單孔腹腔鏡膽囊切除術是一種先進的微創(chuàng)手術。它只需一個小切口，相較于傳統(tǒng)手術，大大減少了創(chuàng)傷。術后疼痛更輕、恢復更快，疤痕微小幾乎看不見。能讓患者在短時間內(nèi)回歸正常生活，為膽囊疾病患者帶來更優(yōu)質(zhì)的治療選擇。

近期致力于改良單孔微創(chuàng)手術，已經(jīng)成熟開展近百例，和常規(guī)的三孔，四孔腹腔鏡膽囊切除相比，斑痕隱蔽，疼痛更輕，美容效果更好，花費一樣，常規(guī)器械操作，手術時間差不多。適合絕大多數(shù)膽囊結(jié)石，膽囊息肉，肝囊腫，闌尾炎

膽囊切除術后的注意事項主要包括以下幾個方面：?飲食方面?-術后早期：在腸道功能恢復后（一般在術后1-2天，表現(xiàn)為肛門排氣），可先從少量飲水開始，逐漸過渡到流食（如米湯、藕粉等）、半流食（如粥、面條等），再到軟食和普通飲食。這個過程大概需要1-2周。-長期飲食：-低脂飲食：由于膽囊切除后，膽汁的儲存和濃縮功能喪失，過多的脂肪攝入可能導致消化不良、脂肪瀉等。應避免食用油炸食品、動物內(nèi)臟、肥肉等高脂肪食物。-規(guī)律進餐：定時定量，避免暴飲暴食，盡量少食多餐，以減輕消化系統(tǒng)的負擔。-增加膳食纖維：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，以促進腸道蠕動，預防便秘。如果術后出現(xiàn)生理性腹瀉（患者腹瀉無里急后重，無排便不盡感）經(jīng)過調(diào)整飲食，如避免膳食纖維，嚴重時需口服助消化藥物控制。?日常生活方面?-休息與活動：-術后初期：應保證充足的休息，避免劇烈運動。在術后1-2周內(nèi)，可以適當進行室內(nèi)活動，如散步等。隨著身體的恢復，逐漸增加活動量。-恢復正常生活后：可根據(jù)自身情況進行適度的體育鍛煉，如慢跑、游泳、太極拳等，但要避免過度勞累。-傷口護理：-保持傷口清潔干燥：避免傷口沾水，防止感染。如果傷口有滲血、滲液等情況，應及時更換敷料。-觀察傷口愈合情況：注意傷口周圍有無紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等感染跡象，如有異常應及時就醫(yī)。?復查方面?-按照醫(yī)生的要求定期復查：一般術后1-3個月進行一次復查，主要檢查肝功能、腹部超聲等，以了解肝臟和膽管的情況。如果出現(xiàn)腹痛、黃疸（皮膚和鞏膜發(fā)黃）、發(fā)熱等異常癥狀，應隨時就醫(yī)。

左右膽管變異如果術前沒有做核磁，術前沒有仔細閱片，術中很容易損傷右后膽管。感悟:看似長期以來枯燥性的診療過程，就是預防低概率醫(yī)療差錯的發(fā)生。重視每一個看似簡單的手術，了解每一個病人，就像你第一次做這個手術那種緊張，認真和一絲不茍。因為病人傷不起，醫(yī)療傷不起。

單孔腹腔鏡膽囊切除術需要醫(yī)生更多的耐心和更細致的技術，在小小的肚臍方寸之間完成單孔膽囊切除手術，減少了病人的腹部創(chuàng)傷，更加美觀。要求是手術以后可以穿比基尼??。自2023年6月開始，復旦中山膽道外科劉寒醫(yī)生在上海復旦中山本部和復旦中山廈門醫(yī)院開展單孔腹腔鏡手術以來，共計完成單孔腹腔鏡膽囊手術超500臺。對于炎癥重的病人，可以選擇在劍突下增加一個輔助孔完成手術。

一般腹腔鏡膽囊切除術出院要吃有關的藥一段時間，因為出院只能帶一周的藥物。所以第一次復查在出院后一周，看傷口愈合情況，無特別最好術后一個月后復查彩超一次。如果術后恢復良好，沒有什么癥狀，那就此次治療告一段落。如果有癥狀的時候或傷口愈合不良時就要再隨時約你的外科醫(yī)生主診問診或看診，這很重要。如果術后還是疼痛或者癥狀沒有改變。就應該及時找主診醫(yī)生進行問看診。

飲食：1.對于一般手術經(jīng)過順利的患者，術后第一天就可以少量飲水，如果沒有惡心，腹脹，嘔吐等特殊不適，其實不用等到排氣，可以少量吃點粥，等到恢復排氣，就可以從流質(zhì)飲食逐漸向正常飲食開始過渡了。2.飲食上盡量要清淡，不要吃的太油膩，少食多餐，不要暴飲暴食。一般先從粥，面條等半流質(zhì)飲食開始，逐漸向正常飲食過渡，具體過渡期因人而異，以舒適，能耐受為準。3.從術后第一次進食開始，就應該正常吃鹽，中國人有個根深蒂固的錯誤觀點，手術和大病時不能吃鹽，這個是不對的。剛開始可以吃腐乳，咸菜，拌菜等，總之，就是不能不吃鹽。4.在過渡期，其實沒有什么明確禁忌吃的食物。比如蔬菜，水果，肉，蛋，奶等等。但生，冷，硬，刺激性食物應該盡量避免。5.飲酒在任何時候都是不提倡的，尤其在手術后早期，是明確禁忌的。傷口護理1.如果是腹腔鏡手術，切口比較小，出院以后可以自行換藥，我一般建議我的患者自己準備一包無菌棉簽，一瓶碘伏，大一點的創(chuàng)可貼，用棉簽沾碘伏把傷口消毒，看看有沒有紅腫滲出，然后貼上創(chuàng)可貼即可。等到術后一周到十天左右，傷口恢復的很好以后就不需要再換藥了。等到結(jié)痂完全脫落，就可以沖淋浴，但不要使勁搓傷口，一般等到幾個月以后傷口愈合結(jié)實以后就可以像正常人一樣了。2.如果是開腹手術，就得依照醫(yī)生的醫(yī)囑，找專業(yè)的醫(yī)生切口換藥拆線了。3.關于拆線：腹腔鏡一般都是用的可吸收縫線，不需要拆線。不過可以在出院前和醫(yī)生核實好傷口的注意事項，包括是否需要拆線。4.如果遇到傷口疼痛，紅腫，出血，流膿甚至裂開等情況，要及時就醫(yī)。體位經(jīng)常有患者反映，膽囊切除以后，尤其是腹腔鏡手術的，會有右上腹和肩膀部位的酸脹疼痛，只有采取特定的體位和姿勢才會比較舒適一些。這個是手術以后的正常反應，我會告訴我的患者，怎么舒服怎么來，慢慢就好了。何時開始工作這個問題要因人因工作而異，其實術后兩三天出院以后，大部分患者就可以生活自理了，可以做一些簡單的家務。但是一些對體力要求較高的工作，則要恢復一段時間。所以什么時間開始工作要看具體情況，和醫(yī)生綜合分析。體育運動這個和工作類似，要根據(jù)年齡，病情輕重，體質(zhì)情況，并存疾病及恢復情況綜合判斷。術后早期可以以散步為主，依據(jù)耐受性逐漸增加運動量和強度。復查1.單純的膽囊結(jié)石或者良性的息肉，可以在手術后半年復查一下肝膽脾超聲和肝功。2.對于復雜一些的，有并發(fā)癥的患者，醫(yī)生會根據(jù)具體病情在出院前告訴具體的復查隨訪方案。特別提醒同樣的手術，在不同的人，不同的病情情況下，會有很大的差別，以上只是針對病情不復雜，手術恢復比較順利的患者。具體術后注意事項，還得咨詢自己的負責醫(yī)生。

膽囊，作為人體的重要器官，承擔著儲存、濃縮膽汁的重要功能。然而，在某些情況下，膽囊疾病可能需要進行膽囊切除術。術后，為了盡快恢復身體健康，患者需要遵循一定的飲食原則和注意事項。一、膽囊切除術后的飲食原則怎么吃？——循序漸進恢復飲食首先糾正一個誤區(qū)：“手術后需要等到肛門排氣才能進食”，完全不需要！部分患者會有嘔吐現(xiàn)象，多為全麻術后不良反應，一般不影響飲水和進食。如果進食后覺得腹脹或腹痛等不適，可以減量或暫停進食在膽囊切除術后，患者的消化系統(tǒng)需要一段時間來適應沒有膽囊的情況。因此，術后早期應以流質(zhì)食物為主，隨著身體的逐漸恢復，逐步過渡到半流質(zhì)食物，最后恢復普通飲食。腹腔鏡膽囊手術恢復較快，手術后第一天早上即可少量多次飲溫水，沒有不舒服中午即可進量少量米湯或清稀飯，晚上適當加量及易消化食物。吃什么？——清淡易消化限制脂肪攝入：由于膽囊切除后膽汁濃度降低，患者對脂肪的消化能力減弱，因此應嚴格限制脂肪攝入，尤其是動物脂肪。烹調(diào)時應選擇低脂、少油的烹飪方式，如蒸、煮、燉等。保持適量蛋白質(zhì)：充足的蛋白質(zhì)有助于身體組織的修復和生長?；颊呖蛇x擇魚、蝦、禽肉、豆腐等低脂肪、高蛋白的食物作為主要蛋白質(zhì)來源。多攝入新鮮蔬菜和水果：蔬菜和水果富含維生素和礦物質(zhì)，有助于提高身體免疫力。同時，它們也含有豐富的膳食纖維，有助于改善消化功能。維持低熱量、低膽固醇飲食：超重和肥胖是膽囊疾病的危險因素之一，因此術后應保持低熱量、低膽固醇的飲食習慣，以預防肥胖和心血管疾病的發(fā)生。吃多少？——跟著感覺走每個人都是一個不同的個體，個人的消化功能也不盡相同，因此術后的飲食也一樣。從清淡飲食過渡到正常飲食是一個動態(tài)過程，每個人根據(jù)自己的進食后感覺隨時調(diào)整。如開始進食脂肪類的食物后，如出現(xiàn)腹瀉，腹脹等不適，及時停止，恢復到清淡飲食；如進食后無不適的感覺，即可逐步逐步增加含脂肪食物的量和次數(shù)。平時消化功能好的患者，這個過程可能較短；年老體弱及平時就有消化問題的患者，則寧慢勿快，切勿過量飲食，必須根據(jù)自身機體的消化系統(tǒng)對食物做出的反應來飲食調(diào)節(jié)?二、膽囊切除術后的飲食注意事項?控制進食總量：每餐應保持七八分飽，尤其是晚餐，以避免因過量進食導致消化系統(tǒng)負擔過重。減少動物內(nèi)臟和蛋黃攝入：這些食物中含有較高的膽固醇，過多攝入可能加重肝臟負擔，影響身體健康。避免暴飲暴食和過度饑餓：保持規(guī)律的飲食習慣，盡量避免暴飲暴食或過度饑餓，以免影響消化系統(tǒng)的正常功能。多喝水：保持充足的水分攝入有助于改善膽汁循環(huán)，預防膽結(jié)石形成。