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徐亮副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 婦科 國家孕期保健指南上建議懷孕前三個月就要開始口服葉酸了?，F(xiàn)在市面上的葉酸加復(fù)合維生素主要是兩個牌子，愛樂維和斯利安，愛樂維含葉酸0.8mg，斯利安含葉酸0.4mg。如果檢測過葉酸代謝基因的，中高風(fēng)險型應(yīng)該補(bǔ)葉酸0.8mg，也就是愛樂維，低風(fēng)險型補(bǔ)葉酸0.4mg，也就是斯利安。如果沒測過葉酸代謝基因，那就補(bǔ)0.8mg的愛樂維，寶媽們請放心，補(bǔ)0.8mg的葉酸不會過量的，對寶寶只有好處沒有害處的。低風(fēng)險型的補(bǔ)到12周，如果不想再吃葉酸，可以不吃了，但我們還是建議吃到生的。中高風(fēng)險型的，我們建議一直吃到生為止。習(xí)慣性流產(chǎn)門診：新華醫(yī)院：一號樓四樓婦科門診一號診室，每周四、五、六上午。線上預(yù)約：關(guān)注“上海新華醫(yī)院”公眾號，選擇“門診住院”--“門診預(yù)約”--搜索框內(nèi)輸入“習(xí)慣性流產(chǎn)”或“徐亮”，就能找到我的門診和預(yù)約掛號。03月26日
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張煒主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 孕婦能吃螃蟹嗎？答案是……能吃，但得講究方法?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，螃蟹富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、鋅和Ω-3脂肪酸，中國營養(yǎng)學(xué)會建議孕婦每周可吃2-3次低汞海鮮，螃蟹就在其中。不過吃螃蟹要注意：1.徹底煮熟：100℃蒸15分鐘以上，殺死寄生蟲和細(xì)菌。2.控制量：一次最多1只中等大小的螃蟹，蟹黃不超1勺，避免膽固醇過多。3.避開危險部位：蟹心寒氣重，蟹鰓是過濾器官，都別吃。4.先測過敏：先吃點蟹腿肉，觀察24小時，沒異常再吃蟹黃。吃螃蟹時，搭配也很關(guān)鍵。用生姜醋汁蘸著吃能驅(qū)寒，再配上南瓜、山藥這類溫性蔬菜更安全。別和冰飲料、柿子一起吃，柿子里的單寧酸影響消化，容易讓人拉肚子。有幾類孕婦吃螃蟹要謹(jǐn)慎：有妊娠高血糖、高血壓的，蟹黃要少吃；腸胃敏感的，別吃蟹爪；家里有海鮮過敏史的，最好別吃螃蟹，換成清蒸鱸魚更保險。需要破除一個迷信，有人說螃蟹性寒，孕婦吃了會流產(chǎn)，這沒有科學(xué)依據(jù)。一只熟螃蟹的寒性，跟喝半杯涼白開差不多。除非一次性生吃10斤螃蟹，才可能不舒服，不過你肯定會先被蟹鉗夾清醒。還有一些行為絕對不行，生腌、醉蟹不能吃，可能有李斯特菌；隔夜剩螃蟹也別吃，組胺含量會升高；吃抗凝血藥物的孕婦，不能吃螃蟹，蟹肉里的維生素K會影響藥效。最后建議：饞螃蟹就小口吃，千萬別多吃。要是擔(dān)心，就讓家人吃完給你形容下味道！02月13日36
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 寶寶在密集哺乳期可以通過頻繁吃奶獲得更多的母乳。這和用奶瓶一次喂飽寶寶相比，能夠讓寶寶得到更豐富的母乳。我們可以這樣理解：一個出生兩周大的寶寶，一次大概能吃70毫升的奶。如果用奶瓶一次喂70毫升，寶寶可能能睡上2個小時。但如果是親喂母乳，寶寶在2小時的密集哺乳期里，大概每15分鐘吃20毫升，這么算下來，2小時就能吃到160毫升的母乳。而且親喂還有一個好處，就是不容易讓寶寶吃太多，避免了過度喂養(yǎng)的問題。密集吃奶一般不會持續(xù)太長時間，是嬰兒生長需求的關(guān)鍵時期這個階段非常辛苦，因此媽媽需要外界尤其是家里人更多的理解和支持，這樣才能讓媽媽能夠和寶寶一起度過這個特殊時期，保證后續(xù)喂養(yǎng)的順利進(jìn)行。2024年11月01日153
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 寶寶有時候會有一段時間特別愛吃奶，不像平時那樣隔一段時間再吃。他們會連續(xù)吃上好一會兒，吃幾分鐘就小睡一下，然后又想吃，這樣可能會持續(xù)一兩個甚至三四個小時，這就是我們說的“密集吃奶”時期。每個寶寶密集吃奶的時間點都不太一樣，但很多寶寶喜歡在傍晚準(zhǔn)備睡覺前這樣吃，也有些寶寶會在上午或者夜里這么做。寶寶密集吃奶可能有幾個原因：01?他們神經(jīng)系統(tǒng)還在發(fā)育，不那么成熟02?奶水不是一直都有，有時候多有時候少03?他們可能是在儲備能量，準(zhǔn)備好好睡一大覺。在寶寶密集吃奶的時候，雖然乳房可能感覺快沒奶了，但寶寶吸吮還是能幫助乳汁分泌。因為我們的身體就是這樣，寶寶吃得越多，乳房就會生產(chǎn)更多的奶。很多媽媽會發(fā)現(xiàn)，在接下來的喂奶時間，寶寶會吃得更香，這也是因為乳房接收到信號后，增加了奶量。2024年11月01日203
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郭小芹主任醫(yī)師 伊犁州婦幼保健院 生殖醫(yī)學(xué)科 維生素D3懷孕需要補(bǔ)到多久？目前二十六一天吃多少個概念，第三懷孕要補(bǔ)多久，整個孕期其實我們都建議吃符合維生素的，如果你維生素D3你現(xiàn)在目前是26，嗯，一般我們20以上就算是正常的。 嗯，我們單位的指標(biāo)20就是大于等于20就是屬于正常的了，嗯，你要吃多少單位，你一般我們臨床上如果不是太嚴(yán)重，我們就吃碳酸鈣第三片，一般我們那個目前成人用的碳酸鈣第三片，我記得它那個D3含量是。 600個單位好像是600個單位，我覺得你再再一個就是呃，吃的過程中可能還要適當(dāng)?shù)臅駮裉枺驗橐獛椭?，再就是那個呃，定期要監(jiān)測一下你這個那個D，那個25強(qiáng)維生素D的這個值，嗯，當(dāng)然盡量大于30是比較好的這個值。2024年07月11日8
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 胎兒偏小，吃什么補(bǔ)的快？ 大家好，我是婦產(chǎn)科云南醫(yī)生，產(chǎn)檢如果發(fā)現(xiàn)胎兒偏小，準(zhǔn)媽媽第一反應(yīng)就是會反省自己是不是營養(yǎng)吃的不夠呢?。科鋵嵲诂F(xiàn)代生活當(dāng)中，營養(yǎng)攝入不足這樣的現(xiàn)象是很少見的，那為什么還會胎兒偏小呢？ 想問大家一個問題，準(zhǔn)媽媽和胎兒之間是通過什么來進(jìn)行營養(yǎng)物質(zhì)交換的呢？對的是胎盤，胎盤負(fù)責(zé)把準(zhǔn)媽媽的營養(yǎng)物質(zhì)啊輸送到寶寶，那同時呢，要把寶寶利用完之后所產(chǎn)生的那些產(chǎn)物再運回給準(zhǔn)媽媽排出體外。如果胎盤功能發(fā)生了問題，準(zhǔn)媽媽吃的再好再健康，那營養(yǎng)物質(zhì)也到不了寶寶體內(nèi)，反而會增加準(zhǔn)媽媽自己的身體負(fù)擔(dān)。所以當(dāng)產(chǎn)檢的時候發(fā)現(xiàn)胎兒偏小，如果小了一點點，醫(yī)生一般會建議說，誒，再觀察一下，如果小到一定程度，這個時候呢，就要查胎兒本身有沒有問題，以及胎盤功能是否正常，然后再考慮是不是準(zhǔn)媽媽需要增加營養(yǎng)攝入，那這個時候就要需要到營養(yǎng)科進(jìn)行咨詢了。 嗯。2024年01月16日61
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 孕期補(bǔ)鐵需要注意什么？ 大家好，我是婦產(chǎn)科于娜醫(yī)生，懷孕的準(zhǔn)媽媽如果缺鐵，一般分兩步走，第一步鐵缺乏，這個時候呢，血清鐵蛋白低于15微克每毫升，但是還沒有到貧血的程度，那如果進(jìn)一步缺鐵，那就會到了第二步，就是缺鐵性貧血，這個時候血紅蛋白低于110克每升。 那不管是鐵缺乏還是缺鐵性貧血，都應(yīng)該要補(bǔ)充鐵劑，那現(xiàn)在一般來說鐵缺乏或者輕中度的缺鐵性貧血，都是以口服的鐵劑為主，每天補(bǔ)充100~200毫克的鐵元素，還要定期復(fù)查補(bǔ)充的效果，當(dāng)血紅蛋白正常之后啊，繼續(xù)補(bǔ)充三到六個月。 如果想增加鐵的吸收率，可以在餐前一小時服用，但是有些人呢，在餐前服用會胃腸道反應(yīng)很大，可以改為隨餐服用以減少反應(yīng)，那維生素C一起服用的話，可以增加鐵的吸收，那同時要注意啊，鐵劑盡量避免和其他藥品或者其他的補(bǔ)充劑一起服用，比如說鐵不要和鈣片一起吃，這樣會影響吸收。 最后呢，還是要提醒大家，日常生活當(dāng)中要注意食補(bǔ)，像瘦肉，蛋，魚啊，都是很好的鐵元素的來源。 新鮮的蔬菜水果都能夠幫助鐵元素的吸收，那具體的食補(bǔ)的方法我們下一期再說。2024年01月16日29
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 老太太，準(zhǔn)媽媽可以坐飛機(jī)嗎？ 懷孕的準(zhǔn)媽媽是可以坐飛機(jī)的，但是如果是36周以上啊，隨時有可能會發(fā)動分娩，那就不坐飛機(jī)，如果是32到36周之間的，需要咨詢產(chǎn)科醫(yī)生開具證明，那保胎的準(zhǔn)媽媽可以坐飛機(jī)嗎？那像我們科保胎的呢，主要是因為免疫血凝的問題，是可以坐飛機(jī)的，但是如果是宮頸機(jī)能不全，需要限制活動，那更談不上坐飛機(jī)了。但是坐飛機(jī)要注意以下幾點，第一，孕早期本身呢，有早孕反應(yīng)，那到了飛機(jī)上有可能會加重，所以要提前做好準(zhǔn)備工作，比如說準(zhǔn)備好口袋毛巾等等。第二，在飛機(jī)上每個小時呢，都要活動一下下肢，最好能起來走一走，改善下肢的循環(huán)。 總的來說，飛機(jī)非躊捷，環(huán)境好，服務(wù)優(yōu)，是非常不錯的出行工具。 爸媽。2023年01月25日161
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 DHA，鈣片，鐵劑什么時候開始補(bǔ)，需要一直吃到生嗎？ 嗯，一般咱們這個整個孕補(bǔ)充是這樣的啊，備孕期開始，呃，是吃葉酸0.4毫克或者0.8毫克，然后吃到早孕期，早孕期也是以葉酸為主，但是如果要是，嗯，像有一些，嗯，嗯，懷過那個比如說那個神經(jīng)管缺陷的孩子的，那葉酸的補(bǔ)充量是要多的，是要四毫克，如果懷過有先天性心臟病的呀，醇腭裂的，這個葉酸也是建議補(bǔ)多一些，就是補(bǔ)0.8毫克到一毫克這個每天，然后這樣補(bǔ)啊，或者有這個年齡比較大的，呃，懷孕的建議直接就吃艾樂維這種復(fù)合維生素了啊，然后接著到了中孕期，就是中孕期就咱們做12周的NT超聲結(jié)束之后，孩子那時候相當(dāng)于是九九厘米長吧，大概呃，這么大，接著它就開始快速的這個長大了，長大的時候它需要的營養(yǎng)就多了啊，所以咱們這個時候就不止補(bǔ)葉酸了。 就是單補(bǔ)葉酸不夠了，但是葉酸也是要接著補(bǔ)的啊，我們是要吃這個孕產(chǎn)婦專用的復(fù)合維生素，呃，常用的艾洛維啊，馬特納呀，還有金絲利安呀，這些都可以，它里邊含的這些成分是有差別的，大家根據(jù)自己的情況，還得進(jìn)行相關(guān)的這個選擇，然后呃，一天一粒接著吃，基本上到20周的時候，好多媽媽就會出現(xiàn)一個生理性貧血，血紅蛋白就會下降2022年07月07日217
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圍產(chǎn)保健相關(guān)科普號
劉海元醫(yī)生的科普號
劉海元 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
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張琰醫(yī)生的科普號
張琰 主任醫(yī)師
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曹志強(qiáng)醫(yī)生的科普號
曹志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
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