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曾立主治醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 自體脂肪豐胸手術后的恢復時間一般在1-3個月左右，具體恢復時間與個人體質(zhì)以及術后是否做好護理有很大關系。自體脂肪隆胸涉及兩個部位，一個是脂肪的提取部位，一般為腰、腹、臀、腿等脂肪較豐厚的部位。一個是植入乳房的部位。它的恢復期一般分為三個階段。 第一階段：近期恢復 1，第1-3周左右。包括水腫消退，淤青基本散掉，切口的結(jié)痂開始生長，沒有明顯的感染， 注意事項：傷口應避免沾水，熱浴。吸脂部位加壓包扎，次日換藥，穿塑身衣。 第二階段：中期恢復 2、1-3個月左右。包括阻止逐漸恢復，水腫消退，切口恢復，切口有瘢痕增生或瘢痕逐漸消退，淤青完全消散，出現(xiàn)基本輪廓。 注意事項：不能吸煙，不穿帶有鋼托的文胸，讓胸部組織自然成形。應避免高舉手臂及提攜重物，不可擠壓乳房，不能按摩，切勿側(cè)臥或趴著睡覺，避免踫傷乳房，導致脂肪被過多吸收。取脂肪部位穿塑形衣1-3個月。 第三階段：遠期恢復 3、3-6個月，甚至10個月到一年以上，包括組織完全恢復，沒有水腫，同時切口完全恢復，吸脂部位完全變瘦，輪廓穩(wěn)定。 注意事項：遵從醫(yī)囑，要定時復查、定時服藥。及時發(fā)現(xiàn)問題或者異常情況，及時處理，可以避免術后并發(fā)癥。 影響恢復期的因素： 與自身體質(zhì)有關：每個人的體質(zhì)都是不一樣的，恢復的時間也存在差別。體質(zhì)比較好的，恢復期會比較短一些，體質(zhì)差一點的話，恢復期也可能會長一些。 與手術次數(shù)有關：自體脂肪豐胸一次脂肪移植量不能過大，因此想要達到更理想、穩(wěn)定的效果可能就需要2-3次的移植。那么次數(shù)的不同，恢復時間也會存在著一定的差別。 與術后護理有關：只要術后做好護理工作。恢復期是不需要很長時間的，不會影響正常的工作和生活。如果沒有做好護理工作的話,可能恢復期會比較的長，而且還有可能出現(xiàn)一些其他的不良問題。2020年11月21日
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唐志榮主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 現(xiàn)在很多的愛美女性都會選擇假體隆胸手術來塑造出傲人的胸部，擁有完美的胸部會提升女性朋友的自信。假體隆胸已經(jīng)是一種很成熟的技術，受到很多求美者的喜愛，但在進行手術前，很多人可能還有疑問，比如隆胸手術需要多長時間？會不會很痛？術后注意事項有哪些？ 其實經(jīng)驗豐富的醫(yī)生做這個手術大概需要2—3小時左右，出血大約20-50毫升左右。 因為手術前會注射麻藥，手術結(jié)束后會放置鎮(zhèn)痛泵，所以不會感到很痛。 手術恢復時間視個人身體情況而定，一般術后初期需要24-48小時恢復，術后可以7天拆線，術后腫脹隨時間會減輕消失，可進行正?；顒雍腿粘９ぷ?。 隆胸術后注意事項： 1、乳房整形手術后在傷口愈合前應保持傷口干燥。 2、避免在做完乳房整形手術的初期劇烈運動，如：兩臂避免上舉或長時間提重物。 3、剛做完乳房整形手術時，皮膚都會有呈紫紅色的瘀斑，這些都屬于正?，F(xiàn)象，受術者不必過于擔心引起術后焦慮。 4、必要時服用抗生素，預防感染。 5、每天可以做乳房按摩。 6、手術后的傷口疤痕在手術后3-6個月會出現(xiàn)增生，凸起及泛紅，部分伴有瘙癢等，約6-12個月后便多數(shù)會消退淡化。 假體隆胸的手術案例：2020年11月18日887
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2020年10月29日909
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許揚濱主任醫(yī)師 中山一院 整形外科 假體隆胸是一種比較常見的胸部整形手術，一般假體隆胸多多少少都會有一個恢復的過程，有的人恢復得比較好，看起來就比較自然，但是也有人恢復得不是很好，所以主要還是看個人的保養(yǎng)程度。那么，假體隆胸之后一般多久可以恢復自然，可以變軟呢？1、假體隆胸多久變軟3個月。在假體隆胸手術初期，由于組織腫脹及包膜的形成，雙乳手術部位會感覺比較腫脹，不柔軟，甚至還會有壓迫和下墜感，這是隆胸術后前期的正常反應，隨著包膜的逐漸軟化，整個乳房也會隨之逐漸變軟，一般是3個月乳房的柔軟度就會比較理想了。2、哪些因素影響變軟1、手術醫(yī)生的經(jīng)驗技術對術后恢復有一定的影響，經(jīng)驗豐富、技術精湛的醫(yī)生，手術中會減少創(chuàng)傷，對于假體隆胸術后減少恢復時間是有幫助的。2、術后個人的護理也會影響乳房變?nèi)彳浀臅r間，特別是術后按摩，對于幫助乳房變?nèi)彳浭呛苤匾摹?、怎么護理變軟更快(1)乳房按摩假體隆胸后可以按照醫(yī)囑進行乳房按摩，幫助乳房盡快變軟。不過要注意假體隆胸術后開始乳房按摩的具體時間不定，主要與求美者選用的假體材料有關，不同的假體材料乳房按摩的時間是不同的，像用光面硅凝膠乳房假體隆胸的受術者，術后兩周就可開始乳房按摩，而應用水滴型毛面硅凝膠假體的求美者，為了避免假體移位影響外觀，術后一個月內(nèi)請勿按摩，具體的按摩開始時間和長度請遵醫(yī)囑。(2)限制上肢運動假體隆胸手術后早期最好是采取半臥位，限制上肢運動，特別是上舉、用手持重物或是進行其他劇烈運動，以免影響傷口恢復和防止假體移位。(3)穿戴合適胸圍手術后首月應依醫(yī)生的指示穿著合身柔軟胸圍或定位胸帶，或不穿胸圍讓胸部組織自然成形。4、假體隆胸注意事項想要假體隆胸更快變軟，效果更真實自然，那就需要進行正確的護理，選擇整形醫(yī)院時，一定要選擇正規(guī)的有資質(zhì)的醫(yī)院和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，千萬不要貪便宜在一些沒有營業(yè)資質(zhì)的小診所進行。—專欄—●[奧美定取出修復 ]●2020年10月22日2946
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唐勇主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 目前公認安全的隆胸方式分別是：假體隆胸、自體脂肪隆胸、假體+脂肪復合隆胸。（如圖1所示）圖1：假體隆胸和自體脂肪移植示意圖假體隆胸vs自體脂肪隆胸的優(yōu)劣對比，大概是這樣的↓圖2：假體隆胸VS自體脂肪移植如果決定脂肪豐胸，而且你的肚子、大腿擁有足夠可以抽取的脂肪，那就可以一舉兩得。圖3自體脂肪豐胸唐院學術成果展示身高：170cm 體重：64kg腿圍：59.5cm腰圍：84cm 胸圍：79cm生娃哺乳后，胸癟成了A杯，不對稱的問題也出來了，同時腰圍、腿圍飛漲，假胯越來越明顯，她去健身房鍛煉過一段時間，但是效果不理想，最后決定分兩次解決這些困擾：治療方案：第一步：大腿環(huán)吸+脂肪豐胸（A杯→B杯）第二步：腰腹環(huán)吸+脂肪豐胸（B杯→C杯）腰腹環(huán)吸時，主要集中對肚臍周圍脂肪豐富的區(qū)域進行抽吸，背部主要吸兩側(cè)部位，順便把假胯也吸一下。上邊的情況，腹部吸脂550ml，兩側(cè)腰部吸脂500ml。填充豐胸的時候糾正了左右不對稱的問題。了解過自體脂肪移植的朋友，大概知道它的原理：醫(yī)生要吸脂時要用低壓力抽吸，盡量避免損傷脂肪細胞的活性，仔細抽出的脂肪，處理剔除失活的脂肪細胞，并把脂肪細胞多層次地平鋪到血運良好的部位。平鋪非常重要，這既能增加脂肪細胞的成活率，又能減少脂肪結(jié)節(jié)的形成。怎么獲取活性較高的脂肪細胞呢？醫(yī)生獲取脂肪細胞主要通過抽吸，四個因素會影響脂肪細胞的活性：脂肪采集針的管徑、側(cè)孔直徑、采集針前端的形狀及吸脂的壓力。根據(jù)國內(nèi)推崇的三角區(qū)（Zone）脂肪移植理論，八大處在脂肪采集中通常使用2.0-3.0mm管徑、側(cè)孔直徑2mm以下的采集針（如圖7所示），搭配獨創(chuàng)的切口保護器（如圖8所示），并以較低的低負壓，由深至淺地吸出皮下多余脂肪細胞。圖7：抽脂采集針圖8：八大處獨創(chuàng)切口保護器經(jīng)驗豐富的醫(yī)生吸出的脂肪，基本是黃色，不是滲血的西瓜汁的顏色。圖9：抽脂只見黃，少見紅吸出的脂肪要經(jīng)過純化、低速離心處理。圖10：好的抽脂技術是黃黃的，不是滲血的紅色圖11：離心提純離心提純后的脂肪，就可以用來豐胸了。圖12：進行離心提純后的脂肪我們采用精細化注射，精準、適量、均勻、多層次地將脂肪平鋪在乳房的不同層次完成脂肪移植，保證脂肪細胞在充足的血供下自然存活，后期胸部手感更真實。吸脂+脂肪豐胸是在鎮(zhèn)靜麻醉狀態(tài)下進行的，全程沒有感覺，且有經(jīng)驗豐富的麻醉醫(yī)生密切監(jiān)控。手術順利完成后，就進入了3-6個月的恢復期，認真護理，胸部會逐漸達到最理想的狀態(tài)。全身-正面：圖13：自體脂肪豐胸-術后（全身正面對比）全身-側(cè)面45°：圖14：自體脂肪豐胸-術后（全身側(cè)面45°對比）全身-側(cè)面90°：圖15：自體脂肪豐胸-術后（全身側(cè)面90°對比）前后對比胸圍腰圍腿圍術前847959.2術后917252圖16：三圍術前術后對比最后，說說大家關心的自體脂肪移植存活率，主要取決于：脂肪細胞的活性、移植脂肪細胞平鋪的均勻程度、移植部位部位是否有良好的血液供應（乳房屬于血運欠豐富的區(qū)域，脂肪移植成活率相比面部更低）及填充脂肪的數(shù)量。（填充的量越大，成活率越低）。2020年10月16日3086
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唐志榮主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 假體隆胸在正常情況下進行是不會有傷害或后遺癥，但是有一些求美者為了節(jié)約成本，選擇一些不具備隆胸資質(zhì)的機構(gòu)進行該手術，不僅沒有達到自己變美的要求，還造成了一系列的傷害和后遺癥。 在以往的調(diào)查報告中，假體隆胸術后可能出現(xiàn)的問題有：假體破裂、乳頭麻木、假體邊緣感強、皮膚起波紋、包膜攣縮等，這些后遺癥都會影響假體隆胸手術術后效果。 假體隆胸的手術方法 假體隆胸至今已經(jīng)有30多年的歷史了，手術方法很成熟，效果很好，安全性也比較高。目前假體隆胸的手術方法，主要是通過腋下切口、乳暈切口以及乳房下皺襞切口，現(xiàn)在最常用的是腋下切口。 乳房的假體放置的部位，現(xiàn)在主要有兩種，第一個是胸大肌的后方，第二個是乳房后間隙。最常見的是將假體放置到胸大肌后方，因為這樣可以保證乳房的上極、下極手感更加良好，而且也不會隨著乳房的變化而變化，能夠保持比較好的外形。 隆胸手術過程： 1、選擇假體型號，綜合考慮胸寬，乳房表面軟組織覆蓋程度，臀圍、腰圍、胸圍比例；2、在乳房大小和手感動感間尋求平衡；選擇層次，根據(jù)病人情況決定放假體位置，如胸大肌深面、雙平面、腺體后；3、入路方式，有腋窩入路即腋下入路、乳暈入路、乳房下皺襞入路。內(nèi)窺鏡輔助的腋下入路是流行趨勢。下皺襞入路直接進行假體腔隙分離，直視精準，出血少，恢復快，對假體植入要求不高，整體效果好。 假體隆胸不當可能出現(xiàn)的危害： 1、破裂 合格的硅膠凝膠發(fā)生破裂的可能性很小。目前，假體破裂可能是由制造商先前存在的缺陷，也可能是醫(yī)生在手術過程中產(chǎn)生的撕裂或是求美者手術后對乳房施加壓力過大引起的。假體破裂后里面的物質(zhì)會對人體健康構(gòu)成威脅，部分人可能出現(xiàn)異物反應，造成乳房變硬，硅膠假體在人體內(nèi)保留8-12年，被認為是較安全的，原則上只要不發(fā)生問題，可以一直放在體內(nèi)，一旦發(fā)生破裂，就的盡早取出，置換新的假體。 2、假體移位 放置植入物時，外科醫(yī)生會在乳房組織中形成一個口袋以容納植入物，如果口袋過大，造成植入物偏移，或者植入物根本無法正確放置在口袋中，這被稱為植入物移位。主要原因手術操作過程剝離層次不準確，醫(yī)生技術經(jīng)驗不足，剝離過量等問題造成的，有時會摸到假體邊緣影響乳房的胸型美感以及手感。 3、乳房組織內(nèi)部感染 主要原因可能是假體植入手術過程無菌不到位，主要表現(xiàn)為手術后血腫、感覺持續(xù)性乳房疼痛或跳痛，乳房局部腫脹、張力增加，皮膚青紫有斑等現(xiàn)象。嚴重的常常會導致假體變硬，求美者不及時治療會演變?yōu)樾夭扛癄€，必須移除乳房植入物。 4、乳頭麻木 剛做完手術的人，乳頭可能會有暫時性的麻痹感，但只要乳房的其他感覺正常就不用擔心，畢竟開過刀，乳房的末梢神經(jīng)就會有輕微的損傷，需要一個自我修復的過程。 假體隆胸的恢復期是3-6個月，隨著頓感減少，敏感度逐漸恢復，若是過了恢復期，或術后幾年突然發(fā)現(xiàn)整個乳房失去感覺，則要及時進行檢查。 5、乳房不對稱或下垂 主要表現(xiàn)為兩側(cè)乳房位置及大小不一致，乳房過小、過大；過低、過高；乳溝不明顯；乳頭位置不佳等。造成不對稱的原因有：假體外形、大小選擇不正確，包膜攣縮、血腫、血清腫、假體破裂、胸廓不對稱、后胸肌或乳腺組織不對稱等。 6、假體邊緣感強 這個有自身基礎的原因，也和假體大小，植入位置有關，植入位置需要由醫(yī)生面診后甚至術中做出判斷。 7、皮膚起條狀波紋 因假體的牽拉，乳房上部和內(nèi)側(cè)會出現(xiàn)波浪紋畸形，原因也是使用過大假體或者植入層次過淺導致，這是不好糾正的組織畸形，算是典型的后遺癥，本身是可以避免的。 8、包膜攣縮 包膜攣縮是假體隆胸常見的并發(fā)癥，也是比較嚴重的危害之一，術后任何時間都可能發(fā)生。 人體在察覺有異物進入后，基于生理反應會在假體外面形成一層包膜，正常情況下，這層包膜是很薄的，且不影響假體，當包膜受到過多刺激時，就會增厚從而引起攣縮，導致假體不同程度的上移，變形，變硬等包膜攣縮的產(chǎn)生原因是多重的，假體的種類、假體植入的位置、術中出血過多，術后血腫，感染、術后不正當?shù)陌茨Φ?，都會增加包膜攣縮發(fā)生的機率，并使發(fā)生的時間大大提前。嚴重程度：一級，正常，乳房柔軟；二級，軟度變硬，可捫及假體，但從外表看不出來；三級，中度變硬，很容易捫及假體，并能從外表看出；四級，嚴重變硬，疼痛敏感，假體扭曲。 乳房假體過大的危害有哪些？ 很多人覺得，假體隆胸手術隆胸假體大小由自己選擇，是不是越大越好？雖然假體大小由自己選擇，但乳房皮膚彈性和皮下脂肪厚度也決定了可植入的假體的體積，強行植入太大的假體也會對求美者產(chǎn)生危害。 1、假體過大會增加乳房皮膚組織的承受壓力。在重力作用下，乳房皮膚上的包膜就會被拉伸的很薄，乳房下垂的就會越厲害。而假體帶來的下垂力度，還會給乳房皮膚周圍帶來明顯的不平整，比正常的乳房下垂還要難看。即便后來想要做修復手術，也不能恢復到之前完美的狀態(tài)。 2、過大的假體會壓迫乳房內(nèi)的組織，影響血液循環(huán)，時間一長，會導致組織萎縮，最終影響正常的哺乳。年輕還沒有當媽媽的求美者更要慎重。正常的假體隆胸其實不會影響哺乳，但因為貪圖“大”，則會導致更嚴重的后果。 3、隆胸過大還會增加肩部、脊椎負擔，長期下來，求美者會容易出現(xiàn)頸椎病、肩周炎等癥狀，嚴重點則會造成駝背和胸廓畸形。不僅乳房，身體其他部分也會受到傷害，“牽一發(fā)而動全身”。 4、胸太大對生活也會造成影響。與身材比例不協(xié)調(diào)的胸部，很容易讓人看出是假胸。而且，太大的胸部還會影響人的視線，比如向下俯視就容易被遮擋。 如何避免假體隆胸手術的危害？ 盡管假體隆胸的效果人人肯定，但是由于擔心假體隆胸手術后會產(chǎn)生一些危害現(xiàn)象，所以使很多的求美者望而卻步，其實，這些假體隆胸手術的危害都是可以避免的，那么，該怎樣避免假體隆胸手術的危害呢? 假體隆胸手術之前一定要做好術前準備，對隆胸手術過程進行了解與咨詢工作，絕對不可草率，要做的扎實不貪小便宜，找尋經(jīng)驗豐富且合格的整形外科醫(yī)生，這些都能合理降低手術風險。 假體隆胸的危害與假體材料有很大關系。假體隆胸使用的乳房假體的選擇非常重要，好的乳房假體可以讓患者朋友的乳房顯得自然、逼真，但是如果選擇不當，手術效果將會受到很大影響，因此手術應慎選合適的隆胸假體。同時，還應該選擇適合自己身型的乳房假體大小。最后，還需要選擇安全的手術方式，其實在正規(guī)的醫(yī)院進行假體隆胸手術將會是非常安全的，而假體隆胸的危害也可以很好的避免的，因此求美者需要謹慎選擇。 假體隆胸手術并發(fā)癥，大多是由于醫(yī)生技術不到位、經(jīng)驗不足造成的，所以愛美者一定要慎重選擇專業(yè)整形醫(yī)院與醫(yī)生，盡可能的降低術并發(fā)癥發(fā)生率。 假體隆胸案例分享：2020年10月16日1044
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曾立主治醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 在做假體隆胸之前，求美者或多或少都有自己的顧慮以及問題，在選擇整形前，我們有必要了解假體隆胸的相關知識，尋找專業(yè)人士的解答，只有了解這項手術，才能有更好的心態(tài)接受手術，度過術后的恢復期，安心的享受整形手術帶來的改變。對于假體隆胸匯總了一些求美者最為關心的問題進行了解答。 1、乳房假體有沒有保質(zhì)期，要不要更換？ 假體的壽命究竟有多長，包括生產(chǎn)廠家，手術醫(yī)生在內(nèi)，沒有人能夠準確回答，從理論上講，假體隆胸術后，只要是選擇了正規(guī)醫(yī)院及正規(guī)產(chǎn)品并在專業(yè)醫(yī)生的操作下進行手術，沒有在外力因素的影響下出現(xiàn)任何不適情況及變化，假體是可以長期放置在體內(nèi)，不需要取出的。但也不要把假體當成是終身的，在術后一定時間內(nèi)由于其他因素影響，假體可能出現(xiàn)老化等現(xiàn)象，有可能涉及到取出問題。 從統(tǒng)計資料上看，質(zhì)量好的假體至少能維持10-20年的時間，在假體隆胸復查活動中，也發(fā)現(xiàn)了許多例20多年前做的病例，現(xiàn)在依然完好自然。 可見，假體在體內(nèi)放置的時間是沒有統(tǒng)一定論的，但當假體出現(xiàn)滲漏、破損等老化現(xiàn)象時，應及時進行假體取出或更換處理。切記手術后，首先要有判斷意識，當乳房體積出現(xiàn)大小變化、手感出現(xiàn)軟硬變化時，這都意味著假體可能出現(xiàn)了問題；其次一定要定期復查，發(fā)現(xiàn)問題及時就診。 2、假體隆胸的切口會不會明顯？ 目前，假體隆胸手術中假體置入的切口通常有三種：腋窩切口、乳暈切口、乳房下皺襞切口，不同的切口入路適應癥不同。專業(yè)、經(jīng)驗豐富的整形醫(yī)生會根據(jù)自己的經(jīng)驗結(jié)合求美者自身情況及要求選擇最適當?shù)那锌谶M行手術。 切口疤痕明顯與否主要跟個人體質(zhì)、醫(yī)生技術、術后護理有關。雖說外科手術都會有手術切口痕跡，但在整形手術中，醫(yī)生會將切口位置盡量設計在隱蔽位置，再加上精細縫合以及良好的術后護理（如輔助涂抹瘢痕凝膠產(chǎn)品等），隨著時間的推移淡化，大多數(shù)人的切口都不會明顯的。 3、乳房假體會爆裂？ 假體種類主要有硅凝膠類假體，鹽水類假體和水凝膠類假體。國際上使用最為普遍的是硅凝膠假體，硅凝膠假體表面主要有光面和毛面兩種。好的硅凝膠原材料加上強韌的硅膠外殼，做成的乳房假體抗壓能力很強，一般情況下是不會爆裂的，求美者也不必擔心坐飛機等會對假體造成影響。 4、假體隆胸后能不能哺乳？ 選擇正規(guī)的醫(yī)院、專業(yè)醫(yī)生以及合適的材料進行隆胸手術是不會影響母乳喂養(yǎng)的。對于假體隆胸來說，假體的性質(zhì)穩(wěn)定，不會滲透進人體組織進入血液隨乳汁排出。 此外，一般而言經(jīng)乳房下皺襞及腋窩切口剝離腔隙置入假體是不會損傷乳腺的，但如果選擇乳暈切口進行假體隆胸的求美者，可能會影響乳暈周圍部分乳腺導管，因此對于那些有生育并打算進行母乳喂養(yǎng)的求美者，建議選擇下皺襞或腋窩切口進行手術。 除此之外，對于那些一味地追求大小，選擇與身體不匹配的過大假體的求美者，手術后由于假體長期壓迫前方的乳腺腺體可能會造成腺體萎縮，因此，體積過大的假體在手術后遠期（5年以上）可能會造成妊娠后排乳量減少。 所以，在選擇假體時，求美者要在醫(yī)生的診斷指導下結(jié)合自身具體情況，來挑選假體的類型和參數(shù)，不能簡單地只考慮大小體積。 5、假體隆胸后的形狀和手感會不會假？ 假體的形狀直接關系的是乳房術后的形態(tài)，水滴形假體植入形態(tài)相對更接近自然乳房的形態(tài)，圓形假體植入形態(tài)更圓潤飽滿一些。另外有乳房不對稱、下垂等情況的求美者，隆胸時可以選擇水滴形假體，而圓形假體更適合乳房形態(tài)較好的求美者。 假體隆胸后，在恢復期間伴隨腫脹等情況手感可能會相對不夠柔軟，但只要是嚴格遵守醫(yī)囑進行正確術后護理，隨著時間推移后期包膜軟化，乳房的手感會開始變得柔軟并富有彈性。 6、乳房假體容易致癌？ 目前隆乳使用的假體，全部是醫(yī)用級的硅凝膠，是穩(wěn)定性極高的一種材料，被美國FDA批準使用，其對乳腺癌的發(fā)生及預后，不會產(chǎn)生任何的影響，這已經(jīng)被認為是目前定論。因此，采用假體進行隆胸，無需擔心其對腫瘤學的影響。 7、胸越大越好嗎？ 女性的身形不同，從身體比例到胸部、皮膚的組織結(jié)構(gòu)多存在不同程度的差異，甚至有相當一部分女性自身兩側(cè)的乳房都有很大差異。假體尺寸最初只有“均碼”，發(fā)展到有“大、中、小”碼，但是大部分人仍然感覺尺寸不合適。發(fā)展至今，頂級優(yōu)質(zhì)的假體甚至能提供400多種參考型號，高矮胖瘦每個細微差異都盡量照顧到，這使得醫(yī)生術前進行的“精確”測量變得更有意義。 針對女性對胸部期待值的問題，隆胸手術的目的是塑造美麗胸形，最終要根據(jù)自身的身體狀況和身體比例選擇適合的假體尺寸，而非一味追求大。 8、手術后要注意什么？ 1.術后最初幾天，不要做大量運動，避免過于勞累，不要提太重的物品。 2.最初幾天，可能會有胸部膨脹厲害的感覺，這主要是由于術中給予過多液體導致。此外，還有可能感覺胸部水腫，甚至累及腰部。一周以后，以上癥狀會隨著多喝水、泌尿系統(tǒng)排泄消失，所以要多喝水，勤排尿。 3.術后3個月才可以穿戴文胸。由于術后3個月內(nèi)乳房假體周圍會形成瘢痕組織，如果此時穿戴文胸很可能會出現(xiàn)永久性凹陷。 4.吸煙會導致體內(nèi)血管收縮，減少乳房供血，延緩傷口愈合速度和瘢痕消退時間。 在選擇假體隆胸前，需要參考以及選擇的事項有很多，因此對于每一個選擇，我們都必須要謹慎，要充分了解手術的相關知識，在確定自己的疑慮及問題都能得到準確滿意的解答后再進行手術，這些都是需要在專業(yè)經(jīng)驗豐富醫(yī)生的診斷下進行，求美者在手術前一定要在醫(yī)生面診后，在醫(yī)生建議下，結(jié)合自身情況進行手術！2020年10月11日1036
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許揚濱主任醫(yī)師 中山一院 整形外科 隆胸失敗表現(xiàn)1、假體隆胸術后可能會造成的包膜孿縮；2、乳房位形不佳、質(zhì)地變硬等;3、自體脂肪隆胸可能造成乳房不對稱；4、自體脂肪隆胸效果不明顯、產(chǎn)生包塊和硬結(jié)等。一旦隆胸失敗后，兩側(cè)乳房高低不一，對于輕微的形態(tài)走形，可以通過術后的按摩改善，如果是嚴重的高低不一，就需要隆胸失敗修復手術。假體隆胸失敗修復針對因假體植入腔隙太小，造成假體包膜太厚、變硬，作為施行手術的指針，可以采用假體隆胸失敗修復方法。按原手術切口將原假體取出后進行包膜攣縮去除術，進一步剝離假體植入，給再次隆胸假體一個充足的空間。再次植入假體時一定要注意時機，術后的護理也是應當重要。自體脂肪隆胸失敗修復一般在隆胸手術失敗后半年之后才能進行;在進行自體脂肪隆胸失敗修復前一段要對身體進行全面對檢查，必須確保身體健康才能進行手術。為了能夠增加移植脂肪細胞的成活率，必須保證取出脂肪細胞時，盡可能不破壞細胞的結(jié)構(gòu)，盡量取出更多的活的脂肪細胞，這是自體脂肪隆胸能否成功的關鍵。動感隆胸全高清內(nèi)窺鏡隆胸修復手術的優(yōu)勢1、可以通過初次手術腋窩切口進行修復手術2、不用擔心形成新的切口疤痕3、備受全世界整形專家們贊譽的理想修復術法4、精確的手術、最小創(chuàng)傷、出血少、恢復快5、無法效仿的超高難度手術隆胸修復較佳時期一般來說發(fā)生在隆胸手術失敗后的半年進行隆胸修復，效果是非常理想的。如果是嚴重的并發(fā)癥可以考慮提前，不過正常的情況下最好要等半年以后，因為此時的傷口組織能夠生長正常了，再進行二次的手術不會對肌膚組織形成嚴重的撕裂。如果產(chǎn)生撕裂的傷害的話就會引起非常嚴重的并發(fā)癥，造成嚴重的疤痕，從而形成性的手術失敗。在進行隆胸修復手術前，必須要先了解注意事項，才能更好的進行手術，使手術的效果達到較好。隆胸修復注意事項1、更換的假體必須要經(jīng)過正規(guī)的渠道購買，保證假體的質(zhì)量和品牌，這樣就能夠杜絕因為假體造成隆胸修復效果不好的問題。2、需要高級別的無菌手術室，只有達到這個水平才能夠做隆胸修復手術，否則容易發(fā)生傷口的感染。3、采用內(nèi)窺鏡的辦法進行假體的重新植入和胸大肌的重新分離，保證毛細血管損傷最小、恢復快。4、保持心情舒暢對于恢復也是很主要的，要對自己的恢復有信心，拆線后在醫(yī)生建議下進行胸部按摩避免薄膜攣縮的現(xiàn)象，適當?shù)腻憻捝眢w對于隆胸手術后的恢復也是有幫助的。隆胸修復手術前準備1、一般在隆胸修復需在隆胸手術失敗后半年之后進行；2、要對身體進行全面對檢查，確保身體健康；3、手術前不能服用消炎藥；4、女性朋友要避開月經(jīng)期。隆胸修復手術后護理1、手術后病人采取半臥位，并限制上臂活動10～14天，以防假體移位，手術后引流量少于30ml/側(cè)可拔除引流條，并檢查傷口及乳房假體位置。如發(fā)現(xiàn)假體移位或兩側(cè)不對稱，應用手法調(diào)整后用敷料加壓包扎固定。2、手術后按醫(yī)囑使用抗生素，注意觀察傷口，如發(fā)生嚴重感染，必須取出假體以后另行手術。3、手術后病人穿緊身衣，佩戴定型文胸，禁止戴一般文胸，以防假體變形，手術后1個月內(nèi)禁止做劇烈運動。4、拆線后，在醫(yī)生建議下做乳房按摩，隨著切口愈合，可逐漸加大按摩力度。手術后早期做局部按摩可能有些疼痛，不要因為疼痛而放棄按摩。手術后一個月后，可做擴胸、臂上舉運動，有意識地多做深呼吸等胸部活動。要堅持半年以上。以上措施可有效減少肌纖維束攣縮的程度，防止乳房變硬，保持乳房良好的手感。最后，隆胸修復是非常精細的外科整形手術，所以對于醫(yī)生的要求非常高。選擇可靠的修復醫(yī)生非常重要。如果你還有疑問，可以繼續(xù)瀏覽我的文章，也可以在線咨詢我。—專欄—●[奧美定取出修復 ]●[隆胸失敗修復 ]●[乳房重建 ]●[胸部松弛下垂 ]●[假體豐胸 ]—往期推薦—●2019乳房整復專家研討會，許揚濱教授分享乳房整復經(jīng)驗與案例●可以預約許教授做哪些整形項目?●有五種胸型是最適合自體脂肪豐胸的，看看你是哪種?●隆胸假體都有哪些品牌？哪種隆胸假體材料最好？●胸部疑難雜癥修復界泰斗:許揚濱教授解惑“哪些人適合乳房再造手術●中山一院許揚濱教授解惑:多年前注射奧美定后沒呈現(xiàn)異常反應還需要取出嗎？●隆胸假體取出自體脂肪豐胸能同取同做嗎？●假體隆胸怎么取出以及假體隆胸多久取出更換最好?2020年10月10日17676
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許揚濱主任醫(yī)師 中山一院 整形外科 1.關于術后疼痛、淤青 假體隆胸手術后胸部通常會有疼痛及瘀腫的情形，其程度因人而異。總體上說，術后的脹痛感是大部分人可以承受的，疼痛、腫脹感、淤青等不適癥狀會在術后1-2周逐漸減輕，可依醫(yī)生的指示按時服藥。 若在術后前期，疼痛劇烈，而且越來越重，伴有明顯腫脹不消；雙側(cè)乳房大小差別加大；乳房皮膚發(fā)紅有炎癥的表現(xiàn)；乳房假體的位置發(fā)生明顯的變化，傷口愈合不良裂開、發(fā)燒，這些情況時需立即告知醫(yī)生。2.關于術后睡姿 術后不需要非常嚴格的平躺，可以稍微側(cè)一些，輕度壓到乳房沒有問題，但是早期不要趴著睡覺，會壓迫傷口導致疼痛。3.關于術后洗澡 術后即刻一般都會留置引流管，把手術中的少量出血和手術后的滲液排出，以便更快地恢復。拔除引流管24-48小時后就可以進行淋?。ú豢稍「着菰瑁疁夭灰?，醫(yī)用膠布貼住創(chuàng)口出再洗澡，乳房區(qū)域不要進行擠壓和揉搓，洗完后要完全擦干身體，生理鹽水消毒創(chuàng)口后貼上醫(yī)用膠布或者創(chuàng)可貼。4.關于彈力帶及內(nèi)衣佩戴 假體隆胸后會帶上整形術后專用特殊的彈力帶對乳房進行加壓固定，防止假體移位，一般需穿戴至少30~45天左右；彈力帶脫下后可穿戴內(nèi)衣，但是半年內(nèi)建議穿無鋼圈、無聚攏的內(nèi)衣。5.關于創(chuàng)口、拆線 如果傷口是可吸收蛋白線縫合是無需拆線，而若是普通手術專用縫合線，一般在術后7天拆線。拆線期要注意用生理鹽水或碘伏消毒傷口，每天涂2次涂上祛疤膏。為了防止傷口裂開，因此在創(chuàng)口完全愈合脫痂前，可沿傷口垂直方向貼上醫(yī)用膠布，每次洗澡后更換，更換前需對創(chuàng)口進行消毒處理。6.關于術后按摩 毛面假體隆胸術后是不需要按摩，輕易按摩可能會引起加體的移位、出血及包膜形成；光面則需每天環(huán)形按摩乳房至少2次。光面假體按摩手勢示意圖7.關于術后運動 在術后的一個月內(nèi)，盡量避免上肢的劇烈活動，比如健身、跑步、游泳等，上肢活動幅度也不要超過肩關節(jié)，譬如想要梳起一個高高的馬尾辮。術后1個半月可以恢復慢跑等不需要上肢過度用力的運動，術后3個月穩(wěn)定后方可恢復正常運動。8.關于術后同房 術后1個月可以恢復夫妻生活，但是注意避免對乳房過度的擠壓。術后2個月完全恢復正常。其他術后恢復事項： 術后乳頭、乳房皮膚的感覺異常（麻木、偶爾的刺痛），手感較硬是正?，F(xiàn)象，一般會在術后6-12個月逐漸恢復，手感也會恢復自然，這過程遵醫(yī)囑用藥，佩戴好胸部彈力帶即可。2020年10月07日1758
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曾立主治醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 假體隆胸是目前開展時間最長、選擇比較多的隆胸方式。從20世紀60年代起，凝膠假體誕生之后，假體隆胸就在世界范圍內(nèi)被廣泛的使用。因此，假體隆胸已經(jīng)在臨床上被應用多年，并且已經(jīng)被美國FDA認證。假體隆胸的方法主要是在胸部的周圍做一個切口，然后將雕塑好的乳房假體植入進去來達到挺拔、圓潤、飽滿且富有彈性的乳房。 假體隆胸優(yōu)勢： 1、手感真實：現(xiàn)在的隆胸手術，不僅使患者在外形上和自然胸部別無二致，手感上也溫熱、柔軟、富有彈性，和自體乳腺組織沒有明顯區(qū)別。 2、瘢痕隱蔽：隆胸的目的不但是塑造美麗曲線，同時要求“無痕性”，所以為了讓瘢痕隱蔽而又不明顯。很多醫(yī)院和醫(yī)生采用內(nèi)窺鏡微創(chuàng)隆胸手術，即便是最親密的人也不易發(fā)覺，但要達到這樣的效果需要手術醫(yī)生精細的操作技術。 3、材料安全：假體隆胸的安全與否，也與患者選擇的醫(yī)院和手術醫(yī)生有關。同時在假體的選擇上，目前國際上應用普遍的假體是硅凝膠假體，已經(jīng)在臨床上應用多年，其安全性獲得美國FDA認可。 4、效果自然：大部分人認為“美型胸部”有以下特點：形狀挺拔，豐滿、勻稱，呈半球形；乳房位置在第三至第六肋間，乳頭位于第四肋間；兩乳頭的間隔大約20厘米，乳房基底面直徑為10-12厘米，乳軸（由基底面到乳頭的高度）為5-6厘米。但是每個人的情況是不一樣的，建議面診醫(yī)生，結(jié)合自身的情況，選擇適合自己的隆胸方式。 那么，做完隆胸手術后要如何護理呢？ 1、假體豐胸注意觀察傷口及乳房，如發(fā)生嚴重感染，必須取出假體以后另行手術。 2、在做完假體豐胸術后5-7天可以拆線，拆線后穿塑身衣，佩戴定型文胸，以防假體變形。 3、隆胸術后在傷口愈合之前保持傷口干燥清潔 。 4、在術后一個月之內(nèi)，不要有劇烈運動，以免對胸部造成損傷。 5、在完全恢復之前不宜趴著睡覺，假體還未完全定型，以免發(fā)生位移的情況。 6、術后2周內(nèi)禁煙，避免二手煙。 6、采用腋窩切口的患者需限制上臂上舉活動2周，以防假體移位。如發(fā)現(xiàn)假體移位或兩側(cè)不對稱，應通知您的醫(yī)生及時就診。 7、假體豐胸的護理可做乳房按摩，隨著切口愈合，可逐漸加大按摩力度。術后一個月后，可做擴胸、臂上舉運動，有意識地多做深呼吸等胸部活動。2020年09月30日863
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