最近有個(gè)小伙來(lái)問(wèn)關(guān)于避孕藥的事，說(shuō)是女友死活不想吃避孕藥，幾近崩潰！剛開(kāi)始女友還是這樣的：小伙心里急?。」钠鹩職庥謫?wèn)了一句：真的不吃嗎？小姐姐畫(huà)風(fēng)突變：真是瑟瑟發(fā)抖啊！我問(wèn)小伙，為什么女友排斥避孕藥？他說(shuō)，女友很激動(dòng)的質(zhì)問(wèn)他：避孕藥能隨便亂吃嗎？然后列舉一堆可怕的“副反應(yīng)”我以為他說(shuō)完了，沒(méi)想到他臉紅地說(shuō)，我還有最后一個(gè)問(wèn)題：真的會(huì)影響性欲嗎？納尼？眼見(jiàn)他還有最后一個(gè)最后的問(wèn)題，我攔住了：陳淑琴醫(yī)生：小伙，目前最常見(jiàn)的藥物類(lèi)避孕方法就是口服避孕藥，這種方法避孕的成功率極高。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)年的研究和改良，目前口服避孕藥的副作用已經(jīng)非常輕微了?？?服 避 孕 藥被譽(yù)為20世紀(jì)最偉大的發(fā)明之一組成成分：由低劑量雌激素和高效孕激素組成的復(fù)方制劑。作用機(jī)制：通過(guò)抑制排卵、改變宮頸黏液性狀、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能、改變輸卵管功能等多環(huán)節(jié)共同作用達(dá)到控制生育的目的。避孕優(yōu)點(diǎn)：高效、簡(jiǎn)便、可逆，避孕有效率達(dá)99%以上。那到底是否有上面那位女友擔(dān)憂的問(wèn)題呢？1、長(zhǎng)期服用會(huì)引起體重增加嗎？2、有其他副反應(yīng)嗎？3、要停藥半年才能懷孕嗎？4、影響后續(xù)懷孕嗎？5、影響后代健康嗎？6、乳腺增生可以使用嗎？7、會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎？8、會(huì)導(dǎo)致卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌嗎？9、會(huì)增加生殖道炎癥嗎？10、影響性欲嗎？專(zhuān)家解憂：1、口服避孕藥引起體重增加主要原因是：所含孕激素的抗水鈉潴留作用較弱所致，并非脂肪增多引起的肥胖。目前，新型口服避孕藥中已優(yōu)化為微量高效孕激素，其抗水鈉潴留的作用更強(qiáng)，所以基本不引起體重增加。2、服用前3個(gè)月的適應(yīng)期，少量陰道出血，不影響生活質(zhì)量。極低的血栓風(fēng)險(xiǎn)（非孕女性發(fā)生率約1/10000）。3、停藥后即可懷孕，如1月份服用，待月經(jīng)來(lái)潮后，2月份即可備孕。4、不影響后續(xù)懷孕！5、不影響后代健康！6、乳腺增生不是口服避孕藥的禁忌癥，但使用過(guò)程中需要定期復(fù)查。7、目前臨床證據(jù)表明，不增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。8、因?yàn)橐种婆怕押妥訉m內(nèi)膜增生，所以長(zhǎng)期服用可降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。9、因?yàn)槭箤m頸粘液粘稠、輸卵管蠕動(dòng)節(jié)律變化，降低了上行感染機(jī)會(huì)，減少了盆腔炎、輸卵管炎等生殖道炎癥和宮外孕的發(fā)生。不會(huì)影響性欲?。ǚ鲱~哭……終于可以放心了）關(guān)于口服避孕藥其他的說(shuō)明：臨床應(yīng)用：口服避孕藥在臨床中應(yīng)用廣泛。主要是：高效避孕，異常子宮出血的止血和調(diào)整月經(jīng)周期，控制子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)。額外受益：還可以改善痤瘡（即“痘痘”）和多毛癥；治療慢性盆腔痛；減少盆腔炎、宮外孕的發(fā)生，從多方面保護(hù)生殖功能。注意事項(xiàng)：使用時(shí)需排除禁忌癥及風(fēng)險(xiǎn)因素。專(zhuān)家評(píng)價(jià)：新型短效口服避孕藥是適用于健康育齡女性的常規(guī)避孕藥，其安全性一定高于其他治療性用藥?？茖W(xué)使用短效口服避孕藥讓生殖功能的保護(hù)贏在起跑線上！生殖更健康，皮膚更細(xì)膩豈不是為你的顏值加分？醫(yī)生有話說(shuō)：下次有疑問(wèn)可以讓小姐姐來(lái)問(wèn)，這個(gè)沒(méi)有什么不好意思的

今天就診的王阿姨，已絕經(jīng)10年了，因?yàn)椤跋赂共刻弁窗肽辍?，在?nèi)科外科反復(fù)就診，始終找不到明確的原因，現(xiàn)在到婦科會(huì)診，做了婦科B超后，發(fā)現(xiàn):子宮萎小(就是萎縮縮小的意思)，宮內(nèi)節(jié)育器。溝通后了解到，王阿姨已經(jīng)上環(huán)34年了，當(dāng)問(wèn)及為何收經(jīng)10年也沒(méi)有取環(huán)時(shí)，阿姨卻說(shuō):“聽(tīng)鄰居們說(shuō)，這環(huán)上的時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)長(zhǎng)到肉里，取環(huán)很疼的，我又沒(méi)有什么不舒服，所以一直沒(méi)有管它?！蓖醢⒁痰南敕ǎ刮蚁氲竭@是一個(gè)長(zhǎng)輩們很常見(jiàn)的誤區(qū)。咱們今天一起了解一下真相。我們知道，20世紀(jì)我國(guó)的計(jì)劃生育政策中，節(jié)育環(huán)是最重要的避孕方法之一，那么，當(dāng)一個(gè)女性進(jìn)入絕經(jīng)期，作為起著避孕作用的避孕環(huán)也就完成了它神圣的使命，到底該不該取呢?如果不取，會(huì)引起哪些問(wèn)題呢?阿姨的腹痛會(huì)不會(huì)和節(jié)育環(huán)有關(guān)呢?1.絕經(jīng)后，女性的子宮會(huì)隨著卵巢功能的衰退，逐漸萎縮變小，就如文章開(kāi)始所提到的王阿姨的超聲結(jié)果。但是宮內(nèi)節(jié)育器一般為帶銅的節(jié)育器，它的大小是不會(huì)隨著時(shí)間變化，這樣就會(huì)導(dǎo)致，宮內(nèi)節(jié)育器相對(duì)于萎縮的子宮，就不相匹配了，隨著絕經(jīng)時(shí)間越長(zhǎng)，節(jié)育環(huán)就可能會(huì)嵌頓于子宮肌層，還會(huì)刺激子宮壁，導(dǎo)致下腹部墜痛或子宮出血。2.隨著絕經(jīng)時(shí)間的延長(zhǎng)，宮頸也會(huì)萎縮，甚至閉鎖。而節(jié)育器的刺激也會(huì)使宮腔內(nèi)產(chǎn)生的分泌物，如果出現(xiàn)分泌物不能排出，就會(huì)導(dǎo)致宮腔積液，甚至感染后形成宮腔積膿等，這也是下腹部疼痛的原因之一。3.節(jié)育環(huán)一般是根據(jù)其形態(tài)和性質(zhì)不同，一定年限就要取出，絕大多數(shù)為5-10年。因?yàn)槿绻?jié)育器放置時(shí)間太長(zhǎng)，會(huì)增加環(huán)斷裂、嵌頓、異位等機(jī)會(huì)，給取環(huán)帶來(lái)更多的困難和風(fēng)險(xiǎn)?？戳松厦孢@些原因，大家應(yīng)該都能肯定地回答，絕經(jīng)期的女性應(yīng)該取環(huán)，王阿姨的腹痛可能和節(jié)育環(huán)有關(guān)系。那么，什么時(shí)候取環(huán)比較合適呢?前面講了，在絕經(jīng)后，宮頸子宮都出現(xiàn)萎縮，給取環(huán)帶來(lái)更大的難度和更多的風(fēng)險(xiǎn)。所以，往往建議在圍絕經(jīng)期取環(huán)會(huì)比較合適，也就是絕經(jīng)前后的一年半載左右。此時(shí)，卵巢幾乎沒(méi)有排卵，所以懷孕機(jī)會(huì)極低;再說(shuō)，子宮宮頸還沒(méi)有萎縮，所以，取環(huán)的風(fēng)險(xiǎn)和難度也就大大降低了。話說(shuō)回來(lái)，如果如王阿姨一樣，在絕經(jīng)后才想到取環(huán)，也不要緊張，醫(yī)生也會(huì)為您做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，但也應(yīng)該配合醫(yī)生，理解這個(gè)時(shí)期取環(huán)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)完成婦科檢查，排除生殖器官的急性炎癥等，同時(shí)評(píng)估宮頸的大小、是否有環(huán)尾絲等情況。主要是考慮手術(shù)時(shí)宮頸是否容易鉗夾固定?是否需要擴(kuò)宮?婦科超聲檢查，主要了解節(jié)育環(huán)的位置、形狀，有無(wú)嵌頓、移位等情況等，為取環(huán)的方法、器械準(zhǔn)備、防范措施、替代方案等工作做好計(jì)劃。全身情況的評(píng)估，因?yàn)榻^經(jīng)后女性的心血管疾病、代謝性疾病會(huì)增加，是否有其他方面的疾病影響取環(huán)?或者需要如何才能安全取環(huán)?如宮頸萎縮明顯，無(wú)特殊禁忌，可以考慮全麻下進(jìn)行取環(huán)，或者術(shù)前使用一段時(shí)間的雌激素，或者使用米索前列醇、宮術(shù)康等軟化宮頸(排除心血管疾病等禁忌癥時(shí)使用)，以助于能夠順利擴(kuò)宮，進(jìn)入宮腔，取出節(jié)育環(huán)。對(duì)于節(jié)育器部分嵌頓肌層或取出困難者，可以提前備用宮腔鏡進(jìn)行直視下觀察，并定點(diǎn)取出。最后，向大家匯報(bào)一下，我前面接診的王阿姨，因?yàn)榻^經(jīng)時(shí)間太長(zhǎng)，宮頸萎縮嚴(yán)重，在取環(huán)時(shí)前幫她使用了擴(kuò)張宮頸的藥物，還借助宮腔鏡檢查，也終于成功取出了節(jié)育環(huán)。到現(xiàn)在都取環(huán)八個(gè)月了，她的下腹痛也完全消失了?？傊?，女性的節(jié)育環(huán)最好在圍絕經(jīng)期取出，取出時(shí)要配合醫(yī)生做好全面的術(shù)前相關(guān)檢查和評(píng)價(jià)，以便提高安全性?，F(xiàn)在，咱們正確認(rèn)識(shí)了這個(gè)問(wèn)題，就試著關(guān)心自己的長(zhǎng)輩，提醒她們適當(dāng)?shù)臅r(shí)候取環(huán)。絕經(jīng)子宮漸縮小，節(jié)育環(huán)卻沒(méi)變化，有時(shí)陰道出血來(lái)，有時(shí)腹痛也因它，有時(shí)環(huán)把宮腔堵，子宮嫌棄環(huán)太大，絕經(jīng)前把環(huán)來(lái)取，適時(shí)取環(huán)好辦法。

今天，大侄女留言找我了。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院婦科陳淑琴中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院婦科陳淑琴她說(shuō):“我按照您的建議，月經(jīng)快來(lái)的時(shí)候就告訴您，我這兩天該來(lái)月經(jīng)了?！蔽艺f(shuō):“我是想跟你再說(shuō)一下曼月樂(lè)環(huán)哪個(gè)時(shí)間上比較合適? 什么時(shí)候該更換? 等等，一些關(guān)于上曼月樂(lè)環(huán)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴的問(wèn)題。因?yàn)槁聵?lè)環(huán)的特殊構(gòu)成和機(jī)理，使它成為婦科醫(yī)生常用的一種避孕工具，也是治療婦科疾病的一個(gè)常用方法。所以，關(guān)于上曼月樂(lè)的種種注意事項(xiàng)我還是得跟你啰嗦一下。”什么時(shí)候上曼月樂(lè)環(huán)?一般在月經(jīng)來(lái)潮的七天內(nèi)放置曼月樂(lè)環(huán)，也就是從月經(jīng)來(lái)的第一天開(kāi)始算，在月經(jīng)快要干凈的那幾天去放置。放置前三天不可同房。當(dāng)然，在此前應(yīng)該排除妊娠。對(duì)于產(chǎn)后的女性，放置應(yīng)推遲到子宮完全復(fù)舊。一般不早于分娩后6周。什么時(shí)候換環(huán)?曼月樂(lè)的有效時(shí)限一般為五年，可到期后更換一枚新環(huán)，直到絕經(jīng);對(duì)于閉經(jīng)的女性，可以在任何時(shí)間來(lái)醫(yī)院更換新的曼月樂(lè)環(huán)，也可以到月經(jīng)剛好恢復(fù)時(shí)進(jìn)行更換。但是，對(duì)于有子宮內(nèi)膜增生性病變，以曼月樂(lè)進(jìn)行特殊治療的患者，需要按照醫(yī)生的建議，進(jìn)行規(guī)范性的隨訪和曼月樂(lè)的更換。什么時(shí)候取環(huán)?取環(huán)的時(shí)間一般在月經(jīng)干凈的3-7天內(nèi)進(jìn)行。正常情況下，中國(guó)女性的平均絕經(jīng)年齡為50歲，曼月樂(lè)環(huán)可以到絕經(jīng)時(shí)取出，或者是感覺(jué)到出現(xiàn)絕經(jīng)期癥狀的時(shí)候取出，可以達(dá)到充分的避孕作用和受益。當(dāng)有環(huán)下移、疼痛等特殊不良反應(yīng)時(shí)，也可以按照醫(yī)生的評(píng)價(jià)和建議取出。上曼月樂(lè)前要注意什么?（1）婦科檢查（2）宮頸防癌篩查（3）婦科超聲（4）乳腺超聲，排除乳腺癌和癌前病變（5）排除心血管疾病，血栓高危因素和惡性病變等上曼月樂(lè)后注意什么?（1）上環(huán)2周不要同房，不要盆浴，不要游泳等（2）注意陰道出血（3）疼痛情況（4）有沒(méi)有陰道分泌物異位（5）必要時(shí)，按照醫(yī)生的建議使用口服抗生素放曼月樂(lè)環(huán)需要隨訪嗎？(1)普通放置曼月樂(lè)環(huán)時(shí)一般為下次月經(jīng)來(lái)潮后(接近于術(shù)后1個(gè)月)隨訪，此后3個(gè)月隨訪，無(wú)異常就開(kāi)始半年到1年隨訪，一切正常的話，就可以以后每年一次隨訪。主要隨訪是為了了解癥狀和環(huán)的位置。一般需要做婦科檢查和婦科超聲。(2)有子宮內(nèi)膜增生性疾病時(shí)對(duì)于有子宮內(nèi)膜增生性病變的患者，使用曼月樂(lè)環(huán)作為治療手電時(shí)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的隨訪。一般在治療期間，每3個(gè)月復(fù)查，主要為超聲檢查和子宮內(nèi)膜的活檢術(shù)，根據(jù)子宮內(nèi)膜的病理結(jié)果，由醫(yī)生建議下一次的隨訪時(shí)間和要求。哪些患者不適合放曼月樂(lè)環(huán)?懷孕或可疑患盆腔炎性疾病急性期炎癥性疾病宮頸異常者，無(wú)法放入宮內(nèi)節(jié)育器惡性腫瘤患者孕激素依賴型腫瘤，如乳腺癌患者不明原因的異常子宮出血者急性肝臟疾病和肝腫瘤對(duì)曼月樂(lè)環(huán)過(guò)敏者子宮形態(tài)異常和子宮過(guò)大，容易脫環(huán)者產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎有乳腺癌家族史的患者必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用曼月樂(lè)環(huán)下移了怎么辦?曼月樂(lè)環(huán)一般放在宮腔的底部，許多時(shí)候，子宮并不是正常的，所以，要根據(jù)放置曼月樂(lè)的指征來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)。如果是增大的子宮，比如子宮腺肌病患者放置曼月樂(lè)環(huán)，她的子宮肌層比較厚，當(dāng)環(huán)的橫臂上端距宮底的漿膜距離大于2cm時(shí)，一般容易認(rèn)為是下移，這種應(yīng)該考慮宮腔的變化。即便是曼月樂(lè)環(huán)的位置有所下移，但只要在宮腔內(nèi)都可以發(fā)揮它釋放左炔諾孕酮的孕激素作用，如果沒(méi)有特別的不舒服，可以不用特殊處理。如果曼月樂(lè)已經(jīng)脫出到宮頸管或者脫出宮頸外口，就可以由醫(yī)生取出來(lái)。大侄女開(kāi)心地說(shuō):“今天又了解到這么多關(guān)于曼月樂(lè)的科學(xué)知識(shí)，謝謝您! 看來(lái)我也可以給朋友介紹曼月樂(lè)環(huán)了。我上環(huán)后會(huì)按照您的要求來(lái)觀察的，有問(wèn)題我再跟您溝通?！蔽铱吹剿辛藵M滿的信心，也就放心了。曼月樂(lè)環(huán)月經(jīng)上，適應(yīng)禁忌把關(guān)全，五年更換環(huán)一次，取環(huán)月經(jīng)后三天，術(shù)前檢查要全面，術(shù)后注意記心間，一月隨訪年年查，環(huán)下移請(qǐng)醫(yī)生見(jiàn)。

大侄女在微信上給我留言: “姑姑，我打算下周就去上曼月樂(lè)了，我也了解了它的機(jī)理和作用，您看看還有什么要提醒我注意的?”中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院婦科陳淑琴我說(shuō):“好啊，目前只有這個(gè)選擇最合適你，但我還要跟你再講講它的好與不好，只有全面了解了一個(gè)事物，你就能夠更包容地去接受它。就如一個(gè)明星，她頭上戴著許多光環(huán)，大家對(duì)她的期待和要求就會(huì)更高，但這并不意味著她就沒(méi)有缺點(diǎn)，我們應(yīng)該允許她有缺點(diǎn)，也要學(xué)習(xí)如何去正確地了解和接受她的缺點(diǎn)。這些，是為了更大程度地發(fā)揮她的優(yōu)點(diǎn)帶來(lái)的積極作用，并避免她的缺點(diǎn)帶來(lái)的不良影響。曼月樂(lè)環(huán)，就是這么一個(gè)宮內(nèi)節(jié)育器中的明星。”就這樣，我們又慢慢地講到了曼月樂(lè)的好與不好!曼月樂(lè)環(huán)的好一種能廣泛應(yīng)用的避孕方法，一定是滿足安全性高，副反應(yīng)小的優(yōu)點(diǎn)。我們看看曼月樂(lè)環(huán)的好，也就是它的優(yōu)點(diǎn)在哪里?安全曼月樂(lè)環(huán)，安全性高，不良反應(yīng)少。它利用宮腔內(nèi)的左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，主要是在子宮的局部產(chǎn)生作用，每天都進(jìn)入血液里的孕激素的含量非常微量。相對(duì)于口服的激素藥物來(lái)說(shuō)，由于不經(jīng)過(guò)口服，所以沒(méi)有胃腸道副反應(yīng)和肝臟的影響，同時(shí)，血液中的左炔諾孕酮含量只有宮腔內(nèi)的骨質(zhì)疏松、心血管疾病、血栓性疾病等方面的影響。方便曼月樂(lè)環(huán)放置在宮腔很方便，把藥物用在局部，不用每天記得服用藥物，易于堅(jiān)持。長(zhǎng)效放宮內(nèi)置后左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)的有效時(shí)間為5年，所以長(zhǎng)效。性價(jià)比高曼月樂(lè)環(huán)的價(jià)格約1300元一個(gè)，使用期限5年計(jì)算，每天成本約為0.7元，比口服性激素類(lèi)藥物要低很多?？赡媛聵?lè)環(huán)具有可逆性性。意思就是說(shuō)，如果想要生育了，把環(huán)取出來(lái)后，就可以再次懷孕了(詳見(jiàn)曼月樂(lè)環(huán)的閉經(jīng)影響性生活和懷孕嗎?一文)。曼月樂(lè)的不好任何事物都不可能是十全十美的，曼月樂(lè)環(huán)也一樣，我們介紹它在婦科諸多良性疾病中的避孕和治療一舉兩得的優(yōu)勢(shì)，明確了它的好，但也要理性地了解它的不好，也就是它的副反應(yīng)。曼月樂(lè)有哪些副反應(yīng)呢?點(diǎn)滴出血點(diǎn)滴的出血和月經(jīng)間期的出血，這是放置曼月樂(lè)環(huán)的正?，F(xiàn)象，大多數(shù)人都會(huì)出現(xiàn)，一般在上環(huán)的前面3-6個(gè)月比較多見(jiàn)，6個(gè)月后，這種情況就會(huì)慢慢減少。一般量非常少，只需要護(hù)墊，或內(nèi)褲有所染色。不用緊張!這種情況不影響夫妻性生活和游泳之類(lèi)的活動(dòng)(詳見(jiàn)曼月樂(lè)環(huán)引起出血就不能同房了嗎?一文)。月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)我們知道，放置曼月樂(lè)環(huán)后會(huì)引起月經(jīng)量逐漸減少，使用一年后，大約有30%的女性會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)。這些都是正?，F(xiàn)象，所以不用擔(dān)心!從另外一個(gè)意義上可以認(rèn)為，你的身體能夠很好地適應(yīng)曼月樂(lè)環(huán)。當(dāng)然，這種閉經(jīng)并不等于是卵巢功能衰退所引起的絕經(jīng)，因?yàn)槁聵?lè)不會(huì)影響卵巢功能，而且取了環(huán)后，可以很快恢復(fù)月經(jīng)和妊娠(詳見(jiàn)曼月樂(lè)環(huán)引起閉經(jīng)就是絕經(jīng)了嗎?一文)。下腹疼痛任何一個(gè)異物放置于宮腔，都有可能引起子宮的收縮，希望把宮腔內(nèi)的異物排出去，這是子宮的本能的反應(yīng)，因?yàn)樽訉m的收縮就會(huì)引起宮縮痛。當(dāng)然，上環(huán)后感染等炎癥性疾病也會(huì)引起疼痛，所以，一定要找醫(yī)生就診，搞清楚是什么原因引起的疼痛。環(huán)下移或脫環(huán)出現(xiàn)環(huán)下移或脫環(huán)，是所有宮內(nèi)節(jié)育器所共有的問(wèn)題，既然抑制子宮內(nèi)膜增生，緩解痛經(jīng)，減少月經(jīng)量等作用。所以，當(dāng)出現(xiàn)環(huán)下移時(shí)，需要找醫(yī)生幫助評(píng)價(jià)如何處理(詳見(jiàn)關(guān)于曼月樂(lè)環(huán)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴一文)。其他副反應(yīng)少數(shù)患者對(duì)曼月樂(lè)或者說(shuō)對(duì)于左炔諾孕酮比較敏感的，可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、抑郁、瘙癢等少見(jiàn)的副反應(yīng)。如果有發(fā)現(xiàn)，可以找醫(yī)生就診，明確是否因?yàn)槁聵?lè)環(huán)所引起，再考慮是否需要取環(huán)。 和大侄女一聊就很快時(shí)間過(guò)去了，她說(shuō):“您辛苦了，我基本上了解了曼月樂(lè)環(huán)的好和不好了，我想，既然避孕和痛經(jīng)這兩個(gè)主要問(wèn)題解決了，如果副反應(yīng)不明顯，我能接受的，對(duì)于陰道出血和閉經(jīng)的相關(guān)問(wèn)題，您有機(jī)會(huì)再給我仔細(xì)講講?！蔽液退s好了下一次的溝通。曼月樂(lè)環(huán)優(yōu)點(diǎn)多，安全長(zhǎng)效性價(jià)高，點(diǎn)滴出血半年消，閉經(jīng)正常臉色好，卵巢功能無(wú)影響，全身代謝影響小，腹痛脫環(huán)發(fā)生少，科學(xué)使用滿意笑！