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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 甲狀腺術(shù)會在你的脖子上留下一個蒼白的疤痕。幸運的是，這些疤痕通常會在幾年后慢慢變得不明顯或者消失。但是由于愛美之心人皆有之，而且大多數(shù)甲狀腺手術(shù)的病人都是女性朋友，脖子上人為的一道“項鏈”還是不美觀。那有沒有辦法讓這個疤痕變得不那么明顯？下面教你幾招如何隱藏甲狀腺術(shù)后的疤痕：穿著合適的衣服或者飾品l術(shù)后兩周內(nèi)避免觸摸或不必要的疤痕覆蓋。手術(shù)后，除非醫(yī)生指示，否則不要試圖在疤痕上涂抹化妝品或面膏或者覆蓋一些東西。觸摸或不恰當?shù)馗采w傷口會導致傷口愈合的時間更長。l穿高領衣服。高領衣服可以遮蓋疤痕而不會引起別人對你脖子上的任何注意。高領衣服是一種隱藏甲狀腺術(shù)后疤痕的簡單、一步到位的方法，它可以很講究，也可以很隨意，有多種運動服、外套，甚至男女都可以穿得更講究。佩戴一條合適的項鏈。試著戴上有大珠子或水鉆的大塊首飾。比較粗的金或銀鏈也可以。傷口愈合前不要戴首飾。用圍巾圍住脖子。無論一年中的哪個時候，這都是個不錯的選擇。即使在不是寒冷的季節(jié)，你也可以戴一條輕薄的絲綢或棉質(zhì)圍巾，用時髦的方式系起來圍巾還可以保護你的疤痕免受陽光的照射，這可能有助于疤痕更快地褪色。2.用化妝品掩蓋疤痕選擇一種比膚色更淺的遮瑕膏。稍微淺一點的陰影可以掩蓋傷疤。當購買遮瑕膏時，在你的脖子上測試遮瑕膏的樣品，看看它是否匹配。目前市場有很多專為遮蓋疤痕而設計的特殊化妝品品牌。大多數(shù)商店都會有一個顧問幫你找到完美的遮瑕膏。涂一層硅基底液。一個基底液將有助于你的化妝到位，而硅膠可以填補疤痕。把豌豆大小的藥量放在手指上，輕輕地敷在疤痕上。傷疤上涂抹遮瑕膏。在疤痕上涂上一些小的遮瑕膏，用手指輕拍疤痕周圍的皮膚。記住是把遮瑕膏擦到你疤痕所在的皮膚上，而不能揉搓，這樣反而會加重疤痕。在疤痕上刷上粉底。使用透明粉底或找到一種適合你膚色的粉底。先在刷子上沾上粉底，然后在遮瑕膏上來回刷，直到它混合為止。這將有助于你的遮瑕膏持續(xù)一整天。3.褪去疤痕每天涂抹SPF30防曬霜。曬太陽會加重疤痕。在你在太陽下暴露前15分鐘把防曬霜擦到你的傷疤上。如果在太陽下超過兩小時就需要重新涂抹防曬霜。在疤痕上覆蓋一張硅膠條。你可以從藥店和雜貨店買到硅膠疤痕條。在疤痕上放置一條透明的粘性硅膠條，12小時后揭掉。一般需要三個月才能看到效果，這些在手術(shù)后的頭幾個月最有效。但是傷口還在愈合的時候不要使用硅膠片。激光祛疤?？梢允褂锰厥獾募す鈦砣コ驕p輕疤痕?？梢钥凑蚊廊菘漆t(yī)生，看看這個療法是否適合你。做個醫(yī)學紋身。這些紋身可以用一種天然的膚色墨水覆蓋疤痕。這個目前只在美國開展，國內(nèi)還沒有。4.我行我素裝傻！有時候你可能會想：“為什么要隱藏我的傷疤？“甲狀腺手術(shù)后，你還可以繼續(xù)施展你的創(chuàng)造力，盡情享受生活！疤痕無法阻擋你！微笑著露出疤痕！其實沒有人說你必須隱藏你的甲狀腺疤痕。你可以驕傲地炫耀它，只需加上一個微笑。參考文獻：1.https://www.massgeneral.org/assets/MGH/pdf/surgery/general-surgery/TotalThyroidectomy.pdf2.http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/changes-appearance/changes-to-your-face-after-surgery3.https://www.prevention.com/beauty/concealer-makeup-tips-bobbi-brown4.http://www.webmd.com/beauty/features/oscar-winner-beauty-tricks-that-really-work#15.https://www.prevention.com/beauty/concealer-makeup-tips-bobbi-brown6.http://www.teenvogue.com/story/how-to-cover-up-body-acne7.http://www.nhs.uk/Conditions/Scars/Pages/Treatment.aspx8.http://www.webmd.com/breast-cancer/news/20160923/medical-tattoos-help-hide-surgical-scars#1文章來源于微信公眾號：協(xié)和基外徐協(xié)群2019年12月25日
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柳明亮主治醫(yī)師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 乳腺外科 手術(shù)后2周之內(nèi)，以低脂肪、易消化、易吸收食物為主，如米飯、饅頭、稀飯、面條、面包、面糊、煎餅等，多吃蔬菜，炒菜要少放油。不要吃榴蓮、牛油果，因其脂肪含量比較高，其他水果可以吃?？梢猿缘鞍祝灰缘包S。可以吃適量瘦肉，不要吃肥肉。尤其不能喝菜湯、肉湯、排骨湯等，不能喝鴿子湯，否則有可能引起術(shù)后乳糜漏。一般2周之后可逐漸放寬飲食，這個要因人而異，根據(jù)恢復情況決定，建議咨詢醫(yī)生。有的病人需要做放射性碘治療（碘131治療），這些病人需要限制碘，在治療前3周左右需要用無碘鹽。注意很多食物含碘量也很高，比如海帶、紫菜、海苔、貝類、蝦皮、帶魚等海產(chǎn)品。此外，許多食物佐料或醬菜中也有碘鹽，比如醬油、榨菜等。餐廳或飯店里一般用加碘鹽。手術(shù)后需要用補品嗎？沒有證據(jù)顯示保健品中的營養(yǎng)素比食物中的天然營養(yǎng)素更好。保健品沒有預防治療疾病的功能，國家法律已明令禁止此方面的宣傳。2019年11月25日5954
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繆剛主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 甲狀腺乳腺疝外科 1.術(shù)后10-14天內(nèi)還是以休養(yǎng)為主，避免長時間說話等疲勞活動。術(shù)后一般傷口周圍有輕度腫脹和麻木感，如果加重應及時就診。三個月左右有針刺樣疼痛癥狀屬正?，F(xiàn)象。2.出院后3-4天左右可以洗澡。一般出院后無需拆線。洗澡后吹干，傷口區(qū)保持清潔干燥（兩周內(nèi)），如有結(jié)痂脫落疼痛，包括有少量滲出液，可以局部擦拭后，醫(yī)用酒精或絡合碘再次局部擦拭，表面無菌紗布或創(chuàng)可貼覆蓋。3.抽血檢查一般術(shù)后兩周到一個月、三個月左右、半年各做一次，甲狀腺B超需要半年做一次。抽血建議早空腹（不是非常嚴格），早晨抽血前可以服用常用藥物。4.因甲狀腺手術(shù)在氣管周圍，術(shù)后常見咳嗽咽炎加重者，可以口服抗生素治療。5.對于甲狀腺全切的病人術(shù)后要常規(guī)服用鈣+D片，鈣片出院后逐漸遞減到每天1-2片。6.一般術(shù)后正?；謴蜔o特殊禁忌，增加體質(zhì)（飲食和活動）可很快康復。2019年11月18日9583
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2019年04月13日9657
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吳路楊副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-河北 線上診療科 如果您需要接受甲狀腺手術(shù)，請不要慌，因為目前甲狀腺手術(shù)已經(jīng)進入了安全和微創(chuàng)的時代，只要術(shù)前和術(shù)后配合好醫(yī)生的治療，都可以快速康復出院的。那么術(shù)后和術(shù)后有哪些我們需要知道的注意事項呢？手術(shù)前1、如果長期有口服抗血小板的藥物如阿司匹林或者氫氯比格雷，入院前應告知醫(yī)生，因為這些藥物需要停藥一周才能進行手術(shù)。2、入院后1～2天需行相關(guān)化驗檢查：血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、甲狀腺功能、心電圖、胸片、彩超等。3、術(shù)前3天開始練習手術(shù)體位：將枕頭墊于肩下平臥，保持頭向后仰，時間由半小時開始逐漸延長，以無不適能堅持2小時為宜，目的是減少術(shù)中和術(shù)后的眩暈、惡心、嘔吐等不適。需要注意的是，餐后2小時內(nèi)應避免練習，防止發(fā)生嘔吐。4、訓練床上大小便及深呼吸。因為有些甲狀腺手術(shù)后各種引流等會影響病人的活動，故需要在床上解決大小便之問題，而有效的深呼吸及適當咳嗽可減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，應先做預防練習。5、手術(shù)前的晚八點后不能進食，晚十點后不能進水，手術(shù)前6～8小時內(nèi)禁食禁水，目的是為了防止在麻醉或手術(shù)過程中胃內(nèi)食物返流出來，吸入肺后引起肺炎。6、手術(shù)前一天晚上應保證睡眠，如果無法安睡，可以在醫(yī)生的同意下服用地西袢（安定）類藥物幫助睡眠。充足的睡眠有助于身體對手術(shù)的耐受。手術(shù)當天1、如月經(jīng)來潮、體溫高于37.5度，我們會為您另外安排手術(shù)時間。2、患有高血壓的病人，術(shù)晨請根據(jù)醫(yī)囑口服降壓藥。3、檢查配給您的腕帶，確認腕帶上您的個人信息是否準確。4、要排空大小便進入手術(shù)室，貼身穿手術(shù)衣或清潔棉質(zhì)衣物，等待手術(shù)室的人員接您。5、進手術(shù)室前，要取下活動性假牙及松動的牙齒，以防麻醉插管時脫落，誤入食管或呼吸道。眼鏡、飾品等在進手術(shù)室前，交給親屬保管。手術(shù)后1、麻醉清醒后可搖高床頭30°，半臥位有利于呼吸及傷口引流，術(shù)后當天少講話，避免劇烈咳嗽，防止誘發(fā)傷口內(nèi)出血；術(shù)后第1天可離床活動，如術(shù)中留置尿管可于術(shù)后第1天拔除；2、麻醉蘇醒6個小時后如果沒有惡心、嘔吐可進食無渣的流質(zhì)食物，觀察飲水情況，注意有無嗆咳；術(shù)后第1天可進食粥、粉、面的半流質(zhì)食物，術(shù)后第2天可恢復普通飲食；3、手術(shù)后頸部留置的傷口引流管是為了引流傷口內(nèi)的殘血和滲液，如無特殊情況一般術(shù)后第2天拔除，下床活動時注意保護引流管以避免牽拉時拔出，如發(fā)現(xiàn)頸部腫脹明顯或感到呼吸不暢立即報告醫(yī)生處理；4、傷口敷料如有滲液應及時通知醫(yī)生更換，微創(chuàng)手術(shù)及開刀美容縫合的傷口一般都不需拆線。5、不論是開刀手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后均會有頸部麻木不適及發(fā)緊感，一般術(shù)后3-6個月可恢復正常。頸部熱敷以及傷口愈合后每天練習點頭、仰頭、伸展和左右旋轉(zhuǎn)頸部等活動，對康復有促進作用。6、手術(shù)后4周應抽血復查甲狀腺功能，因為手術(shù)必然會造成甲狀腺功能的損傷，如果出現(xiàn)甲狀腺的功能降低就需要服用一段時間的藥物替代治療。7、甲狀腺的腫瘤有復發(fā)可能,即使是良性腫瘤,所以要每半年或一年定期復查頸部彩超。本文系吳路楊醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年12月06日11673
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