在婦產(chǎn)科干了幾十年，見過的人工流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥，帶來終身遺憾的悲情劇多了去，可以連載了，今天拿來幾個(gè)印象深刻的，敲敲人工流產(chǎn)的警鐘。病例一四十二歲了，年輕時(shí)剛結(jié)婚沒有要孩子的打算，意外懷孕后人工流產(chǎn)。此后患上了子宮肌腺癥，等到真正想要孩子的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)繼發(fā)不孕，從此走上了漫漫的求子之路，二十年過去，花了大筆的錢財(cái)沒有結(jié)果不說，子宮肌腺癥引起的繼發(fā)性痛經(jīng)讓她生不如死，各種保守治療無效，只好在生育無望的情況下切除了子宮。病例二新聞報(bào)道見的一例，一次人工流產(chǎn)手術(shù)事故，發(fā)生子宮穿孔，腸穿孔，二次開腹腸修補(bǔ)，術(shù)后又感染傷口遷延不愈，身體機(jī)能嚴(yán)重破壞，雖說靠打官司贏得了一些賠償，但失去的健康是多少錢也難以買回。病例三新婚后因未做準(zhǔn)備意外妊娠，執(zhí)意做了人工流產(chǎn)，結(jié)果繼發(fā)不孕。日后遭婆家嫌棄，老公出軌，無奈離婚，如今人到中年，形單影只。病例四42歲，27歲結(jié)婚沒有要孩子打算，一胎人流，以后接連兩次宮外孕手術(shù)，接著長(zhǎng)達(dá)十年的不孕，現(xiàn)在42歲了，不規(guī)則出血，宮腔鏡檢查宮腔粘連，子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生，兩種病治療方案相左，患者生育意愿又很強(qiáng)烈，42歲了，卵巢功能每況日下，我們建議到生殖中心做最后一搏，但我知道希望渺?！瓗讉€(gè)病例悲劇實(shí)屬不該發(fā)生的故事。早幾十年，計(jì)劃生育年代，對(duì)人工流產(chǎn)手術(shù)危害尚屬盲區(qū)，如今“三分鐘夢(mèng)幻可視無痛人流”又誤導(dǎo)了多少無知少女。甚至有女孩子還把做流產(chǎn)當(dāng)做一項(xiàng)避孕手段。殊不知，人工流產(chǎn)對(duì)女性身心傷害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過你的想象。有專家估計(jì)，我國(guó)4.5%—4.8%的育齡婦女患有不孕癥，其中70%以上是由不當(dāng)人流手術(shù)導(dǎo)致的。大量的臨床資料顯示，人工流產(chǎn)的次數(shù)與發(fā)生不孕的幾率成正比。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師狄文介紹說:首先，手術(shù)器械可能會(huì)損傷宮頸、子宮內(nèi)膜和子宮肌層，輕者導(dǎo)致術(shù)后宮頸或子宮腔粘連、月經(jīng)異常、繼發(fā)性不孕等，重則危及生命。其次，如果人流次數(shù)過多，人體的免疫力會(huì)下降，子宮內(nèi)膜在多次受損后，會(huì)影響受精卵的著床環(huán)境。日后一旦懷孕，胚胎就像沙地里的小苗，為了爭(zhēng)取更多的養(yǎng)分，只好拼命地往深里扎根，分娩時(shí)胎盤就不能自動(dòng)娩出，更嚴(yán)重者就成了“胎盤植入”，即胎盤和子宮長(zhǎng)成了一體，引起嚴(yán)重的大出血時(shí)只得將子宮切除。最后，人工流產(chǎn)還可能發(fā)生遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，如導(dǎo)致盆腔炎；再次妊娠時(shí)則可能出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、異位妊娠、胎盤粘連、前置胎盤等，為孕育健康的下一代埋下諸多隱患。藥物流產(chǎn)的傷害也有很多?！叭斯ち鳟a(chǎn)可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)，在藥物流產(chǎn)過程中也都存在，只是程度稍輕一些?！钡椅膹?qiáng)調(diào)說。從短期來看，有時(shí)服藥后，妊娠組織物排出不全，子宮內(nèi)膜復(fù)原欠佳，陰道出血時(shí)間較長(zhǎng)，可持續(xù)2-3周，甚至一兩個(gè)月，長(zhǎng)此以往會(huì)引起貧血，身體抵抗力下降。這時(shí)，細(xì)菌往往由陰道逆行而上，引起子宮內(nèi)膜炎癥及輸卵管堵塞。同時(shí)狄文認(rèn)為，傷害不僅是肉體上的，還有心靈上的。反復(fù)流產(chǎn)會(huì)給女性心理造成不良影響，讓她們對(duì)懷孕生子產(chǎn)生心理恐懼，更有甚者會(huì)排斥懷孕。保護(hù)自己，從選擇正確的避孕方式開始！所有正確避孕措施的使用，它的副作用遠(yuǎn)比不上一次人工流產(chǎn)的傷害！推薦高效避孕方式1、短效口服避孕藥優(yōu)點(diǎn)：適用范圍廣，簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)，按時(shí)服用，避孕成功率高。在醫(yī)生指導(dǎo)下排除禁忌癥即可服用。額外優(yōu)勢(shì)：痤瘡減退，皮膚水嫩，月經(jīng)規(guī)律2、宮內(nèi)節(jié)育器優(yōu)點(diǎn)：適用范圍廣，避孕成功率高，部分含藥避孕環(huán)還可以緩解痛經(jīng)及月經(jīng)量多等癥狀。上環(huán)要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)過檢查排除禁忌癥后放置。3、皮下埋植避孕劑優(yōu)點(diǎn)：避孕成功率高，可復(fù)性好，目前國(guó)內(nèi)尚未普及。4、避孕套優(yōu)點(diǎn)：避孕之外還可有效防止疾病傳播，正確使用很重要！5、絕育手術(shù)安全，永久。但不可逆，有適宜人群可考慮。不靠譜的避孕方式1、體外射精不推薦！懷孕，精子只需一只即可，很難做到完全體外射精。2、安全期避孕不推薦！安全期不敢保證沒有排卵，隨時(shí)可能造成意外懷孕。3、緊急避孕藥不推薦！僅適用于事后補(bǔ)救?？赡芤鹪陆?jīng)紊亂，宮外孕，避孕失敗等。

發(fā)表者：北京協(xié)和醫(yī)院生殖內(nèi)分泌 陳蓉. 著名婦產(chǎn)科學(xué)家林巧稚曾經(jīng)說過，“妊娠不是病，妊娠要防病”。“把這句話套用來形容女性更年期時(shí)的情況，也十分適合，即‘更年不是病，更年要防病’。更年期本身并不是病，但它的各種癥狀表現(xiàn)，會(huì)給女性的生活帶來很大的困擾。而且，如果不能及時(shí)調(diào)節(jié)和合理治療 ，還會(huì)為老年以后可能出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松、心血管疾病、老年癡呆等疾病埋下禍根?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師陳蓉說，“所以，更年期女性一定要加強(qiáng)對(duì)自我的認(rèn)識(shí)，及時(shí)防病治病。”掌握生理知識(shí)，消除更年恐懼認(rèn)識(shí)一：“更年”是通俗說法“更年期并不是一個(gè)醫(yī)學(xué)名詞，它是老百姓日常生活中的一個(gè)通俗說法。顧名思義，‘更’指更替，‘年’指年代，‘更年期’特指人從中年向老年過渡的這一段時(shí)間。通常情況下，更年期并沒有十分確切的年齡范圍。”陳蓉說。醫(yī)學(xué)上，與更年期相對(duì)應(yīng)的名詞，是圍絕經(jīng)期。更年期開始的時(shí)間與圍絕經(jīng)期相同或相仿，但持續(xù)的時(shí)間往往更長(zhǎng)?！罢Ｇ闆r下，如果女性一年之內(nèi)有兩次月經(jīng)周期的變化超過7天，就意味著進(jìn)入圍絕經(jīng)期。即，假設(shè)原來的月經(jīng)周期是28天，那如果出現(xiàn)周期少于21天或大于35天的情況，并且一年之中出現(xiàn)兩次，就要注意了。”陳蓉說，“從出現(xiàn)這種情況直至最后一次月經(jīng)到來，叫做絕經(jīng)過渡期。而圍絕經(jīng)期包括絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)后的一年，因?yàn)橹挥谐掷m(xù)一年不來月經(jīng)，臨床上才會(huì)診斷為絕經(jīng)，女性平均的絕經(jīng)年齡為48-50歲?！闭J(rèn)識(shí)二：37歲后衰老加快在圍絕經(jīng)期，卵巢功能逐漸衰竭，卵巢分泌雌激素的水平出現(xiàn)低落或波動(dòng)，而這也是女性更年期各種不適癥狀的罪魁禍?zhǔn)?。“從還未出生起，女性的卵子就在不斷消耗，卵子的消耗有很多自身的規(guī)律，但37歲以后，卵巢功能的下降會(huì)特別快，出現(xiàn)‘折棍效應(yīng)’，直至卵巢功能衰竭并絕經(jīng)。卵巢功能的衰退，伴隨著雌激素水平的不斷下降，造成女性的衰老。需要注意的是，這個(gè)時(shí)候雖然卵巢儲(chǔ)備的功能下降了，但影響的只是生育能力，還不需要補(bǔ)充雌激素”陳蓉說。但是，更年期的各種癥狀，并不完全由雌激素水平的低落導(dǎo)致，還與雌激素水平的不斷波動(dòng)關(guān)系密切。因?yàn)榍啻浩谇暗呐⒑桶耸鄽q的老奶奶，雌激素水平雖然低，但比較穩(wěn)定，所以也沒有明顯癥狀?！芭砸簧凶铍y受的時(shí)期，青春期、產(chǎn)后、更年期，都與雌激素水平的波動(dòng)相關(guān)。”認(rèn)識(shí)三：癥狀、時(shí)間大不同“一般來講，女性的絕經(jīng)過渡期，平均為三至四年。但整個(gè)更年期的持續(xù)時(shí)間，在個(gè)體之間的差異非常大。而且，更年期時(shí)每個(gè)人身上所體現(xiàn)出來的癥狀及程度，也各不相同。”陳蓉說。更年期的癥狀表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)，與很多因素相關(guān)，如遺傳背景、受教育程度、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)條件等。臨床發(fā)現(xiàn)，如果母親的更年期癥狀比較明顯、持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，女兒也會(huì)有相似傾向；受教育程度高的女性，更年期反應(yīng)普遍比受教育程度低的女性明顯，這可能與工作壓力、思維特點(diǎn)、體力勞動(dòng)多少有關(guān)；而會(huì)計(jì)、教師群體的更年期也往往更明顯、更長(zhǎng)?！皻W美地區(qū)的調(diào)查結(jié)果顯示，以潮熱出汗癥狀為例，有的人表現(xiàn)得并不明顯，而有25%的人潮熱出汗會(huì)持續(xù)五年以上，甚至有近10%的人會(huì)持續(xù)約十年，差別非常大?！标惾卣f。積極自我調(diào)整，控制不適癥狀癥狀一：骨關(guān)節(jié)疼痛“在中國(guó)女性中，更年期癥狀里最常見的是骨關(guān)節(jié)疼痛。疲乏、情緒問題、失眠、潮熱出汗、心悸等癥狀的發(fā)病率也很高。”陳蓉說，“更年期女性應(yīng)該注意從生活上加以調(diào)節(jié)，盡量減輕不適癥狀對(duì)正常生活的影響?！迸c真正器質(zhì)性病變導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)疼痛不同，更年期骨關(guān)節(jié)疼痛，既無法診斷出確切的直接病因，也沒有明顯的外部癥狀，不像免疫疾病患者那樣會(huì)有關(guān)節(jié)腫大等表現(xiàn)。但是，有時(shí)候疼痛的程度卻不輕。陳蓉介紹，治療更年期骨關(guān)節(jié)疼痛的最好辦法，是使用雌激素，并配合鈣劑的補(bǔ)充，但也可以通過一些其他方式，促進(jìn)疼痛的緩解。如，鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量，勤做伸展運(yùn)動(dòng)；注意避免劇烈活動(dòng)，減輕關(guān)節(jié)受到的壓迫；通過熱敷和按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)，等等。癥狀二：心理問題多失眠、易發(fā)火、記憶力減退、抑郁，都是女性更年期常見的問題，在不同人身上體現(xiàn)出來的也不一樣。像失眠，有的人入睡難，有的人多夢(mèng)，也有的人早醒。而且，睡眠不好還會(huì)導(dǎo)致其他問題，如精神狀態(tài)差、情緒急躁、丟三落四等。另外，女性在更年期患抑郁癥的可能性也比人生中的任何一個(gè)階段都高?！案昶谂缘男睦韱栴}，不光與身體的雌激素水平有關(guān)，還與社會(huì)因素密不可分。這個(gè)年紀(jì)的女性往往面臨退休、子女教育等諸多問題，心理容易受到影響?！标惾卣f。對(duì)于更年期女性來說，周圍人應(yīng)該多給予關(guān)愛和理解。如果各種心理癥狀的表現(xiàn)比較輕微，應(yīng)該以自我調(diào)節(jié)為主，增加自身修養(yǎng)，多看一些陽光的事情，有意識(shí)地調(diào)節(jié)情緒，而不能仗著自己正處在更年期就隨便發(fā)火。而如果癥狀較重，就要及時(shí)就醫(yī)了。癥狀三：易潮熱出汗潮熱出汗的典型癥狀，是突然間從前胸開始往臉部的轟熱，隨后大汗淋漓。往往在夜間更為明顯，稱為盜汗。有些女性還特別容易覺得熱，甚至別人都覺得冷的時(shí)候，她還不停地扇扇子?！皬母瓷现v，這種癥狀是由雌激素水平的低落引起的，雌激素水平的低落導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)的改變，使體溫中樞的閾值變小，導(dǎo)致身體難以承受溫度的改變?！标惾卣f。針對(duì)這種情況，有一些方法可以幫助緩解癥狀。陳蓉介紹：首先，胖人、不愛運(yùn)動(dòng)的人，更容易潮熱出汗，所以合理鍛煉、保持體重很重要；第二，應(yīng)盡量避免所處的環(huán)境過熱、不通風(fēng)，并選擇容易穿脫的衣服；第三，有過發(fā)作體驗(yàn)的人，在潮熱出汗前會(huì)有感知，這時(shí)可以通過深呼吸，使自己盡量平靜，可以有效減輕癥狀；第四，忌吃辛辣的食物。合理進(jìn)行治療，避免落下病根問題一：哪些疾病易萌芽？“我們經(jīng)常對(duì)前來就診的更年期女性說，你現(xiàn)在感受到的這些不舒服的癥狀，對(duì)你整體健康的危害，只是冰山一角。作為醫(yī)生，我們更擔(dān)心的，是水平面下那些沒有被覺察到但時(shí)時(shí)刻刻都在產(chǎn)生的危害。心血管疾病、骨質(zhì)疏松、老年癡呆等疾病的禍根，都有可能在這時(shí)埋下。”陳蓉說。如，雌激素水平的低落，會(huì)導(dǎo)致女性心血管疾病的迅速上升。心血管疾病與雌激素的關(guān)系非常復(fù)雜，在合適的時(shí)機(jī)對(duì)更年期女性應(yīng)用雌激素，會(huì)使其心血管的各項(xiàng)指標(biāo)都往好的方向發(fā)展，血脂、血壓等指數(shù)都趨于健康。但是一定要用在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，否則反而會(huì)有壞處。 另外，絕經(jīng)剛開始的一兩年內(nèi)，是女性骨量加速流失的階段，而且骨量丟失之后很難補(bǔ)回?！霸?jīng)有就診的患者，在絕經(jīng)后的一年半以內(nèi)，骨量丟失了大概9%，即將近全部骨量的十分之一，這是一個(gè)非常令人震撼的數(shù)字?！标惾卣f，“對(duì)于骨質(zhì)疏松，預(yù)防的效果遠(yuǎn)優(yōu)于治療，并且一定要在月經(jīng)剛開始變化時(shí)，就及時(shí)去醫(yī)生處就診?！眴栴}二：什么方法最有效？“如果更年期的癥狀比較嚴(yán)重，難以通過自身調(diào)節(jié)保證正常生活，那就應(yīng)該及時(shí)就診。任何一種疾病的治療，都需要找病因，而導(dǎo)致更年期各種癥狀的罪魁禍?zhǔn)祝谴萍に厮降牡吐浠虿▌?dòng)，所以，解決更年期各種癥狀的最有效、最全面的辦法，就是補(bǔ)充雌激素。”陳蓉說，但是，陳蓉強(qiáng)調(diào)，雌激素治療必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確進(jìn)行。而且，治療的目的要明確，一是緩解更年期的各種癥狀，二是預(yù)防老年以后可能出現(xiàn)的由雌激素低落導(dǎo)致的退行性疾病。把補(bǔ)充雌激素當(dāng)做維持青春的手段，這種做法是不可取的。而且，雌激素治療在使用時(shí)也有諸多的注意事項(xiàng)：一是，對(duì)于有子宮的女性，一定要配合使用孕激素，以保證子宮內(nèi)膜不發(fā)生癌變；二是，補(bǔ)充雌激素時(shí)，應(yīng)該根據(jù)年齡、想不想繼續(xù)來月經(jīng)等具體情況調(diào)整用藥方案?！昂芏嗵幵诟昶诘呐裕瑫?huì)出現(xiàn)渾身都不舒服的情況，經(jīng)常有患者說，覺得自己應(yīng)該把醫(yī)院的各個(gè)科室都看個(gè)遍。對(duì)這種病人應(yīng)用雌激素治療，很快就會(huì)見效?！标惾卣f，“而且，中國(guó)人做事講究天時(shí)、地利、人和，雌激素治療也是這樣，一定要是在絕經(jīng)的早期進(jìn)行，即絕經(jīng)后的十年之內(nèi)或者六十歲以前，在這個(gè)階段治療，益處是遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)的。”問題三：人人都要治療嗎？“雖然雌激素治療的效果十分顯著，但并不是所有人都需要進(jìn)行雌激素治療，而且，雌激素治療也有一定的禁忌證。”陳蓉說?！俺搜a(bǔ)充雌激素，還可以采用中醫(yī)、植物藥等其他治療方法，也對(duì)緩解女性更年期癥狀有一定效果?！笔紫龋@些人群應(yīng)該及時(shí)就診：一是，更年期相關(guān)癥狀顯著的人；二是，有骨質(zhì)疏松高危因素的人，否則一旦發(fā)生骨量的快速流失，要補(bǔ)充回來就困難了，而且治療的時(shí)間越早，效果越好；三是，有反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎等婦科疾病的患者，因?yàn)檫@不僅會(huì)造成感染，還會(huì)給夫妻生活帶來影響；四是，絕經(jīng)過渡期時(shí)，如果表現(xiàn)為功血，出血量特別大，也需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)，這部分人群約有10-20%；五是，四十歲以前絕經(jīng)的，叫做卵巢早衰，這部分人由低雌激素帶來的危害更大，必須及時(shí)治療，等等。另外，也有一部分人群不適宜進(jìn)行雌激素治療。一是，不明原因子宮出血、陰道出血的人；二是，不能排除妊娠的人；三是，有雌激素依賴性腫瘤的患者，如乳腺癌；四是，其他婦科腫瘤患者，如子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等；五是，六個(gè)月以內(nèi)得過血栓的人；六是，嚴(yán)重肝腎功能障礙的患者等，另有一些特殊疾病的患者也不適用。所以，在治療前，一定要根據(jù)子宮、乳腺篩查結(jié)果和常規(guī)健康檢查報(bào)告，作出具體判斷,

今年1月，由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)頭痛與感覺障礙專業(yè)委員會(huì)共同發(fā)起并制訂了《月經(jīng)性偏頭痛診斷和治療中國(guó)專家共識(shí)（2025版）》（以下簡(jiǎn)稱「2025版共識(shí)」）正式發(fā)布[1]，為我國(guó)對(duì)月經(jīng)性偏頭痛的診斷和治療再添規(guī)范性指導(dǎo)文件。共識(shí)要點(diǎn)概覽：頭痛日記是月經(jīng)性偏頭痛診療的重要輔助工具；目前尚無專門針對(duì)月經(jīng)性偏頭痛急性期鎮(zhèn)痛的藥物，急性期的治療選擇同非月經(jīng)期偏頭痛；吉泮類由于不會(huì)誘發(fā)藥物過度使用性頭痛，對(duì)偏頭痛發(fā)作頻率高于每月3次的月經(jīng)相關(guān)性偏頭痛病人可首先選擇；單純止痛效果不好的單純?cè)陆?jīng)性偏頭痛病人可采取圍經(jīng)期短期預(yù)防；未來需要更多月經(jīng)性偏頭痛研究來充實(shí)循證證據(jù)。公眾號(hào)：丁香園神經(jīng)時(shí)間2025年《月經(jīng)性偏頭痛診斷和治療中國(guó)專家共識(shí)》重磅發(fā)布！聚焦月經(jīng)性偏頭痛規(guī)范化診療文中還特別提到獨(dú)特的鑒別診斷方法：頭痛日記偏頭痛是否落在月經(jīng)期特定的時(shí)間窗是診斷月經(jīng)性偏頭痛的關(guān)鍵。因此，頭痛日記可以幫助診斷月經(jīng)性偏頭痛及制訂、調(diào)整治療方案，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者積極記錄。頭痛日記的記錄方法見圖1，可以利用記錄月經(jīng)及圍經(jīng)期癥狀的APP來寫這本「日記」。接下來借用納米AI搜索，科普下月經(jīng)偏頭痛的相關(guān)知識(shí)。專業(yè)的內(nèi)容可以查閱共識(shí)。1.月經(jīng)期偏頭痛的成因月經(jīng)期偏頭痛主要與女性激素水平的變化有關(guān)。在月經(jīng)期間，女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平發(fā)生顯著變化，這種變化可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張和收縮的不穩(wěn)定，從而引發(fā)偏頭痛。此外，神經(jīng)遞質(zhì)失衡也是偏頭痛的重要成因之一。月經(jīng)周期中的激素變化可能影響大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)功能，導(dǎo)致疼痛信號(hào)的傳遞增加。除了激素變化外，壓力、飲食、睡眠和環(huán)境因素等也可能在月經(jīng)期間誘發(fā)偏頭痛。例如，長(zhǎng)期的精神壓力可能導(dǎo)致身體處于緊張狀態(tài)，容易引發(fā)偏頭痛；而攝入過多的咖啡因或酒精等刺激性物質(zhì)也可能加重偏頭痛癥狀。2.月經(jīng)期偏頭痛的癥狀月經(jīng)期偏頭痛通常表現(xiàn)為單側(cè)頭部的搏動(dòng)性疼痛，可能會(huì)感到惡心、嘔吐、對(duì)光和聲音敏感。疼痛可能在月經(jīng)周期的特定階段出現(xiàn)，通常在月經(jīng)開始前或期間，但也可能在月經(jīng)結(jié)束后出現(xiàn)。偏頭痛發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)一系列伴隨癥狀，如視覺障礙（如閃光或暗點(diǎn)）、聲音障礙（如耳鳴）以及感覺異常（如面部麻木或刺痛感）。這些癥狀可能進(jìn)一步加劇患者的痛苦，影響日常生活和工作。3.如何緩解月經(jīng)期偏頭痛急性期快速緩解方案在月經(jīng)期偏頭痛急性發(fā)作時(shí)，可以采取一些快速緩解措施來減輕疼痛。首先，可以使用熱敷來緩解頸部肌肉緊張，促進(jìn)血液循環(huán)。建議使用40℃左右的熱毛巾敷在頸部或頭部，每次持續(xù)30分鐘。此外，飲用溫蜂蜜水或熱牛奶也有助于緩解腦血管痙攣，減輕疼痛。如果疼痛較為嚴(yán)重，可以考慮使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）來緩解疼痛。這類藥物可以有效抑制前列腺素的合成，從而減輕炎癥和疼痛。但需要注意的是，非甾體抗炎藥應(yīng)在飯后服用，以免刺激胃黏膜。長(zhǎng)期調(diào)理方案為了減少月經(jīng)期偏頭痛的發(fā)生頻率和嚴(yán)重程度，建議采取一些長(zhǎng)期調(diào)理措施。首先，保持健康的生活方式非常重要。包括充足的水分?jǐn)z入、低鹽飲食、減少咖啡因攝入以及保持良好的睡眠習(xí)慣等。此外，定期進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)也有助于緩解壓力和改善血液循環(huán)，從而減少偏頭痛的發(fā)生。在飲食方面，可以多吃一些富含鎂、維生素B2和鉀的食物。這些食物有助于緩解偏頭痛的癥狀，如綠葉蔬菜、堅(jiān)果、豆類和全谷物富含鎂；牛奶、雞蛋和綠色蔬菜富含維生素B2；香蕉、土豆、菠菜、番茄和黑莓富含鉀。中醫(yī)調(diào)理方法中醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)期偏頭痛與肝郁血虛有關(guān)。因此，可以采用一些中醫(yī)調(diào)理方法來緩解疼痛。例如，可以服用一些疏肝解郁的中成藥，如逍遙丸等。此外，針灸和按摩等中醫(yī)治療方法也可能有助于緩解偏頭痛癥狀。心理調(diào)節(jié)方法除了生理因素外，心理因素也是引發(fā)月經(jīng)期偏頭痛的重要原因之一。因此，采取一些心理調(diào)節(jié)方法也非常重要。例如，可以通過冥想、深呼吸和瑜伽等方式來放松身心，減輕壓力和焦慮。此外，與家人和朋友交流，分享自己的感受和困擾，也有助于緩解心理壓力和改善情緒狀態(tài)。4.總結(jié)月經(jīng)期偏頭痛是一種常見的健康問題，了解其成因和癥狀并采取有效的緩解措施對(duì)于提高生活質(zhì)量具有重要意義。通過采取急性期快速緩解方案、長(zhǎng)期調(diào)理方案以及中醫(yī)和心理調(diào)節(jié)方法，可以有效減輕月經(jīng)期偏頭痛的癥狀，提高生活質(zhì)量。需要注意的是，每個(gè)人的偏頭痛癥狀和治療反應(yīng)可能不同，因此治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。如果偏頭痛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量或出現(xiàn)頻繁發(fā)作，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。參考文獻(xiàn)[1].中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)&中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)頭痛與感覺障礙專委會(huì).月經(jīng)性偏頭痛診斷和治療中國(guó)專家共識(shí)（2025版）[J].中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2025,31(1)??