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丁麗娟主任醫(yī)師 寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院外灘院區(qū) 婦產(chǎn)科 孕中晚期怎么樣,睡姿比較好普平臺(tái),今天我們主要聊一下孕期小知識(shí)呃懷孕的中晚期取怎么樣的睡姿比較好,我們知道心臟在人體胸腔的左側(cè),所以一般來(lái)說(shuō),平時(shí)睡覺(jué)的時(shí)候,最好是右側(cè)臥位,呃,這樣的話可以減少對(duì)心臟的壓迫,但與對(duì)于我們?cè)袐D來(lái)說(shuō)啊,正好是相反的啊,因?yàn)殡S著孕周的增加,子宮不斷增大,甚至占據(jù)了整個(gè)扶墻,這樣會(huì)使臨近的組織器官受到擠壓子宮呢,不同程度的向右旋轉(zhuǎn),從而使保護(hù)子宮的韌帶和系膜處于緊張狀態(tài),系膜中阿給子宮提供營(yíng)養(yǎng)的血管也會(huì)受到牽拉影響。 胎兒的氧氣供給,容易使胎兒慢性缺氧呃,所以到了孕中晚期,我們要求孕婦主要采取左側(cè)臥位,而左側(cè)臥位的睡姿不會(huì)因?yàn)閿D壓傷及胎兒還能減輕子宮的右旋轉(zhuǎn),緩解子宮的供血不足,也可以減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,增加血液返回心臟的輸血提供提高對(duì)胎兒的供血量,有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,呃,當(dāng)然也不要求準(zhǔn)媽媽一整晚都必須保持左側(cè)睡姿,偶爾睡麻了緩一緩,舒緩一下也是可以的,不需要把神經(jīng)繃得太緊,而如果準(zhǔn)媽媽下肢出現(xiàn)浮腫靜脈曲張的話,左側(cè)臥位的時(shí)候要把腿適當(dāng)?shù)奶Ц哌?,這樣有利于血液回流。 腿部浮腫的情況。2021年07月08日
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蔣湘副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 產(chǎn)科 嗯,大家好,我是來(lái)自于上海市第一婦嬰保健醫(yī)院的蔣夏醫(yī)生,嗯,關(guān)于孕期性生活這個(gè)話題呢,可能是我們很多孕婦想了解,呃,但是呢,又不是特別好意思開(kāi)口問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題,那我今天呢,就在這里跟大家簡(jiǎn)單的講一下,首先呢,是孕期能不能性生活,我們目前為止呢,并沒(méi)有足夠的證據(jù)來(lái)證明說(shuō)這個(gè)孕期性生活會(huì)對(duì)我們這個(gè),呃,懷孕的孕婦帶來(lái)顯著的不良影響,所以我們目前主流的觀點(diǎn)認(rèn)為,呃,孕期是可以性生活的,嗯,但是我們大家要注意的是,我們目前這些研究都是在一些沒(méi)有高危人群的這個(gè)孕婦當(dāng)中進(jìn)行的,所以對(duì)有高危因素的這些孕婦,比如像以前有過(guò)這個(gè)流產(chǎn)史的,呃,早產(chǎn)史的這部分孕婦,她的子宮可能比較容易積熱,這部分孕婦孕期性生活到底有沒(méi)有影響,我們是,呃。 沒(méi)有相關(guān)研究的,所以對(duì)于有高危因素的孕婦,我們要慎重,嗯,但是理論上講,呃,性生活的時(shí)候,因?yàn)橐恍C(jī)械的刺激,或者是一些乳頭刺激啊,興奮啊,***當(dāng)中的前列腺素啊等等作用下,是有可能會(huì)誘發(fā)宮縮的,所以哪怕是沒(méi)有高危因素的孕婦也要注意,如果是性生活的時(shí)候,呃,出現(xiàn)明顯的宮縮,呃,要注意限制性生活,呃,另外呢,我們也擔(dān)心因?yàn)樾陨顣?huì)感染一些性傳播疾病,所以呢,建議使用宮具避2021年06月20日
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陳志敏主任醫(yī)師 鄭大一附院 產(chǎn)科 酷暑難當(dāng),烈日下的你,是不是感覺(jué)無(wú)處可逃?處在室中的你,吹著空調(diào)、吃著冷飲,是不是感覺(jué)無(wú)限愜意?這時(shí)候如果突然有人要求你關(guān)上空調(diào)、緊閉門(mén)窗,你會(huì)不會(huì)有想要遁逃的沖動(dòng)?有人會(huì)說(shuō),這樣的事情怎么可能會(huì)發(fā)生!可是這種事情真的可以發(fā)生,并且合情合理地存在了很多年。 坐月子是國(guó)人的習(xí)俗,老一輩經(jīng)常說(shuō):月子里不能洗澡、不能洗頭、不能見(jiàn)風(fēng)。否則會(huì)落下毛病,一輩子都難好。雖然年輕人知道這些沒(méi)有科學(xué)依據(jù),為了家庭和諧,忍忍也就過(guò)去了。但是如果月子趕上炎熱的夏天,這些話聽(tīng)起來(lái)不免讓人多了焦躁和難捱。 月子是一個(gè)女人很重要的時(shí)間段,做好了月子,無(wú)論是心理上還是生理上都會(huì)得到極大益處。倘若你“坐月子”正好趕上炎熱的夏季,不要緊張,快來(lái)看看這份夏季坐月子指南吧! 一、室內(nèi)要通風(fēng) 產(chǎn)婦不能著涼是不假,但是不開(kāi)門(mén)不通風(fēng)是不正確的,有矯枉過(guò)正之嫌。 產(chǎn)婦的居室應(yīng)當(dāng)陽(yáng)光充足,適當(dāng)?shù)拈_(kāi)窗通風(fēng)很重要。因?yàn)樵伦悠陂g的媽媽惡露未凈,保持室內(nèi)的空氣新鮮,有利于減少細(xì)菌的滋生,幫助新媽媽盡快改變身體虛弱狀況,恢復(fù)健康。如果怕受風(fēng),可以掛上簾子,避免對(duì)流的風(fēng)直接吹著身體。 二、坐月子不必忌諱空調(diào) 有的新媽媽在月子里把自己捂得很?chē)?yán)實(shí),并且拒絕吹空調(diào),這樣做是非常不利于健康的。適度開(kāi)空調(diào)對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒有益,因?yàn)槭覂?nèi)溫度過(guò)高的話,人體內(nèi)部的熱量無(wú)法排出,不僅大人、孩子會(huì)起痱子(新生兒容易造成感染),而且產(chǎn)婦一旦發(fā)生中暑非常不利于產(chǎn)后恢復(fù)。 空調(diào)的溫度一般以26℃以上為宜,產(chǎn)婦室內(nèi)可以穿單衣、單褲,如果感覺(jué)腳涼可以穿上一雙薄襪子,新生兒可以蓋上一床小夾被。 三、產(chǎn)婦同樣可以吹風(fēng)扇 產(chǎn)婦可以吹風(fēng)扇,但是由于產(chǎn)婦出汗較多,汗腺經(jīng)常處于開(kāi)啟狀態(tài),切不可讓風(fēng)扇正對(duì)著吹,可以把風(fēng)扇設(shè)定會(huì)“搖頭”狀態(tài),以增加室內(nèi)空氣流動(dòng),降低室溫。 四、“出汗”也是必須的 產(chǎn)后1周內(nèi),孕期潴留的水分通過(guò)皮膚排泄出來(lái),尤其在睡眠時(shí)明顯,產(chǎn)婦在醒來(lái)時(shí)滿頭大汗,這是正常生理現(xiàn)象,不是病態(tài)。即使不是在夏天,產(chǎn)婦在月子里也會(huì)經(jīng)常出汗。所以,在一天當(dāng)中,產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)定時(shí)走出空調(diào)房間,給自己的皮膚以自然發(fā)汗的時(shí)間。 五、產(chǎn)婦胃腸功能恢復(fù)需要一段時(shí)間 產(chǎn)后飲食建議少量多餐,以清淡、高蛋白飲食為主,如雞蛋、魚(yú)肉、牛奶、面條等。但注意不要過(guò)多食用含糖分高的食物,否則容易引起腹脹。若母乳不足,可適當(dāng)增加雞、魚(yú)、排骨等營(yíng)養(yǎng)豐富食物。 六、剪個(gè)清爽短發(fā)過(guò)酷暑 很多有心的孕婦在分娩前就已經(jīng)剪短了頭發(fā),特別是夏天坐月子的產(chǎn)婦,這是明智之舉。梳頭時(shí),不要用梳齒太尖利的發(fā)梳,不要生拉硬拽,勤洗頭發(fā),注意頭皮衛(wèi)生。 七、坐月子要注意個(gè)人衛(wèi)生 月子里的媽媽汗腺分泌活躍,再加上夏天的炎熱,更容易出汗,加上哺乳、溢乳、排惡露等情況,容易出現(xiàn)感染,因此要注意個(gè)人衛(wèi)生,洗澡完全是可以的,也是必要的。順產(chǎn)會(huì)陰無(wú)裂傷者產(chǎn)后1周、會(huì)陰裂傷者在傷口愈合后、剖宮產(chǎn)術(shù)后兩周就可以洗澡。洗澡時(shí)以淋浴為宜,產(chǎn)后1月內(nèi)禁止盆浴,切記不要空腹洗澡,洗后擦干身體,不宜立即進(jìn)入通風(fēng)的環(huán)境。2021年06月07日
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汪叢敏主任醫(yī)師 保定市第一中心醫(yī)院 婦產(chǎn)科 到孕中晚期,因增大的子宮右旋,會(huì)對(duì)下腔靜脈和腹主動(dòng)脈造成不同程度的壓迫,所以應(yīng)該左側(cè)臥位。每每問(wèn)到孕婦孕期的睡姿,孕婦們都能很快的迅速的回答“左側(cè)睡”。一般到孕晚期才建議左側(cè)睡,而且左側(cè)睡也不是呈90°的左側(cè)臥位,而應(yīng)該是15~30°的左側(cè)臥位,90°的左側(cè)臥位是比較難受的,是非常不舒服的。到孕晚期的睡姿一定是左側(cè)睡嗎?不是的,到孕晚期的睡姿衡量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是舒服,即孕婦舒服,寶寶也舒服,如果左側(cè)臥位讓孕婦不舒服難受,那就應(yīng)該右側(cè)睡,如果你發(fā)現(xiàn)某個(gè)睡姿會(huì)讓胎動(dòng)明顯增加,寶寶亂踢亂動(dòng),那很明顯寶寶在告訴你她(他)不舒服,你應(yīng)該趕緊換個(gè)睡姿,不論是左側(cè)睡還是右側(cè)睡,舒服是金標(biāo)準(zhǔn),但要記住不能平臥位睡!2021年05月31日
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馬少華副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-安徽 線上診療科 如果問(wèn)到孕期的睡姿,孕婦大都能很快速地回答“左側(cè)睡”。但是有些孕婦其實(shí)并不清楚“左側(cè)睡”真正的含義,只一味的遵守,這樣做對(duì)自己、對(duì)寶寶可能適得其反。建議左側(cè)睡的真正含義 一般是孕婦進(jìn)入孕晚期后,才建議左側(cè)睡的。而左側(cè)睡也不是呈90度的左側(cè)臥位,而應(yīng)該是15-30度的左側(cè)臥位。90度的左側(cè)臥位,其實(shí)是比較難受的。孕晚期建議左側(cè)睡的原因:1、血液循環(huán) 孕中晚期,子宮增大變得愈發(fā)沉重,這時(shí)候選擇不同的睡姿,子宮對(duì)下腔靜脈和腹主動(dòng)脈會(huì)造成不同程度的壓迫。 下腔靜脈位于脊柱的右側(cè),腹主動(dòng)脈則一般位于脊柱的偏左側(cè)(有人例外),靜脈受壓會(huì)比動(dòng)脈受壓影響更大,兩相權(quán)衡,才建議左側(cè)睡。這樣可以讓血液循環(huán)更為順暢。2、子宮右旋 對(duì)于一般人來(lái)說(shuō),懷孕后,尤其是孕晚期,子宮會(huì)出現(xiàn)不同程度的右旋。而建議左側(cè)睡,多是出于不加重這種右旋的目的,甚至是減緩右旋程度,從而減輕子宮血管的張力,保證胎盤(pán)血流量和供給胎兒的血氧量。有些人不適合左側(cè)睡 左側(cè)睡的建議,不是強(qiáng)制性的。有些孕婦可能不適合左側(cè)睡: 有心臟病或者慢性心力衰竭的孕婦。這些孕婦左側(cè)睡心率和血壓會(huì)提高,加重心臟負(fù)擔(dān)。 子宮天生左旋的孕婦。子宮本身就有點(diǎn)左旋,你還左側(cè)睡,會(huì)加重左旋程度。 睡姿的衡量標(biāo)準(zhǔn) 其實(shí),睡姿的衡量標(biāo)準(zhǔn)就是舒服,你要舒服,寶寶也要舒服。如果左側(cè)臥位讓你很不舒服、難受,那就果斷換睡姿,換一個(gè)你感覺(jué)舒服的睡姿。同樣地,如果你發(fā)現(xiàn)你某個(gè)睡姿會(huì)讓胎動(dòng)明顯增加,寶寶亂踢亂打,那很明顯就是寶寶告訴你他不舒服,該換睡姿啦!千萬(wàn)不要逼自己固定一個(gè)姿勢(shì)一晚上,時(shí)常換姿勢(shì),以舒適為準(zhǔn)。2021年05月31日
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吳鋒清副主任醫(yī)師 福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院 產(chǎn)科 【妊娠小知識(shí)第⑧月】 胎兒發(fā)育已接近成熟,即使此時(shí)出生也可存活。胎動(dòng)逐漸增多,聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)在此時(shí)發(fā)育成功。胎兒的頭部開(kāi)始向子宮移動(dòng),做出生的準(zhǔn)備。胎兒的身體約40厘米,體重1700克。 【注意事項(xiàng)】 1、此時(shí)處于孕晚期,謹(jǐn)慎堤防妊娠中毒癥的發(fā)生,主要表現(xiàn)有:浮腫、蛋白尿、高血壓 2、控制體重,保持充足睡眠,營(yíng)養(yǎng)均衡; 3、對(duì)胎兒的胎動(dòng)進(jìn)行檢測(cè),一天3次,每次1小時(shí),3次數(shù)據(jù)相加乘以4即為12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。正常胎動(dòng)次數(shù)在30-100次之間。次數(shù)不正常要及時(shí)去醫(yī)院; 4、對(duì)乳頭進(jìn)行養(yǎng)護(hù),涂一些潤(rùn)膚油; 5、控制脂肪和淀粉的攝入,多吃蔬菜和水果; 6、保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng); 7、可以開(kāi)始準(zhǔn)備寶寶出生的衣服和用品了2021年05月25日
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吳鋒清副主任醫(yī)師 福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院 產(chǎn)科 【妊娠小知識(shí)第⑦月】 胎兒大腦發(fā)達(dá)了,眼睛對(duì)光有了反應(yīng),聽(tīng)覺(jué)也有發(fā)展,身長(zhǎng)約35-38厘米,體重約1000克左右。 【注意事項(xiàng)】 1、保證充足的睡眠; 2、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡,肉和豆制品要充足; 3、準(zhǔn)媽媽要學(xué)會(huì)腹式呼吸,這樣可以將充足的氧氣輸送給胎兒; 4、給胎兒聽(tīng)柔美的音樂(lè),準(zhǔn)爸媽可以輕拍肚皮和胎兒溝通,鍛煉胎兒的大腦和四肢; 5、要進(jìn)行乳房清潔、按摩6、緩解浮腫,睡覺(jué)時(shí),可以將腳稍微墊高; 7、不要登高、拎重物。2021年05月24日
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邵嘉申副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(南部) 產(chǎn)科 圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò),如需刪除,請(qǐng)聯(lián)系門(mén)診時(shí)或是在網(wǎng)上問(wèn)診時(shí)經(jīng)常有足月的準(zhǔn)媽媽們問(wèn)我,“醫(yī)生,我見(jiàn)紅了,怎么辦???”那今天,我們就來(lái)聊一聊這樣一個(gè)話題。在回答這個(gè)問(wèn)題時(shí),我們首先要明確這個(gè)見(jiàn)紅是孕晚期正常的生理性見(jiàn)紅,還是病理性的陰道出血。一般來(lái)說(shuō),正常的孕晚期生理性見(jiàn)紅指的是在分娩前24~48小時(shí)內(nèi),子宮頸口開(kāi)始活動(dòng),使宮頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細(xì)管破裂而經(jīng)陰道排出少量血,并與宮頸管內(nèi)的粘液相混而排出的血性粘液。通常正常的見(jiàn)紅量不會(huì)很多,如果陰道出血量多,出血量達(dá)到或是超過(guò)月經(jīng)量,就需要考慮病理性的產(chǎn)前出血了,如前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等,建議立即前往醫(yī)院就診,以明確診斷。那當(dāng)孕晚期正常的生理性見(jiàn)紅出現(xiàn)時(shí),準(zhǔn)媽媽們?cè)撛趺醋瞿??這還是要分兩種情況來(lái)說(shuō):1、 單純少量見(jiàn)紅,沒(méi)有或是僅有不規(guī)則的輕度宮縮。如果是選擇陰道分娩的準(zhǔn)媽媽們,這種情況可以先不必急著去醫(yī)院,暫時(shí)可以在家觀察。沒(méi)有規(guī)律宮縮的少量見(jiàn)紅,并不代表就是臨產(chǎn)了,一般不會(huì)伴有宮口的擴(kuò)張。不過(guò)雖讓不是臨產(chǎn),但見(jiàn)紅卻是分娩即將發(fā)動(dòng)的比較可靠的標(biāo)志,通常在未來(lái)的24-48小時(shí)內(nèi)可能臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)了,所以當(dāng)出現(xiàn)見(jiàn)紅時(shí)也是在提醒準(zhǔn)媽媽們,是時(shí)候打點(diǎn)行裝,準(zhǔn)備好去醫(yī)院的待產(chǎn)包了!這樣一旦真正臨產(chǎn),就可以立馬去醫(yī)院待產(chǎn)了,省的到時(shí)候手忙腳亂,丟三落四的。2、 見(jiàn)紅伴有規(guī)律性的宮縮。所謂的規(guī)律宮縮指的是規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮,持續(xù)時(shí)間30秒或以上,間歇時(shí)間越來(lái)越短,大約為5-6分鐘,此時(shí)開(kāi)始往往伴有宮頸管縮短及消失,宮口擴(kuò)張、胎先露下降。此時(shí)應(yīng)該是臨產(chǎn)了,準(zhǔn)媽媽們需要立即出發(fā)前往醫(yī)院待產(chǎn)了。以上就是關(guān)于足月后幾種不同類(lèi)型見(jiàn)紅的處理原則,希望準(zhǔn)媽媽們看了本文后,今后在自己遇到以上情況時(shí),可以根據(jù)自身的情況,對(duì)號(hào)入座,正確應(yīng)對(duì)。最后希望每一位準(zhǔn)媽媽都能擁有一個(gè)平安順利的孕期,最終安全分娩,誕下健康的寶寶!如您有其他問(wèn)題需要咨詢,可以在好大夫網(wǎng)站或APP上搜索“邵嘉申”,就可以找到我為您答疑解惑。2021年05月23日
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邵嘉申副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(南部) 產(chǎn)科 最近一段時(shí)間我在網(wǎng)上接受問(wèn)診咨詢時(shí),經(jīng)常會(huì)有懷孕十幾周,二十周左右的準(zhǔn)媽媽們拿著超聲報(bào)告很緊張地問(wèn)我,“邵醫(yī)生,你看我這個(gè)超聲報(bào)告呀,超聲醫(yī)生說(shuō)我的胎盤(pán)位置低,我這個(gè)是前置胎盤(pán)嘛?我好擔(dān)心??!”圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò),如需刪除,請(qǐng)聯(lián)系 那么懷孕十幾周,二十周左右的胎盤(pán)位置低,到底是不是前置胎盤(pán)呢? 答案顯然是否定的。這個(gè)孕周根本不可能存在前置胎盤(pán)。為什么這么說(shuō)呢?這就要從前置胎盤(pán)的定義說(shuō)起,我們醫(yī)學(xué)上把妊娠28周后,胎盤(pán)位置低于胎先露部,附著在子宮下段,下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口的稱為前置胎盤(pán)。由此不難看出,十幾周,二十周直至28周前即使是胎盤(pán)位置低,也不能算是前置胎盤(pán)。 那為什么孕28周前位置低的胎盤(pán)都不算前置胎盤(pán)呢? 首先,孕中期,胎盤(pán)在宮腔內(nèi)占據(jù)的面積比較大,約占1/2面積,所以胎盤(pán)下緣比較容易接近宮頸內(nèi)口,隨著孕周的增加,胎盤(pán)和子宮都逐漸增大,但子宮增大的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于胎盤(pán),因此胎盤(pán)在子宮內(nèi)占據(jù)面積的比重也逐漸下降,到孕28周后僅占宮腔面積的1/3到1/4,如此胎盤(pán)邊緣也會(huì)逐漸遠(yuǎn)離宮頸內(nèi)口。其次,孕后期子宮下段的形成增加了宮頸內(nèi)口和胎盤(pán)邊緣的距離,使原附著在子宮下段的胎盤(pán)可隨宮體上移而改變?yōu)檎N恢玫奶ケP(pán)。 因此,基于以上兩點(diǎn),28周之前,即使是胎盤(pán)位置有點(diǎn)低,我們也不能就稱之為前置胎盤(pán)。準(zhǔn)媽媽們也許會(huì)問(wèn):是不是到了孕28周,胎盤(pán)位置還是低于正常,就至此徹底變成前置胎盤(pán),沒(méi)希望了呢?其實(shí)也不盡然。因?yàn)榍懊嬉舱f(shuō)了,隨著孕周的增加,胎盤(pán)在宮腔內(nèi)的面積比重逐漸降低,同時(shí)子宮下段逐漸拉長(zhǎng),都可能促使胎盤(pán)邊緣上移,遠(yuǎn)離宮頸內(nèi)口。所以到28周時(shí)被診斷為前置胎盤(pán)的準(zhǔn)媽媽們也不必過(guò)于悲觀,只要你繼續(xù)懷孕下去,胎盤(pán)位置就有一份希望回歸正常。 那么孕28周前胎盤(pán)位置低,生活中需要注意點(diǎn)什么呢?1)可以正常活動(dòng),不必絕對(duì)臥床休息,不過(guò)需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2)飲食易消化,避免便秘。因?yàn)楸忝睾?,用力往下解大便,容易誘發(fā)宮縮。3)如有腹痛、陰道出血,隨時(shí)就診。如您有其他問(wèn)題需要咨詢,可以在好大夫網(wǎng)站或APP上搜索“邵嘉申”,就可以找到我為您答疑解惑。2021年05月23日
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圍產(chǎn)保健相關(guān)科普號(hào)

男科于文曉醫(yī)生的科普號(hào)
于文曉 副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
男科
2854粉絲70萬(wàn)閱讀

張琰醫(yī)生的科普號(hào)
張琰 主任醫(yī)師
沈陽(yáng)市婦嬰醫(yī)院
產(chǎn)科
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陳慧敏醫(yī)生的科普號(hào)
陳慧敏 主任醫(yī)師
黃岡市中心醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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