一般情況下出院時(shí)主管醫(yī)生在患者出院時(shí)都會(huì)交待出院后注意事項(xiàng)，諸如要不要拆線，什么時(shí)候拆線，吃什么藥，怎樣進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，什么時(shí)候門診復(fù)查等。但仍然有些患者不按時(shí)、按要求復(fù)診，原因多種多樣，不乏嫌麻煩，路遠(yuǎn)，子女忙等。盡管這其中大多數(shù)患者沒有影響康復(fù)，但是如果有影響總是不好的，醫(yī)患雙方都會(huì)感到遺憾。在這里有必要再次強(qiáng)調(diào)術(shù)后復(fù)診的時(shí)間要求和意義。一、術(shù)后復(fù)診時(shí)間：1、第一次復(fù)診通常為術(shù)后2周到1月左右，醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)檢查傷口愈合情況、關(guān)節(jié)及下肢水腫現(xiàn)象、關(guān)節(jié)活動(dòng)度及步態(tài)、下肢力量及協(xié)調(diào)情況等，可能會(huì)復(fù)查X線，根據(jù)情況，醫(yī)生會(huì)綜合判斷給出進(jìn)一步康復(fù)指導(dǎo)。2、第二次復(fù)診為術(shù)后三個(gè)月左右。第二次復(fù)診時(shí)，絕大多數(shù)患者已經(jīng)恢復(fù)不錯(cuò)了，醫(yī)生會(huì)檢查患者是否有恢復(fù)延遲現(xiàn)象。如果有，進(jìn)一步的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)會(huì)有很大幫助。術(shù)后三個(gè)月會(huì)是一個(gè)“坎”，經(jīng)過前三個(gè)月的康復(fù)適應(yīng)，患者多數(shù)已經(jīng)有足夠的能力掌控新關(guān)節(jié)了。個(gè)別恢復(fù)延遲的患者，在第二次復(fù)診獲得醫(yī)師的指導(dǎo)后，只要堅(jiān)持鍛煉，仍然有很大康復(fù)空間。其中第一、二次復(fù)查非常重要，如果沒有特殊情況，建議患者一定來醫(yī)院復(fù)查（Ps：如果實(shí)在來不了，也應(yīng)該選擇互聯(lián)網(wǎng)復(fù)查，將當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍的片子，患者的步態(tài)，傷口等情況通過平臺(tái)發(fā)給醫(yī)生獲得正確的指導(dǎo)）。3、第三次復(fù)診為術(shù)后半年，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)已經(jīng)接近最大化了，醫(yī)生一般不需要再給你過多的醫(yī)囑，你也已經(jīng)有足夠的信心和能力掌控自己的身體了。4、第四次復(fù)診為術(shù)后一年，見面大家互問安好。人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)康復(fù)速度有明顯的時(shí)間相關(guān)性，快速康復(fù)需要充分調(diào)動(dòng)患者患者的主觀能動(dòng)性。一般來說，心態(tài)積極樂觀者恢復(fù)快，過分關(guān)注細(xì)節(jié)者恢復(fù)慢。杞人憂天者則恢復(fù)多不理想。非常有必要指出，術(shù)后恢復(fù)有很明顯的個(gè)體差異特點(diǎn)。醫(yī)生在面診時(shí)還會(huì)關(guān)注患者的心態(tài)及情緒變化。家人的鼓勵(lì)與監(jiān)督對(duì)患者的最終康復(fù)有重要意義。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)禁止的七個(gè)動(dòng)作包括蹺二郎腿、坐矮凳子、盤腿、側(cè)身睡、蹲廁、胯部運(yùn)動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)，以免造成人工假體松動(dòng)、髖關(guān)節(jié)脫位等問題。1、蹺二郎腿：蹺二郎腿會(huì)使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋，容易造成髖關(guān)節(jié)脫位，所以手術(shù)后早期避免蹺二郎，待髖關(guān)節(jié)修復(fù)后可加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)下蹲等功能康復(fù)鍛煉；2、坐矮凳子：注意遵循90°原則，即各種日常動(dòng)作避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲超過90°。坐矮凳子時(shí)人工髖關(guān)節(jié)活動(dòng)角度大，容易引起髖關(guān)節(jié)脫位，所以要避免，建議坐比較高的凳子，減少髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)角度和范圍；3、盤腿：可造成髖關(guān)節(jié)過度旋轉(zhuǎn)，角度增大時(shí)，容易使關(guān)節(jié)受力增大，影響髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的恢復(fù)，建議術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)以小角度為合適；4、側(cè)身睡：側(cè)身睡可能會(huì)使得手術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)過度內(nèi)收，從而引起髖關(guān)節(jié)后脫位，在術(shù)后建議仰臥位為主，適當(dāng)進(jìn)行翻身活動(dòng)；5、蹲廁：蹲著上廁所時(shí)，會(huì)使得關(guān)節(jié)過度內(nèi)旋，容易出現(xiàn)后脫位，建議術(shù)后坐著上廁所，避免脫位的可能；6、胯部?jī)?nèi)外旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：在活動(dòng)時(shí)可牽拉大腿肌肉群，引起髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍加大，容易出現(xiàn)脫位的可能性；不要讓您的手術(shù)腿向內(nèi)或向外轉(zhuǎn)動(dòng)太多。盡量讓你的腳趾指向前方，而不是側(cè)面。站立時(shí)不要扭動(dòng)身體。7、劇烈運(yùn)動(dòng)：如跑步、踢球等，這些劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)引起脫位，而且會(huì)加重關(guān)節(jié)的負(fù)重，造成人工關(guān)節(jié)松動(dòng)等并發(fā)癥。避免過度爬樓梯，建議上樓2~3層，即稍站立休息片刻，宜用手扶，單詞行走距離控制在1公里內(nèi)，長距離步行必須使用手杖。特別注意地板上撿東西、撿鞋子時(shí)，手要從兩腿之間拾取。2個(gè)月內(nèi)不要做此動(dòng)作。手術(shù)后，開刀日算起●至少2個(gè)月內(nèi)，絕對(duì)禁忌?！?個(gè)月后，相對(duì)禁忌，保護(hù)臀部的基本規(guī)則，出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)立即停止?！?個(gè)月后，關(guān)節(jié)無感染、假體穩(wěn)定可逐步嘗試?；謴?fù)工作和生活時(shí)間3個(gè)月后可恢復(fù)較輕松的工作4個(gè)月后可進(jìn)行全日制伏案工作4-6個(gè)月后可進(jìn)行輕體力勞動(dòng)6個(gè)月后可慢跑、游泳1年后可騎自行車康復(fù)鍛煉有風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)患者朋友謹(jǐn)慎選擇訓(xùn)練方法。如有不適，請(qǐng)門診隨診。嘉興市第二醫(yī)院運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療?？崎T診時(shí)間：星期二上午；星期二上午；星期二上午（是本人，好大夫上可申請(qǐng)加號(hào)或問診）

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)歸納起來有三大風(fēng)險(xiǎn)，第一風(fēng)險(xiǎn)就是松動(dòng)，最主要是柄和骨界面松動(dòng)問題，可能會(huì)影響人工關(guān)節(jié)使用年限。第二風(fēng)險(xiǎn)是感染，部分患者在人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，假體周圍會(huì)出現(xiàn)感染。第三風(fēng)險(xiǎn)是假體周圍骨折，這種骨折多半是由外傷所引起，所以關(guān)節(jié)置換術(shù)后要注意防止摔倒。