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朱琳副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 整形美容外科 想做假體隆胸，又擔(dān)心、害怕，其實(shí)，了解手術(shù)步驟，對(duì)于打消疑慮，緩解焦慮，是有幫助的。做假體隆胸手術(shù)，總結(jié)起來(lái)有以下八大步驟，我分別給大家講解一下。第一步：做皮膚切口。皮膚切口，需要在手術(shù)前，進(jìn)行精心的設(shè)計(jì)。絕大多數(shù)術(shù)主刀醫(yī)生，都會(huì)選擇在術(shù)前，親自查體、測(cè)量、選擇假體、設(shè)計(jì)切口、標(biāo)記切口。我曾經(jīng)在微博展示過(guò)我自己的各種各樣的畫線筆，測(cè)量尺。針對(duì)不同類型的手術(shù)，我都有不同的筆，這可都是我的獨(dú)家裝備。第二步：在真皮和皮下脂肪層分離切口切開以后，就需要慢慢地一層一層地繼續(xù)切到脂肪層深處，逐漸地接近胸大肌了。第三步：辨認(rèn)出胸大肌醫(yī)生要辨認(rèn)出胸大肌的邊緣，這對(duì)于做目前最流行的雙平面技術(shù)假體隆胸，可是非常重要的。第四步：進(jìn)入胸大肌后間隙從胸大肌邊緣，醫(yī)生就剝離，進(jìn)入到胸大肌下層的一層天然間隙里。假體是要放在胸大肌的深面這一層，跟還乳腺隔著厚厚一層肌肉，因此，不需要過(guò)于擔(dān)心假體對(duì)乳腺的影響。第五步：分離胸大肌后腔穴在胸大肌后間隙里，醫(yī)生根據(jù)假體的大小、皮膚的彈性，在各個(gè)方向進(jìn)行分離出大小合適的腔穴。在內(nèi)側(cè)、上方、外側(cè)、下方都要注意應(yīng)用不用的分離技術(shù)。在分離過(guò)程中，還需要根據(jù)具體情況，在不同的平面，切斷一部分胸大肌的肌肉纖維，創(chuàng)造出雙平面腔穴，以獲得最佳的效果。第六步：假體植入經(jīng)過(guò)短短的切口，醫(yī)生把硅凝膠乳房假體放入身體里。很多朋友好奇，切口那么短，假體是什么放進(jìn)身體里的？其實(shí)，假體放入的過(guò)程，類似生物學(xué)上的“變形蟲”運(yùn)動(dòng)或者“阿米巴”運(yùn)動(dòng)，是蠕動(dòng)著一點(diǎn)一點(diǎn)放進(jìn)去的。這可是我們隆胸醫(yī)生核心機(jī)密。第七步：切口縫合切口的縫合非常重要。我們要分好幾層，進(jìn)行美容縫合。我們的病患朋友們，只能看到最外面一層，而且很多時(shí)候，最外面一層我們采用皮內(nèi)縫合，皮膚上看不到縫合線。在這一步，醫(yī)生對(duì)你的關(guān)愛(ài)可能很深沉很內(nèi)斂，全都藏在皮膚的內(nèi)部，如同你習(xí)慣默默付出的男友，沒(méi)有用嘴多說(shuō)，卻默默地都做啦。第八步：包扎假體放到身體里以后，保證假體愈合在合適的位置，也就保證了隆胸效果的良好。不同醫(yī)生有不同的包扎方案。我個(gè)人也有自己的7天-7天-30天階段式包扎心得，以后我給大家詳細(xì)解釋。總之呢，大家麻醉清醒，離開手術(shù)室的時(shí)候，大概率會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的胸部被各種不同的繃帶、胸衣、膠布包扎著，這是我們常規(guī)的操作哦。假體隆胸的八大步驟，你了解了嗎？近幾年，有一些機(jī)構(gòu)或醫(yī)生，鼓吹15分鐘極速隆胸，這在真正的學(xué)術(shù)界，從來(lái)也沒(méi)有被認(rèn)可過(guò)。上述每一個(gè)步驟，都需要醫(yī)生用100%的認(rèn)真態(tài)度去完成。認(rèn)真地完成切口的一層一層的美容縫合，可能需要的時(shí)間就不止15min。盲目相信15min隆胸，可能會(huì)交出智商稅哦。2022年05月31日
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朱琳副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 整形美容外科 隆胸之后如果出現(xiàn)假體下移，影響乳房外觀，是需要修復(fù)的。雖然看起來(lái)都是假體位置低，下移的具體表現(xiàn)和原因主要有兩種。我們來(lái)看下面的圖片：左邊圖：假體位置正常。中間圖：假體位置下移，乳房下極沒(méi)有拉伸，乳房下皺襞那里出現(xiàn)明顯的組織分層，乳房看起來(lái)是葫蘆胸。右邊圖：假體位置下移，乳房下半部分被拉長(zhǎng)，乳房看起來(lái)是長(zhǎng)茄子胸。乳房下極拉長(zhǎng)胸的特點(diǎn)是：從乳頭到乳房下皺襞的距離拉長(zhǎng)，組織變薄，看起來(lái)乳房像是長(zhǎng)茄子，但是乳房下皺襞的位置跟手術(shù)后初期差不多一致。下皺襞分層胸：從乳頭到乳房下皺襞的距離不變長(zhǎng)，但是假體滑到下皺襞一下，下皺襞的地方組織有分層，看起來(lái)像是葫蘆。雖然這兩種情況表現(xiàn)有差異，但是修復(fù)方法是類似的。首先就是切口選擇：切口的選擇需要考慮多個(gè)因素，初次手術(shù)的切口、乳房的具體情況等。應(yīng)用腋窩切口來(lái)處理假體下移是非常困難，甚至絕大多數(shù)時(shí)候是不可行或者說(shuō)長(zhǎng)期效果可能是不可靠的。乳暈切口或者下皺襞切口是常用的修復(fù)手術(shù)切口。出現(xiàn)乳房下極拉長(zhǎng)胸的時(shí)候，更建議選擇下皺襞切口，來(lái)縮短從乳頭到下皺襞的距離。出現(xiàn)這兩種問(wèn)題，修復(fù)的原則有以下幾點(diǎn)：1、增加乳房假體表面的組織覆蓋。也就是說(shuō)，如果之前是放在腺體后或胸大肌筋膜后的假體，現(xiàn)在要把假體換到胸大肌后。如果是原來(lái)就是放在胸大肌后的假體，那么要保持這個(gè)層次不變。如果乳房假體的包膜沒(méi)有攣縮，沒(méi)有變硬，那么要保留包膜組織，盡量利用好原有乳房的每一層組織，更好地覆蓋假體。2、根據(jù)具體情況，決定是不是更換假體。很多患者乳房下極變長(zhǎng)、乳房分層的原因之一是原來(lái)的假體與身體不匹配，假體相對(duì)于身體來(lái)說(shuō)，太大太沉，這種情況下，做修復(fù)手術(shù)就建議你換小一些的假體。當(dāng)然也有少見(jiàn)的情況，假體并不大，也出了問(wèn)題，這時(shí)候就要具體去分析。即使是原來(lái)的假體沒(méi)有破裂，放入身體若干年以后，又進(jìn)行修復(fù)手術(shù)，我們也會(huì)建議換新的假體。當(dāng)然針對(duì)于每個(gè)病例，也需要具體的討論。3、利用組織補(bǔ)片，修復(fù)乳房下極組織的原有損傷。這兩種乳房問(wèn)題的出現(xiàn)，都意味著乳房下半部分組織的損傷和乳房下皺襞組織的損傷。修復(fù)這種損傷，有兩種方法。1、單獨(dú)用縫線縫合下皺襞，2、用組織補(bǔ)片修復(fù)乳房下極組織同時(shí)縫合下皺襞。單純用縫線去縫合下皺襞，進(jìn)行修復(fù)的方案，技術(shù)上比較簡(jiǎn)單，但是復(fù)發(fā)率相對(duì)高一些。植入組織補(bǔ)片+縫合的方法，技術(shù)上稍復(fù)雜，但是手術(shù)后乳房手感更仿真、外形更自然、假體下移的發(fā)生率更低。如果您做了假體隆胸，對(duì)效果不滿意的話，歡迎您咨詢我的團(tuán)隊(duì)，在好大夫、微博、抖音各平臺(tái)，都可以聯(lián)系到我的團(tuán)隊(duì)，預(yù)約面診。2022年05月30日608
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朱琳副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 整形美容外科 最近的假體隆胸面診數(shù)量不少。每位求美者的訴求是不同的，一部分人追求自然，希望做出自然不夸張的胸。一部分人追求夸張，希望做出“D”罩杯以上。有的姑娘喜歡跟朋友比，朋友做了250ml’，自己要做260ml，得比朋友的假體大，還有的姑娘就認(rèn)定了300ml都不行，一定要做300ml以上。假體隆胸是想做多大，就能做多大嗎？答案是：真不是，假體的選擇，是乳房整形醫(yī)生長(zhǎng)期以來(lái)一直在研究的一個(gè)科學(xué)問(wèn)題。圍繞這個(gè)問(wèn)題，全世界的醫(yī)生都在研究，都想找到一個(gè)方法，能夠幫助大家選擇最佳的假體。所有這些假體選擇攻略中，患者的意愿，都只是其中一個(gè)因素，不是決定性因素。也就是說(shuō)，在選擇假體方面，并不是想多大就多大。假體植入到身體里，有些類似給氣球注水。一個(gè)氣球里能注多少水，是有限度的，對(duì)人體來(lái)說(shuō)，假體也是有限度的。假體太大，組織承受不住。另外，一個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)生，給你做隆胸，是想給你長(zhǎng)期、穩(wěn)定的胸，而不是一時(shí)好看的胸。假體是有重量的，所有的假體放進(jìn)身體里，都有自己的重量，這個(gè)重量都會(huì)壓迫、拉伸你乳房下半部分的皮膚和腺體。當(dāng)假體太大，超出胸部承受的度，這個(gè)壓迫拉伸作用，會(huì)讓你的乳房下半部分皮膚和腺體拉長(zhǎng)、變薄。最近，我就在我的門診碰到這樣一個(gè)案例。這種組織拉伸變薄，是比較難以修復(fù)的。所以，有些醫(yī)生可能會(huì)勸你，選擇適合自己胸部條件的假體，而不是順著你的意思，隨意大小的假體。這樣的手術(shù)效果，可能是比較短視的。哪些胸部基礎(chǔ)決定了假體大??？怎樣做攻略，幫助自己獲得長(zhǎng)期、穩(wěn)定的手術(shù)效果，避免陷入隆胸-不滿意-取出-再修復(fù)的怪圈？1、胸部的寬度，決定假體的寬度（橫徑）。胸廓窄的女性，不適合大底盤的假體。最寬的假體寬度，是從胸部正中線向外1,5cm畫一條線。胳膊自然下垂，大臂跟胸接觸的地方，再畫一條線。你選的假體，不要超過(guò)這個(gè)寬度。而且最好是在這個(gè)寬度里，減去你現(xiàn)有乳房組織的厚度，才是明智的選擇。寬的假體，不會(huì)給你深的乳溝。乳溝不是靠假體寬度做出來(lái)的。太寬的假體會(huì)讓你的胸看起來(lái)外擴(kuò)、臃腫，沒(méi)有少女感，只有媽感。2、胸部皮膚的松弛度，決定假體的突度（突出度）。胸部皮膚越松，可以植入的假體的突度就越高。胸部皮膚緊，那假體突度就不宜過(guò)高。比如，經(jīng)過(guò)懷孕和哺乳的胸部，皮膚一般比較松，可以放高突度的假體。那些胸部很小，皮膚很緊，幾乎沒(méi)有松動(dòng)度的胸，放高突假體其實(shí)不適合。不是說(shuō)醫(yī)生不能把假體放進(jìn)身體里，而是對(duì)于長(zhǎng)期效果的擔(dān)憂。過(guò)高的假體可能造成乳房下極皮膚和腺體的過(guò)度拉伸和變薄，乳房看起來(lái)就會(huì)像下垂胸。最近有些品牌假體，推出了很高，甚至超高型假體。在身材普通比較瘦的中國(guó)女孩，還是建議謹(jǐn)慎選擇這些超高型假體。植入后，假體過(guò)于高聳，看起來(lái)很假，而且長(zhǎng)期效果可能也并不能如你所愿。3、從鎖骨到乳頭的距離，決定假體的高度。這是對(duì)于水滴型假體來(lái)說(shuō)的一個(gè)參數(shù)，如果你身高比較高，從鎖骨到乳頭距離長(zhǎng)，那應(yīng)該選擇全高型假體。全高型假體，垂直徑線比較長(zhǎng)，能夠滿足身材高、上身長(zhǎng)的姑娘的需求。那對(duì)于身高一般的，或者比較矮的姑娘，咱們就可以選中高或者低高的水滴型假體。水滴假體跟圓形假體的一些細(xì)節(jié)攻略，咱們以后再給大家分享。大數(shù)據(jù)顯示，300ml以上的假體，在亞洲地區(qū)應(yīng)用的還是比較少。當(dāng)然我最近看有些同行的案例，350、400、500，甚至600以上的假體，也都有人在做。再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍，不是說(shuō)大的假體就放不進(jìn)你的胸里，而是放進(jìn)去以后，假體是有重量的，會(huì)牽拉你自己胸部皮膚。過(guò)大假體對(duì)胸部組織的長(zhǎng)期壓迫，帶來(lái)的效果是，乳房下極越來(lái)越薄，越來(lái)越長(zhǎng)，這是不好看的，也是不好修復(fù)的。我非常尊重求美者個(gè)性化的審美需求，每個(gè)人的特殊需要都值得被尊重，但是還是想告訴大家，選擇適合自己組織基礎(chǔ)的，能夠長(zhǎng)期維持穩(wěn)定效果的假體，很重要。最后再給大家總結(jié)一下：假體不是想做多大就做多大，為了長(zhǎng)期效果持久、穩(wěn)定，應(yīng)該選擇跟自己的身體條件匹配的假體。在身體條件的匹配范圍內(nèi)，咱們可以根據(jù)自己的喜好，選擇較大的。這其實(shí)跟雙眼皮手術(shù)有點(diǎn)類似，雙眼皮不是越寬越好，假體也不是越大越好，適合自己很重要。2022年05月28日331
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王濤副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 如何選擇形狀、凸度、適合假體，需要參考求美者的胸部解剖學(xué)特征和數(shù)據(jù)，有以下的基本原則，第一，對(duì)于乳房不是很典型的求美者，原型或者自然型區(qū)別不是很大，植入胸大肌之后，兩種類型外觀形態(tài)相似。 二對(duì)于乳房較扁平，皮膚薄，皮脂少，肋骨輪廓明顯這類基礎(chǔ)條件差或者有輕度下垂的女性，最好是選擇自然性假體，這樣的話可以讓乳房下半部更加飽滿，上半部過(guò)度更加自然。如果選擇圓形假體，可能脫衣服或者躺平的時(shí)候比較明顯的乳房上半部圓形外觀。 更加容易被看出手術(shù)很，所以體型較瘦弱的或者哺乳下垂的女性更加適合自然型的乳房假體。 三對(duì)于特殊乳房，比如管狀乳房，漏斗胸胸，不對(duì)稱乳房等，自然型假體要比圓形改善效果好，因?yàn)樽匀恍偷募袤w有更多的形狀選擇，植入后外觀效果更好。 如果是追求乳房形態(tài)自然好看，同時(shí)手感好，不易被人看出做過(guò)隆胸手術(shù)的，那么自然型假體會(huì)是更好的選擇。2022年05月26日1051
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王曉亮主任醫(yī)師 奉化區(qū)人民醫(yī)院 甲狀腺乳腺病科 案例介紹患者：醫(yī)生，我的胸跑到背、肚子上了，怎么辦？醫(yī)生：你是不是以前乳房注射過(guò)奧美定之類的豐胸藥水？我們以前碰到過(guò)這種情況，患者年齡集中在50歲左右，都是近20年前注射過(guò)奧美定隆胸?；颊撸菏堑?，2005年我在省城做過(guò)豐胸手術(shù)，當(dāng)時(shí)注射的就是奧美定！剛開始外形還正常，這幾年明顯移位了，現(xiàn)在都跑到肚子、背上了，太丑了！我聽(tīng)說(shuō)，奧美定會(huì)致癌，太嚇人了！醫(yī)生：奧美定注射豐胸興起于2000年左右，但奧美定會(huì)在體內(nèi)分解、游走，造成外形異常，還有癌變風(fēng)險(xiǎn)，正因?yàn)橛羞@些不良反應(yīng)，我國(guó)于2006年禁用了奧美定。醫(yī)生：目前，你的乳房不但有移位、變形，而且結(jié)合B超、MR，乳房?jī)?nèi)有很多局部硬結(jié)腫塊，我們必須用手術(shù)方法將奧美定取出來(lái)。??經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估，我們?yōu)榛颊咧贫嗽敿?xì)的個(gè)體化治療方案，為患者實(shí)施奧美定取出術(shù)，術(shù)中取出大量形如玉米汁的奧美定，同時(shí)發(fā)現(xiàn)奧美定注射層次不清，已侵蝕胸肌、肋間肌，肋軟骨也被侵蝕，取出難度極大。??經(jīng)過(guò)幾小時(shí)耐心、細(xì)致操作，我們將奧美定及侵蝕組織一并清除了。手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后病理未發(fā)現(xiàn)惡性證據(jù)?；颊邞抑男慕K于落地了！科普時(shí)間奧美定到底是什么？????奧美定的化學(xué)名叫聚丙烯酰胺水凝膠，是一種不可吸收的無(wú)菌水凝膠，形似果凍，它于2000年傳入中國(guó)后，風(fēng)靡美容市場(chǎng)，愛(ài)美的姐妹們奔走相告，隆胸、隆鼻、豐臀……???然而好景不長(zhǎng)，注入奧美定后，逐漸有人出現(xiàn)各種怪異癥狀：局部硬結(jié)、疼痛、皮膚潰爛、滲漏、血腫、變形、移位等，甚至患上乳腺癌，給患者造成巨大心理負(fù)擔(dān)。???后來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，奧美定注入體內(nèi)后，會(huì)發(fā)生分解而產(chǎn)生有毒單體丙烯酰胺，毒害神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)，被世界衛(wèi)生組織列為2A級(jí)致癌物，如同定時(shí)炸彈；奧美定在體內(nèi)游走滲透侵蝕正常組織，引起炎癥、疼痛、硬結(jié)、腫脹；人體免疫功能低下時(shí)會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)；會(huì)通過(guò)乳汁進(jìn)入到嬰兒體內(nèi)，嚴(yán)重者可引起嬰兒腦癱。??正因?yàn)閵W美定有這么多不良反應(yīng)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局于2006年撤銷了奧美定的醫(yī)療器械注冊(cè)證，全面停止其生產(chǎn)、銷售和使用。提?醒1、不要受騙！奧美定危害巨大，千萬(wàn)不要用奧美定注射美容了！2、注射過(guò)奧美定的應(yīng)盡早取出！奧美定在人體內(nèi)越久，取出難度越大。3、取出奧美定手術(shù)一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院！4、奧美定取出前必須做一次的細(xì)致檢查，MR不可少，手術(shù)時(shí)可以對(duì)照MR，結(jié)合注射層次、范圍、分布，做到逐點(diǎn)清除，最后不要忘了做病理。2022年05月14日373
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唐志榮主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 判斷它這個(gè)軟，好看不好看，一定要把衣服脫光，用捂胸狀態(tài)下，你不要說(shuō)穿戴這個(gè)文胸，拿這個(gè)手帶抖來(lái)抖去的，這個(gè)就很難判斷它一個(gè)真正的效果，我講我要站內(nèi)位，乳胸狀態(tài)下的乳房正位，比如說(shuō)你乳溝，我講是不要超過(guò)一個(gè)半，手指也不要超過(guò)呃兩公分啊，還有一個(gè)從側(cè)位看，要下級(jí)就比較圓鈍，上下皮比例要比較協(xié)調(diào)，上面不要太鼓，下面不較太干扁，還有一個(gè)過(guò)渡的要好，不然突然從上面一個(gè)東西過(guò)渡出來(lái)一個(gè)像碗蓋著的也不好看，還有一個(gè)就是手感的問(wèn)題，就是你做的很大好看，但是你手感不好，這也是一個(gè)很大的一個(gè)缺陷，剛才我講的所有的判斷，必須要建立在裸胸狀態(tài)下，站立位，一，平坦型二，蜜桃型三，慢球形四，下垂形五，水滴形六，圓錐形七，圓盤形八，擋錘形九。 外擴(kuò)型，11大一小型，你的胸是哪種類型的？2022年05月01日236
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唐志榮主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 一大一小，這種情況在我們?cè)谑稚仙辖?jīng)常見(jiàn)到，因?yàn)?0%的女性，我看基本上都是左大右小，所以這種情況下我們盡量給他調(diào)整，如果它相差不是太明顯，我們不一定給他發(fā)不同的家體，但是術(shù)前明顯的大小，我們一定要給它做一些調(diào)整，甚至兩睛相差三四十四五十的容量都是完全有可能的，曾經(jīng)騎那動(dòng)車，我們有一個(gè)客人，我們只做了個(gè)右邊，左邊就沒(méi)有放假體，我們右邊給他放了一個(gè)200的假體，做兩邊基本是完全對(duì)稱的啊，所以這種情況就是完全可以通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正的，比如說(shuō)通過(guò)一些假體，不同容量，不同凸度，不同直徑來(lái)底盤來(lái)解決，甚至我們通過(guò)一些那個(gè)，比如說(shuō)它本身有下垂，有一大一小，我們通過(guò)一些點(diǎn)的位置的調(diào)整，通過(guò)假體選擇的不同來(lái)調(diào)整兩邊的對(duì)稱性，你知道嗎？存在大小胸情況的女生，通常是左胸比右胸大，那是由于我們的心臟及左側(cè)一直在跳動(dòng)，對(duì)乳房有按摩激活效果，且為了避免壓迫心臟，大部分人一般習(xí)慣右側(cè)。 壓迫到右胸，多種情況結(jié)合，左胸就比右胸更大一丟丟了。2022年05月01日311
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唐志榮主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 我們現(xiàn)在各個(gè)品牌的假體，出的假體凸度越來(lái)越高了，以及我們做三零五三點(diǎn)七的假體都覺(jué)得，哦，這么凸度這么高，現(xiàn)在都出現(xiàn)在5.85.7的啊，5.6的5.0的這種凸頭假體已經(jīng)比較常見(jiàn)的，所以說(shuō)就有一點(diǎn)就是我們也實(shí)事求是講，就是假體的凸度過(guò)高，可能躺下來(lái)就平躺的時(shí)候，這種真實(shí)感可能會(huì)打折扣，但是對(duì)手感來(lái)講，我想只要它沒(méi)有發(fā)生蹦姆輪手，像這手感都不會(huì)，而且我們現(xiàn)在假體的硅膠，它的回彈力都比較好，所以說(shuō)一般情手感還可以，主要是躺下來(lái)，平躺下來(lái)的感覺(jué)，可能我們凸度過(guò)高，可能顯得就不是那么自然，這個(gè)胳膊習(xí)慣是這樣，身高是一米五八，體重是95斤，手周間積是16，不停的技術(shù)是一個(gè)小矮杯，他要求做到一個(gè)C加的效果，我們給他選擇一個(gè)T285高弧刮面的，底盤是十角三，幅度是5.0，那做出來(lái)有個(gè)可能有一個(gè)C加的效果，這它所做的一個(gè)特點(diǎn)主要是一個(gè)加底有點(diǎn)偏短，現(xiàn)在其實(shí)給他一個(gè)方案就是。 就塑形的設(shè)計(jì)，就是乳頭到下肢的距離，大概我過(guò)率是6.5公分，這樣我們做了一個(gè)上下肌底面有協(xié)調(diào)，中身有個(gè)危險(xiǎn)型的效果，它自己要求一個(gè)微險(xiǎn)的效，她是已婚，生了兩個(gè)孩子，她不要求生成一個(gè)少女學(xué)。2022年05月01日242
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唐志榮主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 因?yàn)槲覀冞@種假體的修復(fù)，包括泡沫燃燒的修復(fù)，它的第一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)是要把它的玻璃有完整的玻璃，有完整的玻璃的話呢，沒(méi)有手邊切合能做到，像這個(gè)切口是不可能做到這第一點(diǎn)，第二點(diǎn)即使用銳窺鏡做腋窩切口的一個(gè)修復(fù)也是做不到的，包膜有完整的剝離，但沒(méi)有乳量切口直示下能做到，腋窩切口即使有內(nèi)似菌輔助也做不了，下周的氣口也是為了對(duì)點(diǎn)，所以必須要被有人制所下設(shè)備切口也好，腋窩切割時(shí)是不能不是修復(fù)的，我們?nèi)轭^乳暈的敏感度，它主要是通過(guò)一些神經(jīng)的支配，特別是乳頭的感覺(jué)，我想你不管做乳腺切還做腋物切口，你這個(gè)神經(jīng)你一定要保護(hù)好它啊，不能把它造成損傷，甚至有些人受到離斷，還有一個(gè)我們做乳腺切口的時(shí)候，我們?cè)谌橄倌且粚?，我們是絕對(duì)不能弧形切開的，一定要中型破開，這樣的話呢，又保護(hù)了神經(jīng)，又保護(hù)著乳腺導(dǎo)管，不影響神育，要懷孕啊，哺乳都不影響，我想關(guān)鍵一點(diǎn)還是看醫(yī)生怎么去操作，姐，剖一定要很清楚，一定要神經(jīng)要保護(hù)好第二個(gè)。 還要保護(hù)好乳腺導(dǎo)管。2022年04月29日253
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韋敏主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 任何手術(shù)術(shù)后，都需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理與恢復(fù)。因此，對(duì)于術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題提前了解做好準(zhǔn)備，并選擇對(duì)應(yīng)的護(hù)理方式，可以幫助求美者更好地度過(guò)恢復(fù)期。隆胸術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題腫脹疼痛假體隆胸術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間，一般可以分為四個(gè)階段，即腫脹期（術(shù)后0~3天）、消腫期（術(shù)后4天～6天）、組織恢復(fù)期（術(shù)后16天~30天）和效果穩(wěn)定期（術(shù)后31天～90天）。具體的恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)短，根據(jù)求美者的體質(zhì)會(huì)有所差異。假體隆胸手術(shù)畢竟需要開刀，對(duì)于原本的身體組織來(lái)說(shuō)屬于損傷。并且，植入的假體占據(jù)胸部組織的空間，胸部皮膚也有一定程度的擴(kuò)張。此外，胸大肌殘端收縮、肋間神經(jīng)受牽拉等等都會(huì)造成術(shù)后疼痛。所以假體隆胸手術(shù)疼痛感主要是術(shù)后初期階段，術(shù)后48小時(shí)的疼痛尤為明顯。麻醉藥消退之后，求美者會(huì)明顯感覺(jué)到胸部的疼痛、腫脹，這是術(shù)后正常現(xiàn)象。疼痛感大多會(huì)在手術(shù)兩周后逐步消退，求美者需要對(duì)此做好心理準(zhǔn)備。硬塊感經(jīng)過(guò)了假體隆胸術(shù)后的腫脹期，胸部也在慢慢地恢復(fù)中。這個(gè)階段，部分求美者可能會(huì)在碰觸胸部時(shí)感受到硬塊感，而擔(dān)心是不是隆胸失敗了。首先大家要知道我們?nèi)梭w對(duì)胸部假體是會(huì)產(chǎn)生自然的防衛(wèi)機(jī)能的，也就是會(huì)在胸部假體周圍形成纖維包膜。這就是為什么假體隆胸術(shù)后是要按摩護(hù)理的原因。如果平時(shí)護(hù)理沒(méi)有注意按摩，胸部的假體活動(dòng)空間就會(huì)受阻，纖維包膜產(chǎn)生收縮，導(dǎo)致胸部硬塊的出現(xiàn)。其次假體隆胸術(shù)后如果出現(xiàn)硬塊，也是分嚴(yán)重程度的。如果是在恢復(fù)期出現(xiàn)一度和二度的包膜攣縮，可堅(jiān)持按摩，來(lái)減小硬塊，也不會(huì)影響術(shù)后效果。不過(guò)，一旦求美者發(fā)現(xiàn)了硬塊，不管大小建議一定要聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生，面診后診斷硬塊大小的情況來(lái)制定改善方案。緩解疼痛的方法使用藥物在手術(shù)時(shí)，可以放置止痛泵，通過(guò)插入胸部植入腔隙的細(xì)管來(lái)源源不斷地輸送麻藥，減輕肌肉下腔袋的疼痛。其藥效持續(xù)時(shí)間一般為3天，是目前減輕術(shù)后初期疼痛的主要方式。而在術(shù)后，求美者也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一定劑量的止痛藥，減輕身體疼痛感?；蚴前凑蔗t(yī)生的指示來(lái)服用一定劑量的抗炎藥，緩解手術(shù)胸部腫脹與壓力。使用任何藥物，切記要咨詢過(guò)醫(yī)生后，遵醫(yī)囑進(jìn)行。術(shù)后護(hù)理求美者在術(shù)后可以通過(guò)小幅度移動(dòng)手臂，有效緩解術(shù)后身體僵硬感。不過(guò)要注意不要太過(guò)頻繁，也不能抬手臂過(guò)高和拿重物。術(shù)后也要保證充分休息，可以在床上放上1-2個(gè)枕頭，調(diào)整床上休息姿勢(shì)，將胸部輕微抬高到或高于心臟水平，有助于緩解胸部腫脹。另外，求美者術(shù)后也要避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，不要吃辛辣油膩的刺激性食物，盡量不要通宵熬夜，保證充足的睡眠，提高身體自我修復(fù)能力，這些都有助于減輕胸部脹痛。選擇正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)隆胸假體植入前，需要對(duì)植入假體進(jìn)行全面徹底地清洗消毒殺菌，降低術(shù)后感染幾率。而正規(guī)醫(yī)院有無(wú)菌化手術(shù)室，和經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)生，假體質(zhì)量也有保障。并且，正規(guī)醫(yī)院的手術(shù)操作較為規(guī)范，能很好地把握假體植入時(shí)機(jī)，有效避免因外界細(xì)菌入侵導(dǎo)致術(shù)中術(shù)后感染等情況的發(fā)生。醫(yī)生精細(xì)剝離植入腔隙，減少對(duì)胸部組織的損傷，降低了包膜攣縮等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。到正規(guī)醫(yī)院面診就醫(yī)，了解術(shù)后問(wèn)題和護(hù)理方法，可以幫助求美者更好地恢復(fù)，并獲得理想的改善方式。2022年04月25日347
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