-
蔣湘副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 產(chǎn)科 嗯，大家好，我是來自于上海市第一婦嬰保健院的甲祥醫(yī)生，嗯，今天呢看門診，門診有個孕婦問我說，呃，醫(yī)生我看到客講因是每天需要攝入碘幾百微克呢，呃，我估算了一下，我覺得我自己的碘攝入的不夠，我需不需要另外的多吃一點(diǎn)紫菜呢？嗯，碘呢確實(shí)啊，孕婦孕期需要一定的碘攝入，需要多少呢？呃，每個組織機(jī)構(gòu)建議的量可能稍微有些差別，我們世界衛(wèi)生組織呢，就建議孕婦每天碘攝入是250微克，那我們平時(shí)大多數(shù)的孕婦能不能達(dá)到這個要求呢？呃，有一部分孕婦其實(shí)是達(dá)不到的，呃，美國有一項(xiàng)研究統(tǒng)計(jì)呢，說這個有23%-56%的孕婦，可能她每天點(diǎn)色入是達(dá)不到我們的要求的，那達(dá)不到要求我們需不需要另外的補(bǔ)，我們呢，是建議孕婦沒有什么特別情況再孕。 其是用碘化鹽，呃，也可以選擇在食物當(dāng)中增加一些富含碘的，呃，海海產(chǎn)品，但是需不需要像這個復(fù)合維生素啊，葉酸這樣的，另外補(bǔ)充一些這個碘呢？呃，目前研究發(fā)現(xiàn)這個碘我補(bǔ)還跟不補(bǔ)，對于這個于這個孕婦跟胎兒并沒有帶來什么特別的好處，有的專家覺得這個可能跟媽媽體體內(nèi)點(diǎn)缺乏了以后，動員甲狀腺里面的碘儲備有關(guān)系，所以我們沒有非常明確的建議，呃，這個孕婦進(jìn)去進(jìn)行額外的補(bǔ)充，呃，你看我們平時(shí)補(bǔ)充的復(fù)2021年05月11日
721
0
0
-
2021年05月10日1094
0
5
-
蔣湘副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 產(chǎn)科 呃，大家好，我是來自于上海市第一婦嬰保健醫(yī)院的蔣姍醫(yī)生今天呢跟大家科普一下補(bǔ)鈣的問題，呃，我們每天要補(bǔ)多少鈣從什么時(shí)候開始補(bǔ)最好，這個是我們孕婦經(jīng)常在門診要咨詢我們的一個問題，那我們首先談?wù)劄槭裁匆a(bǔ)鈣呢，我們很多孕婦以為補(bǔ)鈣單單是因?yàn)樾『⒆庸趋腊l(fā)育需要確實(shí)胎兒骨骼發(fā)育需要整個孕期需要呃30個左右的鈣，但是其實(shí)這個鈣對于母體的總體的概念來講，它是只是很少的一部分，胎兒發(fā)育需要的時(shí)候，他會母體會動用母體的呃，鈣來供給胎兒的發(fā)育所需，其實(shí)我們呃孕期補(bǔ)鈣有另外一個的原因是因?yàn)槿绻嬍忱锩驸}不足的話，呃，懷孕以后妊娠性高血壓的疾病風(fēng)險(xiǎn)會增加呃，而且我們有研究發(fā)現(xiàn)，呃大概有超過20%的人，其實(shí)他每天的。 鈣攝入是不到1000毫克的，所以我們推薦的呃，孕婦懷孕以后呃，每天的鈣攝入呃，最好能有1000毫克左右，其實(shí)對于沒有懷孕的人，我們也推薦最好每天的鈣攝入能有1000毫克，我們補(bǔ)鈣也不是說一定要等到呃懷孕四五個月，如果你飲食里面的鈣不足的話，發(fā)現(xiàn)懷孕就可以補(bǔ)起來了。2021年04月25日923
0
5
-
馬瑩主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 “現(xiàn)在懷孕了，一個人吃兩個人的飯，多吃點(diǎn)，營養(yǎng)才夠” “多吃點(diǎn)，生一個白白胖胖的寶寶” “懷孕后長多少肉都沒關(guān)系，生完就瘦了” 孕媽媽們，你是否也被這樣勸說吃吃吃？如何管理好孕期體重既能保證寶寶健康發(fā)育，又能保持自己美美的身材呢？ 今天我們來聊一聊如何管理孕期體重。 01 根據(jù)孕媽媽自己的 BMI 制定合理的體重增長目標(biāo) 孕媽媽應(yīng)當(dāng)在第一次產(chǎn)檢時(shí)計(jì)算孕前BMI，即體重指數(shù)，再制定孕期的增重標(biāo)準(zhǔn)。BMI是衡量胖瘦的重要指標(biāo)，計(jì)算方法為：體重（千克）/身高（米的平方）。 孕早期體重增加很少，可能與孕吐反應(yīng)嚴(yán)重性有關(guān)，建議體重增加0.5-2kg；而孕中、晚期體重增加按照下圖所示為宜 02 平衡膳食 孕早期膳食特點(diǎn)： 1.清淡、適口； 2.少食多餐； 3.保證攝入足量富含碳水化合物的食物； 4.多攝入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸； 5.戒煙、禁酒。 孕晚期膳食特點(diǎn)： 1.適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入； 2.適當(dāng)增加奶類的攝入； 3.常吃含鐵豐富的食物； 4.適當(dāng)增加碘的攝入； 5.適量身體活動，維持體重的適宜增長； 6.禁煙戒酒，少吃刺激性食物。 03 適量運(yùn)動 健康孕婦每天應(yīng)進(jìn)行不少于30分鐘的中低等強(qiáng)度身體活動。 孕期適合的活動：一般家務(wù)勞動、散步、慢步跳舞、步行上班、孕婦體操、游泳、騎車、瑜伽、凱格爾運(yùn)動。 孕期不適宜的活動：跳躍、震動、球類、登高、長途旅行、長時(shí)間站立、潛水、滑雪、騎馬等具有一定風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動。 孕期體重管理你學(xué)會了嗎？祝愿各位寶媽孕期控制好體重，同時(shí)擁有健康寶寶和曼妙好身材~~2021年04月13日756
0
0
-
汪叢敏主任醫(yī)師 保定市第一中心醫(yī)院 婦產(chǎn)科 孕婦最常見的貧血是缺鐵性貧血。最好的補(bǔ)血食物有以下幾類： 第一是紅肉類。豬肉牛肉，羊肉都是屬于紅肉類，建議每天至少吃50~100克每100克豬肉含鐵是3.5毫克，每100克牛肉含鐵4.4毫克，每100克羊肉含鐵是13.7毫克。 第二類是動物血制品。比如豬血，鴨血，鵝血都是動物血液經(jīng)過過濾，凝固，殺菌后制成的，補(bǔ)鐵吸收效率都是非常高的。每100克豬血含鐵是8.7毫克，每100克鴨血含鐵30.5毫克，每100克鵝血含鐵37.7毫克。 第三類是動物肝臟 每100克鵝肝含鐵7.8毫克，每100克鴨肝含鐵23.1毫克，每100克豬肝含鐵23.3毫克。但是動物肝臟不宜常吃，因?yàn)樗懝檀急容^高，容易造成高血脂。2021年04月13日2006
0
24
-
蔣湘副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 產(chǎn)科 嗯，大家好，我是來自于上海市第一婦嬰保健院的蔣香醫(yī)生，那我今天呢，來給大家科普一下這個dhaha補(bǔ)充的問題，因?yàn)楹芏嘣袐D來問這個DHA要不要補(bǔ)，那大家了解這個DHA的重要性，都覺得它對于呃，這個胎兒的腦發(fā)育，呃有重要的作用，確實(shí)是的，呃，但是其實(shí)DHA不僅對胎兒的腦發(fā)育重要，其實(shí)它在其他的健康問題方面還是還有許多其他的重要作用，那這個DHA要不要補(bǔ)的問題，它其實(shí)現(xiàn)在還是有爭議的，為什么呢？雖然現(xiàn)在我們知道它有這個重要的作用，但是我們，呃現(xiàn)在有的研究并沒有發(fā)現(xiàn)，呃，說補(bǔ)充DHA一定會給呃胎兒的這個遠(yuǎn)期的認(rèn)知能力帶來好處，我們在2017年伽瑪這個非常權(quán)威的雜有一項(xiàng)研究，他在孕婦的進(jìn)行呃D的補(bǔ)充遠(yuǎn)期隨訪。 發(fā)現(xiàn)孩子在這個認(rèn)知能力并沒有得到顯著的改善，所以我一般在門診，呃，D確的不不錯，強(qiáng)烈的推薦，但是呢，也不反對，因?yàn)楝F(xiàn)確實(shí)現(xiàn)在呃，還是有許多專家推薦我們每天呃，補(bǔ)充200到300毫克的，呃這個DHA，那也有的醫(yī)生會說呢，呃一個禮拜，呃，如果能吃兩三頓魚也可以，但是他這，但是如果是醫(yī)生這么講的，要選擇那些，呃富含DHA的魚，比如像三文魚，呃，如果你一個禮拜吃兩三頓，可能這個D的含量是夠了，2021年04月10日2248
0
23
-
蔣湘副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 產(chǎn)科 嗯，大家好，我是來自于上海市第一婦嬰保健醫(yī)院的賈夏醫(yī)生，呃，今天呢，跟大家講一下這個孕早期體重控制的問題，因?yàn)槲覀冊陂T診會經(jīng)常碰到有些在孕早期的時(shí)候，呃，孕婦反應(yīng)比較明顯，很多孕婦就很擔(dān)心說，哎呀，蔣醫(yī)生，我這個，呃，整個孕早期，呃，我的體重都沒增加多少，這樣是不是營養(yǎng)不夠，會不會對寶寶造成影響，呃，不用太擔(dān)心，我們的這個營養(yǎng)的補(bǔ)充，它是根據(jù)需求來的，其實(shí)在孕早期的時(shí)候，我們對這個營養(yǎng)的需求還不是特別多，呃，所以孕早期我們沒有必要，呃，特別的去補(bǔ)充太多的能量，呃，對孕早期體重增加，呃，我們也沒有特非常高的要求，有的專家就建議在整個孕早期體重增加就0.45到1.8公斤左右就可以，那其實(shí)其實(shí)就是。 呃，在一斤到30斤左右這個范圍就可以，我們不太建議在孕早期的時(shí)候，就孕期體重增加過多。2021年04月10日709
0
2
-
2021年04月08日653
0
0
-
葉旭萍副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 產(chǎn)科 孕期飲食是孕婦最關(guān)注的問題，不僅要關(guān)注媽媽營養(yǎng)，還要關(guān)注胎兒生長發(fā)育需要。孕期應(yīng)該怎么吃？哪些東西不能吃一直是孕婦產(chǎn)檢咨詢最多的問題。 1.我應(yīng)該吃哪些食物？ 大量新鮮蔬菜、水果和全谷類、一些低脂乳制品以及一些蛋白質(zhì)（如，肉、魚、蛋或干豆類）。 2.我應(yīng)避免攝入什么食物？ 某些食物具有潛在毒性，妊娠期應(yīng)限制或避免食用，包括大量攝入咖啡因、未清洗的水果/蔬菜、未經(jīng)巴氏消毒的乳制品、草藥制品、未煮熟的肉類。 3.什么是孕期營養(yǎng)素？ 分為宏量營養(yǎng)素和微量營養(yǎng)素 宏量營養(yǎng)素 蛋白質(zhì) — 妊娠期間胎兒/胎盤會消耗約1000 g蛋白質(zhì)，其中大部分是在妊娠最后6個月發(fā)生。為了滿足這一需求，推薦妊娠女性的蛋白質(zhì)膳食參考攝入量為1.1g/(kg·d)，略高于非妊娠期成年女性的蛋白質(zhì)推薦攝入量[0.8g/(kg·d)。蛋白含量高的食物主要是魚、肉、蛋及豆類。 不建議妊娠女性使用專門的蛋白粉或高蛋白飲料。對于營養(yǎng)不良的女性，蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑并不能改善有臨床意義的妊娠結(jié)局。對于蛋白質(zhì)攝入量很可能充足的女性，有證據(jù)表明高蛋白補(bǔ)充劑可能有害。 碳水化合物 — 妊娠期女性的碳水化合物需要量從非妊娠期女性的130g/d上升至175g/d。應(yīng)著重?cái)z入多份天然食物(水果、蔬菜和全谷物)。推薦妊娠女性每日攝入纖維28g，在此基礎(chǔ)上聯(lián)合充足的液體攝入，有助于預(yù)防或減少便秘。 脂肪 — 尚不清楚妊娠期間脂肪的最佳類型和攝入量。不飽和脂肪酸（ 可以減少早產(chǎn)、減少過敏性疾病，可能改善后代神經(jīng)發(fā)育，但同時(shí)魚類中汞的攝入也會出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)缺陷：如失明、耳聾、腦癱。 反式脂肪酸(trans fatty acids, TFA)會根據(jù)母體攝入量按一定比例通過胎盤。TFA可能會對胎兒的生長和發(fā)育造成不利影響，應(yīng)該最大程度地減少或避免攝入TFA。烘焙食品（曲奇、蛋糕）和油炸食品可能含有反式脂肪酸，包裝成分表的“部分氫化”就是存在反式脂肪酸的線索。 微量營養(yǎng)素 妊娠期維生素和礦物質(zhì)的每日推薦攝入量見表。 選用的補(bǔ)充劑產(chǎn)品不同，成分可能有差異。每日補(bǔ)充劑至少應(yīng)包含單靠飲食往往不能滿足的關(guān)鍵維生素/礦物質(zhì)，例如： ●鐵–27mg ●鈣–至少250mg(元素鈣1000mg/d) ●葉酸–至少0.4mg ●碘–150μg ●維生素D–200-600U(確切量存在爭議) 除這些關(guān)鍵成分以外，妊娠女性還需攝入足量的維生素A、維生素E、維生素C、B族維生素和鋅。友情提示：孕期同時(shí)服用多種保健品可能微量營養(yǎng)素會過量。 4.我應(yīng)該增加多少體重？ 取決于您懷孕前的基礎(chǔ)體重。孕期適量增重不僅與孕婦體型保持相關(guān)，最主要是控制體重能降低妊娠期高血壓、糖尿病、巨大兒等妊娠合并癥、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，也能增加陰道分娩成功率。2021年04月02日3046
0
7
-
高芹主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山東 生殖醫(yī)學(xué)科 懷孕以后媽媽親朋好友會都囑咐你，小心點(diǎn)。懷孕以后得小心，并不是說走路和小腳女人一樣，也不是說在家的，我啥也不干，當(dāng)個大熊貓；也不是說化身玻璃心，說不得也碰不得。懷孕以后對小心這個詞要采取科學(xué)態(tài)度。吃飯要小心。懷孕以后注意飲食，注意營養(yǎng)。遠(yuǎn)離垃圾食品，這是很重要的。專家建議懷孕以后尤其是早期應(yīng)該補(bǔ)充葉酸，常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽，孕中晚期要適當(dāng)?shù)脑黾幽?，魚，禽，蛋，瘦肉的食物，并且禁煙禁酒。睡覺要小心。懷孕以后要注意休息，規(guī)律的作息時(shí)間是休息好的前提條件。應(yīng)該避免熬夜。熬夜能損害人的免疫防御功能，促進(jìn)疾病的發(fā)生。在妊娠中晚期，要注意避免平臥位，以左側(cè)臥位為好，但是也要符合自己的睡眠習(xí)慣，不要因?yàn)榕P位的問題導(dǎo)致影響睡眠質(zhì)量。運(yùn)動要小心。懷孕不是運(yùn)動的禁忌。適量的身體活動，配合合理的飲食，對維持孕期正常的體重大有好處。運(yùn)動的選擇要量力而行。懷孕后是否需要長期休息，長期臥床，這個也要具體情況具體分析，正常懷孕沒有不良孕產(chǎn)史，工作到足月這種女性很多見。如果以往有不良孕產(chǎn)史，并且此次君臣有陰道流血或肚子疼以及其他的病例情況，應(yīng)該遵照醫(yī)生的醫(yī)囑適當(dāng)減少活動。除非醫(yī)生堅(jiān)決要求，否則在孕期沒有絕對臥床的理由。家務(wù)勞動要小心。懷孕以后即便是在家休息停止工作，一些家務(wù)勞動也是可以干的。但應(yīng)避免增加腹壓的活動。提，搬重物還是應(yīng)該禁忌的。如有陰道流血腹疼的情況，更要小心。如果出現(xiàn)陰道流血和腹痛的情況，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的建議下進(jìn)行休養(yǎng)。吃藥要小心。關(guān)于孕期如有不適是否可以用藥的問題，我就是告訴大家要把好兩關(guān)，一關(guān)是醫(yī)生把關(guān)，告訴醫(yī)生你懷孕了由醫(yī)生選擇合適的藥。第二自己把關(guān)。因?yàn)楝F(xiàn)在種類繁多，醫(yī)生不可能了解所有的藥物，所以在拿到藥物的時(shí)候自己要看看說明書，只要不是孕婦禁用的藥，在慎用的前提下權(quán)衡利弊是應(yīng)該是可以應(yīng)用的。2021年03月29日5850
2
34
圍產(chǎn)保健相關(guān)科普號
張慧君醫(yī)生的科普號
張慧君 主任醫(yī)師
河北省計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)研究院
免疫內(nèi)科
1591粉絲13.5萬閱讀
吳謹(jǐn)準(zhǔn)醫(yī)生的科普號
吳謹(jǐn)準(zhǔn) 主任醫(yī)師
廈門市婦幼保健院
兒科
6047粉絲18.2萬閱讀
田帥醫(yī)生的科普號
田帥 主治醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
疼痛及腫瘤CT介入門診
1212粉絲7.5萬閱讀