精選內(nèi)容
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術(shù)前刮宮的必要性
很多患者在切除子宮前都進(jìn)行刮宮這項(xiàng)小操作,大多數(shù)患者最初都不能理解,為啥都準(zhǔn)備切除子宮了,還要進(jìn)行刮宮?刮宮既增加患者的痛苦,又增加患者的住院費(fèi)用。相信很多患者也有這樣的疑問。下面我來解答一下。首先很多患者因?yàn)樽訉m肌瘤、子宮肌腺癥等良性病變需要進(jìn)行子宮切除,大多數(shù)患者可能同時(shí)有異常子宮出血的癥狀,我們首先進(jìn)行刮宮的操作是為了排除內(nèi)膜癌,因?yàn)閮?nèi)膜癌和子宮良性疾病的手術(shù)范圍完全不一樣。良性疾病僅僅切除子宮就可以治療疾病,而內(nèi)膜癌手術(shù)范圍不僅包括切除子宮,還需要切除雙側(cè)輸卵管卵巢、盆腔和腹脹動(dòng)脈旁淋巴結(jié),根據(jù)病理結(jié)果有的還需要切除大網(wǎng)膜。如果未刮宮直接進(jìn)行子宮切除,萬一很不幸,最終病理證實(shí)內(nèi)膜癌,那么我們的手術(shù)范圍是不夠的,需要進(jìn)行二次手術(shù)或者進(jìn)行后續(xù)放化療,補(bǔ)充治療不僅僅給患者帶來身體上的痛苦,同時(shí)也會(huì)大大增加患者的住院費(fèi)用和住院天數(shù)。說到這里您明白了吧,這就是為什么因子宮良性疾病切除子宮前進(jìn)行刮宮的原因。千萬別小看刮宮這個(gè)小操作,它可以幫助我們解決很多臨床問題。請(qǐng)您相信,切除子宮前進(jìn)行刮宮是為了后續(xù)進(jìn)行更精準(zhǔn)確定手術(shù)切除范圍,避免患者二次手術(shù)帶來的身心傷害。
李艷醫(yī)生的科普號(hào)2024年02月04日467
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子宮全切以后有哪些注意事項(xiàng)?
1.注意休息,合理營養(yǎng)。剛剛做完手術(shù),是不能過度活動(dòng)的,還是注意多休息,飲食從就是,半流食到普食,正常排便后可進(jìn)食高蛋白,粗纖維食物,避免高脂肪。2.注意外陰清潔,保持外陰部干燥整潔,可淋浴,避免盆浴,泡湯,游泳等。3.子宮切除后陰道殘端2個(gè)月左右愈合比較良好,可以同房,但有貧血,營養(yǎng)不良,手術(shù)范圍大者建議適當(dāng)延后。4.在術(shù)后2月內(nèi)因陰道殘端縫合線逐漸吸收可能出現(xiàn)少量出血,減少活動(dòng),保持外陰衛(wèi)生,一般無需處理,但出血多時(shí)及時(shí)醫(yī)院就診。5.遵醫(yī)囑定期復(fù)查,有其他不是隨診。
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院科普號(hào)2023年12月20日749
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關(guān)于子宮切除手術(shù)的一般知識(shí)
子宮切除術(shù)是指切除子宮的手術(shù)。由于子宮是孕育胎兒,產(chǎn)生經(jīng)血的主要器官。子宮切除之后便無月經(jīng)來潮,也失去懷孕能力。子宮切除術(shù)的主要類型陰式子宮切除術(shù):經(jīng)陰道切除子宮并取出。腹腔鏡子宮切除術(shù):通過腹部的3-5個(gè)小切口插入攝像頭和器械,將子宮切除后經(jīng)陰道或者放入置物袋后取出。經(jīng)腹子宮切除術(shù):在腹部做一切口,并經(jīng)過該切口取出子宮。這種方式術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢。一般是在其他方式不能實(shí)施時(shí)采用。為何要切除子宮?可能原因如下:異常出血:部分女性在經(jīng)期或者本不應(yīng)該出血的時(shí)間發(fā)生大出血,這可導(dǎo)致貧血。貧血嚴(yán)重可能表現(xiàn)為稍微活動(dòng)就感覺心慌,氣短等。子宮肌瘤:多見于大的肌壁間肌瘤及勃膜下肌瘤,肌瘤使宮腔增大,子宮內(nèi)膜面積增加并影響子宮收縮,從而引起經(jīng)量增多,長期經(jīng)量增多可繼發(fā)貧血,出現(xiàn)乏力、心悸等。盆腔臟器脫垂:如子宮脫垂。惡性腫瘤或者癌前病變:生殖系統(tǒng),如宮頸,宮體,卵巢等的惡性腫瘤或者癌前病變。如果不想切除子宮怎么辦?絕大部分良性腫瘤和少部分早期惡性腫瘤的治療是可以保留,這種情況需要咨詢醫(yī)生,根據(jù)病情而定。子宮是子宮切除術(shù)中唯一被切除的器官嗎?不是。根據(jù)原發(fā)疾病不同和患者年齡不同,良性疾病可能同時(shí)切除輸卵管而保留卵巢。
王蓓蓓醫(yī)生的科普號(hào)2023年01月03日1033
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子宮切除后對(duì)身體有沒有影響?
現(xiàn)在很多的女性因?yàn)橐恍D科的疾病,需要考慮子宮切除的問題子宮切除是解決子宮相關(guān)的問題的一個(gè)比較徹底的辦法,那么問題就來了,很多人都會(huì)問我子宮切除以后會(huì)不會(huì)影響健康呢?會(huì)不會(huì)造成盆腔器官脫垂呢?會(huì)不會(huì)變老呢?下面龔醫(yī)生就比較系統(tǒng)的跟大家講一講子宮切除術(shù)相關(guān)的問題。大家都知道子宮是一個(gè)跟生孩子相關(guān)的器官,子宮切除的話它就會(huì)造成你兩個(gè)功能的喪失,第一個(gè)就是月經(jīng)沒有了,第二個(gè)就是不能生育了。子宮它并不是一個(gè)分泌激素的一個(gè)器官,卵巢才是,所以子宮切除,并不會(huì)讓你身體里面雌激素下降,所以你該有的雌激素還是會(huì)有的,并不會(huì)說因?yàn)樽訉m切除就變衰老。第二個(gè)遇到比較多的疑問就是,子宮切除會(huì)影響健康嗎?前面我有說過會(huì)影響你的生育,會(huì)影響你來月經(jīng),那么有很多人會(huì)誤會(huì)來月經(jīng)時(shí)起到排毒作用,龔醫(yī)生要告訴你,不是哦,來月經(jīng)不是排毒,你沒有月經(jīng)身體也不會(huì)因此受到影響,所以子宮切除也不會(huì)影響你的健康。還很多人擔(dān)心說子宮原來這么大的一個(gè)東西,切掉了以后這個(gè)地方就會(huì)掉下來吧?大家擔(dān)心的這個(gè)問題我們稱之為子宮脫垂,或者是陰道壁膨出,這個(gè)問題更多是和生孩子有關(guān)系,在生孩子的過程當(dāng)中,因?yàn)殛幍澜钅さ囊恍嗔?,造成了一些松弛的情況。甚至有些人生過孩子之后,引導(dǎo)的組織比較松,在若干年絕經(jīng)以后可能會(huì)發(fā)生陰道壁膨出,可能會(huì)發(fā)生穹窿脫垂這種情況,尿失禁也是和生孩子相關(guān)的問題,但是和切除子宮沒有關(guān)系的。所以切不切子宮和器官脫不脫垂沒關(guān)系。子宮原來占的這個(gè)地方空出來以后,其他的腸管就會(huì)把這個(gè)空隙給填充。子宮原本是拳頭大小的,但是絕經(jīng)以后就只有核桃大小了,所以有沒有子宮,跟器官脫垂是沒有關(guān)系的。還有一個(gè)問題大家可能比較關(guān)心的是,切了子宮會(huì)不會(huì)影響性生活呢?答案是:不會(huì)的!即便把宮頸也拿掉,性生活質(zhì)量也不會(huì)受影響的。像子宮腺肌癥的病人切了子宮以后,她的性生活質(zhì)量反而更好了,因?yàn)闆]有之前的一些問題了,比如性交痛就解決了,所以性生活質(zhì)量反而會(huì)更好。而且子宮切除之后,就不用擔(dān)心跟子宮相關(guān)的一些癌癥的問題了,比如女性比較常見的宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌都不用擔(dān)心了,現(xiàn)在我們通常在做子宮切除的時(shí)候,還會(huì)建議同時(shí)把輸卵管拿掉,因?yàn)槲覀冃碌囊恍┽t(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),卵巢癌的發(fā)生是跟輸卵管相關(guān)的,所以通常會(huì)建議你把輸卵管切掉,減少未來得卵巢癌的概率。所以子宮切除其實(shí)總體來說對(duì)你身體健康是不會(huì)有影響。很多病人子宮切除之后,跟子宮相關(guān)的一些疾病,就不太存在的復(fù)發(fā)的問題了,比如說子宮肌瘤、子宮腺肌癥等等。切除子宮是解決你問題最好的一個(gè)方法,我甚至?xí)ㄗh當(dāng)你完成生育之后,如果你心里能舍得切掉子宮的話,我會(huì)建議你早點(diǎn)切掉子宮。我們有時(shí)候需要做一些保守性的治療,比如肌瘤的剔除、子宮肌瘤的消融、腺肌癥病灶的消融等,你要記住這些疾病的存在都是跟你的子宮有關(guān)系,只要你的子宮還在,你的卵巢還有功能,在絕經(jīng)之前,這些子宮相關(guān)的疾病都可能會(huì)反復(fù),而切除子宮,是最徹底能解決這些疾病的一個(gè)方案。如果是那些進(jìn)入絕經(jīng)期的人,45歲了快絕經(jīng)了,那我們通過采用一些保守性的治療方法,拖到絕經(jīng)就可以了,可以避免掉子宮切除了。子宮切除有哪些方法呢?子宮切除可以選擇開腹、經(jīng)陰道、腹腔鏡這幾種方式,具體用那種方式切除子宮,一般來說要根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、你疾病的情況,以及醫(yī)院的條件綜合來考慮。一般來說的話,如果能夠經(jīng)陰道把子宮拿掉,創(chuàng)傷是最小的;其次呢就是腹腔鏡的手術(shù),最后一個(gè)創(chuàng)傷比較大的就是開腹手術(shù)。那么有關(guān)子宮切除術(shù),方方面面的內(nèi)容,今天就給大家做這么一個(gè)簡要的介紹,如果大家還有一些問題的話,可以在評(píng)論區(qū)給我留言。
龔曉明醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月06日1894
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大夫您好,46歲,子宮切除兩年了,保留卵巢,有更年期燥熱,補(bǔ)佳樂和芬嗎通吃哪個(gè)好
謝立慧醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月01日89
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52子宮全切后3個(gè)月,需要查哪些項(xiàng)目,少量黃色分泌物,謝謝
謝立慧醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月01日64
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李醫(yī)生講講全切子宮后應(yīng)該注意什么。
李蘭玉醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月28日210
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切除子宮后,影響盆肌功能嗎?會(huì)對(duì)身體造成什么傷害呢?52歲了
李蘭玉醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月28日106
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子宮切除有什么影響嗎?
李蘭玉醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月26日165
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李醫(yī)生,全切子宮都包括切掉什么。我在例假來前幾天做手術(shù)會(huì)有什么危險(xiǎn)嗎
李蘭玉醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月26日54
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子宮切除術(shù)相關(guān)科普號(hào)

楊毅醫(yī)生的科普號(hào)
楊毅 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
婦科
5046粉絲27.7萬閱讀

任彤醫(yī)生的科普號(hào)
任彤 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
婦科腫瘤中心
4萬粉絲46.9萬閱讀

何春妮醫(yī)生的科普號(hào)
何春妮 主任醫(yī)師
中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院
婦產(chǎn)科
183粉絲11萬閱讀
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推薦熱度5.0索玉平 主任醫(yī)師山西省人民醫(yī)院 婦科
子宮肌瘤 74票
宮頸癌 31票
子宮腺肌癥 25票
擅長:對(duì)宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、外陰癌等婦科惡性腫瘤、子宮脫垂等盆底功能障礙疾病,女性生殖道畸形矯治等方面有深入研究,擅長婦科腫瘤的診治和各種婦科微創(chuàng)手術(shù)。 對(duì)月經(jīng)失調(diào)、不孕癥的治療也獨(dú)到的見解。 -
推薦熱度4.8吳桂珠 主任醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院 婦科
子宮脫垂 434票
子宮肌瘤 190票
卵巢囊腫 76票
擅長:女性盆底疾?。? 盆腔器官脫垂(如子宮脫垂)、復(fù)雜及復(fù)發(fā)性盆腔器官脫垂的診治、尿失禁、糞失禁、慢性盆腔痛、女性性功能障礙、盆底康復(fù)等盆底功能障礙性疾病的診治 婦科良、惡性腫瘤: 子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥;子宮內(nèi)膜惡性腫瘤、宮頸惡性腫瘤、卵巢惡性腫瘤的診治 婦科微創(chuàng)手術(shù): 經(jīng)自然腔道(如經(jīng)臍單孔)微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)、傳統(tǒng)多孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)及宮腔鏡 -
推薦熱度3.9周衛(wèi)強(qiáng) 主任醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院 婦科
子宮肌瘤 25票
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擅長:宮頸及陰道病變(宮頸癌、宮頸及陰道癌前病變等)、盆底功能障礙性疾?。ㄗ訉m脫垂、壓力性尿失禁等)、剖宮產(chǎn)切口憩室、異常子宮出血(子宮肌瘤等)、子宮內(nèi)膜異位癥、和生殖道畸形等疾病的微創(chuàng)治療