精選內(nèi)容
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口服避孕藥會影響生育力嗎?
停用COC后大多數(shù)1個月會恢復排卵性月經(jīng)周期,但不孕風險不會升高。相反,由于減少了計劃外懷孕流產(chǎn)相關并發(fā)癥對生育力的潛在傷害,使用COC女性的原發(fā)性不孕風險可能降低。即使是長期應用COC,大多數(shù)人停藥第1個月經(jīng)周期就可以恢復排卵,恢復生育功能,對停用COC后的妊娠無影響。
鄒杰醫(yī)生的科普號2022年08月06日231
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避孕藥可以口服到多大年紀?
復方口服避孕藥中雌激素和孕激素的含量在近10年來均降低,使副作用和心血管并發(fā)癥的發(fā)生率均較以前降低。因此,這些制劑對許多女性而言是安全的長期用藥選擇。雖然美國FDA過去將COC使用年齡上限設定為吸煙者35歲、非吸煙者40歲,但在1989年時去除了健康非吸煙女性使用COC的所有年齡限制參考值。因此,健康的非吸煙女性在絕經(jīng)前可一直使用COC,直到絕經(jīng)年齡。
鄒杰醫(yī)生的科普號2022年08月06日543
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治療原發(fā)性痛經(jīng)幾種口服避孕藥的用法?
周期給藥:21日用藥/7日停藥方案(21/7):優(yōu)思明(或媽富?。?,從來月經(jīng)的第一天開始口服,每日一片,一共21天;之后停藥7天,每28天完成一個用藥周期。之后開始下一周期服藥。24日用藥/4日安慰劑方案(24/4):優(yōu)思悅,從來月經(jīng)的第一天開始口服紅色藥物片,每日一片,一共24片,之后繼續(xù)口服白色的安慰劑藥片,一共4片。之后沒有間隔,繼續(xù)開始下一周期的服藥。上述這種方案,每月月經(jīng)規(guī)律來潮,適用于期望用藥期間仍能規(guī)律來月經(jīng)的女性。對于使用21/7方案的不能充分緩解痛經(jīng)癥狀的婦女,可改用縮短無激素間隔的24/4方案。優(yōu)思明和優(yōu)思悅中的孕激素成分為屈螺酮,由于有抗炎皮質(zhì)激素和抗雄激素的作用,能更好地限制服藥期間的體重增長,較少發(fā)生水鈉儲留造成的水腫。延長周期給藥:3個月用藥/7日停藥方案(84/7):較長用的是優(yōu)思明(或媽富隆),每日一片,共3個月,停藥7天。之后開始第2個3個月的延長周期治療當周期性方案效果欠佳,或痛經(jīng)癥狀嚴重時,可考慮應用上述延長治療方案,延長周期方案對經(jīng)期痙攣性腹痛的緩解更明顯。在初始使用該方案時,少量出血是常見問題,但其發(fā)生頻率會隨著時間而減少。因此,在剛開始用藥的1-2個月,如果出現(xiàn)少量出血,屬于常見情況,在咨詢醫(yī)生后應堅持繼續(xù)用藥,而不應隨意停藥。連續(xù)給藥:在超過3個月的時間內(nèi),連續(xù)每日服藥。同樣可能出現(xiàn)類似的少量不規(guī)則出血。由于缺乏對于長期連續(xù)用藥的安全性研究,應慎重使用該方案。
鄒杰醫(yī)生的科普號2022年08月04日320
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吃避孕藥會變胖嗎?
這是很多女孩擔心的問題。其實完全不必那么緊張,口服避孕藥本身不會導致體重增加,但是的確有部分人吃了口服避孕藥后胃口好得不得了,要是管不住這張嘴的話,體重倒真的會增加。所以,健康的生活方式和飲食是控制體重的殺手锏。當然,你可以試試優(yōu)思明或優(yōu)思悅,對體重的影響幾乎沒有。
鄒杰醫(yī)生的科普號2022年08月04日165
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人們對復方口服避孕藥經(jīng)常存在錯誤的認識?
某些人認為“避孕藥含有激素“,“激素對身體損傷大”,“激素有依懶性”,不愿意嘗試或者錯誤服用避孕藥。但是隨著避孕藥的不斷改善和發(fā)展,目前第三代COC已將藥物劑量降到最低,在高避孕率的同時,在以下方面可以獲益。a.痤瘡臉妹子們的福音:第三代COC有抗雄激素作用,不僅不會導致痤瘡,還可以治療高雄激素所致的痤瘡。b.微胖妹子們的福音:新型控體COC完美的解決了前幾代體重增加的副作用,可以有效控制體重,甚至在一定程度上還可以減重哦。c.有婦科腫瘤家族史的妹子們,也不用擔心,長期服用低劑量COC可以減少子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌和直腸癌的發(fā)病率;不增加或者僅輕微增加乳腺癌的發(fā)生率。d.月經(jīng)不調(diào)的妹子們,規(guī)律服用COC可以調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,停用后即可懷孕,不會影響生育能力,更不會影響寶寶的生長發(fā)育和健康吆。
鄒杰醫(yī)生的科普號2022年07月29日201
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復方口服避孕藥的禁忌癥,什么情況下不宜服用復方口服避孕藥呢?
首先,孕期和哺乳期不建議使用?;加酗L濕性疾病或者有偏頭痛的患者不建議使用。肝腎功能異常的患者不建議使用。在服用COC之前就患有如高血壓、糖尿病、甲亢、血管栓塞性疾病,并且在服用抗病毒藥(利托那韋)、抗驚厥藥(苯妥英鈉、卡馬西平、巴比妥、奧卡西平)、抗結核藥(利福平、利福布汀),這些女性不能服用COC。年齡超過35歲且吸煙的女性慎用COC。
鄒杰醫(yī)生的科普號2022年07月29日261
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復方口服避孕藥的副反應?
服用COC可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈乏力、少量不規(guī)則出血等副反應,但通常會隨著服藥時間的延長而消失。同時很多女性認為避孕藥會導致肥胖,但研究表明避孕藥對體重的影響是很小的,新一代避孕藥的研發(fā)也已經(jīng)有效抑制了這種副作用。
鄒杰醫(yī)生的科普號2022年07月29日214
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為什么吃了優(yōu)思明月經(jīng)一直不干凈?怎么辦?
月經(jīng)出血不干凈,是首次服用短效避孕藥的常見情況。優(yōu)思明等短效避孕藥的避孕原理,是使用外源性的雌孕激素代替卵巢功能,這里面的雌激素劑量是比較低的,就可能出現(xiàn)首次服用月經(jīng)不干凈的情況。因為月經(jīng)干凈需要雌激素修復子宮內(nèi)膜,而雌激素水平低的話可能不足以修復到不出血的厚度。所以首次服用,會建議您在月經(jīng)的第4-5天快要干凈的時候開始服用,這樣能夠最大限度的減少出血不凈的可能性。如果出現(xiàn)了第一個服藥周期出血超過7天都不干凈,建議您把藥物加到每日2片,然后這一盒藥吃完以后就停藥(每天1片就是吃21天;如果中間加到每天2片了,就不用吃滿21天,一盒吃完就停藥)。停藥后2-4天來月經(jīng),停藥滿7天再開始吃下一盒,1天1片。這樣處理以后,月經(jīng)就能夠恢復正常。
阮冀醫(yī)生的科普號2022年07月29日1506
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短效避孕藥的選擇、服藥方法、不良反應
1.市面上常見的短效避孕藥品牌有媽富隆、優(yōu)思明、優(yōu)思悅、達英35。幾種藥物的大概區(qū)別:1)達英的雌激素35微克,其中的孕激素有抗雄激素作用,一般用在多囊卵巢患者降雄激素,因為雌激素劑量偏多,不建議長期服用。2)媽富隆雌激素30微克,價格一般在50多,相對便宜一些。其中的孕激素沒有其他特殊的作用。3)優(yōu)思明雌激素30,價格100-120,相對貴一些,其中的孕激素有利尿作用,可以對抗避孕藥的體重增加作用。4)還有個優(yōu)思悅,雌激素20,價格160左右更貴,也有利尿作用,因為雌激素低,理論上來說副作用更小,但是不建議一開始就吃這個,不少人適應不了會出現(xiàn)低雌激素的癥狀。想吃的話建議吃2-3個月優(yōu)思明再過渡到這個。這個藥是按藥物順序持續(xù)吃,不停藥。避孕效果、副作用都一樣,可以根據(jù)自己的需求購買。2.服用方法及注意事項:首次建議在月經(jīng)出血第4-5天開始服用,在每天比較固定的時間吃1片,吃7天后可以達到有效避孕。吃完1盒(21天)以后停藥,過2-4天會有一次撤退性出血,當做月經(jīng)對待就可以。停藥7天以后開始吃下一盒藥。盡量不要漏服,發(fā)現(xiàn)漏服的話及時根據(jù)具體情況按說明書補服。3.可能的副作用:1)首次服用月經(jīng)不干凈:這類藥物的避孕原理,是使用外源性的雌孕激素代替和抑制您的卵巢功能,這里面的雌激素劑量是比較低的,如果低于您的正常雌激素水平,就可能出現(xiàn)首次服用月經(jīng)不干凈的情況。因為月經(jīng)干凈需要雌激素修復子宮內(nèi)膜,而雌激素水平低的話可能不足以修復到不出血的厚度。所以首次服用,會建議您在月經(jīng)的第4天或者第5天快要干凈的時候開始服用,這樣能夠最大限度的減少出血不凈的可能性。如果出現(xiàn)了第一個服藥周期出血超過10天都不干凈,您可以把藥物加到每日兩片,然后這一盒藥吃完以后就停藥,等待撤退性出血(每天1片就是吃21天;如果中間加到每天2片了,就不用吃滿21天,一盒吃完就停藥)。停藥后撤退性出血,停藥滿7天再開始吃下一盒,1天1片。一般這樣處理以后,月經(jīng)就能夠恢復正常。2)服藥過程中出現(xiàn)突破性出血:在前幾個周期中服藥過程中有可能出現(xiàn)點滴出血,如果出血不多,繼續(xù)服藥就可以,也是因為避孕藥中的雌激素劑量低,有時候支持不住子宮內(nèi)膜。隨著服藥療程的增加,這種情況會逐漸減少,直到消失。如果出血增多,就按照上一條止血的方法,將用藥增加到每天兩片就可以。3)惡心:服用避孕藥的尤其是第1個周期,可能會出現(xiàn)惡心的癥狀,這種癥狀非常常見,隨著服藥療程增加就會逐漸消失,不需要特殊處理。
阮冀醫(yī)生的科普號2022年07月29日1776
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吃了緊急避孕藥為什么出血一直不干凈?怎么辦?
緊急避孕藥有大概10%的人會避孕失敗,也會表現(xiàn)為服藥后反復的陰道出血。所以建議,首先用驗孕試紙測一下是否懷孕。1.如果兩道杠,說明懷孕,建議您馬上到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。2.如果一道杠,排除懷孕,那么您的不正常出血多半是因為緊急避孕藥破壞了您本身的月經(jīng)周期??梢韵确盟幬镏寡{(diào)整月經(jīng)。具體方法:吃一個月的媽富隆或者優(yōu)思明(同時要用避孕套避孕)。每天比較固定的時間吃1片,如果3天以后出血還不停止,就加到每日2片,吃完一盒以后停藥(每天1片就是吃21天;如果中間加到每天2片了,就不用吃滿21天,一盒吃完就停藥)。停藥2-4天會來月經(jīng),一周內(nèi)出血會干凈。下一個周期自己可以決定是繼續(xù)吃還是不吃。這樣處理以后,月經(jīng)能夠恢復正常。注意:這雖然是避孕藥,但是本次口服的過程當中,是需要避孕套避孕的。
阮冀醫(yī)生的科普號2022年07月29日582
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