治療前比較特殊的一個案例，做過半肋+膨體，術后因為皮膚上玫瑰痤瘡，護理不當，導致膨體感染，半年前取出膨體，抗炎治療，目前穩(wěn)定了，我們采用肋軟骨移植鼻背來塑形，鼻頭保留原支架。特別提醒：如果有玫瑰痤瘡的求美者，術前一定要告知醫(yī)生，醫(yī)生會根據實際情況來選擇材料的使用，一般如果在病發(fā)期不建議做手術，如果不在病發(fā)期，不建議放任何材料，主要以自體肋軟骨為主，自體肋軟骨是自己的材料，具有不排異，不感染的優(yōu)點。治療后治療后即刻

如果想要隆鼻自然，一定要根據自身的基礎，不要追求過高，角度過直的隆鼻，直勾勾的，比較高挺的鼻梁，未必是最美的，要根據自身的特點改善缺點，這是求美者應該具有的或者具備的基本信息也好，或者是要求也好，抱這個要求去進行隆鼻，就可以避免形成太假的，過高的鼻梁，另外，隆鼻還要根據選擇的材料，如果用玻尿酸注射，注射量也會過大或者過寬，這樣的鼻子也是比較假的，因此，要想做一個比較自然的鼻子，一定要根據自身的特點，選擇合適的術式，再選擇一個經驗豐富的醫(yī)生，才能達到一個比較好的效果。

一.隆鼻術后的恢復期？隆鼻手術后要經歷“3個3”的恢復期，過了這段恢復期，鼻子基本就趨于穩(wěn)定了↓3天是指前3天是術后腫脹高峰期，在3天后腫脹才開始慢慢消退；3周后腫脹基本消除70%-80%；3個月后瘢痕開始進入增生期；4-6個月瘢痕才進入軟化期；6-8個月，鼻部基本趨于穩(wěn)定（個別人要一年）。鼻修復相比初鼻（初次隆鼻）在恢復期期間的腫脹程度更高，恢復時間更長，因為修復鼻要比初鼻的創(chuàng)傷更大，手術后要經歷更長的水腫期，恢復期鼻子內部更容易瘢痕增生，瘢痕軟化后，也需要經歷鼻腔內部組織的重塑過程。二.全肋隆鼻：變形遲早會發(fā)生？肋軟骨唯一可能出現的問題就是會發(fā)生變形，但這種變形的概率很低，根據臨床發(fā)現，肋軟骨隆鼻后發(fā)生重點變形的概率約1.5%，一般全肋隆鼻手術后3-6個月不出現變形，后期出現變形的幾率就更小。為了防止肋軟骨變形，我們會在手術中對肋軟骨做預防變形的處理。肋軟骨植入鼻部后，要適應新的組織環(huán)境、力的作用，我們根據這個力的特點，把它提前調整好，出現變形的概率就很低（不用太過擔心）。其實目前因為肋軟骨變形導致隆鼻效果不好的病例，并不多見。即便出現肋軟骨變形，也多發(fā)生在早期，這是由于在瘢痕增生的階段，會有新的力的變化。這類變形及時到醫(yī)院做調整就可以解決。三.鼻整形術后復查的重要性很多患者在做完整形美容手術后，術區(qū)消腫了就認為沒有復查的必要了，這其實是個誤區(qū)。大部分患者不理解，為什么術后沒有任何不適了醫(yī)生還要要求患者到院復查呢？術后復查到底有沒有必要呢？作為整個就診流程最后的一步，術后復查有著重要的作用。每個人的個體差異不同，即使是同類型的手術，術后的恢復時間和效果也是因人而異的。通過定期、合理的復查，醫(yī)生能夠對患者進行有針對性的幫助和指導，從而達到滿意的治療效果。標準的復查流程：術后1周或拆線時，術后1個月，術后3個月，術后半年、術后一年。Q：為什么制定這幾個時間點？因為隆鼻術后后期的消腫會進入緩慢期，這個恢復的程度因人而異，初鼻的求美者消腫會比較快，修復鼻的會消腫的更慢一些；心態(tài)比較好的恢復的比較快，心態(tài)比較焦慮的就慢一些，所以一般術后一個月、三個月、半年是需要到醫(yī)院復診的，讓醫(yī)生看看鼻子的形態(tài)、有沒有異常，可以幫助求美者去處理疑問。根據手術的不同，醫(yī)生在術后還會有針對性的告知每個人相應的復查時間，所以請大家記住自己的復查時間，并定期做好復查。

注射隆鼻修復案例分享：今天，老路要分享一位特殊的求美者，她在20多歲的時候就來找老路面診，直到10年后她才決定找老路做鼻子。在這10年期間，也曾多次找老路面診，可以說是非常熟悉，老路的小助理叫她“真愛粉”?，F在，就讓我們一起看看她的隆鼻經歷吧！以下是她的隆鼻經歷：在我的印象中，第一次見到她的時候，她的鼻子是很扁塌的，想讓鼻子變立體是她的主要目的。但是，考慮到手術需要開刀，姑娘自己就腦補多么多么疼，會出很多很多的血，會非常非常的危險。雖然面診溝通得很好，但姑娘最終還是放棄了手術隆鼻。但是，想要改變鼻子的愿意一直都在。所以，在這10年期間姑娘多次找過我面診，也找過其他的醫(yī)生，后來她選擇了微整隆鼻，打過奧美定，打過玻尿酸。殊不知，奧美定早就被國家明令禁止；而玻尿酸如果注射不當，則可能會導致血管栓塞，給身體造成不可逆轉的傷害（皮膚壞死、失明）！其實，微整形并沒有想象的那么安全。不過，還算幸運，這位姑娘的鼻子并沒有出現問題，而且鼻梁高度也有了一些。術前的這次面診，我看到姑娘的鼻子比之前已經好了很多，其實不做也還行。但是，姑娘說自己的鼻梁打得玻尿酸半年左右就吸收了，再打很折騰。而且，她有朋友總打玻尿酸，最后鼻梁變寬了，她可不想。另外，她覺得自己的鼻頭高度不夠，鼻子的整體形態(tài)還得再調整下。還有，她不想用肋軟骨、耳軟骨。所以，再次找到老路，這次下定決心要做鼻子。姑娘的隆鼻理由也還算說得過去，與她做詳細溝通，盡可能達到她想要的隆鼻效果。姑娘給我出了個“難題”：她說自己的臉是比較圓潤的類型，自己也不喜歡尖銳、夸張的鼻子，也不適合（看來10年面診，姑娘也學會了很多）。她希望做出來的鼻子看起來很自然，像天生的，比現在的鼻子要高一些，但又不能太高，要翹一些，但不能太翹，鼻頭還要圓潤一些的。要說做鼻子做得與之前反差大一些，做得高一些，可能反而很容易。而要求是這種不是很明確，要這種“若有似無”的改變，還真是會給老路出了個“難題”。另外，在面診時我發(fā)現她鼻子中的填充物還有，并沒有完全取干凈、吸收掉。根據她的情況，設計了兩套方案：由于這位姑娘的鼻子情況比較特殊，最終給她出了兩套隆鼻方案。1、取出填充物，等恢復后再做。就是將她鼻子中殘留的填充物先取出，等恢復3個月后再做（但填充物很難保證完全取出干凈，對于不明注射物大家一定要學會拒絕）。2、不取填充物，立即就做。姑娘的鼻子情況很穩(wěn)定，可以在不改變鼻根高度的情況下，采用單側鼻孔切口，直接重新塑造鼻部形態(tài)（省去了等待恢復的時間）。姑娘選擇了第2種方案，而且姑娘希望鼻子在恢復后，是可以靈活扭動的（不鼓勵大家扭動鼻子）。所以，給她設計的是“分體式膨體鼻整形”！術后即刻效果對比：手術是在局麻狀態(tài)下進行的，一邊手術一邊與姑娘確定效果細節(jié)，這是全麻手術無法做到的，整臺手術很順利。在手術中，姑娘不止一次表示，早知道手術是這樣的（很安全，只是麻醉時稍有點疼，手術過程是不疼的，也沒有流血很多的場面），我才不做微整，還會等到現在？我真的后悔了！下圖是術后即刻，還不算腫脹，還可以看出形態(tài)，符合姑娘要的“若有似無”的改變嗎？術后14天效果展示：下圖是術后14天正面和側面，畫面有點黃（因為術后照片都是求美者自行拍攝的，難免會有角度不標準，顏色有反差的問題），但效果可以看出來。鼻子已經消腫百分之七八十了，雙C線、海鷗線都出來了，鼻根轉折自然，鼻頭微微上翹。術后30天效果對比：與術前的鼻子相比，似乎寬度發(fā)生了改變。其實只是因為鼻子變高了，視覺上會覺得鼻子變窄。鼻子有了高度和翹度，鼻唇角角度也發(fā)生了改變。鼻子很立體又很自然，整個面部都看著更立體了，你們覺得呢？術后注意事項：膨體鼻整形手術的特點是創(chuàng)傷很小，恢復較快。但在術后仍有些事項需要注意：1、注意切口的清潔衛(wèi)生，不要打濕傷口，以免發(fā)生感染；2、飲食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物；3、在恢復期，要做好鼻子的保護，避免大力撞擊。等完全恢復后，一般的揉捏就都不會有問題了（但不建議這么做，畢竟我們的鼻子不是玩具，鼻子又在我們面部的“危險三角區(qū)”）。你們還有哪些隆鼻疑問嗎？感謝你的關注，給老路留言，老路都會一一為你解答。注：文中所發(fā)布的效果照片已經求美者授權允許，僅供大家參考，盜圖必究！

鞍鼻/朝天鼻/蒜頭鼻——隆鼻矯正案例：今天分享的主人公是一位來自山東的30歲女性，她想做鼻子很久了，但是一直都不敢。她有哪些困擾呢？是什么讓她最終鼓起勇氣踏上鼻整形之路？就讓我們一起來看看她的隆鼻經歷吧！以下是她的隆鼻經歷：這位姑娘的鼻子一直都很塌，從小到大聽到最多的詞就是“豬鼻子”。雖然，這位姑娘的性格很開朗，也很會寬慰自己。但是，總聽別人這么說心里多少還是會有些不舒服，一直都想改善這個問題。為了改善鼻子她面診了很多醫(yī)生，不是讓她取肋軟骨，就是讓她取耳軟骨。而且，她的鼻頭是屬于很肉的那種，很多醫(yī)生都說做了效果也不會太好。姑娘心里本來就怕，再聽到效果不會太好，就開始打“退堂鼓”，幾乎是要放棄了?？墒?，有一次她看到了關于“膨體隆鼻”的視頻。起初她也有些懷疑，真的只用膨體就能做鼻子嗎？就開始做功課，發(fā)現確實如此，做出來的鼻子效果還很自然，很符合她的審美，這讓她心動不已，在完全了解清楚后就下定決心來北京找到老路面診、手術。與這位姑娘的面診交流：我看到了姑娘的鼻部情況，了解知道姑娘在面診時其他醫(yī)生是怎么說的。姑娘問我：“真的不用取肋軟骨、耳軟骨嗎？我這種肉鼻頭做出來效果真的不會太好嗎？”我告訴她：“是的，不用取，用膨體就可以?！蔽依^續(xù)跟她交流，這位姑娘的鼻根、鼻背非常低矮，鼻額夾角很大，額頭與鼻子快在一條水平線上了。鼻頭是很高的，而且很肉。屬于鼻頭軟組織肥厚的蒜頭鼻，還有些朝天，顯得鼻子很不秀氣。告訴姑娘一個較為殘酷的現實：我告訴她如果要做，確實需要降低一些心理預期。這位姑娘的鼻頭組織肥厚，要想變得小巧一些，勢必要去除很多的鼻部組織，對鼻頭造成的創(chuàng)傷還是很大的，有創(chuàng)傷就會有增生，創(chuàng)傷越大，增生的情況通常就會越嚴重。所以，如果這么做，出現增生的情況，姑娘的鼻子可能就會比原來更大……姑娘陷入了兩難，有些不知如何是好。我跟姑娘說，不要著急，可以回去慢慢考慮一下，想好再決定做不做也不遲，不要在“很蒙”的情況下做決定。給出設計方案：姑娘思考后，決定降低心理預期。這位姑娘之前沒做過鼻子，她的鼻梁塌陷是非常嚴重的，鼻頭與鼻梁沒有很好的過渡，呈“斷崖式”銜接。姑娘的鼻部皮膚較厚，張力有限，鼻頭圓肉。我會根據她的鼻部形態(tài)“量身”雕刻膨體，略微抬高鼻根，墊高鼻梁，使鼻根、鼻背、鼻頭形成流暢的線條，流暢銜接，用膨體墊鼻尖，改善鼻頭朝天、鼻頭圓鈍等問題，使鼻子變挺拔、變立體。為了避免術后出現嚴重增生的情況，不對鼻頭肥厚的軟組織做過多的調整。術前的鼻子情況：姑娘躺在了手術臺上，雖然是第一次做整形手術，但并沒有很緊張，內心也比較平靜，她說對我很信任，老路也非常感謝她。雕刻膨體進行比對調整：姑娘的鼻部形態(tài)很特殊，在雕刻時也會有些不同，只有雕刻得合適，才能保障膨體在植入鼻部后會貼合得好，形態(tài)會很好。在雕刻中做比對，不斷調整，做到更好。術后即刻效果對比：給這位姑娘設計的是單側鼻孔切口，這樣創(chuàng)傷更小，恢復也會更快一些。下圖是術后即刻效果對比，我們可以看到，鼻子的整體線條變流暢了，鼻尖表現點改變下移，鼻頭朝天的問題得到改善。由于鼻子形態(tài)發(fā)生改變，姑娘的鼻頭在視覺上看著也沒那么“肉”了，看上去也挺拔、秀氣了很多。姑娘從鏡子中看到自己的鼻子，表示很喜歡。術后注意事項：膨體鼻整形手術的特點是創(chuàng)傷很小，恢復較快。但在術后仍有些事項需要注意：1、注意切口的清潔衛(wèi)生，不要打濕傷口，以免發(fā)生感染；2、飲食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物；3、在恢復期，要做好鼻子的保護，避免大力撞擊。等完全恢復后，一般的揉捏就都不會有問題了（但不建議這么做，畢竟我們的鼻子不是玩具，鼻子又在我們面部的“危險三角區(qū)”）。你們還有哪些隆鼻疑問嗎？感謝你的關注，給老路留言，老路都會一一為你解答。注：文中所發(fā)布的效果照片已經求美者授權允許，僅供大家參考，盜圖必究！

鼻修復案例分享：今天的主人公是一位29歲姑娘，她在19歲時做了第一次鼻整形手術，而就在兩年前為了讓自己的鼻子看上去更好，做了鼻部修復。如今，她找到老路準備做第2次修復。這位姑娘到底經歷了什么？為啥一再修復？讓我們一起來看看她的經歷。以下是她的鼻整形經歷：19歲那會兒，小姑娘對鼻部的形態(tài)要求不是太高，只想單純把鼻梁隆高。而隨著年齡的增長，審美也發(fā)生了變化，想讓自己的鼻子變得更好看些，才決定對鼻子進行修復，做的是“硅膠+耳軟骨”隆鼻。剛做完的時候，鼻子還有點朝天（不是很滿意，但也還過得去）。結果，后來鼻子越來越長，鼻頭越來越低，像個“箭頭”一樣，自覺很不好看，想要修復，卻一直沒找到合適的醫(yī)生。2019年底，姑娘看到了我發(fā)布的案例，覺得我做的鼻子都非常自然，正是自己喜歡的類型，就開始關注我，這時才明白自己的鼻頭為什么會塌。2020年1月面診過一次，對膨體隆鼻“既期待又有些懷疑”……直到打消了所有顧慮（膨體的感染、取出、鼻型效果等等都得到解答），8月才真正下決心手術。姑娘說：她做鼻子首先會看醫(yī)生，這是決定效果的關鍵因素，找對醫(yī)生才是最重要的。為什么姑娘的鼻尖會出現下移、變矮的問題呢？姑娘是做的“硅膠+耳軟骨”隆鼻。硅膠材料是無孔結構的，不能與人體組織很好相容，不能起到良好的固定，就容易出現移位的問題；耳軟骨存在吸收的問題。隨著時間的推移，耳軟骨被吸收，硅膠假體在重力的影響下發(fā)生下移，最終鼻尖就變長、變低了。另外，硅膠假體隆鼻還容易出現透光、攣縮、促進骨吸收等問題，耳軟骨隆鼻易顯形，遠期效果多不理想，我個人不建議選擇！方案設計及手術過程：給她設計的方案是：將原有硅膠取出，置換成新雕刻的膨體，植入膨體抬高鼻梁，重塑鼻尖，縮短鼻子的長度，改變鼻唇角角度。術前，姑娘較為擔心效果的問題。手術是在局麻狀態(tài)下進行的，姑娘對疼痛比較敏感，覺得有點疼，但基本可以接受。術后，我讓助理拿來鏡子，確定好鼻部形態(tài)后再縫合包扎，效果非常滿意（單側鼻孔切口，手術創(chuàng)傷很小，恢復更快）。術后即刻效果對比：術后姑娘看到自己的鼻子，覺得很自然，就像天生的一樣，并不是很夸張的尖、翹，很適合她的臉型，感覺心里的大石頭終于落了地。她說，與前一次手術相比，最大的感覺就是“出血量比較少，創(chuàng)傷比較小”，與姑娘想象中有很大不同。手術后第三、四天，姑娘反饋感覺鼻子有些酸酸的、脹脹的，但也不疼。她很慶幸自己選擇膨體鼻整形，遭罪少，效果還好。術后4個月效果對比：經過4個多月的恢復，姑娘的鼻子度過了增生期，進入了穩(wěn)定期，鼻子完全消腫，恢復得很自然。鼻子看上去很精致，很立體，微微有些上翹，又不是很夸張，姑娘表示很喜歡。術后注意事項：膨體鼻整形手術的特點是創(chuàng)傷小，恢復較快。但是，在術后仍有一些事項需要注意：1、注意切口的清潔衛(wèi)生，不要打濕傷口，以免發(fā)生感染；2、飲食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物；3、在恢復期，要做好鼻子的保護，避免大力撞擊。等完全恢復后，一般的揉捏通常都不會有什么問題（但是不建議這么做，畢竟鼻子不是玩具，而且我們的鼻子處于“面部危險三角區(qū)”）。你們還有哪些隆鼻疑問嗎？感謝你的關注，給老路留言，老路都會一一為你解答。注：文中所發(fā)布的效果照片已經求美者授權允許，僅供大家參考，盜圖必究！

“淚溝、法令紋”并不是老年人的專利，有很多年輕人早早就被這“兩道溝”爬上了臉，使原該“充滿活力”的臉少了“青春氣息”，看著沒精神、顯老氣！今天，給大家分享的這位求美者是一位30歲的姑娘，她在很小的時候就有了這兩個問題，讓她十分苦惱。現在，讓我們一起看看她的變美經歷吧！一位30歲姑娘的自述：很早就有了淚溝、法令紋，每次照鏡子都會不自覺去注意這兩道“八字溝”，想要化妝遮蓋也不行。為了改善法令紋、嘴凸的問題，我曾去美容院用玻尿酸填充過鼻基底，可能是在鼻唇溝的位置打多了一排，前半年笑起來都是僵僵的。后來，還發(fā)生了移位，填充的玻尿酸都跑到了蘋果肌上，顯得法令紋就更深了，就再也不敢填充了。但是，我心里一直沒有放棄。為了改善這兩個問題，大大小小的醫(yī)美機構不知面診了多少家。關于淚溝，很多醫(yī)生都讓我切眼袋，做眶隔脂肪釋放。但我聽說，術后一兩年眼袋又會再出現。這不是我想要的，我希望可以一步到位，不想反復折騰。后來，我看到了膨體填充鼻基底，還可以用膨體淚溝填充，路主任發(fā)布的案例都是很自然的風格，正是我喜歡的，在多次咨詢了解后，就決定到北京開啟我的改變之旅。看完小姑娘的陳述，也許很多求美者的心里已經有了疑問，大家來看看是不是這兩個？1、為什么用玻尿酸填充鼻基底后，法令紋更深了？鼻基底這個位置很特殊，無論我們說話、吃飯，還是做表情，它都會參與。而玻尿酸屬于“流動性”物質，容易受到外力的影響。所以，玻尿酸在受到外力影響后，就會向鼻唇溝周圍擴散，你的法令紋就變得更深了。另外，鼻基底這個位置血管十分豐富，如果注射不當，就有可能導致血管栓塞，造成皮膚壞死，甚至是失明等不可逆轉的傷害，我個人是不建議用玻尿酸填充鼻基底的。2、用“眶隔脂肪釋放”祛眼袋、填淚溝，一兩年后就會再復發(fā)嗎？不一定。但是，大家需要注意的是：“眶隔脂肪釋放”并不適合所有人。如果說眼袋脂肪量不足，即使強行填充到淚溝處，手術后的效果也不會很好（因為填不平）。而如果淚溝還在，在淚溝的反襯下，就會顯得眼袋還在，就等于是做了“無用功”。所以，“眶隔脂肪釋放”適合眼袋大的求美者。顯然，這位小姑娘并不適合（眼袋脂肪量太少了）。另外，脂肪填充在遠期都有可能出現回縮的問題，這也可能是導致淚溝、眼袋復發(fā)的原因。面診設計，改善這兩道“八字溝”！淚溝、法令紋，其實很多人天生就有。雖然從外表看是軟組織上的不足，但其暴露的卻是骨骼發(fā)育上的不足。我們用手來觸摸，也可以感受到硬硬的骨骼。其實，更適合支撐力好的填充方式，我個人更愿意用膨體來填充彌補，術后效果真實、自然、長久。我給小姑娘設計的是：膨體填充淚溝+膨體填充鼻基底。用膨體植入到下眶骨表面（淚溝處），增厚下眶骨，彌補骨骼上的發(fā)育不足，并對隆出的眼袋脂肪重新布局，在填補淚溝凹陷的同時祛除眼袋，恢復眼部年輕狀態(tài)。將雕刻好的膨體植入到鼻基底部位，改善面中部凹陷，改善法令紋，使面部看起來更加立體。術后7天效果對比：下面的一組圖是小姑娘術后7天（拆線后）發(fā)來的效果反饋，雖然仔細看下瞼還有縫合拆線的痕跡，但淚溝、法令紋的問題已經得到了很好改善。小姑娘恢復情況也比較好，已經消腫百分之七八十了，看上去很自然，朋友們都說她看上去更精神、更年輕了。做完“淚溝、鼻基底填充”手術后需要注意什么？1、注意切口的清潔衛(wèi)生，不要打濕傷口，以免發(fā)生感染。2、飲食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物。3、做完鼻基底填充后，在恢復期不要做夸張的表情。4、如果鼻基底填充是在口腔內做切口，需要及時漱口，保持口腔的清潔。感謝你的關注，我是整形醫(yī)生路會，一個“天生膽小”，偏愛自然的整形外科醫(yī)生。如有疑問，歡迎給老路留言，老路都會一一為你解答。注：文中所發(fā)布的效果照片已經求美者授權允許，僅供大家參考，盜圖必究！

治療前材料：黏著力好的凝固型雙美·膚麗美膠原蛋白改善思路：鼻背貼近骨膜注射，鼻基底深層次填充，原生鼻型高度尚好，僅需微量填充即可。治療后治療后5天鼻背山根向中心聚攏，側90度鼻尖表現點向前延伸，中面部立體度增加。

治療前患者自覺鼻子比較矮，但是排斥假體或者自體軟骨，另外也不行把鼻子弄得太高太假，所以就采用自體脂肪填充方法隆鼻。治療后治療后8月個人覺得纖維脂肪填充隆鼻比玻尿酸要好，首先它不會變寬，另外纖維脂肪并不是軟的，支撐性比較好。

治療前患者鼻背低平，希望抬高鼻背，但排斥假體隆鼻，建議采用脂肪基質復合體（AMC）進行鼻背填充改善外觀治療后治療后90天患者鼻背采用脂肪基質復合體（AMC）進行填充，術后可見鼻背高挺、支撐力強，保存穩(wěn)定，且手感接近假體