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江華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 水滴形毛面假體VS圓形光面假體子談到尖面體巨細八根八德，它基本是跟毛面假體，不是跟光面家庭有關(guān)系，是第一，第二個呢，這個光明家庭的手感更好，第三個呢，光明家庭它是圓的，將來不論是你怎么位置怎么轉(zhuǎn)或形態(tài)不會有改變，而我們現(xiàn)在用的一些淺毛病的家庭，如果是水滴形的話呢，還是有可能位置改變，位置改變以后形態(tài)就變化，所以說我們現(xiàn)在這個從安全角度和效果角度來說，有條件的我們盡可能選擇原形的網(wǎng)明家庭。 是這個原因，對，這個再怎么轉(zhuǎn)態(tài)，不需要原來你那個一轉(zhuǎn)可能心態(tài)變了。2022年12月30日
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江華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 隆胸下皺壁一窩如暈?zāi)膫€切口更好？目前假體植物龍骨手術(shù)的手術(shù)切口入入管主要是容易切口，乳發(fā)下周壁切口和腋窩入入的切口，那么這三個切口呢，綜合起來看呢，各有優(yōu)點和缺點，那么我們腋窩入入最大的優(yōu)點就是它手術(shù)比較隱蔽，切口不容易被發(fā)現(xiàn)，那么同時呢，我們用了內(nèi)窺鏡超聲刀以后呢，可以使手術(shù)創(chuàng)傷減到最低的限度，那么病人康復(fù)比較快，這就彌補了乳暈切口和乳房下注病缺口的一些優(yōu)點，所以它是雞所有手術(shù)優(yōu)點與醫(yī)生。2022年12月29日468
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江華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 假體隆胸手術(shù)后要住幾天院？嗯，因為腋窩入毒啊，它是比較隱蔽的，比較適合我們國人，中國人，那么腋窩入毒最大的問題的就是傳統(tǒng)的手術(shù)就是盲時下操作，那么現(xiàn)在呢，我們技術(shù)得到改進，在內(nèi)窺鏡直勢下全程的操作，而且是用超聲刀，那么這個手術(shù)超作是非常強，非常精準，所以手術(shù)后呢，恢復(fù)的比較快的。一般來說，我們像這樣的一個全麻病人手術(shù)啊，呃，手術(shù)后住院的，一般病到三天，那么我們常規(guī)開放引流，但是24小時之內(nèi)就拔掉，放引流的目的，一是有可能會有深音，第二個呢，就是我們做一個窗口來觀察。2022年12月28日418
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韋敏主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 身材曲線被越來越多的女性求美者所重視，于是在看到“按摩豐胸”無需手術(shù)之類的廣告宣傳，很多求美者都難免心動。 可正如段子調(diào)侃所說：為什么相信按摩臉可以瘦臉，還相信按摩胸可以豐胸？所謂的“按摩豐胸”，理論上一是促進乳房腺體的發(fā)育，二是按摩將其他位置的脂肪轉(zhuǎn)移到乳房。 但實際上的效果，往往是通過按摩引起軟組織暫時性的充血反應(yīng)，從而導(dǎo)致胸部測量指標暫時性的增大。如果不堅持按摩就回到原來的樣子了。 而如果堅持長期進行按摩，則也有可能造成胸部、乳腺的損傷或炎癥，甚至是鈣化，反而影響了應(yīng)有的美觀與健康。 因此，對于明確想要提升胸部大小形態(tài)的求美者，建議到正規(guī)醫(yī)院面診手術(shù)。根據(jù)自身條件與所需提升的大小，選擇自體脂肪或是假體材料填充。 可能部分求美者會擔心假體隆胸后手感不好。其實，隆胸假體植入后，可以保持乳房自然的外形和手感。 另外，假體破裂也是很多求美者擔心的問題，隆胸假體雖然手感"柔若無骨"，但假體隆胸在遭遇到外力的擠壓時，就會表現(xiàn)出，驚人的堅韌和牢固性。這兩種問題大家都無需擔心的。2022年12月27日480
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韋元強副主任醫(yī)師 宿州市立醫(yī)院 整形外科 通過將自身的脂肪移植到胸部，避免了假體隆胸手術(shù)需要開刀，并且不像假體材料有可能帶來的過敏和排斥現(xiàn)象，并且在豐胸的同時還可以幫助起到局部瘦身的作用。而大家都很關(guān)心的自體脂肪豐胸術(shù)后的成活率問題，首先會存在個體差異，這是不可避免的。那么，自體脂肪隆胸能保持多久?會不會被吸收呢？ 對此，韋元強院長指出，自體脂肪豐胸注射進去的脂肪，吸收率一般在30%左右，與求美者的年齡等自身因素、醫(yī)生的技術(shù)和處理方式有關(guān)，這是十分正常的現(xiàn)象，不必過于憂心。而移植到胸肌深面、胸肌內(nèi)、乳腺和胸肌間的那部分脂肪組織，由于肌肉的起止點、深淺組織的邊界融合等解剖結(jié)構(gòu)，移植的脂肪更是不會擴散的。我們的脂肪也是有生命的，就像樹根一樣，成活后就會牢牢扎根土壤，不會移動或擴散；理論上一旦成活穩(wěn)定，維持的時間是較為長久的。 像胸部等需要大量脂肪填充的部位，貌似看起來脂肪填充的越多越好，那么是不是就可以一次盡量多的填充脂肪了呢？當然也不是。自體脂肪移植保證脂肪細胞的活性是脂肪成活的關(guān)鍵，而保證脂肪細胞活性除了吸脂時減少對脂肪細胞的損傷外，脂肪細胞注入后，血供的重建是成活的關(guān)鍵，及時獲得血供的脂肪細胞才可得以成活，如果一次注入過量脂肪或注射過于集中，導(dǎo)致大量脂肪堆積在一起，會因供血不足導(dǎo)致脂肪壞死、溶解、吸取，易引發(fā)感染，出現(xiàn)纖維化或鈣化、脂肪壞死。因此，濃縮脂肪豐胸技術(shù)是將濃縮脂肪用塔式間隔的方式填充在胸部的三個層次，每個層次注射N個點位，每個點位之間間隔一定距離，讓濃縮脂肪與組織充分接觸迅速建立血運循環(huán)，提升了脂肪快速成活發(fā)育率，一般術(shù)后效果可以增大1-2個罩杯。另外，乳房本身容積有限也會影響脂肪的注射量，所以即使隆胸也不是一次想填充多少填充多少的。 詳細的說，決定脂肪細胞的成活率因素都有哪些呢？ 1、醫(yī)生的技術(shù) 不同醫(yī)生的手法和技術(shù)都有一定的差異性，專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)求美者的自身情況、訴求和期望設(shè)計出適合的胸型以及填充量。醫(yī)生的技術(shù)可以說是千差萬別，所以在成活率方面也不盡相同。 2、求美者的自身條件 其自身的胸部情況也決定了脂肪細胞被移植后的成活率，比如求美者的胸部空間比較小，手術(shù)時醫(yī)生植入大量脂肪，細胞得不到有效的營養(yǎng)供應(yīng)，成活率也比較低。不同年齡、基礎(chǔ)條件不同的人，脂肪細胞的質(zhì)量也不同。 3、術(shù)后護理 有的求美者做完自體脂肪豐胸術(shù)后，決定大功告成，就放松了對術(shù)后的護理要求，其實良好的術(shù)后護理的確有助于提高脂肪的成活率，因此，術(shù)后請一定要遵醫(yī)囑，有不適的情況記得隨時復(fù)診。2021年12月24日382
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 隆胸假體與脂肪怎么選?。窟@個情況呢，就是根據(jù)具體情況，具體問題具體分析，首先是一個主觀愿望，很多人呢，喜歡我的兇惡，那立竿見影啊，用假體是最好的，那有些人對假體比較排斥，那就用脂肪嘛，這是最基本的，就是主觀愿望上，我自己接受程度上，那從客觀上情況上來講，如果我這個平板兇，呃，我人也比較瘦，你就不要想了，這個假體是最適合的，因為你沒有那么多脂肪來進行填充，因為脂肪要填兩到三次，你沒有那么多脂肪，巧婦那么沒自吹什么東西把你呢，能攏起來呢，也就是說用假體相對更合適一些啊，如果說我們只是差了一點點，或者兩側(cè)相對不對稱的這種情況，用自體脂肪相對更合適一些。還有一些情況呢，就是說胸比較小，那我們用假體以后，然后呢，這個組織比較薄，也人比較瘦的人，相對我們從其他地方找點脂肪，我們把皮膚。 膚這個厚度正加強，用脂肪填充以后加強一些厚度，外觀的形態(tài)和手感上更趨向于自然的。乳房往往我們做復(fù)合式隆胸，脂肪和假體聯(lián)合到一起做，那效果會更好，更自然，更美觀。具體選什么，一定是具體問題具體分析，每個人的情況是不太一樣的，都要找醫(yī)生進行面診、協(xié)商、溝通、評估等等一系列，最后我們決定什么樣的手術(shù)方式。對你個體來講2021年12月20日394
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 自體脂肪和假體是隆胸常見的兩種材料，其兩種材料不分優(yōu)劣，各有優(yōu)缺點。 比如有些求美者本身意愿不接受異體，不愿在體內(nèi)存放一個不屬于自己的組織，那自體脂肪便是不二之選。 從自體脂肪上來講，它的優(yōu)點就在于只要成活了，就是永久的。但麻煩在于自體脂肪的成活，通常需要填充二到三次左右，每填充一次就需要吸脂一次，整個過程比較費時。一次成活或者四五次才可以成活的求美者也有，但非常的少。 另外對于脂肪填充的前提是需要求美者有脂可吸，現(xiàn)在很多求美者都非常的瘦，甚至病態(tài)的瘦，身上根本沒有多余的脂肪，那巧婦難為無米之炊，這種情況下通常只有假體可以考慮。 如果是胸部稍微有一些差距，或者兩邊不對稱，只需要一點點的補充，這種情況下自體脂肪更加合適。如果是胸比較小，組織比較薄，我們可以從其他地方找一些脂肪，將皮膚厚度增厚，可以在外觀和手感上更加趨近與自然的乳房。 對于兩者優(yōu)點都比較青睞的求美者，可以考慮復(fù)合式的隆胸。將兩者聯(lián)合到一起進行，效果會更加自然更加美觀。 當然，拋開現(xiàn)實情況談術(shù)士，其實意義不大。每個人在意的點不同，每個人的個體情況也不同。作為醫(yī)生，一定是根據(jù)求美者的具體情況，結(jié)合求美者的自身意愿，通過面診評估最后的手術(shù)方式。面診到醫(yī)生，相信醫(yī)生會給你一個滿意的答案。2021年12月19日352
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王濤副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 乳房注射物（奧美定）取出術(shù)后即刻 假體隆胸的適應(yīng)癥 1. 可以接受乳房假體植入體內(nèi)。不能接受術(shù)后乳房體積變小甚至變平胸的患者，對維持術(shù)后乳房體積有強烈要求的患者。 2. 雙側(cè)乳房體積基本對稱或者相差不大。 3. 乳房注射物層次清晰，注射物基本在單一腔隙內(nèi)。 4. 乳房注射物沒有感染的跡象。乳房沒有紅腫熱痛，乳房皮膚完整，沒有竇道，沒有壞死和滲出。 5. 乳房注射物沒有遠處（腹部，背部，腰部，會陰部，腋窩等）移位。雙側(cè)乳房的底盤位置沒有明顯差異。 6. 乳房下皺襞形態(tài)良好，結(jié)構(gòu)及位置正常。 對于較年輕的求美者或是對維持乳房體積有強烈要求的患者，即便雙側(cè)乳房體積有明顯大小，只要沒有明顯的感染跡象，皮膚條件正常，沒有紅腫、壞死、破潰、竇道，我們也可以通過包膜的部分切除、折疊縫合來縮小變大一側(cè)的腔隙，對于底盤位置偏上，腔隙偏小的患者，也可重新分離層次，將乳房底盤位置下移，腔隙擴大。通過對雙側(cè)乳房底盤的位置的上移下移，腔隙大小的調(diào)整，選擇適當大小、形狀的假體，來重塑基本對稱的乳房的外形。只是這樣的患者，需要更多的耐心。需要稍長時間等待較大一側(cè)乳房的皮膚彈性回縮。2021年12月12日1073
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