她是因?yàn)?0年前曾做雙側(cè)乳房奧美定注射術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)硬結(jié)、皮膚攣縮等不適，右側(cè)胸部比較嚴(yán)重，乳暈周?chē)つw攣縮，她希望改善不適癥狀，在取出注射物的同時(shí)植入假體，改善外觀。術(shù)后第一天，我去看她，一切正常，尤其是檢查看到皮瓣血運(yùn)非常好，我很欣慰！她右側(cè)胸部攣縮比較嚴(yán)重，我用背闊肌皮瓣轉(zhuǎn)移到胸部，給予她充足的“條件”，用于修復(fù)因?yàn)槠つw組織攣縮缺損而沒(méi)有空間和條件植入假體。后來(lái)選擇的是左側(cè)255cc，右側(cè)215cc的假體。達(dá)到了一個(gè)相對(duì)平衡對(duì)稱(chēng)的狀態(tài)，完成她理想中挺拔的胸型。手術(shù)比較大，時(shí)間也比較長(zhǎng)，今天她還需要靜躺一天，查看有無(wú)特殊情況后明日可適當(dāng)活動(dòng)。

想做假體隆胸，又擔(dān)心、害怕，其實(shí)，了解手術(shù)步驟，對(duì)于打消疑慮，緩解焦慮，是有幫助的。做假體隆胸手術(shù)，總結(jié)起來(lái)有以下八大步驟，我分別給大家講解一下。第一步：做皮膚切口。皮膚切口，需要在手術(shù)前，進(jìn)行精心的設(shè)計(jì)。絕大多數(shù)術(shù)主刀醫(yī)生，都會(huì)選擇在術(shù)前，親自查體、測(cè)量、選擇假體、設(shè)計(jì)切口、標(biāo)記切口。我曾經(jīng)在微博展示過(guò)我自己的各種各樣的畫(huà)線筆，測(cè)量尺。針對(duì)不同類(lèi)型的手術(shù)，我都有不同的筆，這可都是我的獨(dú)家裝備。第二步：在真皮和皮下脂肪層分離切口切開(kāi)以后，就需要慢慢地一層一層地繼續(xù)切到脂肪層深處，逐漸地接近胸大肌了。第三步：辨認(rèn)出胸大肌醫(yī)生要辨認(rèn)出胸大肌的邊緣，這對(duì)于做目前最流行的雙平面技術(shù)假體隆胸，可是非常重要的。第四步：進(jìn)入胸大肌后間隙從胸大肌邊緣，醫(yī)生就剝離，進(jìn)入到胸大肌下層的一層天然間隙里。假體是要放在胸大肌的深面這一層，跟還乳腺隔著厚厚一層肌肉，因此，不需要過(guò)于擔(dān)心假體對(duì)乳腺的影響。第五步：分離胸大肌后腔穴在胸大肌后間隙里，醫(yī)生根據(jù)假體的大小、皮膚的彈性，在各個(gè)方向進(jìn)行分離出大小合適的腔穴。在內(nèi)側(cè)、上方、外側(cè)、下方都要注意應(yīng)用不用的分離技術(shù)。在分離過(guò)程中，還需要根據(jù)具體情況，在不同的平面，切斷一部分胸大肌的肌肉纖維，創(chuàng)造出雙平面腔穴，以獲得最佳的效果。第六步：假體植入經(jīng)過(guò)短短的切口，醫(yī)生把硅凝膠乳房假體放入身體里。很多朋友好奇，切口那么短，假體是什么放進(jìn)身體里的？其實(shí)，假體放入的過(guò)程，類(lèi)似生物學(xué)上的“變形蟲(chóng)”運(yùn)動(dòng)或者“阿米巴”運(yùn)動(dòng)，是蠕動(dòng)著一點(diǎn)一點(diǎn)放進(jìn)去的。這可是我們隆胸醫(yī)生核心機(jī)密。第七步：切口縫合切口的縫合非常重要。我們要分好幾層，進(jìn)行美容縫合。我們的病患朋友們，只能看到最外面一層，而且很多時(shí)候，最外面一層我們采用皮內(nèi)縫合，皮膚上看不到縫合線。在這一步，醫(yī)生對(duì)你的關(guān)愛(ài)可能很深沉很內(nèi)斂，全都藏在皮膚的內(nèi)部，如同你習(xí)慣默默付出的男友，沒(méi)有用嘴多說(shuō)，卻默默地都做啦。第八步：包扎假體放到身體里以后，保證假體愈合在合適的位置，也就保證了隆胸效果的良好。不同醫(yī)生有不同的包扎方案。我個(gè)人也有自己的7天-7天-30天階段式包扎心得，以后我給大家詳細(xì)解釋。總之呢，大家麻醉清醒，離開(kāi)手術(shù)室的時(shí)候，大概率會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的胸部被各種不同的繃帶、胸衣、膠布包扎著，這是我們常規(guī)的操作哦。假體隆胸的八大步驟，你了解了嗎？近幾年，有一些機(jī)構(gòu)或醫(yī)生，鼓吹15分鐘極速隆胸，這在真正的學(xué)術(shù)界，從來(lái)也沒(méi)有被認(rèn)可過(guò)。上述每一個(gè)步驟，都需要醫(yī)生用100%的認(rèn)真態(tài)度去完成。認(rèn)真地完成切口的一層一層的美容縫合，可能需要的時(shí)間就不止15min。盲目相信15min隆胸，可能會(huì)交出智商稅哦。

隆胸之后如果出現(xiàn)假體下移，影響乳房外觀，是需要修復(fù)的。雖然看起來(lái)都是假體位置低，下移的具體表現(xiàn)和原因主要有兩種。我們來(lái)看下面的圖片：左邊圖：假體位置正常。中間圖：假體位置下移，乳房下極沒(méi)有拉伸，乳房下皺襞那里出現(xiàn)明顯的組織分層，乳房看起來(lái)是葫蘆胸。右邊圖：假體位置下移，乳房下半部分被拉長(zhǎng)，乳房看起來(lái)是長(zhǎng)茄子胸。乳房下極拉長(zhǎng)胸的特點(diǎn)是：從乳頭到乳房下皺襞的距離拉長(zhǎng)，組織變薄，看起來(lái)乳房像是長(zhǎng)茄子，但是乳房下皺襞的位置跟手術(shù)后初期差不多一致。下皺襞分層胸：從乳頭到乳房下皺襞的距離不變長(zhǎng)，但是假體滑到下皺襞一下，下皺襞的地方組織有分層，看起來(lái)像是葫蘆。雖然這兩種情況表現(xiàn)有差異，但是修復(fù)方法是類(lèi)似的。首先就是切口選擇：切口的選擇需要考慮多個(gè)因素，初次手術(shù)的切口、乳房的具體情況等。應(yīng)用腋窩切口來(lái)處理假體下移是非常困難，甚至絕大多數(shù)時(shí)候是不可行或者說(shuō)長(zhǎng)期效果可能是不可靠的。乳暈切口或者下皺襞切口是常用的修復(fù)手術(shù)切口。出現(xiàn)乳房下極拉長(zhǎng)胸的時(shí)候，更建議選擇下皺襞切口，來(lái)縮短從乳頭到下皺襞的距離。出現(xiàn)這兩種問(wèn)題，修復(fù)的原則有以下幾點(diǎn)：1、增加乳房假體表面的組織覆蓋。也就是說(shuō)，如果之前是放在腺體后或胸大肌筋膜后的假體，現(xiàn)在要把假體換到胸大肌后。如果是原來(lái)就是放在胸大肌后的假體，那么要保持這個(gè)層次不變。如果乳房假體的包膜沒(méi)有攣縮，沒(méi)有變硬，那么要保留包膜組織，盡量利用好原有乳房的每一層組織，更好地覆蓋假體。2、根據(jù)具體情況，決定是不是更換假體。很多患者乳房下極變長(zhǎng)、乳房分層的原因之一是原來(lái)的假體與身體不匹配，假體相對(duì)于身體來(lái)說(shuō)，太大太沉，這種情況下，做修復(fù)手術(shù)就建議你換小一些的假體。當(dāng)然也有少見(jiàn)的情況，假體并不大，也出了問(wèn)題，這時(shí)候就要具體去分析。即使是原來(lái)的假體沒(méi)有破裂，放入身體若干年以后，又進(jìn)行修復(fù)手術(shù)，我們也會(huì)建議換新的假體。當(dāng)然針對(duì)于每個(gè)病例，也需要具體的討論。3、利用組織補(bǔ)片，修復(fù)乳房下極組織的原有損傷。這兩種乳房問(wèn)題的出現(xiàn)，都意味著乳房下半部分組織的損傷和乳房下皺襞組織的損傷。修復(fù)這種損傷，有兩種方法。1、單獨(dú)用縫線縫合下皺襞，2、用組織補(bǔ)片修復(fù)乳房下極組織同時(shí)縫合下皺襞。單純用縫線去縫合下皺襞，進(jìn)行修復(fù)的方案，技術(shù)上比較簡(jiǎn)單，但是復(fù)發(fā)率相對(duì)高一些。植入組織補(bǔ)片+縫合的方法，技術(shù)上稍復(fù)雜，但是手術(shù)后乳房手感更仿真、外形更自然、假體下移的發(fā)生率更低。如果您做了假體隆胸，對(duì)效果不滿(mǎn)意的話，歡迎您咨詢(xún)我的團(tuán)隊(duì)，在好大夫、微博、抖音各平臺(tái)，都可以聯(lián)系到我的團(tuán)隊(duì)，預(yù)約面診。

最近的假體隆胸面診數(shù)量不少。每位求美者的訴求是不同的，一部分人追求自然，希望做出自然不夸張的胸。一部分人追求夸張，希望做出“D”罩杯以上。有的姑娘喜歡跟朋友比，朋友做了250ml’，自己要做260ml，得比朋友的假體大，還有的姑娘就認(rèn)定了300ml都不行，一定要做300ml以上。假體隆胸是想做多大，就能做多大嗎？答案是：真不是，假體的選擇，是乳房整形醫(yī)生長(zhǎng)期以來(lái)一直在研究的一個(gè)科學(xué)問(wèn)題。圍繞這個(gè)問(wèn)題，全世界的醫(yī)生都在研究，都想找到一個(gè)方法，能夠幫助大家選擇最佳的假體。所有這些假體選擇攻略中，患者的意愿，都只是其中一個(gè)因素，不是決定性因素。也就是說(shuō)，在選擇假體方面，并不是想多大就多大。假體植入到身體里，有些類(lèi)似給氣球注水。一個(gè)氣球里能注多少水，是有限度的，對(duì)人體來(lái)說(shuō)，假體也是有限度的。假體太大，組織承受不住。另外，一個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)生，給你做隆胸，是想給你長(zhǎng)期、穩(wěn)定的胸，而不是一時(shí)好看的胸。假體是有重量的，所有的假體放進(jìn)身體里，都有自己的重量，這個(gè)重量都會(huì)壓迫、拉伸你乳房下半部分的皮膚和腺體。當(dāng)假體太大，超出胸部承受的度，這個(gè)壓迫拉伸作用，會(huì)讓你的乳房下半部分皮膚和腺體拉長(zhǎng)、變薄。最近，我就在我的門(mén)診碰到這樣一個(gè)案例。這種組織拉伸變薄，是比較難以修復(fù)的。所以，有些醫(yī)生可能會(huì)勸你，選擇適合自己胸部條件的假體，而不是順著你的意思，隨意大小的假體。這樣的手術(shù)效果，可能是比較短視的。哪些胸部基礎(chǔ)決定了假體大??？怎樣做攻略，幫助自己獲得長(zhǎng)期、穩(wěn)定的手術(shù)效果，避免陷入隆胸-不滿(mǎn)意-取出-再修復(fù)的怪圈？1、胸部的寬度，決定假體的寬度（橫徑）。胸廓窄的女性，不適合大底盤(pán)的假體。最寬的假體寬度，是從胸部正中線向外1,5cm畫(huà)一條線。胳膊自然下垂，大臂跟胸接觸的地方，再畫(huà)一條線。你選的假體，不要超過(guò)這個(gè)寬度。而且最好是在這個(gè)寬度里，減去你現(xiàn)有乳房組織的厚度，才是明智的選擇。寬的假體，不會(huì)給你深的乳溝。乳溝不是靠假體寬度做出來(lái)的。太寬的假體會(huì)讓你的胸看起來(lái)外擴(kuò)、臃腫，沒(méi)有少女感，只有媽感。2、胸部皮膚的松弛度，決定假體的突度（突出度）。胸部皮膚越松，可以植入的假體的突度就越高。胸部皮膚緊，那假體突度就不宜過(guò)高。比如，經(jīng)過(guò)懷孕和哺乳的胸部，皮膚一般比較松，可以放高突度的假體。那些胸部很小，皮膚很緊，幾乎沒(méi)有松動(dòng)度的胸，放高突假體其實(shí)不適合。不是說(shuō)醫(yī)生不能把假體放進(jìn)身體里，而是對(duì)于長(zhǎng)期效果的擔(dān)憂。過(guò)高的假體可能造成乳房下極皮膚和腺體的過(guò)度拉伸和變薄，乳房看起來(lái)就會(huì)像下垂胸。最近有些品牌假體，推出了很高，甚至超高型假體。在身材普通比較瘦的中國(guó)女孩，還是建議謹(jǐn)慎選擇這些超高型假體。植入后，假體過(guò)于高聳，看起來(lái)很假，而且長(zhǎng)期效果可能也并不能如你所愿。3、從鎖骨到乳頭的距離，決定假體的高度。這是對(duì)于水滴型假體來(lái)說(shuō)的一個(gè)參數(shù)，如果你身高比較高，從鎖骨到乳頭距離長(zhǎng)，那應(yīng)該選擇全高型假體。全高型假體，垂直徑線比較長(zhǎng)，能夠滿(mǎn)足身材高、上身長(zhǎng)的姑娘的需求。那對(duì)于身高一般的，或者比較矮的姑娘，咱們就可以選中高或者低高的水滴型假體。水滴假體跟圓形假體的一些細(xì)節(jié)攻略，咱們以后再給大家分享。大數(shù)據(jù)顯示，300ml以上的假體，在亞洲地區(qū)應(yīng)用的還是比較少。當(dāng)然我最近看有些同行的案例，350、400、500，甚至600以上的假體，也都有人在做。再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍，不是說(shuō)大的假體就放不進(jìn)你的胸里，而是放進(jìn)去以后，假體是有重量的，會(huì)牽拉你自己胸部皮膚。過(guò)大假體對(duì)胸部組織的長(zhǎng)期壓迫，帶來(lái)的效果是，乳房下極越來(lái)越薄，越來(lái)越長(zhǎng)，這是不好看的，也是不好修復(fù)的。我非常尊重求美者個(gè)性化的審美需求，每個(gè)人的特殊需要都值得被尊重，但是還是想告訴大家，選擇適合自己組織基礎(chǔ)的，能夠長(zhǎng)期維持穩(wěn)定效果的假體，很重要。最后再給大家總結(jié)一下：假體不是想做多大就做多大，為了長(zhǎng)期效果持久、穩(wěn)定，應(yīng)該選擇跟自己的身體條件匹配的假體。在身體條件的匹配范圍內(nèi)，咱們可以根據(jù)自己的喜好，選擇較大的。這其實(shí)跟雙眼皮手術(shù)有點(diǎn)類(lèi)似，雙眼皮不是越寬越好，假體也不是越大越好，適合自己很重要。

由于奧美定產(chǎn)生的巨大危害，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局在2006年已全面叫停。但是不乏有一些“牟利”的不良商家變相售賣(mài)，很多患者在不明情況的條件下注射了奧美定，遭受著身體和心理的雙重?fù)p傷。【先給大家講述下奧美定的危害】奧美定材料具有神經(jīng)毒性、生殖毒性、皮膚及呼吸道毒性等危害生命循環(huán)系統(tǒng)。癥狀：炎癥、感染、硬結(jié)、團(tuán)塊、質(zhì)硬、變形、移位游走、殘留等。?危害：乳房變形、腫脹發(fā)硬、擴(kuò)散游移、患乳腺炎、化膿潰爛或?qū)⒅掳┨弁瓷踔翋盒阅[瘤。因患者的情況多樣復(fù)雜，注射部位、層次等多樣化，加上奧美定在體內(nèi)樣式多變，無(wú)法用單一方法解決多樣性的問(wèn)題。針對(duì)不同情況的患者要具體面診檢查，采用不同的取出方式。【切記】奧美定不能被溶解酶溶解（溶解酶只作用于正規(guī)的玻尿酸產(chǎn)品），奧美定由于其材料的特殊性，注射溶解酶反倒會(huì)打亂原本的奧美定注射層次，給奧美定取出修復(fù)時(shí)加大難度。沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生往往盲目抽吸，在抽吸時(shí)很容易攪亂層次，把奧美定大量擴(kuò)散，反而造成了二次取出的困難。奧美定取出一定要去正規(guī)機(jī)構(gòu)取出，切記不可聽(tīng)取片面之詞，走所謂的“捷徑”，造成二次傷害。