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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 13周胃酸可以吃這個(gè)達(dá)喜，達(dá)喜他就是一個(gè)橘櫞酸B劑嗎？是一個(gè)胃粘膜的保護(hù)劑，他它呢是一個(gè)C類的，咱們說這個(gè)妊娠分級(jí)ABCA的是最好的，但是它也就是一些葡萄糖啊，什么這些是A的大B類的呢，就是目前嗯，對(duì)對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)呀，和這個(gè)孕婦這邊都沒有發(fā)現(xiàn)胎兒畸形的，然后C類的呢，就是呃，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可能會(huì)有一些這個(gè)制機(jī)的，但是人類方面沒有相關(guān)的這個(gè)數(shù)據(jù)，所以C類的就屬于是權(quán)衡利弊，利大于弊的情況下是可以用的。聚氨3B級(jí)這個(gè)B呢，是短期用是可以，但是因?yàn)樗@個(gè)B劑嘛，它也是一個(gè)重金屬，所以不能不建議是持續(xù)時(shí)間長了，用13周的時(shí)候胎兒已經(jīng)成型了，這個(gè)是進(jìn)入孕中期了啊，所以其實(shí)呃，從13周之后到生。 之間這段時(shí)間用藥，其實(shí)相對(duì)來說還是安全的，因?yàn)樗粫?huì)造成胎兒畸形，但是有一些藥是嗯，尤其是一些精神類的藥啊，像抗抑郁的一些藥，他是28周之后是建議停藥的，因?yàn)榕潞⒆铀聛頃r(shí)候有一些新新生兒的一些戒斷綜合征啊這些，但這個(gè)大喜這個(gè)是沒事的啊。2024年01月18日
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孫麗華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 可以不要隨便去流產(chǎn)，為什么現(xiàn)在反正那個(gè)早說那個(gè)那什么我們產(chǎn)展產(chǎn)前診斷早期孕期的時(shí)候可以，呃無那個(gè)無創(chuàng)D，無創(chuàng)na可以無創(chuàng)DNA plus可以唐篩，可以NT，然后我們?cè)兄衅诘臅r(shí)候可以做羊水都可以啊，所以不要隨便的流流，嗯流產(chǎn)，流產(chǎn)以后再說甲流的話，它有雖然說是病毒會(huì)對(duì)他的影響，我看新冠的時(shí)候，懷孕的人個(gè)個(gè)都是出來的，都是佼佼者，所以說不一定一定能夠那個(gè)一一定對(duì)他的影響，但是呢，孕早期是在六七周的時(shí)候，對(duì)孩子影響最高，你這個(gè)五周的時(shí)候，我覺得還還好，你就那個(gè)唄。 你就后面做好好的做產(chǎn)前診斷不就行了嗎？ 我想發(fā)淋巴細(xì)胞。2024年01月18日57
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白雪梅副主任醫(yī)師 永遠(yuǎn)幸 生殖中心 先要看你是igm陽性還是IG陽性。 啊，因?yàn)檫@個(gè)，呃，包括我們的優(yōu)生六項(xiàng)，還有的查優(yōu)生十項(xiàng)，包括單細(xì)胞啊，呃，單純皰疹病毒，巨細(xì)胞病毒啊，甚至這個(gè)弓形體啊，什么這些通通這一些你都要看是iggg陽性還是IgM陽性。 如果是igm陽性的話，代表是你有近期的感染啊，那么這個(gè)的話，你最好的他這個(gè)igm抗體轉(zhuǎn)陰了以后再要孩子，如果是IGG陽性，它只代表你既往曾經(jīng)感染過，你體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了抗體。 那么這個(gè)是對(duì)懷孕沒有影響的啊。 所以你首先要看的是哪一種抗體陽性。 挑難。 啊，這就是這是一個(gè)很好。2024年01月16日46
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 胚胎著床發(fā)生在什么時(shí)候？ 大家好，我是婦產(chǎn)科于娜醫(yī)生，準(zhǔn)確的說精卵結(jié)核呢，是發(fā)生在排卵后的24小時(shí)之內(nèi)，是在輸卵管里進(jìn)行結(jié)合的，結(jié)合之后呢，就慢慢的從輸卵管移行到宮腔進(jìn)行著床，著床一般發(fā)生在排卵后一周左右。 也就是說，胚胎跋山涉水的一個(gè)星期才到達(dá)宮腔進(jìn)行著床的，只要是著床了，胚胎接觸到了母體，我們就能夠從母親的血液當(dāng)中測到HCG，那如果是敏感性非趁的早孕試紙，這個(gè)時(shí)候也往往能夠測到。但是要提醒一點(diǎn)，測到了只是代表了著床了，著床在哪個(gè)部位其實(shí)并不明確，有可能是宮腔，那也有可能是其他的部位。 所以我們測到了HCG呢，只能代表已經(jīng)著床了，具體著床在哪兒，還需要進(jìn)一步的檢查。2024年01月11日358
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 懷孕早期發(fā)現(xiàn)是空的，還能挽救嗎？大家好，我是婦產(chǎn)科于娜醫(yī)生，在孕早期做B超，通常呢，最先看到的是孕囊啊，過段時(shí)間看到卵黃囊，再過段時(shí)間看到胚芽，胚芽就是胚胎了，同時(shí)會(huì)有心管搏動(dòng)，如果做B超只看到孕囊，這個(gè)時(shí)候有兩種可能，第一是正?，F(xiàn)象，停經(jīng)時(shí)間還早，比如說才停經(jīng)五周，當(dāng)然只有孕囊啊，個(gè)別人停經(jīng)七周八周還是只有孕囊，有可能是排卵晚了啊，相當(dāng)于人家五周的水平。 那第二種可能就是不正常的，她懷孕很長時(shí)間，一直沒有長出卵黃囊和胚芽，所以當(dāng)我們超聲下面只看到孕囊的時(shí)候，一定要給一段時(shí)間去復(fù)查，一般來說是一周左右復(fù)查，同時(shí)呢，還要監(jiān)測HCG增長的情況，如果HCG增長挺好的，那一般來說一周以后復(fù)查呢，都能夠看到卵黃囊或者胚芽，如果HCG長得不好，一周以后復(fù)查呢，還是只是孕囊，那就有可能是胚胎停止發(fā)育了，所以很多事情我們需要時(shí)間去正視，嗯，不能操之過急。 嗯。2024年01月11日52
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 胚胎停止發(fā)育是因?yàn)闋I養(yǎng)跟不上嗎？大家好，我是婦產(chǎn)科于娜醫(yī)生，胎停的原因有很多，倒真的不大會(huì)有說因?yàn)闋I養(yǎng)不良導(dǎo)致胎停的。原因很簡單啊，因?yàn)樘ネ４蟛糠职l(fā)生在孕早期，這個(gè)時(shí)候胚胎很小很小，可能幾厘米幾毫米，甚至根本就看不到，它不長肌肉，也不長骨骼，它并不需要啊，像蛋白質(zhì)、鈣、鐵這些用重要的營養(yǎng)素那么多，它其實(shí)最需要的是媽媽的子宮對(duì)她的供血供養(yǎng)。 如果子宮局部供血供養(yǎng)不好的話，媽媽有再好的營養(yǎng)也給不到胎兒，只會(huì)增加自己的身體負(fù)擔(dān)。所以我們保胎的關(guān)鍵點(diǎn)呢，是怎么樣讓子宮更好的去滋養(yǎng)胚胎，而不是一味的增加母親的營養(yǎng)。 如果輸送不過去，吃的再好也沒有用。 嗯。2024年01月11日671
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李國華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 孕前的谷丙固然找谷丙轉(zhuǎn)氨酶是正常的，十周了，偏高了，到75了，這個(gè)值正常是40啊，也就是說你是。 嗯，高了不到兩倍，需要注意什么。 十周你谷丙轉(zhuǎn)氨酶高，也就十周肝功是高的，首先看你現(xiàn)在在吃什么藥，就是我發(fā)現(xiàn)最近是有是有一些人吃了這種復(fù)合維生素以后。 大量的復(fù)合維生素以后的話，容易肝功會(huì)有一些高，比如說有的人吃葉酸的時(shí)候。 特別是含有葉酸的這種復(fù)合維生，容易肝功高，這樣的話你可以把這種復(fù)合維生素啊，什么保健品啊，家里的一些營養(yǎng)品啊。 給它停了，然后呢，建議的話查一下你的乙肝的情況，比如說有沒有肝炎什么引起來的，排除這些問題，然后把藥物能吃的藥物呢，保健品都要吃了以后，看他能不能恢復(fù)，如果不能恢復(fù)的話，那么要去查一個(gè)要要去吃一點(diǎn)護(hù)肝的一些藥物。 很多人如果是藥物引起來的，我們發(fā)現(xiàn)哎，他很快就停，停了藥物，停了原來的一些藥物啊，或者保健品以后呢，他就恢復(fù)到一個(gè)正常的一個(gè)狀態(tài)，都不需要吃什么護(hù)肝藥，如果停了以后還是有，那么就要去吃。 要查一下你的，就是你知道你的肝功高的原因是什么，對(duì)于普通的正常人來，大部分我我根據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn)，大部分碰到的是這種情況，呃，當(dāng)然不包括2024年01月10日48
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李國華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 啊，這個(gè)問題問的很好哈，就是醫(yī)生，我早上吃好多藥，就阿司匹林，潑尼松腔里喹他克莫斯，優(yōu)甲樂，你應(yīng)該不在我這看的，我這邊很少有人吃他克莫斯的，除非是有很嚴(yán)重的自身免疫疾病，是風(fēng)濕科在給你用哈，怎么服用怎么安排，是這樣子，就是我們阿司匹林和優(yōu)甲樂它兩個(gè)呢，都需要空腹吃，剛才我講了就是飯前吃嘛，你這兩個(gè)藥可以一起把它吃掉。 然后潑尼松這個(gè)藥一定要飯后吃，然后強(qiáng)力奎他克莫斯就跟他一起飯后吃就可以了，而且潑尼松不是早上要八點(diǎn)到八點(diǎn)半吃嘛，你這后面三個(gè)藥可以一起把它吃掉，然后羥里喹，比如說你要吃兩次，那么在晚上再吃，他跟莫斯如果吃兩次，也是晚上再吃，跟羥里喹可以一起用，但是很多時(shí)候會(huì)覺得啊，我還要吃葉酸呢，對(duì)吧，我還要吃鈣片呢，其實(shí)這個(gè)藥是可以一起用的。 空腹的血糖。2024年01月10日95
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