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北京大學人民醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

推薦專家

疾?。? 腎盂輸尿管成形術
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腎盂輸尿管成形術科普知識 查看全部

腹腔鏡左腎盂輸尿管成形術-經(jīng)腹腔入路(手術視頻)術式簡介:腹腔鏡腎盂輸尿管成形術是一種先進的微創(chuàng)手術方法,專門用于治療腎盂輸尿管連接部梗阻(UPJO)。這種梗阻會阻礙尿液從腎臟流向輸尿管,導致疼痛、感染和腎功能損傷。腹腔鏡技術使得這種手術能夠通過幾個小切口完成,大大減少了患者的恢復時間和術后疼痛。手術目的腹腔鏡腎盂輸尿管成形術的主要目的是消除梗阻,恢復腎臟到輸尿管的正常尿液流動。手術通過切除狹窄的部分并重新連接腎盂和輸尿管來實現(xiàn)這一目標。手術步驟1.麻醉與準備:患者將接受全身麻醉,并在手術過程中處于側臥位。2.建立通道:外科醫(yī)生會在腹部創(chuàng)建幾個小切口,用于插入腹腔鏡和手術器械。3.檢查和切除梗阻:使用腹腔鏡進行內(nèi)部視覺檢查后,醫(yī)生將精確切除梗阻的輸尿管部分。4.重建輸尿管:隨后,醫(yī)生會使用細小的縫合線重建腎盂和輸尿管的連接,確保尿液可以自由流動。5.引流和閉合切口:手術結束前,可能會放置一條引流管以幫助減少術后腫脹,最后閉合切口。術后恢復由于腹腔鏡手術的微創(chuàng)性質,術后恢復通常較快。患者可能在手術后幾天內(nèi)出院,并可以在一到兩周內(nèi)恢復日常活動。完全恢復可能需要幾周到幾個月,期間應避免劇烈活動。優(yōu)點與風險優(yōu)點:-更小的切口:減少了術后疼痛和感染的風險。-更快的恢復時間:患者可以更快地恢復日?;顒?。-減少住院時間:大多數(shù)患者可以在手術后很快出院。-改善美觀:由于切口較小,術后疤痕也較不明顯。風險:-手術中可能會發(fā)生的風險包括出血、感染和器械相關的傷害。-稀有情況下,可能需要轉為開放手術。結論腹腔鏡腎盂輸尿管成形術為患有腎盂輸尿管連接部梗阻的患者提供了一種有效的治療選項。它結合了最新的醫(yī)療技術和微創(chuàng)手術優(yōu)勢,大大提高了手術的安全性和恢復速度。如欲了解更多,建議咨詢專業(yè)的泌尿外科醫(yī)生,了解更多關于這種手術的信息。
硬幣大切口,機械臂輔助重塑輸尿管,仁濟泌尿開展機器人完全單孔輸尿管成形手術僅通過一枚如同硬幣大小的切口,在手術機器人機械手臂的幫助下,重塑輸尿管。近日,上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院尿路修復組劉毅東團隊完成了機器人輔助下完全單孔輸尿管成形手術。困擾27歲年輕女子小王多年的腰痛、腎積水問題,一朝得以解決。小王罹患先天性輸尿管狹窄造成的腎積水,一開始也沒有太多明顯癥狀,但腎積水逐漸加重導致腰痛難忍,感染時還會出現(xiàn)腰痛發(fā)熱等癥狀。對于小王來說,手術是最好的治療手段。但由于小王還很年輕,她對自己的外貌與愈后比較關注,一直有所猶豫?!耙酝_展的常規(guī)機器人輔助腹腔鏡手術或是腹腔鏡手術都需要在腹部打上4—5個小洞口,雖然能讓醫(yī)生的操作空間變大,但對患者的愈后存在一定的弊端?!泵谀蚩颇蚵沸迯徒M負責人、主任醫(yī)師劉毅東充分考慮小王的需求之后,提出建議:可以直接在肚臍上打洞,這樣使腹部看起來更加美觀,恢復期也短了很多。但是這么多機械臂聚集在一個小洞口內(nèi)操作,勢必會影響醫(yī)生的視野和操作空間,這也使得手術難度大大提高。仁濟專家們決定迎難而上接受挑戰(zhàn)!手術當天,數(shù)個手術機器人機械臂從僅如硬幣大小的小口集中進入手術部位,手術醫(yī)生經(jīng)驗豐富,嫻熟操作,手術雖然復雜,但手術器械互不干擾,分離、切割、縫合、打結等一系列操作干凈利落完成。手術進行了70分鐘,出血量不到20ml。麻醉后10小時,小王就可以下床走動。術后第四天,小王順利出院。團隊成員呂向國醫(yī)生表示,完全單孔類型的手術非??简炐g者的技術和手法,但會讓患者的痛苦大大減少,住院時間變短,手術瘢痕幾乎看不見,組織損傷減少,精確度也提高了很多,也從一定程度上大大降低了患者的經(jīng)濟負擔。據(jù)悉,雖然在極其狹小的空間內(nèi)開展手術非常困難,但此類手術已在仁濟醫(yī)院常規(guī)應用。未來,仁濟醫(yī)院專家團隊將針對其他尿路修復手術探索單孔治療的思路,讓精準治療造福更多的患者。