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高瑋副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 胃腸外科 痔瘡手術(shù)是幾級(jí)疼痛？高偉同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院胃腸肛腸外科副主任醫(yī)師痔瘡手術(shù)以后的疼痛呢，確實(shí)讓很多患者比較恐懼，但是呢，疼痛呢是因人而異的，每個(gè)人忍受疼痛的程度不一樣，在我們?cè)\療的患者當(dāng)中呢，十個(gè)里面也就一個(gè)可能感覺(jué)疼痛比較明顯。一般來(lái)講，我們疼痛分為十級(jí)，一級(jí)呢是指用手去捏自己的皮膚，而十級(jí)呢，是往往個(gè)人達(dá)到疼痛最大的極限，是因人而異的。在我的觀察當(dāng)中，患者術(shù)后往往在12小時(shí)以?xún)?nèi)疼痛都不太明顯，因?yàn)檫@有麻藥的關(guān)系，12小時(shí)到24小時(shí)呢，會(huì)有疼痛逐漸加重，大概在七到八級(jí)，因?yàn)楦亻T(mén)里是塞了一塊紗布的到。 24小時(shí)以后，我們第一次換藥，把肛門(mén)里的紗布拿出來(lái)以后呢，患者的疼痛會(huì)有一個(gè)明顯的緩解，但是呢，可能患者感到最疼痛的是第一次解大便的時(shí)候，因?yàn)榇蟊愕哪Σ烈鸬奶弁矗?dāng)然我們可以用一些止痛的藥物來(lái)緩解這些疼痛，而且患者飲食上也應(yīng)該以油脂吸軟的食物為主，從而減少大便對(duì)傷口的刺激。專(zhuān)家提示，痔瘡手術(shù)產(chǎn)生的疼痛因人而異，具體如下，一、術(shù)后12小時(shí)內(nèi)，由于麻醉劑作用，一般無(wú)明顯疼痛，二、術(shù)后12至24小時(shí)，由于肛門(mén)內(nèi)存在紗布，疼痛將逐漸加重，尤為七至八級(jí)。三二十四小時(shí)后，首次換藥取出肛門(mén)內(nèi)的紗2021年08月08日
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馬振南主治醫(yī)師 大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院 肛腸外科 一例混合痔（環(huán)狀）手術(shù)患者————傳統(tǒng)手術(shù)方式（經(jīng)典術(shù)式）。內(nèi)痔主要臨床表現(xiàn)是出血和脫出，間歇性便后出鮮血是內(nèi)痔常見(jiàn)癥狀。未發(fā)生血栓、嵌頓、感染時(shí)內(nèi)痔無(wú)疼痛，部分病人可伴發(fā)排便困難。內(nèi)痔的好大部位為截石位3、7、11鐘點(diǎn)位。內(nèi)痔的分度Ⅰ度 便時(shí)帶血、滴血會(huì)手紙帶血，便后出血可自行停止，無(wú)痔脫出。 Ⅱ度便時(shí)有痔脫出，便后可自行還納，可伴出血。 Ⅲ度 排便或久站、咳嗽、勞累、負(fù)重時(shí)痔脫出肛門(mén)外，需用手輔助還納，可伴出血。 Ⅳ度痔脫出不能還納或還納后又脫出，可伴出血。內(nèi)痔嚴(yán)重是，可表現(xiàn)為噴射狀出血。外痔 主要表現(xiàn)是肛門(mén)不適、潮濕不潔，有事有瘙癢。結(jié)締組織外痔（皮贅）及炎性外痔常見(jiàn)。混合痔 表現(xiàn)為內(nèi)痔和外痔癥狀同時(shí)存在，內(nèi)痔發(fā)展到Ⅲ度以上時(shí)多形成混合痔。引用——第九版外科學(xué)。2021年02月23日4637
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