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肺功能檢查指標及肺功能鍛煉方法肺功能檢查指標及肺功能鍛煉方法什么是肺活量肺活量是指在不限時間的情況下,最大吸氣后,再盡最大能力所呼出的氣體總量,一般為肺一次呼吸的最大通氣量。肺活量同時也反映胸腔壁的擴張與收縮的程度,肺活量的大小與年齡、性別、胸廓的大小、是否患有肺部疾病、呼吸肌的發(fā)達程度等因素有關,經(jīng)常進行體育鍛煉的人群,肺活量通常較好。肺活量是反映人體生長發(fā)育水平中肺的呼吸功能的一個重要指標,也常用來評價身體素質(zhì),可在一定程度上反映肺功能,用于肺部疾病的輔助性診斷。肺活量越高,對身體越好,可以為各組織細胞、各個器官等提供足夠的氧氣成分,避免機體出現(xiàn)缺氧的癥狀。肺活量較低,出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸困難等癥狀時,可能存在通氣功能障礙性疾病,如肺氣腫、呼吸衰竭,肺部疾病等,需要到醫(yī)院檢查胸片等進一步確診,針對性治療。?肺功能怎么查肺功能檢查是用于篩查肺部、氣道病變的檢查,主要通過呼吸道的通暢程度、肺容量的大小進行判定,還可用于評估肺部或氣道等疾病的治療效果。(一)檢查前準備工作1.信息登記:在做肺功能檢查前,醫(yī)生會詢問患者的基本信息,以及是否有肺部或氣道等疾病的病史,對于患有肺部或氣道等疾病的患者,醫(yī)生會詢問患者用藥的情況。2.檢查前準備:患者需要端正坐在有靠背的椅子上,挺直腰,松解過緊的褲腰帶或內(nèi)衣,避免抑制呼吸,影響肺功能檢查結(jié)果。(二)肺功能檢查的過程1.常規(guī)通氣檢查:常規(guī)通氣檢查主要是使用夾子夾住患者鼻子,讓患者含緊口嘴進行正常的呼吸,從患者通氣的情況檢查肺功能。2.流速容量測定:患者進行常規(guī)通氣檢查3-5次之后,醫(yī)生會要求進行快速吸氣,此時患者需要猛的吸氣,將氣吸足后,以最大的爆發(fā)力將氣呼出,呼氣動作需要持續(xù)6秒以上,待醫(yī)生明確表示檢查完成即可。肺功能檢查常見指標及臨床意義(一)FEV1、FVCFEV1是醫(yī)學上第1秒用力呼氣容積的簡稱,用于評估肺通氣功能和呼吸困難程度。正常值應超過80%。在哮喘和COPD診斷中,F(xiàn)EV1的測量至關重要。FVC是指用力肺活量。FVC主要表現(xiàn)為肺通氣功能指標,F(xiàn)EV1/FVC稱為一秒率,通??梢员硎臼欠翊嬖谕夤δ苷系K,如果一秒率小于70%(正常值:70%-80%),是不可逆氣流受限的標志。如果FEV1和FVC下降,而比值又正常,說明出現(xiàn)限制性通氣功能障礙,如果FEV1/FVC小于70%說明出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙。(二)FEV1%pred肺功能分級能夠評估慢性阻塞性肺疾病患者的氣流受限嚴重程度,又稱GOLD分級。肺功能分級需要用到一個指標,即“患者肺功能FEV1(一秒用力呼氣容積)占預計值的百分比”,簡稱“FEV1%pred”。肺功能分級分為4分級:①GOLD1級,F(xiàn)EV1%pred≥80%,患者輕度氣流受限;②GOLD2級,50%≤FEV1%pred<80%,患者中度氣流受限;③GOLD3級,30%≤FEV1%pred<50%,患者重度氣流受限;④GOLD4級,F(xiàn)EV1%pred<30%,患者重度氣流受限。(三)PEFR呼氣高峰流量(PEFR):指在測定用力肺活量(FVC)過程中的最大呼氣流速。該指標在睡眠呼吸暫停綜合征、呼吸肌疲勞癥、小兒阻塞性睡眠呼吸暫停、小兒呼吸衰竭、小兒急性呼吸衰竭、小兒哮喘、阻塞性肺氣腫、哮喘、成人呼吸窘迫綜合征、肺氣腫等疾病的診斷中非常重要,需和其他肺功能檢查綜合判斷。參考值:約5.5L/s(升/秒)。(四)MEF50呼氣中期峰流速(MEF50)也可以叫作FEF50%,一般表示用力呼出50%肺活量時瞬間流量,其主要是反映肺功能小氣道阻塞的指標,如果出現(xiàn)此類指標,應及早前往醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診,并遵醫(yī)囑進行CT檢查等,從而明確具體情況,再進行針對性治療。參考值:男性為4.5-6.5L/s,女性為3.5-5.5L/s。??肺功能鍛煉方法1.呼吸訓練器訓練:采用三球式呼吸訓練器進行吸氣、呼氣訓練,吸氣時用力抵抗訓練器阻力,胸腔擴大到極限,增加吸氣肌力;呼氣時用力抵抗外界氣流阻力,收縮內(nèi)肋間肌和腹肌,使胸腔體積縮至最小。2.縮唇呼吸:經(jīng)鼻腔吸氣2~3s,呼氣時縮唇呈吹口哨狀,緩慢呼氣體,維持10s左右,10min/次;深呼吸:患者身體放松,兩只手分別置于胸、腹部,集中注意力,緩緩吸氣頂起腹部手掌,屏氣2~5s,后緩慢呼氣,腹部凹下,胸部不動,10~15min/次。3.有效咳嗽:患者取坐位,前傾上身,雙手環(huán)抱枕頭,進行緩慢腹式呼吸,呼吸氣末屏氣,緩慢呼氣,再深吸氣,屏氣3~5s,連續(xù)咳嗽咳嗽2~3次,最后呼出剩余氣體。4.呼吸體操:身體前傾,連續(xù)呼氣3次,身體回正吸氣2次;雙手壓腹,呼氣3次,上臂單舉吸氣2次;雙下肢分立,兩腳與肩同寬,以腰為軸轉(zhuǎn)體呼氣,雙手抱頭上身回正時吸氣;兩腳并攏,下蹲呼氣,足跟不離地,兩手扶住膝關節(jié),起立吸氣,兩手側(cè)平舉。以上動作每組各做4次,2組/d。?5.強化運動:康復期間根據(jù)患者恢復情況,逐漸增加步行、爬樓梯、騎自行車等訓練,運動強度由低到高。原文鏈接:https://mp.weixin.qq.com/s/IBDqoXhvGOSeYjvYxNCFpQ