這位案例客戶來(lái)自湖南，34歲，身高153，體重90，17年在湖南某大型機(jī)構(gòu)做過(guò)寶儷250CC假體隆胸手術(shù)，術(shù)后導(dǎo)致右側(cè)包膜攣縮，左右不對(duì)稱等問(wèn)題，糾結(jié)良久，對(duì)比面診了許多機(jī)構(gòu)及醫(yī)生后選擇老唐來(lái)做修復(fù)手術(shù)。面診后我們給她制定「乳暈切口?包膜松解?曼托光圓高凸250CC」的隆胸修復(fù)手術(shù)方案。術(shù)后1個(gè)月，胸部攣縮問(wèn)題解決，胸型不對(duì)稱問(wèn)題成功改善，胸型自然美感，重回“少女感”。更多的胸部整形的問(wèn)題，可以在線問(wèn)診咨詢或掛號(hào)面診，老唐會(huì)詳細(xì)給大家解答問(wèn)題。

女人都希望擁有凹凸有致的身材曲線，凹可以健身或減肥來(lái)實(shí)現(xiàn)，凸就沒(méi)那么容易了。于是隆胸便成為許多仙女的選擇，但變美也不可操之過(guò)急，在進(jìn)行胸部手術(shù)前還需要做好充分的功課~我也想做隆胸手術(shù)，但不知道該如何選擇假體？So，為了解答這個(gè)問(wèn)題，今天就和大家聊一聊隆胸假體如何選~隆胸假體的選擇也要根據(jù)自己的情況來(lái)決定，不一定要選擇貴的，但是要選擇適合自己的，1、隆胸假體大小的選擇：身體瘦弱者不宜選擇太大的假體，皮下脂肪太薄時(shí)，過(guò)大的假體輪廓很清楚，也與身體不協(xié)調(diào)。將假體放置在胸大肌下面，輪廓會(huì)自然一些。2、隆胸假體形態(tài)的選擇：如何確定選擇解剖型還是圓形假體。解剖型假體使乳房在站立情況下更自然，因?yàn)樗南路礁枬M，符合乳房的自然生理曲線，如果希望裸體好看，就選擇解剖型，乳房輕度下垂也比較適合用解剖型假體。不過(guò)解剖型假體在躺下后不符合平臥時(shí)乳房向兩側(cè)平散的自然狀態(tài)。如果希望穿低領(lǐng)衣服好看，就適合選擇圓形假體。解剖型假體使乳房外形更自然，乳房輕度下垂適用解剖型假體。3、隆胸假體參數(shù)有三種選擇：分別是直徑、體積和凸度。直徑最受身體條件限制，因?yàn)榭梢苑胖玫募袤w最大直徑取決于胸圍和乳頭的位置。因此，首先要確定直徑的參數(shù)。從外部材質(zhì)來(lái)分，假體有光面&毛面的區(qū)別——那么它們適合什么樣的妹子呢？光面手感更順滑，適合追求rua起來(lái)彈性更好的妹子；毛面摩擦力強(qiáng)，適合追求假體穩(wěn)定性的妹子。光面&毛面從假體形態(tài)來(lái)分，假體又細(xì)分為圓形、水滴形——圓形更適合乳房基礎(chǔ)好，或是追求更飽滿、夸張美胸的妹子；如果是貧乳或下垂比較嚴(yán)重，水滴形假體更適合。圓形&水滴形2?切口如何選？01腋窩切口——痕跡更隱藏腋窩切口腋窩切口開(kāi)在腋窩深處，手術(shù)痕跡藏在褶皺里，乳房區(qū)域沒(méi)有痕跡，即使面對(duì)親密伴侶，也能瞞天過(guò)海。不過(guò)，腋窩切口離植入位置（乳房）很遠(yuǎn)，肌肉組織創(chuàng)傷面相對(duì)更大，恢復(fù)相對(duì)慢，恢復(fù)期也會(huì)限制上肢活動(dòng)。02下皺襞切口——恢復(fù)更快速下皺襞切口切口在乳房下極的褶皺內(nèi)，穿內(nèi)衣后就看不到了，如果是乳房有適度下垂的女性，正好可以擋住切口痕跡。下皺襞切口離乳房近，手術(shù)通道短，醫(yī)生不需要內(nèi)窺鏡就可以直視操作，創(chuàng)傷小，疼痛輕，術(shù)后恢復(fù)很快。雖然路徑短、損傷小，但要想做到隱痕自然的下皺襞切口假體豐胸，對(duì)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)有較高的考驗(yàn)。03乳暈切口——可同時(shí)改善乳暈形態(tài)乳暈切口切口位置選在乳暈邊緣，由于乳暈周圍皮膚顏色深，形成的疤痕不明顯，穿內(nèi)衣后也看不到。乳暈切口更適合多個(gè)乳房問(wèn)題的改善手術(shù)，如胸下垂、乳暈過(guò)大等。3?植入層次如何選？01乳腺后假體植入乳腺后間隙假體植入位置在乳腺和胸大肌之間的間隙，因?yàn)闆](méi)有胸大肌的束縛，假體和乳房可以更好融合，術(shù)后手感較好，乳溝形態(tài)也更好。但由于植入層次比其他術(shù)式更淺，更適合胸部基礎(chǔ)比較好、乳房組織比較厚的妹子。02胸大肌后假體植入胸大肌后間隙假體放置在胸大肌后的間隙，優(yōu)點(diǎn)是假體能很好地被組織覆蓋，乳房輪廓過(guò)渡自然，形態(tài)自然。但同時(shí)，假體也會(huì)受到胸大肌束縛，隆胸后乳房手感不夠柔軟，缺乏自然的波動(dòng)感。03雙平面假體植入雙平面兼顧了上面兩種術(shù)式的特點(diǎn)，假體上半部位放在胸大肌后，下半部分放在乳腺后，形成兩個(gè)平面。這種方法能很好避免上述兩種植入層次的不足，隆胸后，乳房形態(tài)更加美觀，手感也很自然。但是，雙平面植入法層次剝離難度更大，需要借助內(nèi)窺鏡操作，對(duì)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)判斷、技術(shù)要求也更高。

所謂三平面隆胸技術(shù)是指將胸假體植入胸部三個(gè)不同的層面：假體上極在胸大肌下；中部在乳腺后；下極在腹直肌、腹外斜肌、前鋸肌的復(fù)合層面。對(duì)于毛面假體而言，做三平面隆胸的意義不大。但是對(duì)于身材比較瘦小、組織比較薄、且做光面圓形假體的求美者，使用三平面技術(shù)可以防止假體下滑、避免乳房遠(yuǎn)期外形變化、降低包膜攣縮幾率！更多的乳房整形的問(wèn)題，可以在線問(wèn)診咨詢或留言，老唐看到信息會(huì)一一幫大家解答問(wèn)題！

今天我們做的第一臺(tái)手術(shù)的一個(gè)單純的假體隆胸，這個(gè)求美者身高143cm、體重36kg；術(shù)前是一個(gè)完全平胸（A杯不滿）、乳頭間距14.8cm。她個(gè)人要求要做到大B小C、手感要比較好、且一定要做曼托的假體。根據(jù)她的基礎(chǔ)和訴求我給她選擇了曼托高凸光面225CC的假體，底盤10.1cm、凸度4.1cm。術(shù)后預(yù)期罩杯可以達(dá)到大B杯、乳溝裸胸狀態(tài)下約一個(gè)小指頭的寬度、手感整體也比較自然。由于這個(gè)求美者胸廓比較小、組織比較緊，手術(shù)整體對(duì)醫(yī)生的要求還是比較高的；我們今天也是在內(nèi)窺鏡下給她做一個(gè)雙平面的操作。更多胸部整形的問(wèn)題，可以在線咨詢問(wèn)診或留言，老唐一一幫大家解答問(wèn)題！

網(wǎng)絡(luò)上對(duì)于自體脂肪隆胸的評(píng)價(jià)褒貶不一！有些人一次喜提2個(gè)杯，有些人抱怨隆了個(gè)寂寞。自體脂肪隆胸一次能增大多少，它主要取決于以下幾個(gè)條件：1.你有多少脂肪可填？2.你的乳房允許你填多少脂肪？3.醫(yī)生能填充多少脂肪？4.填充的脂肪能存活多少？根據(jù)我個(gè)人上千例自體脂肪移植隆胸的術(shù)后隨訪，一次手術(shù)平均能增加1~1.5杯，也有少數(shù)一次能增加2個(gè)杯，我指的是穩(wěn)定以后的效果。一、你有多少脂肪可填？自體脂肪隆胸的首要條件就是，要有足夠的脂肪。我做Ceffe自體脂肪隆胸一次需要取1400~1600ml脂肪。那么身高體重多少才符合吸脂隆胸的條件呢？一般情況下，身高160cm，體重100斤左右的女性都能取到足夠的脂肪。但實(shí)際上，體重不是脂肪量唯一判斷標(biāo)準(zhǔn)，我曾經(jīng)給一個(gè)85斤左右的姑娘做了兩次自體脂肪隆胸。她看起來(lái)很瘦，但屬于骨架小脂肪厚的身材，而且她的脂肪長(zhǎng)得比較集中。自體脂肪移植隆胸二、你的乳房允許你填多少脂肪？脂肪填充的上限主要取決于你的乳房容積。你可以把乳房想象成一個(gè)口袋，做自體脂肪隆胸相當(dāng)于往口袋里加水，口袋容積越大，能裝的水就越多了。要怎么判斷你的“口袋”的容積呢？首先我們要測(cè)量你的乳房底盤，皮膚張力…等多項(xiàng)數(shù)據(jù)。一般情況下，產(chǎn)后乳房萎縮的女性會(huì)比未婚未育的女性可容納脂肪要多一些。三、醫(yī)生能填充多少脂肪？自體脂肪隆胸，大多醫(yī)生遵循”少量多次”的原則。老版教科書(shū)上也建議，自體脂肪移植隆胸單側(cè)乳房注射量不宜超過(guò)200ml。我甚至在國(guó)內(nèi)較權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊上看到單側(cè)填充60ml的。100ml脂肪按照這個(gè)填充量，即使脂肪全部成活，乳房的變化也非常小。換言之，遭了一茬子罪，做了個(gè)寂寞。我從1999年在上海九院開(kāi)始接觸脂肪移植，從100ml~420ml/側(cè)填充量我都做過(guò)。后來(lái)不斷總結(jié)改進(jìn)，現(xiàn)在一般單側(cè)乳房填充300脂肪左右。郭震宇Ceffe自體脂肪隆胸我為什么敢于單側(cè)填充300ml脂肪？單純是我膽子大嗎？不，我總結(jié)改良了填充方法。我采用珍珠鏈注射技術(shù)，將脂肪多層多點(diǎn)少量地填充，每個(gè)點(diǎn)僅注射2ml左右。能最大程度把脂肪顆粒均勻鋪開(kāi)，增加脂肪和受術(shù)區(qū)接觸面積，便于脂肪組織血管化和體液滲入，從而大大地提升脂肪存活率、降低脂肪液化、鈣化、結(jié)節(jié)的發(fā)生率。四、填充的脂肪能存活多少？少量填充能保證成活不難，難的是填得多還能成活。在大量脂肪填充中，成活率變得更加關(guān)鍵，對(duì)醫(yī)生的挑戰(zhàn)也更大。自體脂肪豐胸的每一步都與成活率和效果息息相關(guān)，失之毫厘謬以千里！1.取脂方法活性就代表脂肪細(xì)胞的“精神狀態(tài)”，抽取過(guò)程中或多或少對(duì)脂肪細(xì)胞有損傷，損傷越小，脂肪細(xì)胞活性越大。我習(xí)慣采用德國(guó)Body-jet水動(dòng)力低壓吸脂系統(tǒng)（我不是托！），因?yàn)樗碾p效套管可以在操作時(shí)一邊用水流壓力分離脂肪組織，一邊吸出脂肪。水動(dòng)力吸脂相對(duì)于負(fù)壓吸脂操作時(shí)的劇烈切穿，水動(dòng)力更加溫柔，脂肪細(xì)胞損傷小，同時(shí)吸脂過(guò)程對(duì)周圍的血管、神經(jīng)組織的損傷也更小，術(shù)后疼痛感也比較低。不過(guò)缺點(diǎn)就是，吸脂速度相對(duì)慢，對(duì)醫(yī)生體力要求也高（是真的累人）。2.脂肪處理剛抽出來(lái)的脂肪中混雜著多余的腫脹液、油脂和少量血液，要經(jīng)過(guò)純化處理后才能拿來(lái)豐胸。處理脂肪的訣竅只有一個(gè)：快。因?yàn)殡x體的脂肪細(xì)胞非常脆弱，在空氣中停留的時(shí)間多一分，成活率就少一分。水動(dòng)力吸出來(lái)的脂肪另外，水動(dòng)力吸脂系統(tǒng)比較方便（我不是托！純屬個(gè)人使用感受），它提取的脂肪都是如同玉米汁一般濃稠而細(xì)膩，不用像使用負(fù)壓吸脂一樣還得手動(dòng)將成塊的脂肪剪碎才能用，所以處理脂肪時(shí)能減少許多不必要的純化步驟，大大縮短脂肪暴露在空氣中的時(shí)間，降低脂肪被污染和破壞的機(jī)會(huì)。3.脂肪填充方法實(shí)驗(yàn)表明，體積較大的脂肪組織在移植8周之后成活率為30%-40%，明顯低于體積小的脂肪——成活率為50%-70%。這很好理解，填成一大團(tuán)的脂肪，毛細(xì)血管只能長(zhǎng)在其周圍，而中部脂肪就很難得到營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，從而壞死液化；而小塊的脂肪血管化相對(duì)容易，成活率就高。郭震宇珍珠鏈填充技術(shù)前面我也提到我采用的珍珠鏈注射技術(shù)，每個(gè)點(diǎn)僅填充2ml脂肪，均勻鋪開(kāi)，毛細(xì)血管容易長(zhǎng)入，脂肪就更容易存活。4.輔助存活技術(shù)如果把脂肪移植比作樹(shù)苗移栽，小樹(shù)苗移植到一塊新土地上，充足的肥料也是樹(shù)苗成活的關(guān)鍵。Ceffe黏性蛋白相當(dāng)于給脂肪細(xì)胞“施肥”，它是從脂肪細(xì)胞中提取出來(lái)的，實(shí)驗(yàn)證明它富含1700多種生長(zhǎng)因子，可以為移植脂肪提供營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)脂肪建立血供，提供脂肪成活率。Ceffe專利-脂肪脫細(xì)胞黏性蛋白脂肪移植手術(shù)發(fā)展至今已有百年，理論研究與技術(shù)實(shí)踐的發(fā)展速度都十分可喜。我個(gè)人認(rèn)為，以目前自體脂肪豐胸的發(fā)展程度而言，達(dá)到符合合理預(yù)期的效果并不困難——比如增加1~2個(gè)罩杯，前提是醫(yī)生擁有充足的驗(yàn)、技巧與知識(shí)。所以，對(duì)于想嘗試自體脂肪豐胸的求美者，你大可不用擔(dān)心技術(shù)本身是否能實(shí)現(xiàn)良好的效果，而是該考慮如何選擇手術(shù)醫(yī)生才能實(shí)現(xiàn)這樣的效果。

【腹壁整形聯(lián)合假體隆胸術(shù)后2個(gè)月】妹子術(shù)前身材偏瘦，腹部分層下垂，也正是因?yàn)轶w脂率低，腹部松弛明顯，胸部憋平，缺乏曲線感。妹紙選擇了腹壁整形聯(lián)合假體隆胸（曼托中凸光面圓形250)，內(nèi)窺鏡雙平面，乳暈路徑，改變自己。術(shù)后2個(gè)月，胸部曲線的增加讓身材比例更協(xié)調(diào)了，腹部緊致有型，整個(gè)人的氣質(zhì)也隨之改變了。

最近膠原蛋白豐胸真的是風(fēng)很大，看診時(shí)已經(jīng)有好幾個(gè)人表示他們周圍的小姐妹推薦了膠原蛋白豐胸這個(gè)項(xiàng)目，非常心動(dòng)，作為醫(yī)生，真心感覺(jué)非常無(wú)奈。咱們也是先來(lái)看下藥監(jiān)局網(wǎng)站上膠原蛋白產(chǎn)品的使用范圍，明確的規(guī)定使用范圍為面部真皮組織的填充。也就是說(shuō)，從法律規(guī)定上，膠原蛋白產(chǎn)品沒(méi)有批準(zhǔn)用于隆胸，使用膠原蛋白隆胸是違法的。那么為什么膠原蛋白不能用于隆胸呢，首先它是動(dòng)物來(lái)源的蛋白，注射后隆胸后有可能會(huì)增加乳腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)，其次注射隆胸使用的劑量較大，可能出現(xiàn)移位、感染、結(jié)節(jié)、腫物等并發(fā)癥，還有可能會(huì)干擾乳腺癌診斷；最重要的一點(diǎn)是膠原蛋白產(chǎn)品沒(méi)有溶解劑，無(wú)法被吸收，注射后一旦發(fā)生問(wèn)題是不可逆的，即便是手術(shù)取出也很難完全取干凈。?

最近來(lái)面診的一位求美者告訴我，她面部注射了玻尿酸感覺(jué)效果很不錯(cuò)，想要用玻尿酸來(lái)隆胸，那么玻尿酸是否能夠用于注射隆胸呢?咱們先來(lái)看一下我們國(guó)家藥監(jiān)局網(wǎng)站上對(duì)于玻尿酸的使用范圍的規(guī)定，上面明確寫(xiě)出了其使用范圍為面部組織的填充。目前我國(guó)沒(méi)有批準(zhǔn)任何一款玻尿酸產(chǎn)品可以用于注射隆胸。歐洲曾經(jīng)批準(zhǔn)過(guò)一款號(hào)稱穩(wěn)定性好的大分子玻尿酸Macrolane用于豐胸和豐臀，被稱為豐體針，但是使用后出現(xiàn)了移位，感染，組織壞死，腫物結(jié)節(jié)形成等問(wèn)題，并且會(huì)影響乳腺癌的診斷，同時(shí)，其效果維持時(shí)間也非常短，商家號(hào)稱可以維持一年，但實(shí)際使用后三個(gè)月作用就恢復(fù)原樣了，所以這款產(chǎn)品在2012年已經(jīng)被禁止用于豐胸了。目前有很多醫(yī)美機(jī)構(gòu)還是在推崇玻尿酸隆胸這個(gè)項(xiàng)目，在這里明確告訴大家，玻尿酸隆胸在我國(guó)是違法并且有危險(xiǎn)的，千萬(wàn)不要去做，目前能夠用于注射隆胸的材料只有自體脂肪。