膝關節(jié)術后鍛煉方法眾多，且不同損傷術前術后鍛煉方法均有一定差異，一般應在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，以下提供幾種鍛煉方法，基本廣泛適用于所有膝關節(jié)手術（非手術）患者。1.踝泵練習:即將踝關節(jié)盡可能背伸、跖區(qū)，每天累計總量500-1000次。目的是預防下肢深靜脈血栓，避免肌肉萎縮。2.股四頭肌收縮：即把患側臀部及下肢肌肉繃緊、放松，每天累計總量500次以上。3.直抬腿練習：將膝關節(jié)繃直抬高，維持20-30秒后放下，每天3-4組，每組不少于20次，每次盡量接近力竭即可。4.膝關節(jié)伸直練習（腘繩肌鍛煉）:將足跟稍墊高，將膝關節(jié)主動下壓，術后第一天開始，20-30分鐘/次，2-3次/日。（以上1、2、3術后麻醉消退后立即開始）（以上1、2、3、4項基本適用于所有膝關節(jié)手術患者，1、2項基本適用于所有下肢受傷或圍手術期患者）5.屈膝練習：對于恢復膝關節(jié)功能非常關鍵，但不同患者開始屈膝鍛煉時機、幅度、頻率均有區(qū)別，應在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。屈膝方法：解除夾板→屈膝→維持10分鐘→冰敷→佩戴支具屈膝方法：如果膝關節(jié)屈曲度數(shù)在90°以內(nèi)，建議床邊坐位，將膝關節(jié)垂于床邊，膝關節(jié)屈曲度數(shù)在90-105°可采取坐位頂墻方法，膝關節(jié)屈曲度數(shù)在100°以上可采取在床上坐位抱膝的方法增加膝關節(jié)活動度。6.冰敷：屈膝練習完成必須冰敷20分鐘，其他時間再冰敷3-4次。7.熱敷：必須在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，不是所有膝關節(jié)患者均需要熱敷，主要適用于創(chuàng)口已牢固愈合，關節(jié)僵硬的患者，在開始鍛煉前采取濕熱毛巾熱敷（甚至溫熱水坐?。?0-15分鐘，鍛煉后膝關節(jié)再短暫冰敷止血止痛，減輕腫脹。

類風濕性關節(jié)炎(rheumatoid arthritis，RA) 是以慢性進行性關節(jié)病變?yōu)橹鞯淖陨砻庖卟。疾÷始s為0．47 %左右，好發(fā)于手、腕、足等小關節(jié)，但也常侵犯大關節(jié)，表現(xiàn)為對稱性多關節(jié)炎，可以累及全身各個關節(jié)，其早期治療多以內(nèi)科為主。 對于早期大關節(jié)的類風濕性關節(jié)炎，外科則可以進行相應的治療，在關節(jié)鏡未廣泛應用之前，多采用開放手術，對于晚期伴有重度畸形者，則采用關節(jié)置換。隨著關節(jié)鏡的廣泛應用及新技術的發(fā)展已逐漸取代了開放手術的方法。 類風濕性關節(jié)炎通過侵犯膝關節(jié)滑膜累及關節(jié)，首先產(chǎn)生關節(jié)滑膜的慢性炎癥，進而使滑膜血管增生，血管翳形成，血管翳及滑膜產(chǎn)生的炎性因子侵犯關節(jié)內(nèi)各結構，導致軟骨、軟骨下骨、半月板、韌帶等破壞，使關節(jié)畸形和強直，功能喪失，因此類風濕性關節(jié)炎(RA)具有很高的致殘率，膝關節(jié)是RA 最容易侵犯的關節(jié)之一。 關節(jié)鏡下滑膜切除術是治療膝關節(jié)類風濕性關節(jié)炎，挽救膝關節(jié)功能的重要手段 。據(jù)統(tǒng)計，切除膝關節(jié)滑膜可以阻斷RA的發(fā)病進程，對膝關節(jié)的破壞。但切開切除創(chuàng)傷很大，而且很難切除膝關節(jié)后側間室的滑膜。關節(jié)鏡技術可以通過不同的入路微創(chuàng)切除全關節(jié)的滑膜，對于已有結構性破壞RA膝關節(jié)，還可以通過關節(jié)腔清理來獲得膝關節(jié)癥狀的改善。關節(jié)鏡下滑膜切除術可以緩解類風濕性關節(jié)炎患者膝關節(jié)癥狀，改善膝關節(jié)功能。對于存在過于嚴重的關節(jié)破壞(X片顯示明顯骨質(zhì)缺損)者，建議患者行全膝關節(jié)置換術， 而對于膝關節(jié)輕、中度狹窄的患者，在隨訪中發(fā)現(xiàn)這部分患者釋懷通過關節(jié)鏡下滑膜切除術有著非常好的療效。因此，我們認為類風濕性關節(jié)炎的病程長和X片顯示膝關節(jié)輕、中度狹窄并非關節(jié)鏡下滑膜切除的禁忌證。我們在隨訪中還發(fā)現(xiàn)：膝關節(jié)滑膜切除術后患者的HAQ評分、血沉(ESR)、CRP等指標均有較明顯的改善，患者生活質(zhì)量有改善。 膝關節(jié)滑膜切除術后存在復發(fā)可能，因此術后正規(guī)的內(nèi)科治療可有助于減少滑膜復發(fā)，維持手術療效。 總而言之，關節(jié)鏡下手術具有創(chuàng)傷小、診斷準確、治療徹底和術后恢復快的優(yōu)點，不需要特殊的康復訓練，且對關節(jié)滑膜病變?nèi)嬷庇^地觀察，而且對于伴有半月板損傷或軟骨退變等問題可同時進行處理，迅速緩解患者疼痛，延緩病情進展。

經(jīng)皮椎體成形術 經(jīng)皮椎體成形術是指經(jīng)皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩(wěn)定性，防止塌陷，緩解疼痛，甚至部分恢復椎體高度為目的一種微創(chuàng)脊椎外科技術。適應癥：椎體腫瘤或骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折1.治療椎體腫瘤主要有：椎體血管瘤/骨髓瘤/椎體原發(fā)及轉移性惡性腫瘤/部分椎體良性腫瘤。絕對禁忌證:未糾正的凝血障礙和出血體質(zhì)；相對禁忌證：（1）根性的疼痛且明顯超過椎體的疼痛，由與椎體塌陷無關的壓迫綜合癥引起；（2）腫瘤擴展至硬膜外腔并引起明顯的椎管壓迫；（3）成骨性腫瘤；2.治療骨質(zhì)疏松性椎體骨折患者。詳述如下：適應證：（1）疼痛的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，經(jīng)藥物治療無效；（2）與骨壞死相關的疼痛性椎體骨折；（3）不穩(wěn)定的壓縮性骨折；（4）多發(fā)性的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折導致后凸畸形并引起肺功能、胃腸道功能的影響和重心改變；（5）無神經(jīng)癥狀的急性創(chuàng)傷性骨折。絕對禁忌證：（1）全身情況不佳的患者；（2）未糾正的凝血障礙和出血體質(zhì)。（3）患者有神經(jīng)受壓癥狀（4）對手術所需要的任何物品過敏。相對禁忌癥：（1）根性的疼痛且明顯超過椎體的疼痛，由與椎體塌陷無關的壓迫綜合癥引起；（2）嚴重的椎體塌陷；（3）椎體后壁有破裂的患者