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過敏寶寶為啥更容易呼吸道感染?
過敏寶寶為啥更容易呼吸道感染?最近門診遇到好幾個媽媽問我:“海燕醫(yī)生啊,我家這個過敏娃,怎么一感冒就跟黏上了似的,吃藥打針都不見好?”哎,這話可太熟悉了。作為一個兒科醫(yī)生,同時也是個過敏娃的媽,我太懂這種無奈了——別人家孩子感冒三天活蹦亂跳,我家曾經(jīng)那位能咳滿半個月,鼻涕流成連續(xù)劇,最后還附贈個哮喘加演。今天就來聊聊,為什么過敏體質(zhì)的孩子,呼吸道感染總是特別難纏?1.過敏娃的免疫系統(tǒng):一個過度緊張的“保安”敏寶娃的免疫系統(tǒng),就像小區(qū)里那個過度敬業(yè)的保安大叔——看見花花草草、灰塵螨蟲,立馬拉響警報:有敵情!全體戒備!結(jié)果呢?真正的病毒來了,保安大叔已經(jīng)累趴了。-抗病毒特種部隊(干擾素、自然殺傷細胞)在打瞌睡:“又是假警報?不管了,我先睡會兒……”-炎癥反應(yīng)卻剎不住車,氣道腫了、黏液多了,病毒一看:“哇,這環(huán)境太適合開派對了!”于是,感冒癥狀拖得更久,咳嗽更猛,甚至演變成哮喘。2.病毒和過敏的“狼狽為奸”你以為病毒只是路過?不,它們還會使壞!-病毒會偷偷激活一種叫ILC2s的免疫細胞,釋放更多讓哮喘加重的炎癥因子(比如IL-4、IL-13),咳嗽、喘息直接升級成豪華套餐。-中性粒細胞(殺菌小分隊)本來想幫忙,結(jié)果一不小心誤傷友軍,把氣道搞得更亂,炎癥更難消??偨Y(jié):過敏是慢性戰(zhàn)爭,病毒是突然襲擊,兩軍交戰(zhàn),娃的呼吸道就成了戰(zhàn)場。3.為什么過敏娃特別容易中招?除了免疫系統(tǒng)太忙,還有幾個原因:?基因彩票沒中獎有些孩子天生攜帶哮喘/過敏易感基因(比如CDHR3、ORMDL3),鼻病毒一感染,癥狀直接拉滿。?腸道菌群在摸魚益生菌(比如雙歧桿菌)不夠,免疫力就弱;有害菌(比如肺炎鏈球菌)一多,感染風(fēng)險更高。?干擾素快遞延遲普通孩子的抗病毒蛋白是順豐次日達,過敏娃的可能是郵政平郵……說了這么多,那我們怎么辦?既然改變不了體質(zhì),那就優(yōu)化戰(zhàn)術(shù)!?減少過敏原暴露-定期除螨、花粉季戴口罩-少吃易過敏食物(比如牛奶、雞蛋,視情況而定)?增強呼吸道防御-接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗(減少重癥風(fēng)險)-關(guān)注腸道健康,細菌溶解劑調(diào)整,益生菌調(diào)整?感冒期間別硬扛-過敏藥不能停(避免炎癥加重)-咳嗽、喘息加重?及時就醫(yī)!(別等演變成肺炎)最后,寫給過敏娃的話:親愛的寶貝,你的身體只是比別人更敏感一點,但這不代表你脆弱。你能在打噴嚏的間隙解出數(shù)學(xué)題能一邊擦鼻涕一邊彈完鋼琴曲,這種“多線程作戰(zhàn)”的能力,可不是誰都有的!媽媽們也別太焦慮,過敏娃就像需要特殊照顧的小樹苗,只要科學(xué)護理,一樣能長得挺拔茂盛。(當(dāng)然,該看醫(yī)生的時候,別猶豫?。獊碜砸粋€同樣被過敏娃折磨過的兒科醫(yī)生媽媽?
劉海燕醫(yī)生的科普號
郝主任,給寶寶清理鼻腔里的鼻涕,用寶寶專用鼻腔噴霧濕潤以后,再用棉棒粘出來嗎?最里面的怎么弄出來呀
郝薇醫(yī)生的科普號
兒童感冒:分辨風(fēng)寒與風(fēng)熱,精準護理
在兒童成長過程中,感冒是常見疾病,而區(qū)分風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒,對家長精準護理至關(guān)重要。一、發(fā)病原因?風(fēng)寒感冒:多在秋冬季節(jié),因兒童衣物單薄或夜間踢被,風(fēng)寒之邪侵襲肌表引發(fā)。比如孩子在寒冷大風(fēng)天外出玩耍,保暖不足,風(fēng)寒就容易乘虛而入。?風(fēng)熱感冒:常見于春夏,外界溫?zé)嵝皻馇忠u導(dǎo)致,春季氣溫回升,夏季天氣炎熱,兒童喝水少、體內(nèi)積熱時,風(fēng)熱之邪易侵犯人體。二、癥狀表現(xiàn)?風(fēng)寒感冒:主要癥狀為怕冷明顯,即使添衣蓋被也難緩解,輕度發(fā)熱或無發(fā)熱,流清鼻涕,像清水一樣,舌苔薄白,咳痰清稀色白。?風(fēng)熱感冒:發(fā)熱較為明顯,體溫可迅速升高,不怕冷反怕熱,流黃稠鼻涕,舌苔薄黃,咳痰黃色黏稠。還常伴有咽喉腫痛,孩子吞咽時疼痛加劇,甚至不愿進食。三、治療與護理?風(fēng)寒感冒:治療原則是辛溫解表,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用正柴胡飲顆粒、感冒清熱顆粒等。生活中,讓孩子多喝熱水或生姜紅糖水,微微出汗,驅(qū)散風(fēng)寒之邪,還要注意保暖,多休息。?風(fēng)熱感冒:以辛涼解表為主,常用藥物如雙黃連口服液、銀翹解毒片等。護理時讓孩子多吃清熱的食物,如綠豆、苦瓜、梨,多喝溫水,促進新陳代謝,利于散熱和排出體內(nèi)毒素。孩子感冒后,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,如高熱不退、咳嗽劇烈、精神萎靡等,應(yīng)及時就醫(yī)。
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