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唐志榮主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 隆胸后按摩的目的主要是為了阻止包膜攣縮的發(fā)生，所以求美者無論是在術(shù)前還是術(shù)后都要了解清楚隆胸的正確按摩方式。但是，在我行醫(yī)這些年，發(fā)現(xiàn)不少求美者都沒有掌握正確的按摩手法，并對于按摩手法存在一些錯誤的理解！所以，今天我就介紹一些術(shù)后隆胸按摩的基本要點(diǎn)！以下幾個要點(diǎn)是隆胸后按摩一定要注意的：①按摩關(guān)鍵要點(diǎn)是推到假體底盤，如果沒有推到假體底盤，那么你的按摩方法就是錯誤的?、谙朐诼⌒睾蟊３至己玫慕Y(jié)果，術(shù)后按摩是不可或缺的，而且要盡可能快點(diǎn)做起。我一般建議拆線后就可以按摩，剛開始力度不要太大，具體力度醫(yī)生做完手術(shù)后都會手把手的教會你?、勖婕袤w隆胸術(shù)后建議要進(jìn)行按摩，具體的方式術(shù)后我都會親自教會，并有視頻教程教會求美者④20天左右就可以趴硬板床，趴20~30分鐘除此之外，隆胸術(shù)后還有需要掌握以下注意事項(xiàng)：（1）術(shù)后7~10日傷口拆線。術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)穿戴合身柔軟的定位胸帶，3個月內(nèi)穿戴彈力乳罩。（2）傷口拆線后開始在醫(yī)生的指導(dǎo)下行乳房按摩，按摩方法為：雙手交叉放在乳房上，由上向下、由外向內(nèi)按摩，不可由下向上、由內(nèi)向外按摩，以防假體移位，每日2~3次，每次10~15分鐘，按摩1個月；1個月后可全方位按摩，堅(jiān)持6個月，以防止假體表面纖維囊性收縮。指導(dǎo)患者有意識地多做深呼吸等胸部運(yùn)動，也可遵醫(yī)矚口服維生素E膠囊1~3個月，有防止纖維囊形成的作用。（3）術(shù)后1周注意休息，2周內(nèi)不得俯臥睡眠。1個月內(nèi)盡量減少上肢外展、后伸等動作，以防止胸大肌收縮；不能做上肢上舉、用力及提取重物等劇烈運(yùn)動。3個月內(nèi)避免局部重壓。（4）術(shù)后2周內(nèi)避免進(jìn)行蒸汽浴及游泳，避免性行為，以免碰傷。術(shù)后6個月，待乳房形狀穩(wěn)定后才可懷孕。（5）對于手術(shù)傷口，可以指導(dǎo)患者于拆線3日后開始合理使用防止搬痕增生的藥物。（6）2~3個月復(fù)出一次，后面半年一次，1年做一次1~2次乳腺體檢（7）隨著時間的推移，假體可能會隨著乳房皮膚松弛而下垂，故應(yīng)指導(dǎo)患者平時養(yǎng)成胸部保健的習(xí)慣，每日進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋＝〔馘憻?，以維持乳房的良好形態(tài)。我是公立三甲廣東省第二人民醫(yī)院的主任醫(yī)師唐志榮，從事胸部整形與修復(fù)有20多年臨床經(jīng)驗(yàn)，如果您有任何疑問，歡迎留言咨詢。2021年04月20日
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唐志榮主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 有患者在隆胸術(shù)后有反饋，覺得恢復(fù)期的乳房看著好丑，急切想知道什么時候恢復(fù)好，今天就這一問題來聊聊隆胸術(shù)后恢復(fù)期乳房可能的形態(tài)。一、乳房形狀不圓這是術(shù)后最常見、也是最容易給患者造成心理壓力的癥狀，在術(shù)后前12周都可能存在，但會隨著恢復(fù)迅速好轉(zhuǎn)。乳房形態(tài)不圓，這有三種可能：第一，水腫。水腫在術(shù)后前2兩周內(nèi)就會有明顯改善，一般來說，你慣用手側(cè)的乳房消腫會更快，這也是在提醒你，生命在于運(yùn)動，術(shù)后一定要根據(jù)醫(yī)囑做擴(kuò)胸、多活動非慣用手。第二、胸壁過薄、過緊，壓迫假體。隆胸后乳房體積突然增加，軟組織就會拉伸延展以適應(yīng)假體，這個過程稱為“擴(kuò)容”，就好比一雙有點(diǎn)擠的新鞋子，多穿一段時間就合腳了。如果你的胸肌太薄、皮膚太緊，過緊組織壓迫假體，可能造成乳房早期形態(tài)不完美，不過隨著擴(kuò)容的推進(jìn)，這種情況會逐漸好轉(zhuǎn)。第三、包膜攣縮。包膜是植入假體后包裹在假體周圍的結(jié)締組織，是人體對于異物的自然反應(yīng)。但如果把假體包得過緊，可能把假體擠變形，導(dǎo)致乳房形態(tài)不圓。二、乳房一高一低乳房從來不會完全一模一樣。如果大自然不能做出一對一模一樣的乳房，外科醫(yī)生也無法做到。隆胸術(shù)后早期，雙乳之間的差異似乎被放大了，在所有差異中，乳房位置的不對稱最容易給患者造成的心理壓力。隆胸手術(shù)早期，可能有三個因素會放大乳房位置不對稱問題：1、兩邊乳房擴(kuò)容進(jìn)度不同。我們已經(jīng)解釋過擴(kuò)容的概念，這是一個皮膚和肌肉會拉伸延展以適應(yīng)假體的過程。剛植入假體時，你的組織是很緊張的，乳房下半部分的組織會向上擠壓假體，但隨著擴(kuò)容的進(jìn)行，組織慢慢放松，乳頭和乳房下皺襞之間的向上推力不再那么強(qiáng)，乳房會形態(tài)就逐漸變得自然。2、兩邊乳房包膜收緊程度不同。假體植入體內(nèi)后周圍會長出包膜，但是每只乳房包膜形成的方向、方式、速度是無法預(yù)測的。即使沒有發(fā)生包膜攣縮，兩邊乳房的包膜的收緊程度也不可能一模一樣，所以你可能發(fā)現(xiàn)兩邊乳房的手感有區(qū)別，且包膜更緊的那一側(cè)乳房，位置可能偏高。3、慣用手側(cè)胸大肌運(yùn)動擠壓。90%的假體隆胸做的都是胸大肌或雙平面層次植入假體，將假體放在胸大肌下能獲得更多、更長期的軟組織覆蓋，但也有一個問題，那就是假體可能由于胸大肌運(yùn)動產(chǎn)生向上移動的傾向，也就是說，當(dāng)你抬起使用某一邊手的時候，同側(cè)的胸大肌會收縮，把假體向上擠壓。如果你慣用右手，右邊的假體位置可能偏高，反之亦然。因此，專業(yè)的醫(yī)生會在這個時候經(jīng)常調(diào)整加壓方案，將偏差降到最低。三、乳房間距過近隆胸能不能做出乳溝取主要決于醫(yī)生能否充分剝離腔隙，將腔隙開得足夠大，而能安全實(shí)現(xiàn)這點(diǎn)的醫(yī)生并不多，只有掌握內(nèi)窺鏡技術(shù)且隆胸經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生才能夠維熟手爾。但在恢復(fù)期間，乳房間距可能由于水腫，或者胸大肌擠壓假體顯得比你期望的更近?？梢栽陔p乳間放置棉條包扎，隨著恢復(fù)，乳間距就會越來越自然。四、皮膚發(fā)亮未生育哺乳過的年輕女孩隆胸后有時會抱怨，她們的乳房又大又發(fā)亮，好像把兩個巨型電燈泡頂在胸口。很遺憾，這依舊是過醫(yī)生無法控制的組織變化。隆胸后乳房體積突然增加，假體會把皮膚撐開，就如同氣球被吹脹后外壁會顯得薄而透明，某些情況下，皮膚變薄還會讓皮下淺層血管變得更明顯。不過別擔(dān)心，你的皮膚具有強(qiáng)大的回縮能力和一定的可變性，等它適應(yīng)假體后，會有很大改善。對于皮膚很薄的人，過度拉伸可能讓皮膚上出現(xiàn)類似妊娠紋的痕跡，不過也會隨著時間推移，逐漸淡化?？偨Y(jié)：1. 隆胸術(shù)后3個月內(nèi)，乳房形態(tài)可能都是不完美，可能不圓、位置不對稱、乳房間距過近、皮膚發(fā)亮等情況。2. 為了獲得最終的理想效果，必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，及時復(fù)查，讓醫(yī)生根據(jù)你的情況調(diào)整恢復(fù)方案。我是公立三甲廣東省第二人民醫(yī)院的主任醫(yī)師唐志榮，從事胸部整形與修復(fù)有20多年臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長假體隆胸、乳房下垂矯正、巨乳縮小、乳房萎縮、乳頭內(nèi)陷矯正、乳頭縮小、乳暈整形、假體隆胸失敗取出及修復(fù)、奧美定取出修復(fù)、頜面整形、吸脂減肥、重度疤痕修復(fù)整形等。如果您有任何疑問，歡迎留言咨詢。2021年04月16日1811
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唐志榮主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 嗯，像我們做完宣布后啊，就是說要是怎么護(hù)理呢，是非需要趴著睡呀，我們一般情況下是這樣的，做完假體呼膠以后，我們怎么護(hù)理要看情況，比如說他本身的基礎(chǔ)還可以，他皮膚的松弛度啊，說不是很緊，一般我們梳位也沒有什么特別的，特別的護(hù)理也不需要按摩，但是有些情況，比如說他的松弛度比較緊，哎，他的呃皮膚組織比較緊，這種情況我們還是建議他做做示范來按摩，比如說按摩一個月兩個月，哎，其實(shí)方法也很簡單，我們一般在客人出院的時候，我們都叫過他自己去按摩，我們不建議他去什么美容院去按摩，自己按摩就可以了。還有一個就趴著睡的問題，我們建議舒服一周哎，可以按摩，但是舒?zhèn)€一個月開始可以趴下，比如說每天趴15到20分。2021年04月15日596
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馬靜主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 皮膚美容科 現(xiàn)代女性對自己的要求越來越高，從精致的五官，到完美的曲線，年齡越發(fā)趨于年輕化，以瘦為美的流行趨勢，讓大部分女性身材偏瘦，對完美曲線的追求很多二十幾歲的小仙女做假體隆胸，已不再是什么新鮮事兒，如果你也是其中之一，那以下這些內(nèi)容將非常受用！兩個小時的改變，一覺醒來小胸秒變大胸有沒有很驚喜呢？驚喜之余為了術(shù)后更好的恢復(fù)，這些注意事項(xiàng)才是重中之重：01術(shù)后當(dāng)日起連續(xù)口服消脫止兩周以利于消腫，口服積雪苷片半年至1年（視身體耐受情況）預(yù)防包膜攣縮。02根據(jù)術(shù)中情況決定是否放置引流管，引流管一般放置1-2天，引流量多者可適當(dāng)延長放置時間（經(jīng)期、服用中藥、凝血功能較差者可引起引流量偏多，勿過分緊張）。03術(shù)后7-9天拆線，拆線后3天可沾水，但請勿過分揉搓傷口。04拆線后3-5天即可開始抗疤痕治療，一般使用瘢痕貼，或者瘢痕膠（硅酮凝膠），瘢痕膠2/日，洗凈患處，薄涂一層；瘢痕貼貼于患處，一日12小時以上，可清洗后反復(fù)使用。05腋窩切口或者下皺襞切口，可以選擇表淺放射治療，可以有效預(yù)防疤痕增生、增寬。治療的周期是：一周內(nèi)完成4次治療計(jì)劃（具體視個人術(shù)后具體情況而定）。06一般情況下拆線后即可逐步恢復(fù)高舉胳膊等動作及簡單運(yùn)動，1個月后可以進(jìn)行跑步等運(yùn)動。07術(shù)后1周禁止吸煙、飲酒，禁辛辣刺激食物至少1個月。08術(shù)后3個月內(nèi)避免配戴不合適的文胸，且配戴文胸不可有壓抑感 (即不可太小)，應(yīng)該選擇能覆蓋住乳房所有外沿的型號為宜，肩帶松緊適宜，6月內(nèi)禁穿帶鋼圈的內(nèi)衣，避免恢復(fù)期乳房及假體上移、變形。09術(shù)后避免用力擠壓乳房，睡姿以“仰臥”為主，盡量避免長時間朝一個方向側(cè)臥，1周內(nèi)禁止性行為。10隆胸術(shù)后，乳房初期會感覺腫脹不柔軟，甚至伴有輕微的隱痛，待1-2個月后，乳房質(zhì)感和外形會塑形更自然。1110. 乳頭、乳暈有感覺減退、激惹或消失可能，其程度因人而異，視手術(shù)方式、性質(zhì)及個人體質(zhì)而定。12如果您準(zhǔn)備懷孕，最好在假體植入術(shù)后6個月后，待乳房形狀穩(wěn)定下來再開始（單純隆乳手術(shù)一般不會影響哺乳能力）。13身材消瘦、胸部組織薄弱的女士，位于腺體后方的部分假體邊緣可能會在觸摸下輕微感覺到。14假體的物料能承受一般的俯臥、碰撞及鈍性擠壓的刺激，所以不用擔(dān)心假體的破裂，但是，要避免銳器的刺激喲。15假體隆胸術(shù)后不需要按摩，一個月后可以趴床（硬板床最好），每次15-20分鐘，每天兩次，一般趴3-6個月，具體視手感而定。16束乳帶或者彈力繃帶加壓固定3個月，控制乳房上移。17術(shù)后1個月、3個月、6個月、1年返院復(fù)查假體的位置、雙側(cè)乳房的形態(tài)及有無包膜攣縮等情況，以后每2年復(fù)查1次。一臺成功的假體隆胸手術(shù)，70%依賴醫(yī)生，剩下30%與求美者良好的術(shù)后保養(yǎng)息息相關(guān)，我來負(fù)責(zé)保駕護(hù)航，仙女們負(fù)責(zé)貌美如花，當(dāng)然還要get更多變美常識，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合才能讓美麗翻倍，fighting！2021年03月25日743
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馬靜主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 皮膚美容科 大家好，我是馬醫(yī)生，在臨床工作當(dāng)中啊，我會遇到這樣的顧客，他們想做雙平面假體隆胸，但是怕影響上肢的運(yùn)動，其實(shí)雙平面夾體隆胸是不會影響上肢的運(yùn)動的，我們知道啊，雙平面的話，在下周臂的起點(diǎn)處進(jìn)行一個離斷，離斷以后胸大肌的整體的運(yùn)動是不會受影響的，而且上肢的運(yùn)動也是一個多肌肉協(xié)同運(yùn)動的一個結(jié)果，因此單純的離斷，胸大肌在下周臂的起點(diǎn)是不會影響任何的上肢的運(yùn)動的，而且太位S也在它的著作當(dāng)中明確提出雙平面操作不會影響上肢的運(yùn)動，大家可以放心。2021年03月22日739
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2021年03月12日727
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馬靜主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 皮膚美容科 大家好，我是馬醫(yī)生，今天我想跟大家探討一下假體隆胸術(shù)后到底要不要按摩。 按摩的問題啊，一直困擾著大部分的醫(yī)生和顧客，有些人覺得假體隆胸術(shù)后按摩是不行的，但是我從第一天接觸假體隆胸開始老師就沒有說過假體隆胸術(shù)后必須要按摩2020年底發(fā)表在中華整形外科雜志上的一篇文章教乳房假體隆乳術(shù)臨床技術(shù)指南中明確指出，到目前為止沒有任何的證據(jù)證明按摩能夠預(yù)防或治療肛門元素不恰當(dāng)?shù)陌茨Γ踔量梢砸鹧[，假體移位等早期并發(fā)癥，因此，無論任何假體，無論是光面的還是毛面的假體隆胸術(shù)后均不建議按摩。2021年03月08日605
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許揚(yáng)濱主任醫(yī)師 中山一院 整形外科 假體隆胸多久會變軟？ 這是許多假體隆胸者都會有的疑問，假體隆胸后，會有一段時間假體觸感稍硬，那么，假體隆胸后多久能變軟？其實(shí)，假體隆胸變軟的時間主要有3個因素影響。 假體隆胸后一般會在3個月左右變軟。不過有人的隆胸假體可能需要1年左右的時間才會變軟，這是因?yàn)榧袤w隆胸后每個人會產(chǎn)生不同的排異反應(yīng)，另外每個人假體隆胸術(shù)中出血量也不同，因此假體隆胸變軟時間有個體間的差異，通常情況下，一般是3個月的時間變軟。假體隆胸后不軟的原因？身體排異反應(yīng) 很多女生對于“假體隆胸后多久能變軟”有疑惑，實(shí)際上，這很可能是假體隆胸手術(shù)尚且在恢復(fù)期造成的。在假體隆胸其初的三個月，身體的免疫系統(tǒng)都會對抗隆胸假體這個外來物質(zhì)，免疫細(xì)胞包裹住隆胸假體，希望將其趕出整個身體，這就讓假體表面形成了包膜現(xiàn)象，一般這段是假您會維持2個月左右，到底第3個月，包膜現(xiàn)象會逐漸減輕至消失，這樣隆胸假體觸摸上去也會變軟。包膜攣縮并發(fā)癥 如果超過3個月之后，胸部還是感覺不軟，而是硬硬的，那就很可能是發(fā)生了較為嚴(yán)重高的包膜攣縮術(shù)后并發(fā)癥。這個時候，假體包膜變得更厚，并且做過假體隆胸的胸部會發(fā)生假體形狀扭曲的現(xiàn)象。出現(xiàn)這樣不正常的假體變硬現(xiàn)象，需要聯(lián)系要做隆胸手術(shù)的醫(yī)生，盡快取出隆胸假體，并且修復(fù)好乳房外形。自身乳腺不發(fā)達(dá) 由于假體是填充在乳腺之下，因此手能感覺到的只是皮膚以及乳腺本身的觸感，因此據(jù)頂假體隆胸后觸感的主要是愛美者的胸部先天條件，一般來說，乳腺本身較發(fā)達(dá)，則彈性會較好;乳房本身較扁平，手感覺到肌肉和假體的程度就會增加，往往感覺較緊實(shí)。因此，如果自己觸摸隆胸假體時感覺不軟，那么也有自身乳腺不發(fā)達(dá)的原因。假體隆胸后怎么變軟？按摩快速變軟 想要隆胸假體盡快恢復(fù)至柔軟的狀態(tài)，是在醫(yī)生的指導(dǎo)下對乳房進(jìn)行按摩。因?yàn)獒t(yī)生更了解你隆胸假體的埋放位置，設(shè)計(jì)出的按摩手法一般不會讓假體發(fā)生位移。而如果是自己做假體隆胸術(shù)后按摩，則不能完全預(yù)防假體位移、術(shù)后血腫的危害。另外，值得求美者注意的是：假體隆胸術(shù)中不能馬上按摩，一般需要根據(jù)恢復(fù)情況，到第3個月時再按摩。每天趴著睡90分鐘 根據(jù)醫(yī)生的介紹，每天趴著睡90分鐘也可以預(yù)防假體包膜攣縮并發(fā)癥的發(fā)生，因?yàn)榕恐X對于埋放了假體的胸部而言，也是一種好的刺激，可以一定程度上替代按摩，也能結(jié)合按摩的手法，促進(jìn)隆胸假體變得更軟。這種讓假體變軟的措施也比較簡單，適合做過假體隆胸的人每天都做。一般趴著睡90分鐘就可以了，別趴著睡太久，因?yàn)殚L時間趴睡會擠壓到面部，讓面部形成一些印痕。 如果你還有疑問，可以繼續(xù)瀏覽我的其他文章，也可以在線咨詢我。—專欄—●[奧美定取出修復(fù) ]●[隆胸失敗修復(fù) ]●[乳房重建 ]●[胸部松弛下垂 ]●[假體豐胸 ]—往期推薦—●2019乳房整復(fù)專家研討會，許揚(yáng)濱教授分享乳房整復(fù)經(jīng)驗(yàn)與案例●可以預(yù)約許教授做哪些整形項(xiàng)目?●有五種胸型是最適合自體脂肪豐胸的，看看你是哪種?●隆胸假體都有哪些品牌？哪種隆胸假體材料最好？●胸部疑難雜癥修復(fù)界泰斗:許揚(yáng)濱教授解惑“哪些人適合乳房再造手術(shù)●中山一院許揚(yáng)濱教授解惑:多年前注射奧美定后沒呈現(xiàn)異常反應(yīng)還需要取出嗎？●隆胸假體取出自體脂肪豐胸能同取同做嗎？●假體隆胸怎么取出以及假體隆胸多久取出更換最好?2021年03月07日3434
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曾昂主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 整形美容外科 假體隆胸手術(shù)，不僅要選經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，選擇合格的產(chǎn)品，還需要特別關(guān)注術(shù)后護(hù)理，對于效果的維護(hù)非常關(guān)鍵。我的患者，一般會常年隨訪，這樣，不僅醫(yī)生放心，求美者心里也會踏實(shí)，有任何問題，都可以找到專業(yè)人士的支持。假體隆胸術(shù)后的隨訪，一般需要注意3方面的信息，提出3種建議。3方面的信息包括：1 乳房形態(tài)和手感。術(shù)后早期，形態(tài)和手感會發(fā)生明顯的變化，一般在3個月以后會逐漸穩(wěn)定。2 瘢痕的恢復(fù)和護(hù)理。和個人體質(zhì)有關(guān)，瘢痕會出現(xiàn)各種不同的表現(xiàn)。及早識別增生的瘢痕，采用針對治療，預(yù)防瘢痕增生。3 胸部的感覺和不適等。比如牽扯疼痛，乳頭刺痛等。一般在數(shù)月后即可消失。正常的乳房，也會隨著年齡的增長而發(fā)生改變。因此假體植入術(shù)后，隨著時間的延長也會發(fā)生一些形態(tài)的改變。為了能發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微的變化，每次隨訪我還會用照相機(jī)將每次的形態(tài)記錄下來。這樣即便發(fā)生任何變化，我們也可以清楚的知道。3種建議，包括：1 瘢痕藥物的指導(dǎo)和使用；2 文胸的選擇和佩戴的指導(dǎo)：術(shù)后佩戴合適的文胸非常重要，但是很多情況求美者并不知道該怎么樣選擇合適的文胸，或者佩戴方法存在問題。此時需要醫(yī)生根據(jù)乳房的形狀和位置，提出佩戴要求。3 藥物的指導(dǎo)使用，主要包括神經(jīng)營養(yǎng)藥物，消腫藥物，抗生素，止疼藥物，炎癥抑制藥物等指導(dǎo)使用。由上可知，隆胸手術(shù)并不是手術(shù)做完了，醫(yī)生和患者就再也不見。隆胸術(shù)后，醫(yī)生和患者一般需要至少數(shù)年的定期隨訪，針對恢復(fù)過程種各種問題，提出專業(yè)的指導(dǎo)意見。2021年02月09日1957
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