精選內(nèi)容
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術前須知1
李金醫(yī)生的科普號2025年06月10日203
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點眼須知(術前、術后)
術前用藥:手術前1天約的手術,簡稱“術前1天”手術前2-3天約的手術,簡稱“術前2-3天”術前1天:白天:左氧氟沙星眼液(最重要)每1小時1次,晚上睡覺不點;人工淚液點3-4次即可;晚上:10點前睡覺點加替沙星凝膠1次術前2-3天:白天:左氧氟沙星眼液6次/天,人工淚液(4次/天)晚上10點前睡覺點加替沙星凝膠1次??全飛秒術后當天點左氧氟沙星眼液和氯替潑諾眼液(露達舒)2小時1次,人工淚液點2-3次即可,晚上10點前睡覺??半飛秒及表層手術不點藥????注:每種眼液間隔5-10分鐘左氧氟沙星滴眼液4次/天點1月玻璃酸鈉眼液4次/天點1月(可延長)環(huán)孢素眼液4次/天點1月(可延長)小牛血眼液4次/天點1月(可延長)露達舒(氯替潑諾)眼液??(粉蓋子的瓶)第一周4次/天之后換成0.1%氟米龍眼液第二周3次/天第三周2次/天第四周1次/天
李金醫(yī)生的科普號2025年06月09日1190
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一文揭秘!近視手術類型及相關禁忌??千萬別踩雷??
?????近視手術主要分為兩大類:1??激光類近視手術:包括準分子激光、飛秒激光等。其原理是通過激光切削角膜組織,改變角膜的曲率,從而矯正近視。比如,飛秒激光手術又分為全飛秒和半飛秒。全飛秒手術切口小,安全性高,術后恢復快;半飛秒手術則在個性化切削方面有優(yōu)勢,能更好地矯正不規(guī)則散光。2??晶體植入類近視手術:主要是ICL晶體植入術。這種手術是將一種特殊的人工晶體植入眼內(nèi),相當于在眼睛里戴了一副隱形眼鏡,不用切削角膜。它適合高度近視以及角膜較薄不適合激光手術的人群。這里強調(diào)一下近視手術的適應人群一般年齡要在18周歲以上,度數(shù)穩(wěn)定兩年以上,且眼部及全身狀況符合手術要求的人群才能接受手術。手術的禁忌人群是存在圓錐角膜、青光眼、嚴重干眼癥等眼部疾病,或患有糖尿病、自身免疫性疾病等影響傷口愈合的全身性疾病,包括孕婦、哺乳期婦女等不適合進行近視手術。
黃錦海醫(yī)生的科普號2025年05月29日465
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角膜切掉了還能長出來嗎
張曉琳醫(yī)生的科普號2025年02月13日45
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首考/期末考試后如何做好近視激光術前準備?
寒假是很多有剛需的高中畢業(yè)生需要完成近視手術,準備迎接人生新階段的時機。但是高三生的時間寶貴如金,在繁忙的課業(yè)和考試期間,如何做好術前準備工作及術后恢復,有哪些需要注意呢?首先,是要完善術前檢查。很多同學未雨綢繆在之前已經(jīng)提前做好了完備的術前檢查,大致明確了手術方案,此時只需要根據(jù)自己的時間安排和醫(yī)生提前預約好手術時間。一般計劃寒假完成手術的同學,在國慶到寒假前的時間段提前完成術前檢查,是比較合適的,萬一有一些眼底或者眼表的問題,可以提前發(fā)現(xiàn)、及時處理,不耽誤手術時機。當然術前直接來做術前檢查也是可以的,術前需要至少提前一天,來完成檢查和做必要的術前準備。術前檢查一般需要花費半天時間,完成角膜、眼底等檢查以及散瞳后驗光。做完檢查后散瞳的作用需要4-6小時恢復,期間看近會比較模糊,并有畏光,都是正常的現(xiàn)象無需擔心,散瞳用的眼藥水檢查完就可以丟棄了。之前有使用OK鏡的同學,需要至少停戴3個月以上再來做術前檢查。普通軟性隱形眼鏡停戴至少1周,RGP硬鏡停戴1月以上。第二,完成檢查、預約好手術時間后,提前1-3天預防性使用抗生素眼藥水,每天4-6次或者根據(jù)等候日期按醫(yī)囑調(diào)整使用頻率。用眼負擔較重的高三同學,也可以提前幾天或者幾周使用一些人工淚液眼藥水比如玻璃酸鈉,在學習期間注意適當休息,盡量多去看看遠、看看窗外放松眼睛。準備利用考完首考的間隙來手術的同學,考完后的放松最好能出去走一走,不要用玩手機、打游戲等方式來休息。手術前盡量保證充足的睡眠休息,同時記得按時用抗生素眼藥水。術前一天要洗頭洗澡,做好個人衛(wèi)生。手術當天,起床后正常吃早飯,繼續(xù)使用抗生素眼藥水1-2次。最好把眼藥水帶上來醫(yī)院。到醫(yī)院后,按醫(yī)生之前的要求到指定地點做手術前的準備。當天不要穿帶帽子的衣服,劉海比較長的同學最好準備發(fā)箍或者發(fā)夾,有些男生也要注意下。除了要等候的時間,手術的時間大概需要十幾分鐘,過程中按照醫(yī)生的指令一步步做就可以。術后會由護士戴上透明的保護眼罩,即可回家休息。當天盡量閉眼放松,不要頻繁或用力眨眼、擠眼。術畢麻醉效果會持續(xù)十多分鐘到半小時,之后會有流淚、異物感、畏光等感覺,不用緊張,閉眼休息就可以,一般2-3個小時就會逐漸改善。之后有輕度異物感,或者雙眼感覺不對稱,都是有可能的,不用緊張。晚上睡覺時不要摘下眼罩,洗臉時避開眼罩。第二天一早需要回醫(yī)院復診,到院后再取掉眼罩,由醫(yī)生檢查后開始使用術后眼藥水。術后用藥會持續(xù)至少一月,需要認真按醫(yī)囑用藥。術后不需要忌口,正常飲食。第二天就可以正常視物,但早期可能會有不是很清晰的感覺,看近容易疲勞,視力也會有波動,需要逐步恢復。高三同學如果很快要投入學習,除了一定要按時用眼藥水,也要記得調(diào)整好用眼頻率,根據(jù)自己的情況半小時到一小時要去看看遠、休息一下,感覺疲勞或者眼睛干澀時使用人工淚液。同時一定要記得不要揉眼睛,術后一周不要進水,避免感染。術后一周、一月要抽時間來復查一下,看看藥物要不要調(diào)整。最后,祝高三的孩子們考試成功,一切順利!
浙大二院科普號2025年01月07日77
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術前檢查之后激光和晶體手術都可以做,選擇哪個手術更好?
周繼紅醫(yī)生的科普號2024年12月29日65
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近視手術之后多久可以運動?
周繼紅醫(yī)生的科普號2024年12月11日107
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為什么近視術后早期效果好,慢慢就不好了呢?
這個不是絕對的,不是所有人做完近視手術之后都會發(fā)生效果變差的問題。絕大部分人術后效果一般都不錯,可以維持良好的視力水平。但是有一部分人,視力會逐漸下降,出現(xiàn)這樣或那樣的視覺癥狀。這其實是醫(yī)生和患者都挺頭疼的問題。因為醫(yī)生要信守承諾?;颊?,要產(chǎn)品質量。幾乎每一個近視患者,在術前咨詢醫(yī)生的時候,都會問到近視手術的效果問題。當然了,醫(yī)生也會信誓旦旦地說,近視手術擁有立竿見影的術后效果。當然,醫(yī)生說的是術后早期。如果說穩(wěn)定性,則會因人而異了。比如,一個兩三百度的低度近視眼和一個八九百度的高度近視眼。低度近視患者具有足夠厚的角膜厚度,比如550微米,而高度近視患者角膜厚度只有520微米,條件捉襟見肘。那么,術后效果肯定是會有差異。當然,這兩個人如果都順利完成了手術,第二天,一般都會達到預期的矯正視力。兩個人都會興高采烈,彈冠相慶重回清晰視力。說不定那個八九百度的患者,可能他的術后感受應該更強烈。因為他對眼鏡的依賴程度和低度近視的患者不同。但是在術后半年或著一年以后,那個八九百度的高度近視患者可能會發(fā)現(xiàn)視力逐漸不如早期了,視力下降,近視反彈。同時,發(fā)現(xiàn)自己夜間視力不好。而此時,可能那個兩三百度的患者還維持著良好的視力。這是為什么呢?度數(shù)不一樣,角膜厚度不同,這是最主要的問題。前者條件充裕,后者捉襟見招。前者可以設計更大的光區(qū),后者考慮到度數(shù)和角膜厚度,只能縮小光區(qū)。前者可以游刃有余的通過激光去除一個又薄又大的透鏡,而后者只能在角膜上挖個坑。這就是為什么高度近視患者術后往往會有夜視力差的原因。同時,還會伴隨近視回退。高度近視的患者往往比低度近視有更高的近視回退發(fā)生率。好比,一個瘦子和一個胖子吃飯。瘦子吃一碗就夠,而胖子需要三碗。瘦子吃完后能撐一天,而胖子可能半天就餓了。經(jīng)常有患者希望做完手術能夠維持一輩子的清晰視力。這個要求過分不過分呢?從某種角度來說,近視手術是一個醫(yī)學產(chǎn)品。這個產(chǎn)品也有保質期。過了保質期,產(chǎn)品也會逐漸達不到出廠時的性能和效果。就好比,手機,電視,家具,房子,車子,甚至你們的老婆和老公,都會老舊和衰老。領了結婚證,總不能要求對方一輩子都青春永駐,功能齊全吧。近視手術也是如此。它是在我們眼睛上完成的一種矯正手術。而眼睛,會衰老。就好比,你幾年前配的框架眼鏡,鏡片會磨損,樹脂鏡片會老化,而自己的眼睛度數(shù)會變化,晶體會混濁。近視手術,說白了,是用你的角膜做的一副生物工程隱形眼鏡。同樣也會磨損,老化。再加上眼球內(nèi)部的變化,比如晶體密度增高,玻璃體混濁,眼底變性等等問題。從而導致近視回退,屈光度改變,視物變形,視力下降這樣的問題。當然,絕大多數(shù)術后患者都很理解,但是個別患者在出現(xiàn)一些術后問題后就開始抱怨,甚至質問醫(yī)生為什么會這樣?!那爹媽給你的一雙清澈透明的原裝眼開始也是不近視的啊,為什么你會近視?關注我,了解更多近視防控及近視手術知識。
西京醫(yī)院科普號2024年10月28日723
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病理性高度近視打完激光還能不能做后鞏膜加固手術
于剛醫(yī)生的科普號2024年10月18日128
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做后鞏膜加固術用什么材料好?能使用多長時間?費用多少?
給我一雙大眼睛2024年09月22日23
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