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江華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 假體隆胸后出現(xiàn)波紋感怎么辦？那么出現(xiàn)波紋感必須通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行糾正，如果植入的不是在胸大結(jié)后進(jìn)隙，我們必須要把家體取出以后去除包膜家庭重新植入到胸大肌后間隙形成雙平面的家庭工具，如果是包括暖說(shuō)已經(jīng)出現(xiàn)薄紋感，也必須是要去除家庭，去除薄膜更換家庭，那么對(duì)這種情況我們可以在手術(shù)后適當(dāng)?shù)臅r(shí)期再加做一點(diǎn)自體脂肪注射的一個(gè)治療，可以進(jìn)一步改善它的形態(tài)和效果。2021年10月05日
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劉春軍主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 乳腺綜合整形科 功能同時(shí)做嗎？啊可以同時(shí)做啊，這是可以同時(shí)做的。 嗯，這沒(méi)問(wèn)題。 棒棒糖切口，它這個(gè)乳房上體呢，它是適合那種下垂或萎縮比較厲害的，松弛比較厲害的情況，很多人就說(shuō)我能不能就做個(gè)雙環(huán)就行，如果說(shuō)真的下垂特別嚴(yán)重了，裝錯(cuò)雙環(huán)是不行的啊，因?yàn)樗荒芩鼤?huì)只能會(huì)讓這個(gè)皮，這個(gè)乳房變得更扁，而且你把所有的這個(gè)張力啊，這個(gè)都集中在乳暈這里，乳暈反而是容易散大的，可不是說(shuō)它切口越小它越好，因?yàn)樗鉀Q不了問(wèn)題啊，所以那就必須要做半棒切口的。 嗯。2021年09月29日498
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劉春軍主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 乳腺綜合整形科 選假體都要底盤留空隙嗎？ 嗯，這個(gè)事兒是這樣。 這個(gè)呢，不是說(shuō)。 必須要留空隙，也不是說(shuō)必須要把這個(gè)這個(gè)邊界要占滿。 都不是必須的，這個(gè)呢要要綜合的來(lái)看。 啊，一般來(lái)說(shuō)，我們會(huì)建議保守的來(lái)看，我們會(huì)留點(diǎn)空隙的，嗯，但是也要看你想就是說(shuō)你乳房進(jìn)行一個(gè)胸廓的底盤大小啊，乳房的基礎(chǔ)，還有你想做的這個(gè)大小，這個(gè)通盤來(lái)考慮，不是說(shuō)單純就看一個(gè)底盤的一個(gè)直徑的一個(gè)問(wèn)題的啊，確實(shí)沒(méi)那么簡(jiǎn)單，現(xiàn)在呢，我覺(jué)得有很多我在看門診的時(shí)候，也是很多女士來(lái)了之后說(shuō)我要選假體，直接給我一個(gè)單子，上面測(cè)量好的數(shù)據(jù)都有了。 如果真的有那么簡(jiǎn)單的話，那我覺(jué)得那就那那那我覺(jué)得就是要要我們醫(yī)生干什么呢，對(duì)吧，就誰(shuí)自己都可以挑個(gè)數(shù)字就可以選假體，他沒(méi)有那么簡(jiǎn)單的事啊，其實(shí)在我這里醫(yī)生要考慮的問(wèn)題很多的，要通盤來(lái)考慮，可能對(duì)于可能呃，可能普通就是說(shuō)這個(gè)從患者角度來(lái)說(shuō)，他會(huì)覺(jué)得哦，就是無(wú)非就量一量嘛，對(duì)吧，量完之后基本就差不多了，其實(shí)還真不是那么簡(jiǎn)單，絕對(duì)不是那么簡(jiǎn)單的。 嗯，直播的這個(gè)事兒呢，我覺(jué)得是這樣，就是因?yàn)榇_實(shí)。2021年09月29日502
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劉春軍主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 乳腺綜合整形科 對(duì)，致癌嘛，這個(gè)很多人都會(huì)關(guān)注這個(gè)問(wèn)題，至少到目前為止沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。 這個(gè)奧美定，它會(huì)增加發(fā)生乳腺癌的概率，我知道有一些網(wǎng)站上有一些人。 他會(huì)說(shuō)奧美定會(huì)致癌，這是個(gè)不科學(xué)的一個(gè)說(shuō)法，有點(diǎn)危言聳聽，我覺(jué)得他可能有其他的目的，他會(huì)。 所有這些患者增加他他的這種憂，這種擔(dān)憂的程度，焦慮啊，會(huì)讓他們?nèi)プ鋈〕龅氖中g(shù)，實(shí)際上現(xiàn)在沒(méi)有證明奧美定會(huì)致癌。 啊，歐嘧啶的問(wèn)題，它不在致癌上，它的問(wèn)題在于它有可能會(huì)移位啊，對(duì)吧，導(dǎo)致這個(gè)組織的變性啊，它會(huì)到處跑啊，引起炎癥啊，包塊啊，腫大呀，對(duì)吧，出血這些問(wèn)題上啊，我記得就前前幾天有一位女士，哎，這我印象非常深刻，這這位女士大概50多歲啊，她是她女兒陪來(lái)的，女兒都有20多了，這打開衣服我一看，這一側(cè)的那個(gè)乳房已經(jīng)大到什么程度，大到就是真的就就像一個(gè)籃球一樣。 都腫起來(lái)了，里面就打到奧美店，而且這樣情況他甚至已經(jīng)待了五年，我都不知道這五年是怎么過(guò)來(lái)的，然后他還是他女兒鼓勵(lì)著他，陪著他帶過(guò)來(lái)。 然后。 做這取出手術(shù)的時(shí)候，就打開之后，就光這個(gè)液體放了多少，將近有2000多毫升到3000毫升，這還不算奧美定了，只是出來(lái)的積液就2000多，將2021年09月29日667
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李方奇副主任醫(yī)師 宿州市立醫(yī)院 整形外科 奧美定是作為注射填充劑注射到人體，起到的是填充塑形作用，奧美定取出之后是否會(huì)和原來(lái)一樣，需要根據(jù)取出的情況，奧美定在身體里時(shí)間越長(zhǎng)產(chǎn)生的效果就會(huì)越強(qiáng)烈，而取出的困難度就比較大，奧美定取出以后一般是沒(méi)有什么影響，如果在取出的過(guò)程中方法錯(cuò)誤，而且取出的不干凈，導(dǎo)致有遺留在身體內(nèi)，都會(huì)對(duì)身體造成一定的影響，比如新的炎癥或者是組織增生以及肉芽腫，明顯的疼痛感，嚴(yán)重的還可能會(huì)帶來(lái)并發(fā)癥的情況存在。通常進(jìn)行奧美定取出后，外表是會(huì)變回和還沒(méi)注射前差不多的那樣，但是注射部位皮膚經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的撐起，會(huì)因?yàn)橐粫r(shí)間沒(méi)有了奧美定的支撐而變得凹陷、皺褶，這種情況也是可以恢復(fù)的，因?yàn)槿说钠つw是具有彈性的，在經(jīng)過(guò)恢復(fù)后能夠恢復(fù)到和以前差不多，如果情況嚴(yán)重的，可以在取出的同時(shí)植入生物補(bǔ)片，幫助修復(fù)。做事都要講究方法、技巧，取出奧美定也不例外，不能盲目的做取出，要根據(jù)奧美定的特性，以及奧美定在求美者身上所出現(xiàn)的變化，求美者自身的身體情況等多方面結(jié)合采取合適的技術(shù)方法做取出，才能將奧美定取出效果更大化。既然技術(shù)如此重要，那么奧美定取出該怎么做呢？在起初奧美定的取出辦法所采用的是抽吸法，是比較原始的一種。顧名思義，其是利用針筒將其取出來(lái)的，其所運(yùn)用的原理就是當(dāng)初奧美定怎么注射進(jìn)去，就怎么抽吸出來(lái)。但是這種方法的取出率是非常有限的，因?yàn)閵W美定還會(huì)在體內(nèi)形成硬結(jié)、包膜等，單純的抽吸根本抽吸不出來(lái)，且抽吸法在盲視的情況下操作，對(duì)人體內(nèi)的組織、神經(jīng)等位置不能有精準(zhǔn)的判斷，就容易造成誤傷，造成術(shù)后創(chuàng)傷大，得不償失，所以這種方法被淘汰。而有人說(shuō)沖洗法可以，沖洗法是利用生理鹽水，將體內(nèi)的奧美定進(jìn)行沖洗出來(lái)，特別是奧美定所處的位置相對(duì)比較集中，是很容易就可以將其沖洗出來(lái)，但是也與一個(gè)很大的副作用，那就是可能會(huì)被沖散，因?yàn)槿梭w的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，如果位置把握不好，也會(huì)造成沖散的可能性，以及其他硬結(jié)、包塊等也無(wú)法取出，單純使用這一方法，恐怕還得需要其他方法取出，還得再次遭罪，所以這種方法也不可行。因此針對(duì)多年的臨床取出經(jīng)驗(yàn)，以及對(duì)奧美定在人體內(nèi)所發(fā)生變化的了解，目前較好的奧美定的取出方法主要分為兩種，一種是定位追蹤針式取出，用內(nèi)窺鏡進(jìn)行可視操作，定位追蹤異物所在，體內(nèi)奧美定清晰可見，可以避開血管、神經(jīng)損傷，損傷小，常用于相對(duì)于面積較小，較表淺的奧美定，比如面部填充的奧美定。另一種也就是切開法，此法應(yīng)該更注重切口隱痕美觀，曲線隱痕切口技術(shù)，依循原有邊緣和褶皺，恢復(fù)后對(duì)美觀度影響小。針對(duì)的是注射量比較大，例如胸部，采用此方法會(huì)更好一些。因?yàn)楹苋菀桩a(chǎn)生疤痕，往往在比較隱蔽的地方做切口。對(duì)于奧美定取出，取出方法也不是固定不變的，會(huì)根據(jù)實(shí)際情況制定取出方案。2021年09月26日1517
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李方奇副主任醫(yī)師 宿州市立醫(yī)院 整形外科 取出奧美定以后，一般乳房的形狀是很難回到更初的狀態(tài)的，所以如果想要維持一個(gè)比較好的乳房形狀，更直接的解決方法便是再次植入假體隆胸。那么，奧美定取出修復(fù)是否能馬上做隆胸手術(shù)？一個(gè)首要條件是奧美定取出時(shí)是沒(méi)有感染的，如果說(shuō)一旦發(fā)現(xiàn)感染是不適宜馬上放假體的，而沒(méi)有感染是可以考慮馬上放的。還有一個(gè)條件是注射的層次要相對(duì)集中，比如說(shuō)打的層次是在乳腺后、胸大肌前間隙，這種情況下我們?cè)谑中g(shù)中把奧美定取出來(lái)后有一個(gè)現(xiàn)成的間隙，清洗干凈以后是可以放入假體做假體隆胸的。但是如果說(shuō)注射的層次太多，乳腺、乳腺后、胸大肌這些間隙都有，這個(gè)時(shí)候因?yàn)榇罅康那逑雌茐牧私M織，出血的幾率會(huì)比較高，這種情況下我們建議暫時(shí)不放置假體，等3-6個(gè)月恢復(fù)后再考慮放植入假體。另外，提醒廣大奧美定患者在進(jìn)行清奧手術(shù)時(shí)要選擇在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行取出手術(shù)。針式注取是利用針口注取的統(tǒng)稱，注取的方法并不單一，根據(jù)奧美定的屬性、體內(nèi)的變化以及位置不同，可選擇定點(diǎn)定位針式注取、電光內(nèi)雕注取、swan精雕注取等多種方式，它們都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，就是僅需1-2mm的針口，即可進(jìn)行注取，不用開刀。最后再次強(qiáng)調(diào)，大家無(wú)論是在進(jìn)行奧美定取出的同時(shí)還是事后進(jìn)行假體隆胸，都一定要到正規(guī)整形醫(yī)院進(jìn)行，以保證自身安全。2021年09月23日418
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