精選內(nèi)容
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寶貝兒子幾歲做包皮?!
高明醫(yī)生的科普號2020年11月02日955
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套袖剝脫整形美容包皮環(huán)切術(shù)為何效果更佳?-之二
陳亮醫(yī)生的科普號2020年11月02日2140
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套袖剝脫整形美容包皮環(huán)切術(shù)為何效果更佳?-之一
陳亮醫(yī)生的科普號2020年11月02日1798
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包皮割了不滿意后可以修復(fù)嗎?
現(xiàn)在男性割包皮的人數(shù)越來越多,一方面是衛(wèi)生另一方面也是由于包莖或者包皮過長必須要割掉才行;不過在割完包皮后有些男性會覺得不滿意。大致總結(jié)了下,有以下幾點: 1.切口疤痕明顯: ①如果包皮夠長可以把疤痕完全切除,重新精細(xì)縫合。 ②如果包皮長度正好的話可以行疤痕修整,讓疤痕處平整,術(shù)后再用放療和疤痕針。 2.包皮皺褶多:針對皺褶多的地方,原切口切開,松解皮下粘連組織,重新對位精細(xì)縫合。 3.切口邊緣不整齊:形成疤痕疙瘩的按疤痕處理,單純不整齊的在原切口切開,修整切口邊緣,對位對層次精細(xì)縫合。 4.包皮系帶對位不準(zhǔn):簡單的可以原切口打開,重新對位系帶后縫合切口;復(fù)雜的可行皮瓣轉(zhuǎn)移讓系帶對位。 5.包皮內(nèi)外板不勻稱:多見包皮內(nèi)板過多。如果包皮長度足夠,處理方法就是切除多余內(nèi)板;如果包皮長度不夠,可以在陰莖根部移植陰囊皮膚,再切除過多的內(nèi)板包皮。 6.系帶過短:可以系帶松解,或者系帶切除,或者系帶處植皮。需要根據(jù)具體情況選擇治療方案。 7.包莖松解不徹底:需要重新進(jìn)行包莖松解術(shù)。 8.包皮狹窄環(huán)殘留:需要皮瓣轉(zhuǎn)移來松解包皮狹窄環(huán)。 9.冠狀溝粘連變形:簡單的需要行冠狀溝粘連松解。復(fù)雜的除了粘連松解,還需要植皮來冠狀溝成形。 10.尿道外口暴露不充分:如果單純包皮粘連可行包皮粘連松解。如果尿道外口狹窄可行尿道外口整形術(shù)。如果兩者都有,可同時處理。 11.系帶損傷缺失:可以植皮來還原陰莖系帶。 12.陰莖皮膚短缺:可以植皮來讓陰莖皮膚達(dá)到正常。 綜合以上,希望能給你帶來一些幫助;第一次割了不滿意也不用有太大心理壓力還是可以二次修復(fù)的;找到好的醫(yī)生修復(fù)就行。
張權(quán)醫(yī)生的科普號2020年10月28日5185
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科普:包皮環(huán)切術(shù)是怎樣進(jìn)行的?
楊杰醫(yī)生的科普號2020年10月12日1795
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包皮手術(shù)痛不痛?
袁軼峰醫(yī)生的科普號2020年09月12日1061
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男性四十歲做包皮手術(shù)晚嗎?
袁軼峰醫(yī)生的科普號2020年09月09日1452
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包皮手術(shù)后要休息幾天?
袁軼峰醫(yī)生的科普號2020年09月08日943
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包皮手術(shù)什么時候做最合適?
袁軼峰醫(yī)生的科普號2020年09月02日1049
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男性生殖器畸形之常見包皮手術(shù)方式之比較
包皮環(huán)切術(shù)雖然是個小手術(shù),但是也不必盲目跟風(fēng),不是所有人都需要考慮手術(shù)。也不是所有的包皮僅僅做包皮環(huán)切就夠的,一旦誤割,會給生理、心理造成很大影響。然而這一簡單的問題,在泌尿外科或者男科中也始終是個永恒的話題。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院泌尿外科姚海軍上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院泌尿外科姚海軍1.傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)【最經(jīng)典的手術(shù)方式】:手術(shù)方式最為經(jīng)典,通過手工的方法行包皮環(huán)形切除、縫合。優(yōu)點:適用于各種類型的包皮問題:包皮過長、包莖甚至是伴有炎癥、粘連的復(fù)雜病例。缺點:對術(shù)者的操作有一定的要求。易出現(xiàn)術(shù)后繼發(fā)出血、血腫,影響術(shù)后恢復(fù);術(shù)后也容易出現(xiàn)淋巴水腫;不易處理包皮系帶,易造成包皮系帶切除過多或過少。2.改良袖套式包皮切除術(shù)【經(jīng)典術(shù)式改良版】:設(shè)計并標(biāo)記包皮外板、內(nèi)板切口,僅切除皮膚,保留了完整的陰莖淺筋膜、血管和淋巴管,外觀更為美觀,副反應(yīng)較少,安全性高。優(yōu)點:手術(shù)設(shè)計合理,切緣整齊美觀,術(shù)中術(shù)后出血極少,術(shù)后水腫較輕,并發(fā)癥極低。缺點:手術(shù)時間可能較器械法略長,但與傳統(tǒng)方法相當(dāng),適用于各種類型的包皮問題。3.一次性包皮套環(huán)術(shù):俗稱“套環(huán)”,最常用品牌:商環(huán)優(yōu)點:手術(shù)切口標(biāo)準(zhǔn)圓形,手術(shù)時間較短,整體費用中等,術(shù)中無出血,術(shù)后出血幾率極少,術(shù)后當(dāng)天即可淋浴。缺點:手術(shù)后10-14天拆環(huán),拆環(huán)時稍疼痛,拆環(huán)后切口約需3-4周左右愈合,期間可能出現(xiàn)切口組織壞死出現(xiàn)黃色分泌物增多,切口裂開等,但一般都能自動愈合康復(fù)。水腫消退慢。4.器械輔助一次性包皮切割吻合術(shù):俗稱“打槍”,最常用品牌:狼和,犀牛,愛槍等優(yōu)點:手術(shù)時間短,不影響次日生活及工作,手術(shù)切口標(biāo)準(zhǔn)圓形,術(shù)中出血少,術(shù)后水腫輕??p合釘自動脫落,術(shù)后愈合時間與傳統(tǒng)手術(shù)相當(dāng)。缺點:整體費用在三種手術(shù)方式中最高,術(shù)后包皮、龜頭可能出現(xiàn)瘀青,但均會自然消退。在成人中應(yīng)用較好,對于兒童其應(yīng)用尚不廣泛。 這幾種手術(shù)各有優(yōu)缺點。首先從“套環(huán)”說起,針對不愿手術(shù)害怕出血的患者,操作較簡單,但它的缺點是病程周期長,術(shù)后護(hù)理不方便,放置包皮環(huán)過程中痛苦大,局部腫脹厲害。有些病人術(shù)后因為皮膚愈合不好,常有局部皮膚裂開,需二次手術(shù)縫合。其次是“打槍”,吻合器手術(shù)模擬傳統(tǒng)手術(shù)方式,手術(shù)費用最貴,且術(shù)后易出現(xiàn)滑釘而出現(xiàn)血腫情況,術(shù)后一般需嚴(yán)密觀察,而傳統(tǒng)手術(shù)方法雖然給患者心理壓力大,術(shù)中出血較多,對于術(shù)者的要求較高,但其安全性比前兩者更高,特別是袖套式包皮切除術(shù),不僅僅因為手術(shù)術(shù)式成熟,而是并發(fā)癥要少些。
姚海軍醫(yī)生的科普號2020年08月31日14170
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