寫在前面 我是姚守川，一位在icu掙扎了21天，在鬼門關(guān)里走了一趟的廣州90后。自從我看了《流感下的北京青年》后，我忍不住提前記錄下今年的這段經(jīng)歷，希望用這篇9000字的文章，給大家獻(xiàn)上狗年我最誠摯的祝福。——本文主人公姚守川 除夕快樂，在這樣一個舉家歡樂的日子里，經(jīng)姚守川的授權(quán)，我們得以發(fā)布這樣一篇意義非凡的文章，我想每一個看到這篇文章的人，新的一年一定會交上好運?！坨R姑娘 2017年11月5號 我熬了兩天夜，因為19號有考試。積極備考的小青年一邊忙著工作，一邊抽空學(xué)習(xí)。因為兩天的熬夜，喉嚨好像有點癢，作為生活比較佛系的我就開始琢磨著估計是熬夜上火吧。于是，吃了兩天的眾生丸，每天一次，一次四粒。身體也并沒有明顯的不舒服。之后并沒有其他的癥狀出現(xiàn)。 2017年11月10號 正常上班，到了公司后，大約早上10點，身體開始發(fā)冷，頭暈，非常難受。中午在公司趴著休息了一會。下午工作已經(jīng)有點無法開展。心里面還想著，一個小感冒發(fā)燒不可能這么難受啊。但測了體溫，36.2℃。正常。晚上還被朋友約出去，在龍洞吃了一頓飯。飯吃不下，吃了一些菜。心想著，明天雙十一，還要回去加班呢！ 2017年11月11號 起不了床了，請假。在家睡到中午，起來叫了個外賣。喝了兩口白粥，喝不下，回床繼續(xù)睡。自己還沖了小柴胡加999感冒靈，加上10號的兩次，總共前后服用了大概四次左右。下午，起來上廁所，血尿。其他癥狀是頭暈，想吐，脖子右邊有明顯的腫，并且疼痛。以為是頸椎病。但我還在半醒半睡的狀態(tài)下，拿著資料在背誦。（我也是很佩服我自己） 2017年11月12號 一早打了滴滴去了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院。跟急診護(hù)士描述了癥狀后，給我掛了神經(jīng)科。到了神經(jīng)科，排隊，醫(yī)生看了之后要求明天周一過來做彩超然后才能確診。給我開了一盒鎮(zhèn)痛藥（藥名：百服寧）。我已經(jīng)明確告訴醫(yī)生所有的病史和目前的情況，但不知為何醫(yī)生并沒有安排立馬做檢查，包括驗血，如果當(dāng)時我能提醒或者醫(yī)生先讓我做檢查，估計就不會再耽誤一天。我告知醫(yī)生出現(xiàn)濃茶血的時候，醫(yī)生只讓我多喝水，再觀察?；丶摇Ｔ谕饷婧攘它c粥，回家就吃藥，吃完藥，大約半小時全身出現(xiàn)小紅點，以為是過敏，就喝了一碗紅糖水。之后上床昏睡。一整天，還是半醒半睡，拿著資料繼續(xù)堅持。始終認(rèn)為自己可能是感冒發(fā)燒或者頸椎病引起的不適。大約凌晨三四點，起來嘔吐，有點血。全是白色泡沫。量極少。 2017年11月13日 一早到了醫(yī)院，我知道掛號難，所以趕緊先排隊掛了神經(jīng)科的號。然后才拿著昨天開的檢查單去做檢查。人很多，一個小檢查，從早上七八點等到11點左右。進(jìn)去后，是一個年輕的女醫(yī)生。拿著儀器給我的脖子進(jìn)行彩超檢查。查了很久，她一直在唉聲嘆氣，自言自語“怎么會這樣呢？查不到啊？”我心里開始有點心急。畢竟一個人在廣州，還是一個沒什么積蓄的小青年。她最后求助了一位年紀(jì)稍長的男醫(yī)生，過來后也是一直查不到。大概查了40分鐘?？偹惚凰业健３鋈サ冉Y(jié)果，給我的答復(fù)是淋巴結(jié)非常多，擋住了血管。但具體原因不明。 我馬上拿著報告去神經(jīng)科檢查，我去的時候估計已經(jīng)是當(dāng)天早上最后一個患者了。醫(yī)生看完報告后，說她也不知道怎么了，但她認(rèn)為不是神經(jīng)問題，叫我先到外科看看。于是趕緊再去掛外科的號。但已經(jīng)是12點，沒有號了。出去吃飯，回來找個朋友幫我排隊，12點半開始排，等掛號的工作人員上班。兩點。我在旁邊的凳子上坐著，不停的干嘔。極度難受。掛完號，跑去外科，上去一看，崩潰，醫(yī)生還沒來，外面隊伍已經(jīng)是排了至少有四五米了。直接排到另外一個科室去了。受不了，看到有一些大爺大媽插隊，大家都讓了。我就想我也試試吧，就跟著插隊，還好沒人譴責(zé)我。 剛排好隊，醫(yī)生就來了。我第一個進(jìn)去，還沒坐上醫(yī)生的椅子，醫(yī)生就開口說已經(jīng)黃染了，這里救不了你，馬上去急診。一聽黃染，我的心涼了半截（10年外婆因為黃染，查出癌癥，所以我明白黃染是一種不好的征兆）。但還是故作鎮(zhèn)定，趕緊去急診。又掛號，外科。排隊，又等。前面兩個病人，都不是很嚴(yán)重的病情，但都是中老年，我不好催醫(yī)生。只能在旁邊盡可能地安慰自己沒事的，平時做了那么多好事，老天不會這樣對待我的。然后，看醫(yī)生稍微有空，就馬上催一下醫(yī)生：“醫(yī)生我真的很不舒服，你看能不能先幫我看看”。醫(yī)生可能看到我的臉色非常不好，終于過來幫我先看，但也一臉懵逼的不知道怎么辦？于是又叫來一個醫(yī)生，一個估摸著是有一定管理權(quán)限的醫(yī)生馬上給我安排抽血檢查。抽完血，我在急診等報告，半個小時左右，第一張報告出來，血小板9（正常值為100——300），并且用了星號標(biāo)注。 我馬上發(fā)微信給我媽，連同報告。我媽又去請教了老家一個醫(yī)生。他說情況非常嚴(yán)重，馬上要求醫(yī)院住院。我一聽，更著急，馬上拿著半份報告去找醫(yī)生。醫(yī)生一看，表情有點變化，但還是馬上非常專業(yè)的告訴我：“你的情況非常嚴(yán)重，你現(xiàn)在哪都不能去，在外面先坐著，我們要給你安排轉(zhuǎn)到內(nèi)科，并安排住院，你馬上通知你的家人朋友到醫(yī)院來，你不能一個人在這里呆著。”于是我被安排在過道的病人專用的木凳子上坐著，隨后護(hù)士過來，安排打點滴，另外又給我安排了內(nèi)科醫(yī)生。 這時候剛好換班，一名女醫(yī)生一上班就碰到我，還有另外一位也是情況非常嚴(yán)重的病人，她似乎也有點煩躁，但還是非常耐心地問我們的病情，然后非常專業(yè)地迅速地給我們開出各種各樣的單子，包括病危通知書。旁邊的其他病人也不停的催促，我也有點煩躁和不安，因為我雖然理解他們的心情，但我始終認(rèn)為不要催促醫(yī)生。但這位女醫(yī)生用了一種我當(dāng)時非常安慰的方式，似乎極為生氣地吼了后面的不停催促的病人：“這兩個病人非常嚴(yán)重，馬上就要死了，你們催什么催?！比珗鲆黄良?。女醫(yī)生繼續(xù)她的那些單，還不忘做些簡單的安慰：不要著急，聽從安排，家人是否在場，讓他們馬上過來。 所謂的住院還是那張板凳，坐在那里打點滴，而讓我沮喪的是醫(yī)生告訴我病床全滿，過道的臨時病床也全滿，實在沒辦法給我安排，讓我盡量堅持，至少要一個晚上，并且再次提醒我，千萬不能走動，不能去廁所（擔(dān)心滑倒造成大腦內(nèi)出血），馬上通知家人。我說好。我內(nèi)心只告訴自己一件事：沒事的。好人天不欺。相信醫(yī)生，這里已經(jīng)是全廣州最好的醫(yī)院。雖然很痛苦，但是我還是盡量保持安靜，為了分散自己的注意力，并且發(fā)揮我一貫到哪都要交朋友的優(yōu)良傳統(tǒng)，我認(rèn)識了急診的護(hù)工，保安。他們雖然不知道我的病情，但是對我都特別好。一直陪我聊天。 期間，看到很多人來求診，看起來似乎都很嚴(yán)重，但都是安排在我旁邊坐著。還有人想通過吵架換取醫(yī)生的同情。但都被醫(yī)生義正言辭地懟回去：“他都病成這樣，非常危險，也只能再這里坐著，進(jìn)來這里的就沒有一個是健康的，都是非常嚴(yán)重的，誰能給你挪位置?！蔽页闪酸t(yī)生懟別人的依據(jù)。那時候如果我有力氣站起來的話，我一定告訴他：“心急吃不了熱豆腐，等待和相信醫(yī)生是我們最好的選擇，中大附一都幫不了你的話那就是命里注定的?！敝皇俏覍嵲跊]這個力氣了。這個時候，醫(yī)生過來要求我找人去取藥，但是我身邊一個人都沒有。無奈之下，我求助于剛剛認(rèn)識的護(hù)工。她答應(yīng)了。交給醫(yī)生的時候，醫(yī)生很驚訝。我說是護(hù)工阿姨幫我拿的。醫(yī)生會心一笑。那時候的廣州已經(jīng)進(jìn)入一天的下半場，華燈初上了。 緊跟著，在廣州的朋友也陸陸續(xù)續(xù)前來醫(yī)院支援。我弟的好友俊桐也過來照顧我。聊了一會，我把他們都趕回去，只留下俊桐。本來已經(jīng)打算好了，就在凳子上堅持一個晚上了。雖然特別難受，但是也真的沒有辦法了。我甚至想著回家算了。但醫(yī)生堅決不同意。坐在椅子上發(fā)呆，強(qiáng)忍著頭暈。突然醫(yī)生跑過來叫俊桐過去，我看著他們說話的表情和動作我就猜到醫(yī)生是告訴他有個病人剛剛走，叫我們悄悄搬過去，因為我后面還有好幾個病人也是在等床位，為了避免引起大家爭搶，醫(yī)生偷偷地讓我過去。心里想真是阿彌陀佛。這張床對我來說實在太重要了。 2017年11月14號 早上，流著鼻血醒過來。被推著去了鼻咽喉科進(jìn)行緊急處理。醫(yī)生也非常擔(dān)心，血止不住。不過一切順利。處理完了繼續(xù)躺床上休息。我弟和他女朋友從老家汕頭趕過來。部門老大和我同事也到醫(yī)院看望我。然后醫(yī)院通知要輸血小板。我弟就開始組織獻(xiàn)血了。之后我就轉(zhuǎn)入急診內(nèi)科，不是再停留在急診的過道上。獻(xiàn)血的信息發(fā)出之后，就有很多人過來獻(xiàn)血，包括一些不認(rèn)識的人。一位過來獻(xiàn)血的阿姨還特地到醫(yī)院鼓勵我。 向后滑動可查看↓↓↓ 守川病重籌款時，朋友的留言祝福 2017年11月15號——19號 到了急診內(nèi)科后，我父親和三姑父也趕來廣州，那時候已經(jīng)無法下床了。大小便都需要父親幫忙了。雖然平時在家都不光膀子的我，也只能老老實實地聽從安排。有一點我始終堅信，沒有什么比活下去更重要。更何況照顧我的是我的父母，我的弟弟。為什么強(qiáng)調(diào)這件事，是因為我看到《流感下的北京中年》一文，我知道病人自己的配合，對醫(yī)生、照顧自己的親人其實是非常重要的。這一點，可能是受我外婆的影響，她逆來順受的性格和處處與人方便的處事方法在那一刻不停的提醒我，因為我相信她能在多年后癌細(xì)胞消失絕不是當(dāng)時誤診，而是她的性格造就她能戰(zhàn)勝病魔的關(guān)鍵原因。 可能多年的經(jīng)歷，雖然是90后，但是我已經(jīng)非常清楚自己身體狀況，我知道自己可能堅持不了這一關(guān)了。于是我悄悄地通知了一個好朋友，讓她帶一份遺書過來，我說我要看看情況再決定要不要寫這份遺書。之后病情并沒有好轉(zhuǎn)，我雖然不知道檢查結(jié)果，但我的意識越來越模糊，昏睡。只要我醒過來，我就馬上做我覺得我要做的事情，包括把各種賬號密碼告訴我弟我朋友，只要有人在我身邊，拉到誰我就告訴誰。因為他們都是我這輩子最愛的人。 于是，這件事才開始慢慢被我的朋友們所知道。大家也就陸陸續(xù)續(xù)開始到醫(yī)院探望。之后不久，我就開始出現(xiàn)昏迷。這個過程中，我只記得我做了一次骨穿。其他的治療我都基本不記得了。一直到16號，醫(yī)院依然沒辦法查出究竟是什么病，只知道血小板降到4，并且腎、肝、脾、胰腺、胃都出現(xiàn)不同程度的炎癥。 但有一件事，我一直隱隱約約地記得：我的老師到醫(yī)院來看望我，還有一些師弟師妹，朋友跟老師一起來。大約記得她跟我說，一定要堅信阿彌陀佛。好好念佛，不要去管其他事情，專心念佛，我們都會幫助你的。該放下的就放下。我聽得不是很清楚，也記得不是很清楚。但是我知道她想跟我說什么？我知道她觸碰了我，可能是握著我的手，我好像感受到他們也在哭，很難過。我想安慰他們，很想說話，告訴他們，請按照佛教的做法幫我處理。請他們幫我安慰我的父母。但是說不出話來，意識非常的模糊，那種離別之苦，那種對人生的遺憾，其實我是記得的。 之后我進(jìn)入昏迷狀態(tài)。時間大概是在19號前后。這期間，我做了多種檢查，但一直沒有確診病因。做了四次血漿置換，血小板輸入不起效果，血漿置換也沒有任何作用。 2017年11月20號 19號晚上完全昏迷，病情進(jìn)一步加重，急診內(nèi)科要求轉(zhuǎn)入急診內(nèi)科重癥室（MICU）。昏迷、抽搐。就在這一天，我爸的一個好友癌癥去世，我媽還湊了錢去給他，最后我媽身上剩下120元，連三餐都成了問題。醫(yī)院也告知我父親，至少準(zhǔn)備100萬，做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。家里沒辦法，我弟只能尋求老師幫助，最后商量發(fā)了文章緊急救助。這個時候我媽還不知道我的病情如此嚴(yán)重，一直到文章發(fā)出的第二天，我媽一個朋友拿著錢去我家，交給我媽的時候，她才知道。我的幾個姑媽也開始湊錢，舅媽也趕來我家陪我媽，怕她想不開。父親也找宗祠的各種親戚（反正我都不認(rèn)識那種）開始湊錢。不到半天時間，就湊夠了治療的費用。我就這樣順利進(jìn)入到MICU進(jìn)行治療。我媽，兩個姑媽，還有嬸嬸（幾乎沒出過遠(yuǎn)門）全部跑到廣州來，三弟也趕來廣州。 到了MICU之后，醫(yī)生告訴家人，建議放棄。我爸我弟雖然無法接受，但是深知我信仰佛教，按照我以前在家里給他們說的如何面對死亡的事情，他們覺得如果是我可能也會選擇放棄，于是他們決定采納醫(yī)生的建議。同時，他們在無意中看到我叫朋友拿過來的遺書，但是還來不及簽名。這封遺書讓父母、兄弟們徹底崩潰，以為我早就知道堅持不過去。 但是我媽依然堅持，堅決不同意放棄?？尢旌暗卣f我是她生的，是她掉下來的肉，誰都沒有權(quán)利決定只有她能決定。甚至還說：“要死也要死在里面”。當(dāng)然，其實我知道我媽并不是在說糊涂話，而是經(jīng)過一番考慮和對我的信心。第一，她不僅問過中大附一的醫(yī)生，還咨詢了其他一些醫(yī)生，她認(rèn)為中大附一的技術(shù)是非常高超的，在全國有名，里面的設(shè)備非常先進(jìn)，不能現(xiàn)在就放棄。第二對她決定產(chǎn)生重大影響的是我大學(xué)的舍友，給我媽帶來一個親身的案例：他的弟弟幾年前得了重病，因為放棄進(jìn)入ICU而最后病亡。他帶著哭腔跟我媽描述了這件事，并安慰我媽要堅持。所以這兩件事是促成我媽決心讓我治療的重要原因。 2017年11月21號——23號 昏迷了兩三天后，我竟然出現(xiàn)了奇跡。按照醫(yī)生的最好打算，我至少要一個星期才能恢復(fù)意識。結(jié)果我僅僅三天就開始恢復(fù)。 23號，我就有一些意識了，能夠?qū)︶t(yī)生做出一些簡單的點頭動作。 23號、24號是我有記憶以來覺得最有“意思”的兩天。我先能夠模模糊糊地感知周邊。知道自己生病。模模糊糊知道有熟悉的人來看望我。但是心里充滿“恐怖”。這種恐怖不是平時所說的恐懼。就像各種各樣的妖魔鬼怪在你身邊走來走去一樣，其實是護(hù)士醫(yī)生們，但是他們的衣服很多種，我從來沒見過，而且感知模模糊糊，觸覺、聽覺、視覺都是模糊的。內(nèi)心是恐慌的，不安的，但又是斷斷續(xù)續(xù)的，沒有感受到疼痛，似乎像剛出生一樣，似乎大腦里裝的那些常識和知識都已經(jīng)被注銷掉一樣。 這個時候應(yīng)該是大腦開始恢復(fù)正常工作，對于感知覺等的判斷以及反應(yīng)還未能正常的現(xiàn)象，當(dāng)然對于有宗教信仰的人，可能并不會完全這么想。內(nèi)心的恐怖使得我迫切的尋求保護(hù)，下意識的就是我的父母。只要他們進(jìn)來我就安心，像小孩子依偎父母那樣，怕生的感覺。模模糊糊中，覺得我不是在醫(yī)院，而是覺得自己曾經(jīng)被人綁架放在實驗室里面做實驗，然后我現(xiàn)在又回到那里一樣，總是覺得這些現(xiàn)象好像在夢中體驗過一樣，這樣的感覺大約持續(xù)兩到三天。直到我媽進(jìn)來告訴我我還在中大附一。我才安穩(wěn)的睡過去，一覺醒來之后，我才慢慢真正地恢復(fù)了意識。 于是我開始意識到自己剛剛經(jīng)歷了一場生死大戰(zhàn)，我開始盡量的讓自己恢復(fù)平靜，開始通過自己堅定的信仰讓自己恢復(fù)。又是半睡半醒的狀態(tài)，但只要有意識，我就念佛。 在這期間，醫(yī)院才對我的疾病正式確診，是一種罕見的血液病——血栓性血小板減少紫癜，簡稱TTP，是一種嚴(yán)重的彌散性血栓性微血管病，以微血管病性溶血性貧血、血小板聚集消耗性減少，以及微血栓形成造成器官損害為特征。國外報道發(fā)病率為1/100萬。這是我醒過來之后家人告訴我的。他們還告訴我可能需要手術(shù)。說實在也是有點怕的。 2017年11月24號 24號，已經(jīng)完全清醒，并且我已經(jīng)能和醫(yī)生做一些簡單的言語交流。依然是發(fā)揮自己到哪一定要交朋友的優(yōu)良傳統(tǒng)。雖然每個護(hù)士穿的一模一樣，口罩掛著兩三個，蒙著臉，完全認(rèn)不出來。但我還是記得了幾個護(hù)士。他們都非常的好，我知道我剛醒過來的時候是有護(hù)士24小時地守在我身邊的。24號，醫(yī)生看我無聊，為了幫我恢復(fù)狀態(tài)，讓我媽帶手機(jī)給我。于是，發(fā)了昏迷后的第一條信息。也開始進(jìn)食了。從13號到醫(yī)院，到在ICU醒過來，前后約10天。 2017年11月25號 血小板恢復(fù)正常。一直到29號轉(zhuǎn)入普內(nèi)科。前后在ICU住了10天。到了普內(nèi)科，護(hù)士都不相信我已經(jīng)回來了。在ICU，在普內(nèi)科，我都成為一個非常特殊的病例給他們作為教學(xué)案例了。前后來了很多“小”醫(yī)生，來跟我了解整個發(fā)病經(jīng)過，有美國的、印度的、還有臺灣的留學(xué)生。我總是覺得很愿意跟他們“分享”，因為他們都跟我說，很難有這樣的機(jī)會，親自見到這樣的病例。這幾天恢復(fù)的也特別快，只要我自己能做的事情，我都不想讓護(hù)士幫忙。因為我知道他們都非常的辛苦，我總是這樣想，他們的工資肯定是沒有一萬的，這樣的工作換作是我，早就不知道跳槽多少次了，大概可能是職業(yè)?。℉R）總是喜歡打聽各個崗位的工資。還要通宵，還是女孩子。他們好多年紀(jì)比我還小（有個護(hù)士說她是94年的）。所以有點大男人主義的我，受不了讓這些小女護(hù)士們這樣的照顧。 12月5號出院。在這期間還認(rèn)識了一位醫(yī)生。之后很多檢查報告都是這位醫(yī)生無條件的幫忙拿并且?guī)臀曳治龌謴?fù)情況。我就免去了老是跑醫(yī)院的麻煩了。 12月25號上班。生活基本恢復(fù)正常。一切像沒有發(fā)生過一樣。 寫在后面 很多人問我有什么感想，那就干脆趁這篇文章好好寫寫這件事對我的影響和感悟： 1. 這個病來的很突然，就在生病的前幾天，我還跟朋友在討論準(zhǔn)備買重疾險。因為沒有買，才導(dǎo)致這一次資金上差點出現(xiàn)問題。所以第一還是想告訴諸位，一定要買保險，尤其是重疾險。至于原因，不想解釋。 2. 請一定要相信醫(yī)院的醫(yī)生。不管是在哪里，不管生什么病，請相信正在給你醫(yī)治的醫(yī)生。我相信就是因為我心懷著感恩的心，那位悄悄告訴我床位的醫(yī)生，那些在ICU，在普內(nèi)科的醫(yī)生對我都是滿臉笑容，我提出來的問題他們都是耐心回答，盡力幫我。我始終相信心能轉(zhuǎn)境，境隨心轉(zhuǎn)。只要自己對別人好，別人一定會對你好。怪別人沒感情，不如怪自己斤斤計較。 3. 請體諒醫(yī)院里面的護(hù)士。很多護(hù)士，尤其是ICU的護(hù)士，都是非常年輕的，他們有的可能剛剛畢業(yè)，也跟我一樣懷揣著夢想在這個城市拼搏。我堅信他們雖然“高考成績”沒有醫(yī)生好，但是他們至少在某一瞬間一定也是懷著治病救人的樸素的醫(yī)者情懷，只是有時候被物質(zhì)所困擾，醫(yī)生也一定是這樣。如果他態(tài)度不好，請相信他一定也有事情讓他煩惱，誰沒有那么幾天情緒低落的時候。請相信他們的專業(yè)，相信他們跟你一樣，都是一個善良的普通人。 4. 無論如何，不要作死，一定要配合治療，這是對照顧自己的親人朋友最大的安慰，也是給醫(yī)生護(hù)士最大的方便。大家才能更好的幫助自己。 5. 請相信人善天不欺的道理。 我不是想吹噓自己，而是在醫(yī)院我看到太多這樣的案例。大家互相幫忙，互相照應(yīng)，僅僅只是“同病相憐”的陌生人。 這些年，我媽第一次手術(shù)（12年），我爸腎結(jié)石、急性尿毒癥（12年），外婆嚴(yán)重摔傷（12年，距離查出癌癥已經(jīng)過去兩年，醫(yī)生當(dāng)時說她活不過10年），我自己潰瘍性結(jié)腸炎（12年），我爸腎結(jié)石復(fù)發(fā)（13年），我爺爺去世（13年），我爸腎結(jié)石再次復(fù)發(fā)（14年）持續(xù)治療到15年，我舅媽糖尿病進(jìn)了ICU（16年），我媽血管瘤（17年）（這就是為什么我們瞞著我媽我的病情的原因，因為當(dāng)時她的身體還一直在恢復(fù)）。 這將近5年，家里的各種住院都是我參與照顧。在醫(yī)院待久了，就知道在外靠朋友這句話真心沒錯。當(dāng)看著醫(yī)生一次又一次把自己的親人從鬼門關(guān)拉回來的時候，我們都是慶幸和感恩的。我始終相信因果不虛。這一次能脫離苦海，還離不開大家的熱心幫忙。在那么緊急的時間里面籌集到我需要的治療費用。我相信一定是我自己的福報。 6. 請選擇一個適合你自己的信仰并一定要擁有它。 我選擇佛教和心理學(xué)。在我眼中，他們是一樣的。但是在佛教里面，我深深體悟過佛教的不可思議。 和《流感下的北京青年》中的作者不一樣的，我們家?guī)状诵叛龇鸾?，我們并沒有那種對死亡的迷茫和措手不及（自我感覺作者對親人死亡的措手不及），我們雖然難受，但是都能坦然面對。 更重要的他所說的給岳父穿壽衣的事情，我爺爺也并沒有經(jīng)歷。同樣是在冬天，我爺爺在死亡后24小時才換壽衣。但是我爺爺全身柔軟，所有關(guān)節(jié)都是軟綿綿的。像正常人睡覺一樣。并且，在三天后火化的時候，他不僅沒有出現(xiàn)尸斑，而且原來的老人斑也全部消失。（其實這個尸斑的事情我是不懂的，是我媽后來知道我學(xué)佛告訴我的，她說很奇怪，我外公去世的時候很快就有尸斑，為什么我爺爺沒有甚至連老人斑也消失了。我家人只是念佛，拜佛，并不像我一樣看書聽經(jīng)學(xué)佛的，所以我媽不懂為什么，）所以，信仰很重要。至少在臨終關(guān)懷這一點，他真的太重要了。對于生者對于死者都很重要。當(dāng)然我并不是推銷佛教，如果其他宗教包括心理學(xué)也能達(dá)到這樣的效果，那就請你選擇一個。一定要，因為誰不用經(jīng)歷死亡呢？ 7. 請多看點有關(guān)死亡的書。比如《西藏生死書》等等。一定不要避諱死亡這個話題。 對于家里的老人，要適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。征詢他們的意見。對于自己，也可以跟自己的父母兄弟姐妹子女，交代好。如果說準(zhǔn)備了遺書會帶來不幸的話，那對于那些有信仰整天禱告、懺悔或者念著阿彌陀佛求往生的人來說不是更可怕嗎？所以請不要迷信這些完全沒有道理的話。而且如果你跟我一樣的年紀(jì)，一定要想方設(shè)法的告訴你的父母，你的爺爺奶奶。 比如，幾年前，我就已經(jīng)通過電話，告訴我媽有關(guān)死亡的一些事情。我是以討論死亡、分析死亡的口吻跟她說的。然后我就跟她說，你去跟奶奶說，然后告訴她我讓你將這些話帶給我外婆。然后去跟我外婆說我要她把這些話帶給我奶奶。 通過這個辦法，我媽就把事情告訴了我奶奶，我奶奶認(rèn)為我是在告訴我外婆，并不是針對她，所以她就接受了，同樣我外婆也欣然接受了。我媽認(rèn)為我是要告訴老人的，所以她也接受了。之后她就把這件事告訴我爸，所以我也成功把我想說的話告訴了我爸。 就這樣，在不傷和氣的情況下，避開忌諱的情況下，將這些理念告訴了我的父母、奶奶和外婆了。所以，遇事不要抱怨，不要覺得長輩無知，需要的是技巧。同時，一定要帶著一種慈悲的普度眾生的心態(tài)去做。這樣我想你就一定會有智慧可以圓滿地解決這些事情了。 我想過，如果當(dāng)時不幸真的降臨，不管是我爸我弟的決定還是我媽的決定，我都不會怪任何人。因為我相信他們都是愛我的，我相信我自己也會堅持到最后一秒。很多家庭兄弟因為父母的離世而吵架，我想責(zé)任是在父母。為了你的孩子，也為了自己最后一程，一定要提前交代好。財產(chǎn)的劃分、后事的處理，誰是主事的是最重要的。 8. 請那些學(xué)傳統(tǒng)文化的、各種朋友圈養(yǎng)生的不要隨意讓別人放棄治療，或者隨便謾罵現(xiàn)在的醫(yī)生和醫(yī)院。 要正視和相信科學(xué)，不要覺得心跳起搏器、血漿置換、呼吸機(jī)等等都是有問題的。我相信，醫(yī)生們也知道這個問題，學(xué)術(shù)界也一直在討論過度治療這些問題，至于怎么處理要在聽取醫(yī)生及病人本身的意見后綜合決定。不要利用現(xiàn)狀媒介的方便，胡亂給沒有過多的醫(yī)學(xué)常識的老人、婦人等灌輸這些不恰當(dāng)?shù)睦砟睿@會造成很多不必要的誤會。 當(dāng)然，如何處理這個過度治療的問題，一定要聽取病人的意見。這就是為什么說要在人健康的時候交代好這些。因為如果疾病來的突然你完全不知道，完全來不及反應(yīng)。比如，我昏迷期間，給我做的插管等等這些工作，我都沒有感覺，包括醒過來之后，也沒有過多的不適。雖然我這個案例不代表所有人。但那些憑著一些現(xiàn)象捕風(fēng)捉影，隨意判斷病人一定是痛苦的做法也是錯誤的。但是對于一些特殊的疾病，比如慢性病、癌癥（尤其是早期病人并不會馬上死亡），我認(rèn)為應(yīng)該采取積極的治療。這個治療并不是化療這些辦法，而是可在醫(yī)生協(xié)助下，適當(dāng)?shù)乃幬?、物理治療下，盡可能去滿足病人的其他需要，比如他想旅游，情況合適的時候就讓他去旅游，提高臨終病人的生命質(zhì)量，比任何沒有結(jié)局的治療來的有意義。我外婆就是這樣，最后癌細(xì)胞消失，這是一種意外的收獲。 9. 請利用好互聯(lián)網(wǎng)這個工具。其實在醫(yī)院，我碰到很多病人，尤其是老人家并不會使用互聯(lián)網(wǎng)。而像中大附一這樣的大醫(yī)院，他們都已經(jīng)實現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約掛號，網(wǎng)上排隊、網(wǎng)上查結(jié)果等等多種功能了。但是我看到很多人會在那里拼命的排隊，而給一些真的有需要的人造成極大的不便。中大附一的APP就叫中山一院，很多檢查結(jié)果我現(xiàn)在都是在上面查，我都是抽了血我就回家了。20分鐘就可以搞定。把更多的資源讓給有需要的人。 10. 請多做一些養(yǎng)生。我這里想說的養(yǎng)生并不只是身體上的養(yǎng)生。更多我想說的心靈的養(yǎng)生。處處與人方便，多交朋友。遇事不要著急，鎮(zhèn)定對待。相信心凈則國土凈，心善百病不侵的道理。我始終相信身體的疾病是可以治愈的，只要不是年老失修，正常的疾病一定是可以治愈的，關(guān)鍵是自己的心態(tài)。除了相信醫(yī)生護(hù)士，也要相信父母親人，更要相信自己。不管這個世界多么糟糕，國家多么不好，社會多么不公平，除了平時偶爾吐吐槽之外，真碰到事情的時候請相信一切都是美好的。但這樣的工夫不是嘴上說就能做到的，是要修行的。 這十點是我最最最想說的。希望以這九千字作為狗年我對大家最誠摯的祝福。出院的我，很快就恢復(fù)工作，閑

兒童打鼾最常見的原因是扁桃體和腺樣體肥大，常見癥狀有鼻塞、打鼾、注意力不集中、咳嗽、學(xué)習(xí)能力減退等癥狀，外表看起來有些會有典型的“腺樣體面容”，如伴發(fā)細(xì)菌感染，則容易引發(fā)慢性鼻竇炎、中耳積液、口臭等，對小孩子的生長發(fā)育影響很大。而一談到手術(shù)，家長們往往都會非常擔(dān)心和害怕。 1．腺樣體一定要手術(shù)么？ 只有在藥物治療被證明無效的情況下，才考慮手術(shù)。有關(guān)藥物治療請參考本人好大夫網(wǎng)站內(nèi)有關(guān)藥物治療的文章。一般藥物治療兩周沒有明顯好轉(zhuǎn)，或者連續(xù)治療四周癥狀沒有緩解一般以上，需要手術(shù)的可能性較大。 2．扁桃體一定要手術(shù)么？ 扁桃體肥大，或者反復(fù)發(fā)作扁桃體炎，都需要手術(shù)。藥物對于反復(fù)發(fā)作扁桃體炎和扁桃體肥大效果不好。若不手術(shù)反而會導(dǎo)致慢性鼻炎影響鼻腔通氣，或引起分泌性中耳炎影響小孩的聽力，或引起慢性咳嗽等等。 3．腺樣體手術(shù)能解決一切問題么？ 手術(shù)最好的效果體現(xiàn)在解決經(jīng)鼻呼吸困難方面，也就是解決鼻塞，特別是夜間鼻塞和打鼾(www.pengyikun2002.haodf.com)以及呼吸暫停（憋氣）。其次是流涕，咳嗽，再其次是耳部的癥狀，比如聽力下降等。手術(shù)只是治療的一個重要環(huán)節(jié)，手術(shù)后還要依據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行復(fù)查和后續(xù)治療，如使用鼻用激素和口服抗組胺藥物治療等。 4．扁桃體手術(shù)能解決什么問題？ 和腺樣體切除術(shù)一樣，切除扁桃體可以解除上呼吸道的阻塞，使得打鼾明顯緩解或消失。此外，如果是以前有反復(fù)發(fā)作扁桃體炎，手術(shù)后將不再發(fā)作。 5．腺樣體和扁桃體，一定要同時都切除么？可以留下其中之一么？ 一般來說，如果是四歲以上的孩子，手術(shù)的原因是打呼嚕，那么最好三樣（一個腺樣體和兩個扁桃體）都切掉，以免日后留下的扁桃體或者腺樣體再次增生（代償性增生）而需要二次手術(shù)。 6．以上三樣都切掉，不會對免疫力造成影響么？ 四歲以上的孩子，切除扁桃體和腺樣體，不會對免疫力造成影響。這已經(jīng)是經(jīng)過研究得出的可靠結(jié)論了，不需要懷疑。并且經(jīng)過臨床大量研究病例證實。我們也做了許多2-4歲的小孩，術(shù)后隨訪也沒有發(fā)覺對小孩有太大的影響。 7．據(jù)說扁桃體切除后會導(dǎo)致咽炎，有這么回事么？ 傳統(tǒng)的手術(shù)，多在局部麻醉下，患者痛苦不堪，不能配合，出血也難以控制，醫(yī)生是在一個非常困難的條件下進(jìn)行手術(shù)，有時候不小心就會連同扁桃體下極的一個分泌粘液的腺體也一并切掉了，手術(shù)后就有可能發(fā)生咽部干燥，或者異物感。目前我們采用的方法可以避免上述缺點（全身麻醉，暴露及視野好，出血容易控制，不會誤切粘液腺），切除腺樣體是在70度鼻內(nèi)鏡下完成，整過手術(shù)過程需要20-30分鐘，但術(shù)后恢復(fù)蘇醒需要2個小時左右，一般小孩術(shù)后6小時就可吃流質(zhì)飲食，術(shù)后一周可恢復(fù)正常飲食，請不必?fù)?dān)心。 8．手術(shù)有多危險？ 對于腺樣體手術(shù)和扁桃體手術(shù)本身來說，最大的危險是出血，發(fā)生率極低，小于1%，手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率主要跟操作者的手術(shù)技巧有關(guān)。但是由于是全身麻醉，麻醉的風(fēng)險遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過手術(shù)本身，特別是對于三歲以下的患兒。其實小孩越小手術(shù)并發(fā)癥反而越低，手術(shù)后恢復(fù)也越快，年齡越大術(shù)后反應(yīng)也越重，恢復(fù)也越慢些。 9．聽說全身麻醉會影響孩子的智力，有這回事么？ 沒有。麻醉藥物對孩子的影響只局限在麻醉期間和麻醉結(jié)束后的24小時之內(nèi)，此后不再對身體有任何影響，更不會對智力有什么影響。 10. 手術(shù)有多痛苦？ 單純的腺樣體手術(shù)痛苦不大，一般孩子在手術(shù)當(dāng)天下午就可以自由活動，當(dāng)晚可以吃半固體食物，第二天可以吃普通食物。大部分的孩子在手術(shù)第二天就看不出剛做過手術(shù)了。一般不需要術(shù)后鎮(zhèn)痛。如果合并扁桃體切除術(shù)，痛苦會大一些。但是近來我們使用了術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)，在手術(shù)結(jié)束的時候，麻醉師會為您的孩子接上鎮(zhèn)痛泵，鎮(zhèn)痛泵持續(xù)定量地通過靜脈想孩子的身體里釋放少量的止痛劑，可以做到手術(shù)后兩天內(nèi)基本沒有疼痛感，或在手術(shù)創(chuàng)面涂上利多卡因軟膏也可以有止痛作用。手術(shù)當(dāng)天晚上可以吃半流質(zhì)食物，一般要吃一周左右。如果是等離子手術(shù)，一般建議吃兩周。 11、手術(shù)時間有多長？ 單純的腺樣體手術(shù)時間大約在10分鐘左右（指開始切除到止血完成），如果合并扁桃體切除術(shù)，時間大約延長一倍左右（共20-40分鐘）。但是由于還有手術(shù)前的準(zhǔn)備，麻醉和手術(shù)后的麻醉復(fù)蘇時間，孩子在手術(shù)室里的時間要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過這些（共約100-150分鐘不等）。對于父母來說，感覺上可能會比一年還長。 12、住院時間要多久？ 頭尾可能需要5-7天不等，如果周一上午住院，則周末上午就可以出院。主要是術(shù)前的檢查和等待，術(shù)后一般第二天就可以出院了。 13、出院后還要休息多久？ 一般都可以正常上學(xué)，沒有特殊的建議需要在家休息的。對于同時施行扁桃體切除術(shù)的患兒，如果學(xué)校中午無法提供軟質(zhì)食物，可以考慮在家多休息一段時間，直到能夠進(jìn)食固體食物為止。 14、手術(shù)以后要吃什么？ 單純的腺樣體手術(shù)，當(dāng)晚可以吃半流質(zhì)食物，第二天可以吃普通食物。如果合并扁桃體切除術(shù)，手術(shù)當(dāng)天晚上可以吃半流質(zhì)食物，一般要吃一周左右，3周后基本可以恢復(fù)正常飲食。如果是等離子手術(shù)，一般建議吃兩周。要鼓勵孩子盡早進(jìn)食，以便多運動咽部肌肉，可以使疼痛早日消失，并減少日后咽部異物感的可能性。一般不需要，也不可以吃所謂大補的食物，會增加出血的可能性。 15、可以吃冰激凌么？ 可以。吃冰激淋可以減輕疼痛，也會降低出血的幾率。但是并不是一定要吃的，千萬別吃壞了肚子。 16、有什么東西不可以吃么？ 除了前面提到的大補的東西，固體食物，還有過于辛辣刺激的食物，其他都可以吃。 17、有什么食物可以促進(jìn)傷口的愈合么？ 沒有。普通的食物就可以。 18、做完手術(shù)后什么時候要復(fù)查么？ 出院后一周和兩周各復(fù)查一次，如果沒有特別需要，就不再需要復(fù)查。如果有需要，醫(yī)生會交代再次復(fù)查的時間（一般是在手術(shù)后的兩個月）。 19、術(shù)后還需要繼續(xù)藥物么？ 若術(shù)前合并有慢性鼻-鼻竇炎或變應(yīng)性鼻炎或分泌性中耳炎的小孩，術(shù)后還要堅持使用藥物治療才會有好的治療效果，并要復(fù)診才行。若是切除腺樣體手術(shù)，一般建議術(shù)后繼續(xù)使用噴鼻激素治療一個月，扁桃體切除的需要繼續(xù)口服消炎藥5-7天左右，術(shù)前合并分泌性中耳炎的患者還得需要繼續(xù)藥物治療才行，否則分泌性中耳炎不一定會好。 20、使用激光能否切除扁桃體和腺樣體問題？ 答：激光是無法切除扁桃體和腺樣體的，但激光能輔助扁桃體切除時做個小切口，腺樣體是無法用激光切除的，所以千萬別相信外面醫(yī)院的廣告宣傳。 21、手術(shù)切除腺樣體和/或扁桃體后小孩張口呼吸就一定能矯正嗎？ 在切除腺樣體和扁桃體后，張口呼吸持續(xù)不長的患兒多能自行恢復(fù)鼻呼吸模式，但張口呼吸持續(xù)時日較長的患兒，由于其顳下頜關(guān)節(jié)的肌群已適應(yīng)這種病理狀態(tài)，既使呼吸道已通暢，患者依然會張著嘴呼吸，因為張口呼吸已成習(xí)慣，需要口腔正畸科醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)來恢復(fù)正常的鼻呼吸模式。患者可以通過：閉口呼吸訓(xùn)練、唇肌功能訓(xùn)練、睡眠1/2口罩或頦兜、口腔前庭盾等方法獲得糾正。 22、什么年齡段適合做腺樣體和扁桃體切除術(shù)呢？ 一般來說最佳年齡在4歲以后，但若是腺樣體肥大或扁桃體肥大或扁桃體炎引起明顯的癥狀（如打呼嚕、張口呼吸、慢性咳嗽、中耳炎癥狀、飲食差、流鼻涕等等），或影響小孩日常生活又經(jīng)過藥物治療無效的話那就沒有年齡限制了。

耳廓外露于顱骨兩側(cè)，且較脆弱，易遭受各種挫傷、切傷、撕裂傷、斷離傷及火器傷。處理不當(dāng)、可發(fā)生軟骨膜炎、軟骨壞死，遺留耳廓畸形。耳廓外傷根據(jù)損傷程度處理不同，常見的外傷有挫傷、撕裂傷和斷裂傷。 1 挫傷多因鈍物撞擊所致 輕者，僅感局部微痛，輕度紅腫，軟骨與軟骨膜之間無滲血，組織損傷不顯著，一般多可自愈。重者，耳廓常形成血腫，血積于軟骨膜下或軟骨間，呈半圓形紫紅色，局部脹痛明顯。因耳廓皮下組織少，血循環(huán)差，血腫不易自行吸收，如不及時處理，血腫機(jī)化可致耳廓增厚變形；大的血腫還可繼發(fā)感染，形成化膿性耳廓軟骨膜炎，引起軟骨壞死，導(dǎo)致耳廓畸形。處理：血腫小者，應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下先用粗針頭抽出積血再用紗布敷料加壓包扎48小時；其后，若血腫又起，可再次抽吸；若血腫較大者，應(yīng)行手術(shù)切開，吸凈積血，清除血塊，局部用碘伏紗條填塞或縫合切口后加壓包扎；同時給予抗生素預(yù)防感染。 2 撕裂傷有不同程度的耳廓組織損傷 輕者為裂口，重者耳廓局部缺損，甚至耳廓部分或完全斷離。處理時對耳廓部分撕裂者先用雙氧水沖洗局部，再用碘酒、酒精或生理鹽水消毒；在清創(chuàng)時盡量保留皮膚，然后對位準(zhǔn)確用細(xì)針線縫合，輕松包扎；同時靜脈滴注抗生素預(yù)防感染。 3 耳廓離斷裂者 將斷耳用雙氧水及生理鹽水洗凈，泡于抗生素溶液中一刻鐘，如能找到耳廓動脈，可用肝素將其沖洗后，將血管進(jìn)行吻合，斷耳的皮膚與皮下組織對位縫合?；?qū)喽钠つw去除，耳廓軟骨（保留軟骨膜，否則軟骨容易吸收）埋植于耳后皮下，待成活后，將埋植的耳廓軟骨及皮膚掀起耳廓外露于顱骨兩側(cè)，且較脆弱，易遭受各種挫傷、切傷、撕裂傷、斷離傷及火器傷。處理不當(dāng)、可發(fā)生軟骨膜炎、軟骨壞死，遺留耳廓畸形。耳廓外傷根據(jù)損傷程度處理不同，常見的外傷有挫傷、撕裂傷和斷裂傷。 1 挫傷多因鈍物撞擊所致 輕者，僅感局部微痛，輕度紅腫，軟骨與軟骨膜之間無滲血，組織損傷不顯著，一般多可自愈。重者，耳廓常形成血腫，血積于軟骨膜下或軟骨間，呈半圓形紫紅色，局部脹痛明顯。因耳廓皮下組織少，血循環(huán)差，血腫不易自行吸收，如不及時處理，血腫機(jī)化可致耳廓增厚變形；大的血腫還可繼發(fā)感染，形成化膿性耳廓軟骨膜炎，引起軟骨壞死，導(dǎo)致耳廓畸形。處理：血腫小者，應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下先用粗針頭抽出積血再用紗布敷料加壓包扎48小時；其后，若血腫又起，可再次抽吸；若血腫較大者，應(yīng)行手術(shù)切開，吸凈積血，清除血塊，局部用碘伏紗條填塞或縫合切口后加壓包扎；同時給予抗生素預(yù)防感染。 2 撕裂傷有不同程度的耳廓組織損傷 輕者為裂口，重者耳廓局部缺損，甚至耳廓部分或完全斷離。處理時對耳廓部分撕裂者先用雙氧水沖洗局部，再用碘酒、酒精或生理鹽水消毒；在清創(chuàng)時盡量保留皮膚，然后對位準(zhǔn)確用細(xì)針線縫合，輕松包扎；同時靜脈滴注抗生素預(yù)防感染。 3 耳廓離斷裂者 將斷耳用雙氧水及生理鹽水洗凈，泡于抗生素溶液中一刻鐘，如能找到耳廓動脈，可用肝素將其沖洗后，將血管進(jìn)行吻合，斷耳的皮膚與皮下組織對位縫合?；?qū)喽钠つw去除，耳廓軟骨（保留軟骨膜，否則軟骨容易吸收）埋植于耳后皮下，待成活后，將埋植的耳廓軟骨及皮膚掀起移植于原耳廓傷口處，形成新耳廓。如離斷時間過久，或傷口已感染者不宜縫合，將外耳道口周圍皮膚與乳突皮膚對位縫合，以免外耳道口狹窄。移植于原耳廓傷口處，形成新耳廓。如離斷時間過久，或傷口已感染者不宜縫合，將外耳道口周圍皮膚與乳突皮膚對位縫合，以免外耳道口狹窄。