①靜:心靜,保持平靜的心態(tài),避免情緒劇烈的波動。②動:適當(dāng)?shù)倪\動,比如說打打太極拳,可以每天堅持散步。③節(jié):節(jié)律和節(jié)制。生活要有規(guī)律,防止過度的勞累,特別是不要過度用腦;少吃辛辣油膩刺激的食品,不酗酒、吸煙。④治:積極的治療和中風(fēng)有關(guān)的基礎(chǔ)病變,如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病等,控制血壓是最關(guān)鍵的。⑤勤:勤體檢,及時發(fā)現(xiàn)問題,積極干預(yù)治療。⑥快:一旦有癥狀,要及時去醫(yī)院就診。⑦通:保持大便通暢。
我國腦卒中的發(fā)病率、死亡率明顯高于冠心病,而西方國家則相反,冠心病的發(fā)病率高。究其原因,除種族、遺傳、環(huán)境等因素外,飲食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)因素的不同是很重要的原因。因此,糾正營養(yǎng)失調(diào)和進行飲食營養(yǎng)治療是防治中風(fēng)病的重要途徑之一。中風(fēng)病人飲食營養(yǎng)治療的目的是全身營養(yǎng)支持,保護腦功能,促進神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和功能的恢復(fù)。在飲食營養(yǎng)供給上要求個體化,即根據(jù)病人的病情輕重,有無并發(fā)癥,能否正常飲食,消化吸收功能、體重、血脂、血糖、電解質(zhì)等因素,提出不同的飲食營養(yǎng)治療方案。在急性期飲食治療是讓病人能度過危急階段,為恢復(fù)創(chuàng)造條件?;謴?fù)期應(yīng)提出合理飲食的建議,糾正營養(yǎng)不足或營養(yǎng)失調(diào),促進恢復(fù)和防止復(fù)發(fā)。1.中風(fēng)急性期重癥病人飲食:重癥或昏迷病人在起病的2~3d之內(nèi)如有嘔吐、消化道出血者應(yīng)禁食,從靜脈補充營養(yǎng)。3天后開始鼻飼,為適應(yīng)消化道吸收功能,開始的幾天內(nèi)以米湯為主,每次200~250ml,每天4~5次。在已經(jīng)耐受的情況下,給予混合奶,以增加熱能、蛋白質(zhì)和脂肪,可用牛奶、米湯、蔗糖、雞蛋、少量植物油。對昏迷時間較長,又有并發(fā)癥者,應(yīng)供給高熱能、高脂肪的混合奶,保證每天能有蛋白質(zhì)90~110g,脂肪100g,碳水化物300g,總熱能10.46MJ(2500kcal),總液體量2500ml,每次300~400ml,每天6~7次。鼻飼速度宜慢些,防止返流到氣管內(nèi)。必要時可選用勻漿飲食或要素飲食。2.中風(fēng)急性期一般病人飲食:熱能可按125.52~167.36kJ(30~40kcal)供給,體重超重者適當(dāng)減少。蛋白質(zhì)按1.5~2.0g/kg,其中動物蛋白質(zhì)不低于20g/d,包括含脂肪少的而含蛋白質(zhì)高的魚類、家禽、瘦肉等,豆類每天不少于30g。脂肪不超過總熱能的30%,膽固醇應(yīng)低于300mg/d。應(yīng)盡量少吃含飽和脂肪酸高的肥肉、動物油脂,以及動物的內(nèi)臟等。超重者脂肪應(yīng)占總熱能的20%以下,膽固醇限制在200mg以內(nèi)。碳水化物以谷類為主,總熱能不低于55%,要粗細(xì)搭配,多樣化。限制食鹽的攝入,每天在6g以內(nèi),如使用脫水劑,或是利尿劑可適當(dāng)增加。為了保證能獲得足夠的維生素,每天應(yīng)供給新鮮蔬菜400g以上。進餐制度應(yīng)定時定量,少量多餐,每天4餐,晚餐應(yīng)清淡易消化。若中風(fēng)病人神智清醒,但進食時有時發(fā)生嗆咳,則應(yīng)給予糊狀飲食,其飲食內(nèi)容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥或?qū)埐擞脫v碎機搗爛后給病人食用。3.中風(fēng)病人康復(fù)期飲食:中風(fēng)病人康復(fù)期無吞咽困難,宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。(一)應(yīng)限制動物脂肪,如豬油、牛油、奶油等,以及含膽固醇較高的食物,如蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟、肥肉等,因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高,促進動脈硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不飽和脂肪可促進膽固醇排泄及轉(zhuǎn)化為膽汁酸,從而達(dá)到降低血中膽固醇含量,推遲和減輕動脈硬化目的。(二)飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì),常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品,以供給身體所需要的氨其酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制體內(nèi)膽固醇的合成,降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時可將奶皮去掉。豆類含豆固醇,也有促進膽固醇排出的作用。(三)要多吃新鮮蔬菜和水果,因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇,增強血管的致密性,防止出血,鉀、鎂對和因管有保護作用。(四)可多吃上結(jié)含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、蝦米等,碘可減少膽固醇在動脈壁沉積,防止動脈硬化的發(fā)生。(五)每日食鹽在6克以下為宜,因食鹽中含有大量鈉離子,人體攝入鈉離子過多,可增加血容量和心臟負(fù)擔(dān),并能增加血液粘稠度,從而使血壓升高,對中風(fēng)病人不利。(六)忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物,如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調(diào)味品。此外,少吃雞湯、肉湯,對保護心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益,且需忌暴食。4.中風(fēng)病人食療方:(一)肝陽暴亢者,飲食宜清淡甘塞,如綠豆、芹菜、菠菜、冬瓜、黃瓜、徐瓜、桔、梨等。忌食羊肉、雞肉、狗肉、韭菜、大蒜、蔥等辛香支竄之品。(二)痰熱腑實,風(fēng)痰上擾者,飲食以清熱,化痰,潤燥為主,如蘿卜、綠豆、徐瓜、冬瓜、梨、香蕉、芹菜,忌食羊肉、雞肉、對蝦、韭菜、辣椒、大蒜等。(三)氣虛血瘀者,飲食宜益氣,健脾通絡(luò)之品,如山藥苡仁粥、黃芪粥、蓮子粥、白菜、冬瓜、木耳、赤小豆等。(四)肝腎陰虛者,飲食以養(yǎng)陰清熱為主,如百合蓮子苡仁粥、甲魚湯、波菜湯石、面湯、銀耳湯、黃瓜、芹菜等。(五)風(fēng)火上擾者,飲食宜予白菜湯、綠豆湯、蘿卜湯、芹菜湯、小米粥面湯,西瓜汁,油菜湯,忌食油膩肥甘厚味等生溫助火之品。5.預(yù)防中風(fēng)食療方:(一)黑木耳6克,用水泡發(fā),加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。(二)芹菜根5個,紅棗10個,水煎服,食棗飲湯,可起到降低血膽固醇的作用。(三)吃鮮山楂或用山楂泡開水,加適量蜂蜜,冷卻后當(dāng)茶飲。它能擴張血管,具有降壓和促進膽固醇排泄的作用。若中風(fēng)并發(fā)糖尿病,不宜加蜂蜜。(四)生食大蒜或洋蔥10~15克,可降血脂,并有增強纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。(五)中風(fēng)病人飯后飲食醋5~10毫升,有軟化血管的作用。(六)香蕉花飲:香蕉花5克,水煎代茶飲??深A(yù)防中風(fēng)及腦血管意外。(七)芹菜汁:芹菜適量。將芹菜洗凈去根,搗爛取汁。每日服3次,每次3湯匙,天為一療程。清理內(nèi)熱,降壓安眠。主治中風(fēng)、高血壓,對血管硬化亦有較好療效。(八)小米麻子粥:冬麻子、薄荷葉、荊芥穗各50克,小米150克。將冬麻子炒熟去皮研細(xì);砂鍋內(nèi)放水先煮薄荷葉、荊芥穗,而后去渣取汁,再將麻子仁、小米同放汁內(nèi),加水煮成粥即可。每日1次,空腹食。滋養(yǎng)腎氣,潤腸,清虛熱。可輔治中風(fēng)以及大腸滯澀。
很多人認(rèn)為寒冬臘月是心腦血管病多發(fā)季節(jié),因寒冷會促進心腦血管收縮,血壓增高,促使發(fā)生心肌梗死、腦出血、腦梗死等心腦血管疾病。但是人們常常忽視夏季也是心腦血管病高發(fā)季節(jié),夏季發(fā)生的腦梗死、腦出血,俗稱“熱中風(fēng)”。1、為什么炎熱夏天易發(fā)生心腦血管疾?。酷t(yī)學(xué)研究提示:當(dāng)氣溫大于32℃,特別是相對濕度在70%-80%時,體溫的調(diào)節(jié)主要靠汗液的蒸發(fā)來散熱,高溫下人體每天要至少排出1000毫升汗水,以防止中暑。要實現(xiàn)這個目標(biāo),人體血液循環(huán)要比平時高5倍時才能實現(xiàn),這對老年人,尤其患有高血壓、心臟病的老人是十分危險的。血液循環(huán)負(fù)荷的增加,會使血壓進一步升高,甚至誘發(fā)腦出血、心力衰竭或使原有的心力衰竭急性加重,發(fā)生猝死。而且當(dāng)水分補充不足時,還會因血容量不足和血液黏稠而誘發(fā)腦梗死。與此同時,由于高溫散熱的需要,血流向外周皮膚分配,造成大腦血流量的銳減,加劇大腦的缺血缺氧,從而誘發(fā)腦梗死;另外,高溫酷熱易使人心情煩躁,情緒變化較大,引起血壓波動,繼而誘發(fā)心腦血管突發(fā)事件。2、怎么識別心腦血管事件的預(yù)警癥狀?①突然出現(xiàn)血壓波動大,尤其伴有頭昏眼花、惡心嘔吐、頭痛;②突然出現(xiàn)一側(cè)肢體發(fā)麻、無力或活動不靈,或口舌發(fā)麻,吐詞不清;③突然出現(xiàn)性格改變,和(或)智力障礙。例如:變得沉默寡言,表情淡漠或煩躁不安,或外出迷失方向,或突然昏昏沉沉,總想睡覺;④突然出現(xiàn)一時性的視物不清或自覺眼前發(fā)黑;⑤突發(fā)心慌、胸痛、氣短或呼吸困難、胸悶或者胸前“難受感”;⑥突然發(fā)生原因不明的跌跤和昏倒等。如果出現(xiàn)上述的6條中任何一條或以上,要高度警惕心腦血管事件的發(fā)生,即使癥狀輕微或短暫發(fā)生后自行消失,也要及時到醫(yī)院??凭驮\,以免發(fā)生意外。據(jù)統(tǒng)計,約1/3的腦梗死患者發(fā)病前有一次或以上的預(yù)警性、短暫性腦缺血發(fā)作,如果患者或家屬重視,及早??凭驮\,即使識別這些“預(yù)警信號”,及時干預(yù),就有可能避免隨后致殘、致死性中風(fēng)發(fā)生。3、如何防止或減少夏季心腦血管疾病的發(fā)生呢?①控制好血壓:夏天炎熱,外周血管擴張,加上出汗多,血容量減少,一般血壓會不同程度下降,要及時檢測血壓,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥,避免因血壓過低誘發(fā)腦梗死。②保持房間內(nèi)外溫差:夏天室內(nèi)基本開空調(diào)降溫,有人喜歡貪涼,從而把空調(diào)開的過低,這對老年人或有心腦血管病患者不宜,室內(nèi)外溫差過大,會導(dǎo)致血壓波動大,易誘發(fā)腦出血、腦梗死、心肌梗死、心力衰竭等心腦血管事件,建議保持室內(nèi)外溫差小于8-10℃為宜。③喝好“三杯水”:夏天熱、出汗多,血液濃縮,尤其凌晨3-6點又是一天中心腦血管病高發(fā)時間,故提倡飲好“三杯水”,分別是早晨起床、睡前和夜間起床時。如果有前列腺增生導(dǎo)致夜尿多,那么睡前、夜間就適當(dāng)少喝水。若伴有習(xí)慣性便秘,可以喝涼開水,有利于緩解便秘。如果腸胃不好,容易拉肚子,可以喝溫開水。④飲食調(diào)節(jié):飲食清淡,多吃水果、蔬菜、豆制品,配適量瘦肉、魚、蛋,少吃動物內(nèi)臟和油膩食物,尤其晚餐,過于油膩會誘發(fā)或加重心腦血管疾病。⑤防治便秘:大便干結(jié),用力排便,腹壓升高,促使血壓、顱內(nèi)壓上升,極易引發(fā)腦出血、心衰加重;要預(yù)防便秘,多吃富含纖維的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等,適當(dāng)?shù)倪\動及晨起前腹部自我保健按摩,或用適且的藥物如麻仁丸、蜂蜜口服,開塞露、甘油外用,可有效防治便秘。⑥調(diào)暢情志和保持良好的睡眠:首先要保持樂觀情緒,避免過于激動;其次,養(yǎng)成好的睡眠習(xí)慣,保持良好的睡眠。睡眠對人體的重要性,僅次于呼吸和心跳,好的睡眠有助于提高人體免疫力和適應(yīng)環(huán)境能力。反之,失眠常常導(dǎo)致人體神經(jīng)、免疫功能紊亂,故失眠也可以說是“百病之因”。
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