-
李恒爽主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 普外科 首都醫(yī)科大學(xué)附屬朝陽醫(yī)院肛腸外科 李恒爽懷孕產(chǎn)子，是每位女性從女孩成長為女人的必經(jīng)之路。這是獲得幸福的過程，需要很多努力，克服很多問題，比如便秘和痔瘡。大量資料顯示，這兩項(xiàng)是圍產(chǎn)期高發(fā)病，85%以上的女性都要面對(duì)。經(jīng)過多年研究，醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)了女性在這個(gè)特殊時(shí)期高發(fā)便秘和痔瘡的原因。知道了原因，也就能找到相應(yīng)的解決辦法。孕早期，體內(nèi)激素變化引起便秘懷孕前3個(gè)月，準(zhǔn)媽媽的激素水平會(huì)發(fā)生巨大變化，內(nèi)分泌系統(tǒng)經(jīng)歷著一場(chǎng)變革。其中最主要的變化是，體內(nèi)大量分泌一種激素使平滑肌松弛，這是為了讓日漸長大的胎兒擁有足夠生長空間。而它帶來的副作用就是——作為平滑肌的一種，腸道也松弛了，腸蠕動(dòng)隨之減緩，排便不可避免的出現(xiàn)了問題。專家給你支一招建議用中醫(yī)的方子進(jìn)行飲食調(diào)理，多吃潤化、通便、滋陰的食物，減小腸道負(fù)擔(dān)。首推銀耳、香蕉、梨和蜂蜜水。如果還不能緩解，在醫(yī)生的指導(dǎo)下也可以嘗試用藥物解決。比如“歐車前”——艾者思（車前番瀉顆粒），這是目前世界上唯一通過了孕婦臨床實(shí)驗(yàn)的通便藥。孕中期，胎兒壓迫腹腔盆腔造成排便障礙這個(gè)階段胎兒長得最快，不斷長大的胎兒壓迫著母親的腹腔和盆腔，擠壓的后果就是腸道中的內(nèi)容物通過障礙，于是便秘了。專家給你支一招多做做運(yùn)動(dòng)吧，幫助腸道中的糞便向下行走，比如散步就是個(gè)好辦法。配合前文提到的食物調(diào)理，效果更佳。有些文章和健康節(jié)目中，常提到揉肚子有助于增加腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。對(duì)于普通人來說，這是個(gè)辦法，但不適合孕婦這個(gè)特殊人群。尤其是孕早期階段，胎兒在母體中尚未穩(wěn)定，揉肚子用力過大、次數(shù)過多，都可能造成不良影響。孕中晚期，胎兒重量造成盆底結(jié)構(gòu)變化我們的內(nèi)臟器官依靠盆底支撐，懷孕期間體重會(huì)增長15公斤左右，也就意味著盆底要承受這些壓力。進(jìn)入孕晚期，壓迫越來越大，人體的解剖位置和結(jié)構(gòu)會(huì)隨著壓力松弛下垂、發(fā)生改變，出現(xiàn)會(huì)陰等器官下降的情況。這也會(huì)引起排便、排尿障礙，甚至小便失禁或者排尿困難。專家給你支一招散步對(duì)于這個(gè)階段的準(zhǔn)媽媽來說，依然是個(gè)好辦法。除此以外，做孕檢時(shí)醫(yī)生會(huì)教授“胸膝臥位鍛煉法”。這種方法本來適用于懷孕30周后、胎位不正的準(zhǔn)媽媽，目的是通過鍛煉矯正胎位。臨床實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，這種方法對(duì)于促進(jìn)腸蠕動(dòng)、改善排便也有幫助。請(qǐng)注意，練習(xí)前要向您的產(chǎn)科醫(yī)生咨詢確認(rèn)。分娩，產(chǎn)道損傷和側(cè)切也給排便帶來麻煩這里主要是指自然分娩。自然分娩過程中，產(chǎn)道肌肉、韌帶會(huì)被損傷。雖然產(chǎn)后通過一些辦法會(huì)逐漸恢復(fù)，但如果恢復(fù)情況不好，的確會(huì)影響器官功能。不用擔(dān)心，這種損傷比例較小，只會(huì)發(fā)生在某些特殊情況下。專家給你支一招分娩過程中產(chǎn)道損傷是無法避免的，但在產(chǎn)科醫(yī)生的呵護(hù)下，這種損傷會(huì)降低到最低限度，這也正是母親的偉大之處。針對(duì)損傷情況，產(chǎn)后，醫(yī)護(hù)人員會(huì)教授很多鍛煉恢復(fù)的方法，一定要堅(jiān)持練習(xí)，幫助功能盡快、全面恢復(fù)。傷口愈合、不再疼了，排便問題自然會(huì)迎刃而解。此外，腹帶是有用的輔助工具，能幫助恢復(fù)腹腔內(nèi)壓力，讓排便自如。自然分娩時(shí)還需要側(cè)切，產(chǎn)后一段時(shí)間內(nèi)創(chuàng)口會(huì)疼痛。有的新媽媽一大便，側(cè)切創(chuàng)口也會(huì)疼，于是寧可忍耐，也不敢輕易大便。時(shí)間一長，便意因受心理因素影響逐漸減少，甚至消失。專家給你支一招分娩后要仔細(xì)護(hù)理傷口，定時(shí)清洗、換藥，讓傷口盡快愈合。如果實(shí)在太疼，可以通過藥物方法解決。臨床上已經(jīng)有能夠在哺乳期使用的藥物了，不會(huì)影響哺乳。產(chǎn)后，氣血虛弱，胃腸缺乏動(dòng)力分娩后身體虛弱，主要表現(xiàn)在氣虛、陰虛、血虛三方面。此時(shí)，胃腸道也是虛弱的，沒胃口，吃東西少；即便吃了，由于腸道虛弱腸蠕動(dòng)緩慢，排便也有難度。專家給你支一招·首先要多補(bǔ)水。分娩和坐月子的過程中，新媽媽會(huì)大量出汗。體內(nèi)水分大多隨汗液排出體外了，腸道中的水分就相對(duì)減少了。大便干燥，自然排便困難。所以，坐月子期間要多喝水。·多吃補(bǔ)氣補(bǔ)血的食物，粥、羹、湯類食物是好選擇。比如蓮子芡實(shí)羹、阿膠大棗羹、蜂蜜水、桂圓水、鯽魚湯、木瓜羹等等。天下母親神圣，孕育生命，呵護(hù)撫養(yǎng)生命！愿天下的母親們身心健康！2015年08月31日
3827
0
0
-
文雯副主任醫(yī)師 西北婦女兒童醫(yī)院 生殖中心 懷孕的前三個(gè)月，胎兒生長較慢，每天約增加1克，您的進(jìn)食量與懷孕前可基本相同，因常有惡心、嘔吐、胃酸多等現(xiàn)象，應(yīng)注意吃易消化、少油膩、富有營養(yǎng)的食物。懷孕4--6個(gè)月時(shí)，胎兒平均每天約增加10 克，且懷孕5個(gè)月后胎兒骨骼的生長加快，因此對(duì)各種營養(yǎng)素的需要增加，應(yīng)多吃營養(yǎng)豐富的食物，如瘦肉、蛋類、豆制品及各種蔬菜。懷孕7--9個(gè)月時(shí)，胎兒生長最快，應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素豐富的食物，如乳類、豆制品、魚蝦、海帶、綠葉蔬菜和水果等。但含熱量高的食物不宜過多，避免身體過胖，體重的增加最好不超過0．4－0．5公斤／周。為保證懷孕期間的營養(yǎng)，因此膳食要合理。多數(shù)專家推薦的食譜如下：主食400克左右；雞蛋l(fā)－2個(gè)或豆制品100－150克；牛奶或豆?jié){ 250ml；魚或肉類食品100一150克；蔬菜500克；水果l－2個(gè)；每周進(jìn)食1次豬肝，2－3次蝦皮，海帶或紫菜；若腿有抽筋現(xiàn)象，最好再多喝些骨頭湯。在強(qiáng)調(diào)孕婦營養(yǎng)的同時(shí)，還要提醒廣大孕婦，并不是吃得越多越高級(jí)越好，盲目地進(jìn)補(bǔ)，超過標(biāo)準(zhǔn)的營養(yǎng)量，不僅會(huì)加重母親代謝的負(fù)擔(dān)，還易造成肥胖，為產(chǎn)后恢復(fù)體形帶來困難。另外，胎兒發(fā)育過速會(huì)長成巨大兒（超過4000克），造成分娩困難，且這些孩子出生后容易出現(xiàn)低血糖、低血鈣等異常情況。孕婦飲食三大注意妊娠期是一個(gè)非常特殊的時(shí)期，在飲食上應(yīng)該注意一些什么呢？北大一院婦產(chǎn)科主任楊慧霞做客搜狐健康,為廣大孕婦就“吃”的問題提出三項(xiàng)注意。妊娠期糖尿病源于水果吃得多很多孕婦在懷孕早期什么都不想吃，只是大量地?cái)z入水果。這一點(diǎn)要特別注意，因?yàn)樗锩婧泻芨叩奶欠种氯焉锲谔谴x異常，妊娠期糖尿病的發(fā)生。有研究表示，發(fā)生妊娠期糖尿病的病人，一大部分都是在診斷了妊娠期糖尿病之前存在飲食的不合理，主要是大量含糖食物的攝入。比如說糕點(diǎn)、水果或者是含糖分的飲料。愛吃水果可以，但是量一定要控制。懷孕時(shí)不是吃得越多越好在日常飲食方面要注意總熱量不要攝入太多。問題較多的是孕婦營養(yǎng)過剩，再加上食物的不平衡，導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)糖代謝異常。在醫(yī)院監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，妊娠期糖尿病近幾年逐漸上升。輕型糖耐量受損的壓力也在增高。這兩種已經(jīng)占到了8%。其實(shí)這些可以預(yù)防，就是要進(jìn)行合理的飲食。胎兒是需要一定營養(yǎng)、熱量，但是胎兒在早期需要的熱量很少。進(jìn)入十三周以后，到晚期階段，為了滿足胎兒的宮內(nèi)發(fā)育，熱卡只需要增加300千卡。半兩主食含90千卡，一個(gè)蘋果含90千卡，一個(gè)雞蛋含90千卡，這樣三個(gè)90就是270千卡了。等于只需比沒懷孕的時(shí)候多吃一個(gè)蘋果、一個(gè)雞蛋以及半兩主食。不要吃的太多，對(duì)身體沒什么好處?？偠灾衅谝⒁鉄崃繑z入，飲食攝入不是越多越好，要注意飲食的合理性。再適當(dāng)做一些運(yùn)動(dòng)。不要說整個(gè)懷孕期，由于老公和家人的關(guān)心，各種營養(yǎng)食物都供給很多，再加上不工作，這樣能量攝入增加了，消耗減少了，肯定會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)過度。營養(yǎng)過度不但使導(dǎo)致糖代謝異常的幾率增加，胎兒也會(huì)在宮內(nèi)過度的發(fā)育，形成巨大兒。同時(shí)還要注意，孕婦體重長得太多，就限制自己吃一些。還有偏食現(xiàn)象比較嚴(yán)重，像各種的蛋白類食物不愛吃，可能就會(huì)出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象。食物補(bǔ)鈣很難滿足鈣的需求孕婦懷孕之后，容易缺鈣，那應(yīng)該如何合理的補(bǔ)鈣呢？在釁誆垢樸Ω酶?莞鋈說男枰?R話憷此擔(dān)?焉鎦型碓釁冢?菩枰?500毫克，這么大的量，單純從飲食當(dāng)中獲取很難做到。比如說我們食物中含鈣比較豐富的食品，包括牛奶(新鮮牛奶、酸奶)、豆?jié){、肉類(有些人喝骨頭湯，但是這個(gè)鈣量很微小)。我們?nèi)粘：鹊男迈r牛奶，一袋也不超過200、300毫克。因此食物很難補(bǔ)充夠。所以提倡孕婦吃一些食物，再吃含有600毫克的鈣劑。懷孕初期的營養(yǎng)飲食一、 孕期如何科學(xué)合理營養(yǎng)首先，孕期的合理營養(yǎng)應(yīng)該遵循食譜廣的原則，做到粗細(xì)搭配、葷素并用，每日食用適量的奶類及其制品、蔬菜和水果兼有，才能達(dá)到全面科學(xué)合理的營養(yǎng)要求，保證胎兒的正常生長發(fā)育。特別需要注意一下幾點(diǎn)：1、在孕期要保持適宜的體重增長。體重增長既不能太慢，也不能太快太多！因?yàn)檫^慢的話，影響胎兒發(fā)育，造成營養(yǎng)不良。發(fā)育遲緩等。而體重增長過快也會(huì)導(dǎo)致巨大兒，增加難產(chǎn)的危險(xiǎn)，而且易發(fā)生糖尿病、慢性高血壓以及妊娠高血壓綜合癥等，對(duì)孩子出生后的生長發(fā)育也可能不利。2、注意平衡膳食和合理營養(yǎng)每日食物要多樣化，不能挑食偏食，不能只吃葷的不吃素的，也不能只吃清淡素的不吃葷的，這些都是不好的。而且孕婦要比平時(shí)吃更多的營養(yǎng)。但是也要避免暴飲暴食，造成肥胖等各種病癥。同時(shí)一定要吃適當(dāng)?shù)拇旨Z和雜糧，以及水果和蔬菜，盡量要吃蔬菜水果，而不要用果汁等來代替！3、預(yù)防孕期貧血女性本來就很容易出現(xiàn)缺鐵性貧血，在孕期由于需要量增加，因此更容易出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)期要注意多選擇含鐵豐富的食物，例如：瘦肉，魚類，肝臟，動(dòng)物血制品，以及大豆及其制品等。同時(shí)維生素C能促進(jìn)鐵的吸收。4、不要吃不干凈變質(zhì)或污染的食物5、不要吃過限、過甜和過油膩的食物6、避免刺激性的食物例如咖啡，濃茶，酒，以及辛辣的食物，如辣椒。另外特別注意，不要吸煙，丈夫吸煙也要遠(yuǎn)離，也就是遠(yuǎn)離被動(dòng)吸煙！7、不要盲目進(jìn)補(bǔ)不要以為孕期就可以隨便進(jìn)補(bǔ)，在市場(chǎng)上面隨意去買一些補(bǔ)品回來吃。有的營養(yǎng)品是不適宜在孕期服用的，如果服用，反而會(huì)導(dǎo)致不好的后果，例如人參，桂圓等。而在孕期服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑也需要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下使用。二、懷孕早期的飲食懷孕前3個(gè)月，由于胎兒生長較慢，孕婦的飲食與孕前差別不大。但是需要注意的是，由于孕早期孕婦會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng)，個(gè)別人還非常激烈，因此這個(gè)時(shí)期的飲食，應(yīng)該以清淡為主，多吃點(diǎn)易消化，清淡少油膩的食物，最好是符合孕婦口味，即選擇自己平時(shí)愛吃的食物！這個(gè)時(shí)期，需要多休息，不要不吃東西，吃清淡的，多吃蔬菜水果，豆類及其制品，魚類，雞蛋，奶類等，多喝水，如果早孕反應(yīng)劇烈，需要去醫(yī)院看醫(yī)生。三、如何消除或減輕早孕反應(yīng)：1、保持一個(gè)好的心情。明確這不是疾病，可以采取轉(zhuǎn)移力的方法，可以和丈夫一起看電視，聊天，和朋友聊天逛公園，觀花賞景等。同時(shí)要記住，這個(gè)時(shí)候你不是一個(gè)人，注意不要忘記飲食，因?yàn)槟氵€要為了孩子著想。2、膳食方面注意合理搭配以清淡口味為主，注意每天要少食多餐，不要挑食。早晨起床會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，這是因?yàn)榭崭沟脑?，晚上可在床邊放點(diǎn)愛吃的零食，早上起來就放點(diǎn)在口中，會(huì)有所緩解癥狀！如果有的人愛吃酸性的食物，在這個(gè)時(shí)期可以多吃點(diǎn)酸的，例如梅干，山楂等，可以增加食欲。在這個(gè)時(shí)期，可以適當(dāng)多喝點(diǎn)粥，粥最好也以清淡為主，例如大米粥，小米粥，八寶粥等。多喝點(diǎn)清淡的湯。多食用粗糧雜糧，以補(bǔ)充纖維素，預(yù)防孕期可能出現(xiàn)的便秘，并能補(bǔ)充B族維生素，多吃新鮮水果蔬菜牛奶等。3、消除心理負(fù)擔(dān)不要想得太多，例如是不是胎兒會(huì)出現(xiàn)問題啊，會(huì)不會(huì)影響工作啊，會(huì)不會(huì)使體型改變啊，害怕生孩子啊等等，這些都是不必要考慮的，這個(gè)時(shí)候丈夫要耐心細(xì)心勸導(dǎo)，并忍耐孕婦出現(xiàn)的一些情緒上的變化，并要多陪陪她！四、孕早期的膳食安排：1、食譜舉例：早餐：牛奶250ml，白糖10克；饅頭：標(biāo)準(zhǔn)粉100克，醬豬肝：10克；芝麻醬：10克，水果（蘋果梨等）一小半或者一半。午餐：米飯：大米100克；豆腐干炒芹菜：芹菜100克，豆腐干50克；排骨燒油菜：50克。油菜100克；蛋花湯：雞蛋50克，紫菜5克。午餐后可加點(diǎn)：草莓100克，面包50克。晚餐：二米飯：大米50克，小米25克；鮮菇雞片：雞胸片50克，鮮蘑菇50克；海蠣肉20克，生菜200克。晚點(diǎn)：牛奶250ml。一天的油用量不要超過20克。說明：這個(gè)食譜是根據(jù)一般情況下制訂的，其中的一些菜可以換成別的菜，可以加上魚類的，不過注意膳食應(yīng)該多樣化。2、食譜舉例：早餐：豆?jié){250ml，白糖10克，饅頭：標(biāo)準(zhǔn)粉50克。雞蛋炒西紅柿：蛋50克，西紅柿150克。午餐：米飯：大米100克。炒豆腐：豆腐100克。青椒炒肉：青椒100克，瘦肉60克。拌芹菜：芹菜100克（或熗菠菜100克）。午點(diǎn)：水果150克（各種水果可以交替吃）晚餐：花卷：面粉100克； 香椿拌豆腐：豆腐80克，香椿40克；雞蛋炒蒜苗：蒜苗100克，雞蛋50克。蝦皮紫菜湯：蝦皮10克，紫菜10克。晚點(diǎn)：牛奶250ml，餅干50克。懷孕初期的衛(wèi)生習(xí)慣懷孕后，皮下脂肪日益豐腴，汗和皮脂也比以前增多，如不經(jīng)常清洗，會(huì)使皮膚發(fā)癢，很容易得皮炎。因此，要經(jīng)常洗澡凈身。夏天因?yàn)槌龊馆^多，最好每天都洗。沐浴時(shí)，水不要太熱，太熱易使人疲勞；水也不要太涼，太涼會(huì)引起子宮收縮和出現(xiàn)蛋白尿。水溫最好是控制在40℃左右。同時(shí)，要注意洗的時(shí)間不要超過5~6分鐘。洗得時(shí)間太長，會(huì)引起頭暈，更易著涼感冒，還會(huì)使纖維組織變軟。洗時(shí)動(dòng)作要輕緩，注意身體平衡，千萬不要跌跤。洗后，最好能有身心舒暢、食欲增大、夜間安睡的效果。懷孕初期皮膚會(huì)變得粗糙、敏感，這是皮脂腺分泌失調(diào)所致。所以，不必亂抹藥或者更換化妝品。如果情況不是特別糟糕，不必求醫(yī)，也不必著急，仍可用以往的化妝方法。值得注意的是，要經(jīng)常洗臉，保持臉部清潔，充分休息，攝取適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)，到了第5個(gè)月，一切都會(huì)好轉(zhuǎn)。2013年01月22日187172
1
2
-
劉娟主任醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)科 結(jié)婚、生育是人生中很重要的部分，人人都希望后代健康，為此夫妻婚后應(yīng)根據(jù)雙方的個(gè)人及社會(huì)條件，預(yù)計(jì)后代出生時(shí)間，并為此做出充分準(zhǔn)備，既要保證夫妻的身體健康，又要保證后代的優(yōu)生。如果沒有懷孕計(jì)劃一定要做好避孕措施，據(jù)統(tǒng)計(jì)人工流產(chǎn)或藥流后繼發(fā)不育癥發(fā)生率為2%-5%。那么懷孕前應(yīng)注意的問題有哪些呢？1、生育年齡：妻子受孕年齡以25-30歲為宜，25、26歲是最佳受孕年齡。卵巢功能35歲以后開始下降，40歲以后下降明顯，不孕率增加。2、受孕季節(jié)：胚胎3個(gè)月左右為大腦細(xì)胞發(fā)育最迅速的時(shí)候，也是最需要營養(yǎng)的時(shí)候，故以3、4、5月份受孕為宜；6-8月份是蔬菜、水果、蛋、肉最豐富的季節(jié)，此外3-5月份時(shí)氣候穩(wěn)定，早孕期不易患感冒等疾病。3、不要在旅行結(jié)婚時(shí)受孕：因?yàn)槁猛緞诶蹖?duì)胚胎發(fā)育不利，可能容易引起流產(chǎn)。4、準(zhǔn)備懷孕時(shí)，夫妻雙方應(yīng)該保持精神飽滿，情緒愉快，身體健康。5、預(yù)防接種：準(zhǔn)備懷孕時(shí)不是必須注射的應(yīng)盡量避免接種，如風(fēng)疹、麻疹、霍亂等應(yīng)絕對(duì)避免。肝炎疫苗為基因合成疫苗，對(duì)胎兒多無損害，但孕期也應(yīng)避免接種。當(dāng)然，對(duì)生命危險(xiǎn)的疾病必要時(shí)不能不接種時(shí)，必須注射疫苗。6、孕期夫妻雙方應(yīng)戒除煙酒。有人統(tǒng)計(jì)每天抽煙20-30支，精子畸形率顯著增高，超過30支后畸形精子更多。酗酒使睪酮代謝加快，使睪丸萎縮，嚴(yán)重者出現(xiàn)陽痿。7、應(yīng)該遠(yuǎn)離對(duì)胎兒有害的環(huán)境。如電離輻射、鉛、汞、汽油、油漆、二氧化硫、有機(jī)磷農(nóng)藥或麻醉劑等，以免引起精子和卵子染色體的突變。希望人人重視孕前準(zhǔn)備，做好優(yōu)生優(yōu)育，利于家庭幸福，利于民強(qiáng)國富。（贛州市人民醫(yī)院生殖不孕不育科劉娟）2013年01月22日7629
0
1
-
2012年10月17日3706
0
0
-
趙先蘭主任醫(yī)師 鄭大一附院 產(chǎn)科 婦女懷孕以后，妊娠期約280天，俗稱“十月懷胎”。由于孕期的生活嗜好和健康狀態(tài)直接影響到胎兒的生長發(fā)育，因此，我們要重視孕婦的保健，注意妊娠期間的禁忌，避免不良因素的刺激干擾，保障孕婦和胎兒的健康，為新生一代的茁壯成長打好先天基礎(chǔ)。那么，到底有哪些忌諱呢？一 忌大量進(jìn)補(bǔ)很多準(zhǔn)媽媽懷孕之后，總覺得應(yīng)該要補(bǔ)充足夠營養(yǎng)，所以吃雙份的營養(yǎng)品，殊不知營養(yǎng)成分過剩會(huì)對(duì)母體和胎兒的健康造成危害。因此，準(zhǔn)媽媽進(jìn)補(bǔ)一定慎重。1 忌大量高脂肪食品：如果孕婦膽道有問題，短時(shí)間攝入大量高脂肪食物，易引發(fā)膽囊炎、胰腺炎，嚴(yán)重時(shí)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危及孕婦生命。一位孕9月的孕婦錯(cuò)把脂肪當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)，大量進(jìn)補(bǔ)，導(dǎo)致急性胰腺炎，剖宮產(chǎn)的同時(shí)，發(fā)現(xiàn)胰腺全部壞死，病情十分兇險(xiǎn)。2 忌濫用補(bǔ)藥：任何藥物，包括各種滋補(bǔ)藥品，對(duì)人體都不是絕對(duì)安全的，它們進(jìn)入體內(nèi)經(jīng)過某些器官的分解、代謝，往往會(huì)產(chǎn)生一定的毒性作用或過敏反應(yīng)。尤其是人參類補(bǔ)品，加重肝腎負(fù)擔(dān)，對(duì)孕婦和胎兒均不利。曾有一懷孕3月的孕婦，長期大量補(bǔ)食人參、老母雞等，一段時(shí)間過后，出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀，最終沒能保住孩子。3 忌熱性食品：山楂是孕婦要遠(yuǎn)離的一種食品，因?yàn)樯介纱龠M(jìn)子宮收縮，食用過量，可致流產(chǎn)。孕婦在選擇食品時(shí)要選擇性質(zhì)溫和、清涼易消化的食品，避免選擇溫補(bǔ)性的桂圓、荔枝、紅參、鹿茸、鹿胎膠、鹿角膠、狗肉、羊肉、胡桃肉等，大量服用會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響。4 忌腌菜、榨菜、罐頭及腐敗類食品：此類食品中含的鹽分過高，容易引起妊娠期高血壓，同時(shí)此類食品中含有大量防腐劑和二甲基硝酸鹽，在人體中可能轉(zhuǎn)化為致癌性較高的二甲基硝胺。過量進(jìn)補(bǔ)還可造成孕婦體重肥胖或超重，易患妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、血栓形成、產(chǎn)后抑郁癥等，巨大兒發(fā)生率增加，造成難產(chǎn)、胎兒產(chǎn)傷及成人后并發(fā)癥等。因此，孕期營養(yǎng)應(yīng)全面、均衡，不可以貪多。二 忌過度舒逸很多婦女懷孕之后，害怕流產(chǎn)或早產(chǎn)，就停止一切活動(dòng)，不做家務(wù)，不工作。其實(shí)，沒有必要，婦女懷孕期間，生活要有規(guī)律，勞逸結(jié)合。切忌過度慵懶，貪婪舒逸的生活。如果生活過于安逸、輕松，會(huì)造成孕婦和胎兒體重過重，造成難產(chǎn)。所以，孕婦不要整天臥床休息，這樣會(huì)使胃腸蠕動(dòng)減少，產(chǎn)生消化不良、便秘等癥狀，不僅不利于大人健康，還影響胎兒生長發(fā)育。隨著胎兒體重增長，孕婦負(fù)荷增加，很容易導(dǎo)致浮腫，過度安逸，浮腫會(huì)越來越重。孕婦在平常的日常生活中要養(yǎng)成一定的生活規(guī)律，適量活動(dòng)，比如散散步、做一些瑣碎而力所能及的家務(wù)活，或者練練體操，這不僅可以增強(qiáng)肌肉的力量，還可以促進(jìn)肌肉的新陳代謝功能。三 忌頻繁性生活 婦女受孕后，陰道的分泌物增多，外陰部不僅容易潰爛，而且對(duì)細(xì)菌的抵抗力也減弱。被細(xì)菌感染后，癥狀加重就有流產(chǎn)的危險(xiǎn)。孕期性生活可以導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破和產(chǎn)褥感染。所以，夫妻雙方孕期要節(jié)制性生活，不宜過頻。1孕早期，胎盤尚未完全形成,胎盤與子宮壁的附著還不牢固,性生活使子宮震動(dòng)，很容易造成流產(chǎn)；性交時(shí)盆腔充血引起子宮收縮,也容易誘發(fā)流產(chǎn)。而妊娠早期是最易發(fā)生流產(chǎn)的時(shí)期,故不宜性交。如為習(xí)慣性流產(chǎn),更應(yīng)嚴(yán)禁房事。2 孕中期，胎盤已經(jīng)形成，妊娠較穩(wěn)定，雖然沒有早孕期敏感，但是性生活也不應(yīng)過頻，過于強(qiáng)烈，時(shí)間要短，動(dòng)作要輕柔。孕中期性生活過于頻繁，易導(dǎo)致流產(chǎn)、胎膜早破等，也有引起子宮感染、胎兒發(fā)育異常甚至胎死宮內(nèi)可能。3 孕晚期尤其是妊娠最后1個(gè)月，孕婦宮頸逐漸松軟，性生活致胎膜早破，宮內(nèi)感染可能性大，分娩易發(fā)產(chǎn)褥感染。性交時(shí)間距分娩越近，發(fā)生感染機(jī)會(huì)越多，有研究表明在妊娠最后一個(gè)月有性交史的孕婦，一半以上會(huì)發(fā)生產(chǎn)褥感染。性交時(shí)壓迫子宮，有引起胎盤早剝的可能。孕晚期子宮敏感，受到外界的刺激，極易突發(fā)子宮收縮，誘發(fā)早產(chǎn)。因此，孕晚期應(yīng)禁忌性生活。對(duì)于有習(xí)慣流產(chǎn)和早產(chǎn)病史的婦女，或高齡初產(chǎn)婦，或結(jié)婚多年才懷孕的婦女，有出血和腹痛的癥狀，或此次為帶病妊娠或孕期內(nèi)患病的，為安全起見，整個(gè)妊娠期都應(yīng)禁止性生活，夫妻最好分床睡。事實(shí)上，女性在懷孕期間的性欲會(huì)減弱，男性對(duì)孕婦應(yīng)有足夠的理解，丈夫應(yīng)采用各種各樣的方式，如幫助妻子多干一些家務(wù)事，或陪妻子散散步。四 其他除以上忌諱外，孕婦還需忌燙發(fā)，孕晚期頭發(fā)容易脫落，如果燙發(fā)，會(huì)脫落的更多；忌飲酒，飲酒影響胎兒腦病發(fā)育，可造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、畸形、低出生體重兒，出生后多半發(fā)育不良、運(yùn)動(dòng)機(jī)能不健全、智能低下；忌吸煙，吸煙易致畸形，如兔唇、顎裂，且吸煙會(huì)致胎死宮內(nèi)，或增加新生兒的死亡率；忌食含咖啡因的飲料或事物，易引起孕婦惡心、嘔吐、頭痛、心跳加快等癥狀，還會(huì)引起胎兒發(fā)育畸形，缺趾、少指，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎；此外，孕期忌熱水泡浴和高熱，避免接觸有毒的物質(zhì)。胎兒最直接的生長環(huán)境是子宮，其次是母體居住的環(huán)境，盡量保持一個(gè)整潔、寧靜、和諧、陽光充足、空氣清新的環(huán)境，這樣才有利于母胎的健康。2012年07月12日18327
9
15
-
竇攀副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科 因?yàn)槲⒉┥系膱D片過小，應(yīng)大家要求，現(xiàn)將原圖發(fā)給大家：近日門診人多，耽擱了請(qǐng)大家見諒。孕前期——媽媽們要為寶寶的著床做好充分準(zhǔn)備，均衡的營養(yǎng)必不可少，尤其是各種維生素和礦物質(zhì)，也就是寶塔的中間三層：蔬菜、水果、肉、蛋、奶和大豆、堅(jiān)果。當(dāng)在化驗(yàn)和影像學(xué)檢查下，確定已經(jīng)懷上寶寶的時(shí)候，恭喜媽媽們開始了和寶寶一起成長的40個(gè)星期的幸福旅程……孕早期——懷孕3個(gè)月，即妊娠12周末以前。孕早期——胎兒尚小，但媽媽們易發(fā)生食欲不振、輕度惡心和嘔吐。輕度嘔吐者，應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)食。飲食以簡(jiǎn)單易消化食物為主，避免油膩食物，少量多餐。為使孕婦盡量得到一部分營養(yǎng)素，應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)食不拘形式，能吃多少就吃多少。多數(shù)輕度嘔吐者在妊娠１２～１６周可自行消失。反復(fù)嘔吐者，不能進(jìn)食及進(jìn)水，營養(yǎng)嚴(yán)重缺乏，并引起代謝紊亂的，應(yīng)在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下用膳食調(diào)整方法或適合自己的食療方來避免惡心、嘔吐。孕中期——指懷孕4～7個(gè)月，即妊娠13～27周末以后。孕中期——胎兒的生長發(fā)育明顯加快，營養(yǎng)素需要也越來越多。在這段時(shí)間，雖然孕婦胃口有好轉(zhuǎn)，飯量有所增加，但由于腸蠕動(dòng)減弱、全身活動(dòng)減少以及胎兒的壓迫，容易造成便秘和痔瘡。（１）為防止便秘與痔瘡，孕婦應(yīng)食入富含粗纖維的蔬菜、水果及粗糧，以刺激腸壁，使腸蠕動(dòng)加快，糞便易于排出體外。（２）適當(dāng)進(jìn)食油脂類食物，有緩和腸蠕動(dòng)亢進(jìn)和滑腸作用，如豆油、橄欖油、芝麻油、堅(jiān)果等等。（３）有條件者每日飲酸奶，可增強(qiáng)消化機(jī)能，并有通便作用。孕晚期——指懷孕8～10個(gè)月，即妊娠28周以后。孕晚期——孕婦需要大量增加營養(yǎng)以滿足胎兒肌肉、骨骼和大腦發(fā)育的需要。為充分?jǐn)z取營養(yǎng)，可以在正常的一日三餐以外，早上10點(diǎn)、下午3點(diǎn)鐘左右和晚上吃些點(diǎn)心和其他食物。孕婦這時(shí)增加豆類蛋白質(zhì)攝入，多食含鈣豐富的食物，適量攝入動(dòng)物肝臟。哺乳期：哺乳期的母親一定要保證飲食中含有大量的營養(yǎng)成分，嬰兒可以通過母乳攝取這些營養(yǎng)。媽媽們要保證充足的水分、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣的攝入，膳食多樣化，重視蔬菜和水果攝入。以上圖片內(nèi)容來自中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)。2012年03月30日19923
0
0
-
劉香環(huán)主任醫(yī)師 山東省立第三醫(yī)院 婦產(chǎn)科 懷孕準(zhǔn)備 ： 孕前3個(gè)月開始服用葉酸預(yù)防胎兒畸形 懷孕第1個(gè)月 主打營養(yǎng)素：葉酸 作用：防止胎兒神經(jīng)器官缺陷 補(bǔ)充葉酸可以防止貧血、早產(chǎn)，防止胎兒畸形，這對(duì)妊娠早期尤為重要，因?yàn)樵缙谡翘荷窠?jīng)器官發(fā)育的關(guān)鍵。孕媽媽要常吃富含葉酸的食物，如面包、面條、白米和面粉等谷類食物，以及牛肝、菠菜，龍須菜、蘆筍、豆類及蘋果、柑橘、橙子等。除了食補(bǔ)以外，可以口服葉酸片來保證每日所需的葉酸。 懷孕第2個(gè)月 主打營養(yǎng)素：維生素C、維生素B6 作用：緩解牙齦出血、抑制妊娠嘔吐 懷孕的第2個(gè)月，有些準(zhǔn)媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)自己在刷牙時(shí)牙齦會(huì)出血，適量補(bǔ)充維生素C能緩解牙齦出血的現(xiàn)象。同時(shí)，可以幫助提高機(jī)體抵抗力，預(yù)防牙齒疾病。生活中的維生素C來源于新鮮的水果蔬菜，比如，青椒、菜花、白菜、蕃茄、黃瓜、菠菜、檸檬、草莓、蘋果、奇異果等。 注意：烹煮以上食物時(shí)間不宜過長，以免維生素C大量流失。 對(duì)于那些受孕吐困擾的準(zhǔn)媽媽來說，維生素B6便是妊娠嘔吐的克星。維生素VB6在麥芽糖中含量最高，每天吃1－2勺麥芽糖不僅可以抑制妊娠嘔吐，而且能使孕婦精力充沛。富含維生素B6的食品還有香蕉，馬鈴薯，黃豆，胡蘿卜，核桃，花生，菠菜等植物性食品。動(dòng)物性食品中以瘦肉，雞肉，雞蛋，魚等含量較多。 懷孕第3個(gè)月 主打營養(yǎng)素：鎂、維生素A 作用：促進(jìn)胎寶寶生長發(fā)育 鎂不僅對(duì)胎兒肌肉的健康至關(guān)重要，而且也有助于骨骼的正常發(fā)育。近期研究表明，懷孕頭三個(gè)月攝取的鎂的數(shù)量關(guān)系到新生兒身高、體重和頭圍大小。在色拉油、綠葉蔬菜、堅(jiān)果、大豆、南瓜、甜瓜、葵花籽和全麥?zhǔn)称分卸己苋菀渍业芥V。另外，鎂對(duì)準(zhǔn)媽媽的子宮肌肉恢復(fù)也很有好處。 胎兒發(fā)育的整個(gè)過程都需要維生素A，它尤其能保證胎兒皮膚、胃腸道和肺部的健康。懷孕的頭三個(gè)月，胎兒自己還不能儲(chǔ)存維生素A，因此孕媽媽一定要供應(yīng)充足。甘薯、南瓜、菠菜、芒果都含有大量的VA。 懷孕第4個(gè)月 主打營養(yǎng)素：鋅 作用：防止胎寶寶發(fā)育不良 這個(gè)月準(zhǔn)媽媽需要增加鋅的攝入量。準(zhǔn)媽媽如果缺鋅，會(huì)影響胎寶寶在宮內(nèi)的生長，會(huì)使胎兒的腦、心臟、等重要器官發(fā)育不良。缺鋅會(huì)造成孕媽咪味覺、嗅覺異常，食欲減退，消化和吸收功能不良，免疫力降低，這樣勢(shì)必造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。富含鋅的食物有生蠔、牡蠣、肝臟、口蘑、芝麻、赤貝等，尤其在生蠔中含量尤其豐富。 提示：補(bǔ)鋅也要適量，每天膳食中鋅的補(bǔ)充量不宜超過45毫克。 懷孕第5個(gè)月 主打營養(yǎng)素：維生素D、鈣 作用：促進(jìn)胎寶寶骨骼和牙齒的發(fā)育 孕媽咪懷孕的第5個(gè)月后，胎寶寶的骨骼和牙齒生長得特別快，是迅速鈣化時(shí)期，對(duì)鈣質(zhì)的需求簡(jiǎn)直是劇增。因此從本月起，牛奶、孕婦奶粉或酸奶是準(zhǔn)媽媽每天必不可少的補(bǔ)鈣飲品。此外，還應(yīng)該多吃以下這些容易攝取到鈣的食物，如，干乳酪、豆腐、雞蛋或鴨蛋、蝦、魚類、排骨、海帶等。另外，準(zhǔn)媽媽應(yīng)每天服用鈣劑。需要注意的是，鈣的補(bǔ)充要貫穿于整個(gè)孕期始終。 當(dāng)然，單純補(bǔ)鈣是不夠的，維生素D可以促進(jìn)鈣的有效吸收，孕媽媽要多吃魚類、雞蛋，另外曬太陽也能制造VD，孕媽媽可以適當(dāng)曬曬太陽。 懷孕第6個(gè)月 主打營養(yǎng)素：鐵 作用：防止缺鐵性貧血 此時(shí)的準(zhǔn)媽媽和胎寶寶的營養(yǎng)需要量都在猛增。許多準(zhǔn)媽媽開始出現(xiàn)貧血癥狀。鐵是組成紅細(xì)胞的重要元素之一，所以，本月尤其要注意鐵元素的攝入。 為避免發(fā)生缺鐵性貧血，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該注意膳食的調(diào)配，有意識(shí)地吃一些含鐵質(zhì)豐富的蔬菜、動(dòng)物肝臟、瘦肉、雞蛋等。還可以從這個(gè)月開始每天口服鐵劑。 懷孕第7個(gè)月 主打營養(yǎng)素：“腦黃金” 作用：保證嬰兒大腦和視網(wǎng)膜的正常發(fā)育 DHA、EPA和腦磷脂、卵磷脂等物質(zhì)合在一起，被稱為“腦黃金”?！澳X黃金”對(duì)于懷孕個(gè)月的準(zhǔn)媽媽來說，具有雙重的重要意義。首先，“腦黃金”能預(yù)防早產(chǎn)，防止胎兒發(fā)育遲緩，增加?jì)雰撼錾鷷r(shí)的體重。其次，此時(shí)的胎寶寶，神經(jīng)系統(tǒng)逐漸完善，全身組織尤其是大腦細(xì)胞發(fā)育速度比孕早期明顯加快。而足夠“腦黃金”的攝入，能保證嬰兒大腦和視網(wǎng)膜的正常發(fā)育。 為補(bǔ)充足量的“腦黃金”，孕媽咪可以交替地吃些富含DHA類的物質(zhì)，如富含天然亞油酸、亞麻酸的核桃、松子、葵花子、杏仁、榛子、花生等堅(jiān)果類食品，此外還包括海魚、魚油等。這些食物富含胎寶寶大腦細(xì)胞發(fā)育所需要的必需脂肪酸，有健腦益智的作用。 懷孕第8個(gè)月 主打營養(yǎng)素：碳水化合物 作用：維持身體熱量需求 第8個(gè)孕月，胎兒開始在肝臟和皮下儲(chǔ)存糖原及脂肪。此時(shí)如碳水化合物攝入不足，將造成蛋白質(zhì)缺乏或酮癥酸中毒，所以孕8月應(yīng)保證熱量的供給，增加主糧的攝入，如大米、面粉等。一般來說，準(zhǔn)媽媽每天平均需要進(jìn)食400g左右的谷類食品，這對(duì)保證熱量供給、節(jié)省蛋白質(zhì)有著重要意義。另外在米、面主食之外，要增加一些粗糧，比如小米、玉米、燕麥片等。 懷孕第9個(gè)月 主打營養(yǎng)素：膳食纖維 作用：防止便秘，促進(jìn)腸道蠕動(dòng) 孕后期，逐漸增大的胎寶寶給準(zhǔn)媽媽帶來負(fù)擔(dān)，準(zhǔn)媽媽很容易發(fā)生便秘。由于便秘，又可發(fā)生內(nèi)外痔。為了緩解便秘帶來的痛苦，孕媽咪應(yīng)該注意攝取足夠量的膳食纖維，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。全麥面包、芹菜、胡蘿卜、白薯、土豆、豆芽、菜花等各種新鮮蔬菜水果中都含有豐富的膳食纖維。孕媽咪還應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，并養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣。 懷孕第10個(gè)月 主打營養(yǎng)素：硫胺素(維生素B1) 作用：避免產(chǎn)程延長，分娩困難 最后一個(gè)月里，必須補(bǔ)充各類維生素和足夠的鐵、鈣、充足的水溶性維生素，尤其以硫胺素最為重要。如果硫胺素不足，易引起準(zhǔn)媽媽嘔吐、倦怠、體乏，還可影響分娩時(shí)子宮收縮，使產(chǎn)程延長，分娩困難。硫胺素在海魚中的含量比較高。2011年12月14日5194
1
0
-
2011年10月26日2220
0
0
-
王濤主任醫(yī)師 成都市婦女兒童中心醫(yī)院 產(chǎn)科 孕前3個(gè)月至半年就可開始注意飲食調(diào)理，每日要攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)、微量元素和適量脂肪，這些營養(yǎng)物是胎兒生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。補(bǔ)充葉酸 ：孕前3個(gè)月和孕后3個(gè)月補(bǔ)充小劑量的葉酸可減少神經(jīng)管缺陷的發(fā)生及再發(fā)風(fēng)險(xiǎn) 富鋅食物：各種植物性食物中含鋅量比較高的有豆類、花生、小米、蘿卜、大白菜等各種動(dòng)物性食物中，牛肉、雞肝、蛋類、羊排、豬肉等含鋅也較多。 富含精氨酸的食物：富含精氨酸的食物有鱔魚、海參、墨魚、章魚、木松魚、芝麻、花生仁、核桃等。2011年08月04日2444
0
0
-
郁林主任醫(yī)師 揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院 產(chǎn)科 淋浴為好 懷孕期間每天沐浴，以淋浴為好。穿棉質(zhì)內(nèi)褲，以防陰道受感染。 認(rèn)真刷牙 懷孕的時(shí)候，孕婦容易出現(xiàn)牙肉腫脹、出牙血、蛀牙等情況。三餐后要徹底刷牙，注意用柔軟的磨毛牙刷。如果有牙齒損壞及早修補(bǔ)，看牙醫(yī)的時(shí)候一定要先告訴他，你已經(jīng)懷孕。 保護(hù)初乳 懷孕最初3個(gè)月，乳房開始脹痛，到懷孕28周時(shí)乳房開始脹大，有靜脈顯露，乳頭也會(huì)增大，顏色變深。這時(shí)候，要用有足夠承托力的內(nèi)衣，也不要緊壓乳頭。如果準(zhǔn)媽媽預(yù)備用母乳哺乳，而乳頭是凹陷的，每天沐浴時(shí)，用手指把乳頭輕輕向外牽引，反復(fù)做。或請(qǐng)教醫(yī)生后，用真空吸引的儀器，幫助乳頭突出。 不要用力擦洗乳頭 否則易使乳頭皮膚干燥，容易損裂。 不要按摩乳房 有研究顯示，產(chǎn)前作乳房按摩，有可能成為早產(chǎn)原因之一。 不需使用潤膚乳 在28周-36周，初乳出現(xiàn)后準(zhǔn)媽咪在沐浴之后，擠出少量乳汁，涂在乳頭周圍皮膚上。干后就形成薄膜，它的滋潤效果比任何護(hù)膚品都好。2011年06月11日2498
0
0
圍產(chǎn)保健相關(guān)科普號(hào)
張琰醫(yī)生的科普號(hào)
張琰 主任醫(yī)師
沈陽市婦嬰醫(yī)院
產(chǎn)科
223粉絲5492閱讀
余娜醫(yī)生的科普號(hào)
余娜 副主任醫(yī)師
上海市第一婦嬰保健院
生殖免疫科
1.7萬粉絲40.3萬閱讀
林蓓醫(yī)生的科普號(hào)
林蓓 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
婦科
3534粉絲152.2萬閱讀