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包皮過(guò)長(zhǎng)還在猶豫切不切?一文告知包皮那些事
包皮是指陰莖皮膚在陰莖頭處褶成雙層的皮膚。在嬰幼兒期包皮較長(zhǎng),包繞陰莖使龜頭及尿道外口不能顯露,稱之為生理性包莖。隨著年齡的增長(zhǎng)。陰莖和包皮逐漸發(fā)育,到青春期時(shí),包皮向后退縮,至成人期龜頭露出,但是約有30%的成人,包皮仍完全蓋住陰莖龜頭。男孩青春期后,若包皮雖后退但在勃起狀態(tài)下不能暴露整個(gè)陰莖頭,稱為包皮過(guò)長(zhǎng)。如果包皮不僅覆蓋整個(gè)龜頭,且包皮口狹小,包皮不能外翻,這種狀態(tài)醫(yī)學(xué)稱為包莖。包莖又分為假性包莖和真性包莖。假性包莖指勃起時(shí)只需用手將之拉下就會(huì)露出龜頭,甚至在勃起時(shí)便自動(dòng)突圍而出,對(duì)性事不具任何障礙。但是,真性包莖就不一樣了,不管用手怎么拉,龜頭依然無(wú)法出現(xiàn)。不論是包皮過(guò)長(zhǎng)或者包莖,因包皮將龜頭覆蓋,通常情況下龜頭及冠狀溝是處在陰暗潮濕的環(huán)境,一是容易滋生細(xì)菌,造成龜頭炎。其次容易聚積分泌物及沉積物,形成包皮垢。長(zhǎng)期慢性炎癥及包皮垢的刺激易形成龜頭皮膚可怕的病變。同時(shí)有些嚴(yán)重的包莖,包皮口窄如針孔,排尿時(shí)包皮鼓起如球,排尿不暢。由于包莖、尿道口的狹窄、排尿時(shí)膀胱括約肌收縮。膀胱內(nèi)壓在克服尿道阻力之前或同時(shí),也超過(guò)了膀胱毛氏鞘所能承受的壓力,尿液沿輸尿管返流,輸尿管、腎盂擴(kuò)張,引起上尿路細(xì)菌感染,疤痕形成,而導(dǎo)致繼發(fā)性反流性腎臟病甚至腎功能損害。那么哪種情況包皮是非割不可呢?三條原則:1.勃起后能自然露出龜頭,平時(shí)包皮、龜頭干凈清潔無(wú)異味,這種情況是無(wú)需手術(shù)的。2.因?yàn)榘み^(guò)長(zhǎng)或包莖引起反復(fù)包皮炎、龜頭炎,甚至影響性生活的,建議手術(shù)治療。3.其他的,包皮屬于美容手術(shù),醫(yī)保不報(bào)銷,自我意愿更重要。包皮環(huán)切術(shù)有哪些手術(shù)方式呢?目前主要包括傳統(tǒng)手術(shù)、商環(huán)手術(shù)、一次性包皮吻合器手術(shù)等。術(shù)后注意事項(xiàng):1.術(shù)后當(dāng)天宜臥床休息,術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、久坐、局部摩擦等,1月內(nèi)禁止性生活及手淫。2.術(shù)后盡量少想或接觸色情、淫穢雜志,網(wǎng)絡(luò)圖片及視頻。因?yàn)榻佑|這些東西導(dǎo)致陰莖勃起后,容易引起術(shù)后出血。3.飲食清淡,少吃辛辣,刺激性強(qiáng)的食物。鼓勵(lì)多飲水,保證排尿順暢。4.一般術(shù)后3天換藥一次,視切口情況決定復(fù)診、換藥時(shí)間。5.術(shù)后常規(guī)給予抗生素預(yù)防感染,并給予止疼等對(duì)癥處理。6.術(shù)后可能出現(xiàn)陰莖龜頭部不適,這是正?,F(xiàn)象。一般過(guò)一周左右這種感覺(jué)就可逐漸消失。聲明:本內(nèi)容不構(gòu)成實(shí)際治療建議,圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除。
馬惠斌醫(yī)生的科普號(hào)2022年07月20日2312
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包皮必須割嗎?
劉蒙醫(yī)生的科普號(hào)2022年07月14日285
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包皮手術(shù)后注意事項(xiàng)
補(bǔ)充:術(shù)后三小時(shí),松開(kāi)最外層的膠布和紗布,保留,備用。1,術(shù)后一般不打針,不吃藥,特殊情況醫(yī)生會(huì)告知,并開(kāi)藥。2,飲食,不忌口。(不喝酒,不吃辣椒)3,止痛:復(fù)方利多卡因乳膏涂抹陰莖根部,每次涂抹約黃豆大小,4小時(shí)一次。用保鮮膜覆蓋,防止衣服擦掉藥膏,共用4次。注意:要保留剩余的藥膏,以備取殘留釘子用。4,勃起疼痛:夜間陰莖會(huì)勃起,引起疼痛,可以用冰袋冷敷局部,控制勃起,達(dá)到止痛效果。夜間勃起在后期明顯增多。5,排尿時(shí),用保鮮膜包著陰莖上,防止尿液弄濕紗布。6,七天內(nèi)不用洗陰莖,防止弄濕包扎部位。洗其它部位時(shí),可以用避孕套套在包扎外面。7,術(shù)后前3天,大便時(shí)可以用開(kāi)塞露幫助排大便,減少用力,避免引起疼痛和滲血。8,術(shù)后龜頭上有黃色結(jié)痂,不是感染。是術(shù)中涂抹紅霉素眼膏和滲液的混合物,不用擔(dān)心。9,術(shù)后陰莖和龜頭皮下會(huì)有淤血和水腫,不用擔(dān)心,以后會(huì)吸收的。有疑問(wèn)可以問(wèn)醫(yī)生。水腫吸收時(shí)間因人而異,多數(shù)30天左右明顯消腫。10,可以用一次性杯子罩在陰莖上,防止龜頭碰到底褲等。方法:在陰莖根部用軟布條圍住陰莖,再套上紙杯,紙杯就可以固定住了。11,手術(shù)當(dāng)天,回家臥位?;蛘呤前肱P位,使陰莖處于立位。方法:在陰莖與陰囊之間墊軟布料,就可以使陰莖立位。。12,術(shù)后醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)好大夫網(wǎng)站的固定電話聯(lián)系你,電話是北京010開(kāi)頭的,看到來(lái)電顯示,請(qǐng)接電話。醫(yī)生會(huì)報(bào)名字,只會(huì)聯(lián)系你如何處理包扎,或者到那里復(fù)查。不會(huì)有其它問(wèn)題。
張愛(ài)民醫(yī)生的科普號(hào)2022年07月13日4785
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包皮手術(shù)前準(zhǔn)備工作
1,備皮。有陰毛的要刮干凈陰毛。清洗會(huì)陰,陰囊包皮口,肛門(mén)。2,要吃飯,不能空腹。3,術(shù)前1小時(shí),在陰莖根部和冠狀溝內(nèi),涂抹復(fù)方利多卡因乳膏,各約黃豆大小。再用保鮮膜覆蓋藥膏上,防止衣服摩擦藥膏。4,手術(shù)前排大,小便。5,自己備:保鮮膜一片10?10厘米,一次性杯子一個(gè),帶到醫(yī)院術(shù)后用。6,帶齊所有的資料和藥物
張愛(ài)民醫(yī)生的科普號(hào)2022年07月13日3615
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包皮手術(shù)后注意事項(xiàng)
1.避免劇烈活動(dòng),傷口勿沾水。術(shù)后傷口以繃帶包扎壓迫止血,龜頭暴露方便排尿,盡量避免繃帶移位,五天后可到醫(yī)院拆除繃帶,掛北京兒童醫(yī)院傷口門(mén)診,不限號(hào)。2.若繃帶移位,如不影響排尿,可暫不處理?;顒?dòng)或勃起后少量滲血,屬正?,F(xiàn)象,通常會(huì)自然止血。若持續(xù)出血,需到急診就診。3.在家中盡量暴露,減少摩擦和捂?zhèn)凇H绫仨毻獬?,可穿保護(hù)內(nèi)褲或?qū)捤梢挛铩?.有的小朋友因?yàn)榘ふ尺B,術(shù)后龜頭表面可能會(huì)出現(xiàn)淡黃色分泌物,是正?,F(xiàn)象,不屬于感染,不用特殊處理,等待結(jié)痂后自然脫落即可。5.拆除繃帶后,可用外用藥物,直至術(shù)后兩周左右傷口完全愈合后可適當(dāng)活動(dòng)和淋浴。傷口早期會(huì)有少量水腫,通常以龜頭下方系帶處最明顯,等待自然消腫即可,一般在1-3個(gè)月內(nèi)消腫。
劉超醫(yī)生的科普號(hào)2022年07月12日2749
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切包皮痛不痛?聽(tīng)小朋友怎么說(shuō)
姜華龍醫(yī)生的科普號(hào)2022年07月10日1662
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包皮吻合器術(shù)后治療流程(碘伏+生長(zhǎng)因子)
術(shù)后常規(guī)隨診及家庭治療:手術(shù)日:觀察彈力綁帶是否松動(dòng),防止人為脫落;彈力綁帶松緊度初步判斷:稍用力能解小便,紗塊無(wú)持續(xù)性滲血,龜頭無(wú)缺血發(fā)黑。術(shù)后第一天(24小時(shí)):一般九點(diǎn)前返回醫(yī)院住院部,完成第一次復(fù)診,查看切口情況,是否滲血,綁帶過(guò)緊或過(guò)松,并清洗切口和更換紗塊。術(shù)后第二天(48小時(shí)):觀察彈力綁帶是否松動(dòng),防止人為脫落。術(shù)后第三天(72小時(shí)):小心拆除彈力綁帶后,少量多次倒碘伏原液濕潤(rùn)濕透紗塊,約10分鐘后,輕輕拆除紗塊,觀察是否滲血,無(wú)滲血可噴灑碘伏消毒,用醫(yī)用棉簽擦干碘伏,后用外用重組人堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子噴灑創(chuàng)面,促進(jìn)創(chuàng)面生長(zhǎng)。如出現(xiàn)較多滲血或活動(dòng)性出血,請(qǐng)立即紗塊覆蓋,原彈力綁帶包扎返回醫(yī)院進(jìn)一步處理。此種情況一般極少見(jiàn),多見(jiàn)凝血功能缺陷或血管裸露或暴力拆除紗塊所致。從拆除紗塊并完成初次消毒后,晚上可淋浴,洗澡后及時(shí)吹干并噴灑碘伏消毒即可。拆除紗塊后消毒頻率:早上、中午和洗澡后:噴灑碘伏消毒(如有分泌物,用醫(yī)用棉簽清理干凈,再次噴灑碘伏消毒),再用醫(yī)用棉簽擦干碘伏,后用外用重組人堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子噴灑創(chuàng)面,促進(jìn)創(chuàng)面生長(zhǎng)。包皮上的縫合釘一般術(shù)后第7天開(kāi)始自行相繼脫落;第7天起碘伏消毒后,用醫(yī)用棉簽擦干時(shí),可輕輕推動(dòng)釘子,加快釘子脫落,絕大部分一個(gè)月內(nèi)脫完,45天內(nèi)完成脫釘均屬正常,釘子脫落一般不會(huì)痛。(特殊情況個(gè)別釘子未脫落需要返院拆釘)。術(shù)后常見(jiàn)問(wèn)題1術(shù)后滲血有問(wèn)題嗎?少量滲血屬正常(是切除包皮血管內(nèi)的“殘血”);但持續(xù)出血不止應(yīng)立即回院就醫(yī)。另外術(shù)后避免做劇烈運(yùn)動(dòng),穿寬松內(nèi)衣,推薦穿戴“護(hù)鳥(niǎo)神器”。2為什么有水腫、血腫,什么時(shí)候能消腫?包皮環(huán)切手術(shù)后輕微水腫血腫屬于正?,F(xiàn)象;只要情況不嚴(yán)重?zé)o需處理,1月內(nèi)會(huì)自然吸收并痊愈;如情況嚴(yán)重,無(wú)好轉(zhuǎn)或者至加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。3龜頭表面有滲出物怕不怕?是否感染?術(shù)后會(huì)出現(xiàn)龜頭處,冠狀溝,切口處局部黃白色分泌物增多,結(jié)痂變黑。以包莖患兒多見(jiàn),是包皮與龜頭黏連分離后愈合過(guò)程,視覺(jué)效果欠佳,多數(shù)家屬誤以為是感染,其中分泌物為纖維蛋白滲出物,并非膿液??捎玫夥t(yī)用棉簽,擦去分泌物,不可強(qiáng)行剝離血痂,保持干潔,待其自然脫落即可;如果表面分泌物干結(jié),難以分離,可以用碘伏或呋喃西林30ml,浸泡15min,用醫(yī)用棉簽擦去,并吸去多余碘伏;若傷口無(wú)改善或惡化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。4術(shù)后一般要痛多久?能忍受嗎?術(shù)后切口疼痛通一般可忍受,主要在術(shù)后前三天,疼痛逐漸減輕。疼痛程度依個(gè)人痛閾高低而有不同。術(shù)后輔予口服非甾體止痛藥,外陰莖外涂利寧膠漿等局麻藥,可以明顯減輕疼痛癥狀,甚至達(dá)到無(wú)痛。包皮過(guò)長(zhǎng)患者包皮長(zhǎng)期包裹龜頭,環(huán)切術(shù)后,龜頭外露刺激可引起不適,個(gè)別患者甚至疼痛,可以適當(dāng)休息、穿寬松褲子減少刺激,逐漸適應(yīng)。成人術(shù)后1~3天內(nèi)夜間勃起也會(huì)引起疼痛,陰莖疲軟后即可恢復(fù)正常。冰塊、冰毛巾等放大腿內(nèi)側(cè)降溫或冷水泡腳,可快速刺激陰莖疲軟,避免蓋過(guò)厚過(guò)熱。兒童會(huì)出現(xiàn)哭鬧,家長(zhǎng)應(yīng)予以安撫、轉(zhuǎn)移注意力、看電視、玩游戲等均可以減輕癥狀。5術(shù)后小便需要注意哪些問(wèn)題?術(shù)后有繃帶包扎的時(shí)候小便會(huì)比平時(shí)困難些,家長(zhǎng)可鼓勵(lì)小孩稍用力,如尿液呈滴狀,或排尿困難,可自行或找醫(yī)生把外圈彈力繃帶放松即可。小便完用紙巾或棉簽擦拭殘留尿液,避免污染敷料。6術(shù)后飲食注意哪些問(wèn)題?術(shù)后以清淡營(yíng)養(yǎng)的飲食為主,忌酒及辛辣食物。適當(dāng)補(bǔ)充肉、奶、蛋、禽類等高蛋白食物可以促進(jìn)傷口愈合。7術(shù)后何時(shí)復(fù)查?術(shù)后1周門(mén)診隨診一次,如有不適,門(mén)診復(fù)查。
董光華醫(yī)生的科普號(hào)2022年07月07日2119
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男孩子為什么要做包皮環(huán)切
對(duì)于包皮環(huán)切術(shù)積極派“我的孩子要做包皮,別人都說(shuō)得做!”保守派“大夫,我兒子需要做嗎?不做不行嗎?”做包皮環(huán)切手術(shù)一般基于以下三個(gè)原因基于宗教與信仰1.猶太教?割禮“盟約”新生兒期:生后8天2.伊斯蘭教割禮?信奉圣訓(xùn)-自然潔凈多為5歲-7歲基于疾病反復(fù)包皮感染包皮口或龜頭瘢痕形成反復(fù)泌尿系感染包皮裂傷、包皮嵌頓基于清潔冠狀溝處藏污納垢不便清洗減少成年后女性陰道及宮頸疾病的發(fā)生降低龜頭部分敏感性??曾經(jīng)一位資深的專注宮頸疾病的婦科醫(yī)生對(duì)我說(shuō)過(guò)好多次,“作為一名小兒泌尿外科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)建議所有男性,無(wú)論包皮是否長(zhǎng),均應(yīng)該行包皮環(huán)切術(shù)。生殖健康,從娃娃抓起!“什么樣的情況需要手術(shù)呢?包皮口有纖維狹窄環(huán)反復(fù)龜頭包皮炎有癥狀的-滴尿、濕疹?5歲以后根據(jù)患兒情況和家長(zhǎng)意愿02:53
劉殿勇醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月22日1537
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兒童預(yù)約包皮手術(shù)開(kāi)始了,有需要的的可以先看看這個(gè)視頻
黃立渠醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月13日599
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兒童包皮手術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)
每逢節(jié)假日,都有一大波孩子準(zhǔn)備去醫(yī)院處理小包皮,包皮術(shù)后到底痛不痛,術(shù)后需要怎么護(hù)理呢,下面我為大家一一解答。1.術(shù)后需要休息多久?答:術(shù)后一般平臥休息一兩天(可站立排小便),盡量少走動(dòng),以防活動(dòng)后出血,此后可以正常活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后3天可以淋浴。2.術(shù)后怎么止痛?答:術(shù)后疼痛以術(shù)后2-4小時(shí)明顯,疼痛劇烈難忍者可給予布洛芬或者外用復(fù)方利多卡因乳膏:陰莖根部至套環(huán)下方,請(qǐng)注意不要涂抹龜頭,也可以玩游戲等轉(zhuǎn)移注意力,減少疼痛感;術(shù)后2-3天內(nèi),患兒排尿時(shí)或者夜間可能有輕微疼痛感覺(jué),若影響睡眠,可給予布洛芬栓止痛;3.術(shù)后出血怎么辦?答:包皮環(huán)扎術(shù)后一般不出血,若有持續(xù)滴血,則為不正常現(xiàn)象,需就診;包皮環(huán)扎術(shù)后需要注意避免外傷和劇烈活動(dòng)引起包皮環(huán)意外脫落,會(huì)導(dǎo)致難堪的出血和劇烈疼痛,同時(shí)影響傷口愈合;4.術(shù)后陰莖龜頭腫脹怎么辦?答:術(shù)后包皮、龜頭腫脹為正常現(xiàn)象,水腫程度因人而異,通常坐盆浸泡后可逐漸減輕,若有腫脹嚴(yán)重,伴龜頭淤紫,需要就醫(yī);5.怎么泡洗陰莖?答:術(shù)后第2日開(kāi)始給予苯扎氯銨溶液(優(yōu)可適)10毫升,加30ml溫開(kāi)水稀釋后,裝在一次性杯子里,浸泡陰莖,每天2-3次,每次3-5分鐘;外用表皮生長(zhǎng)因子促進(jìn)傷口愈合。6.術(shù)后出現(xiàn)黃白色分泌物怎么辦?答:術(shù)后局部出現(xiàn)黃、灰、褐色或少量血性分泌物(尤其是有包皮粘連者),多為正常現(xiàn)象,一般一周后會(huì)逐漸結(jié)痂,逐漸脫落;7.手術(shù)影響排尿嗎?答:手術(shù)一般不影響排尿,部分孩子因陰莖疼痛不愿自排小便,應(yīng)多飲水,鼓勵(lì)其排尿,多能排出尿液。排尿疼痛多為排尿開(kāi)始一瞬間的刺痛,此后排尿就不痛了,小便越黃赤,排尿越痛。8.術(shù)后怎么保護(hù)傷口?答:術(shù)后傷口愈合前避免局部污染(可用一次性紙杯去底后罩在局部保護(hù),或購(gòu)買包皮內(nèi)褲避免龜頭與內(nèi)褲黏?。判”銜r(shí)應(yīng)使尿道口朝下,減少尿液浸泡敷料,容許沾染少量小便;9.包皮圈什么時(shí)候脫落?答:包皮套環(huán)通常在術(shù)后2-3周逐漸脫落,若術(shù)后4周未脫落,請(qǐng)于門(mén)診復(fù)查,判斷脫落程度,必要時(shí)醫(yī)生輔助剝脫剩余包皮套環(huán);10.術(shù)后龜頭突出于包皮圈內(nèi)怎么辦?答:請(qǐng)注意觀察龜頭不能長(zhǎng)期突出于包皮環(huán)外,若有此現(xiàn)象,請(qǐng)清洗手后用手指輕按龜頭,使其復(fù)位于包皮環(huán)下;如有明顯出血、嚴(yán)重腫脹等情況,可到急診或門(mén)診復(fù)診。11.術(shù)后何時(shí)復(fù)查?答:若有條件,在包皮環(huán)脫落之前每周復(fù)查一次,包皮環(huán)脫落后再次復(fù)查,判斷是否存在包皮黏連,有異常情況及時(shí)就診。以上就是包皮環(huán)切術(shù)后常見(jiàn)問(wèn)題的處理方法,若有其他問(wèn)題,可與醫(yī)生聯(lián)系!
張建欽醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月12日2288
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包皮環(huán)切術(shù)相關(guān)科普號(hào)

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推薦熱度5.0樸曙光 副主任醫(yī)師上海長(zhǎng)海醫(yī)院 泌尿外科
包皮過(guò)長(zhǎng) 23票
精索靜脈曲張 4票
性功能障礙 1票
擅長(zhǎng):外生殖器整形(隱匿性陰莖,尿道下裂,蹼狀陰莖,尿道狹窄等),勃起功能障礙的假體置入術(shù),不孕不育,前列腺疾病,精索靜脈曲張,血精,性功能障礙,包皮過(guò)長(zhǎng),包莖等 -
推薦熱度5.0李賀 副主任醫(yī)師山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 小兒泌尿外科
隱睪 67票
尿道下裂 66票
包皮過(guò)長(zhǎng) 56票
擅長(zhǎng):小兒泌尿外科各種常見(jiàn)疾病的診斷和治療:隱睪、鞘膜積液、隱匿性陰莖、陰莖短小、埋藏陰莖、包莖、包皮龜頭炎、瘢痕包莖、排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、遺尿癥,尿床、睪丸下降不全、精索靜脈曲張,尿道下裂、腹股溝斜疝、腎積水、輸尿管擴(kuò)張,輸尿管狹窄,輸尿管囊腫,重復(fù)腎,重復(fù)輸尿管,膀胱輸尿管返流、兩性畸形、性發(fā)育異常、血尿、尿色發(fā)紅、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石,尿路感染、腎結(jié)石、外陰炎、小陰唇粘連,臍尿管畸形:臍尿管瘺,臍尿管囊腫,肚臍紅腫,肚臍分泌物,腸套疊,嵌頓疝,陰囊紅腫,陰囊包塊,陰囊濕疹,包皮濕疹,陰囊疼痛,陰囊急癥:附睪炎,睪丸附件扭轉(zhuǎn),睪丸扭轉(zhuǎn)等,熟練掌握腹腔鏡腎積水,鞘膜積液,腹股溝斜疝,隱睪的微創(chuàng)手術(shù)治療(鞘膜積液個(gè)人手術(shù)量超過(guò)1000臺(tái),隱睪個(gè)人手術(shù)量超過(guò)800臺(tái),均無(wú)復(fù)發(fā));微創(chuàng)手術(shù)治療兒童包莖,隱匿性陰莖等,尿道下裂(手術(shù)量超過(guò)500臺(tái),擅長(zhǎng)一次手術(shù),成功率九成,龜頭寬度1公分即可手術(shù))。 -
推薦熱度5.0萬(wàn)祥 主治醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 泌尿外科
包皮過(guò)長(zhǎng) 241票
尿道下裂 5票
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