許康
主任醫(yī)師 教授
神經(jīng)內(nèi)科主任
神經(jīng)內(nèi)科陳玉華
主任醫(yī)師 副教授
科主任
神經(jīng)內(nèi)科王萬銘
主任醫(yī)師 教授
3.3
神經(jīng)內(nèi)科雷明
副主任醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科杜遠(yuǎn)敏
主任醫(yī)師
3.1
神經(jīng)內(nèi)科王金芳
副主任醫(yī)師
3.1
神經(jīng)內(nèi)科高旭芳
副主任醫(yī)師
3.0
神經(jīng)內(nèi)科李清
副主任醫(yī)師
3.0
神經(jīng)內(nèi)科李進(jìn)
副主任醫(yī)師
3.0
神經(jīng)內(nèi)科李群
主任醫(yī)師
2.9
龔丹群
副主任醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科王晏文
副主任醫(yī)師
2.9
神經(jīng)內(nèi)科李剛
2.8
帕金森病對(duì)體重的影響帕金森病的運(yùn)動(dòng)障礙和震顫會(huì)增加能量消耗導(dǎo)致體重下降;帕金森病人通常有胃腸道不適、吞咽障礙、抑郁等導(dǎo)致進(jìn)食變少?gòu)亩痼w重下降;帕金森的藥物包括但不限于美多芭、泰舒達(dá)等會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐、食欲減退從而引起體重下降。體重對(duì)帕金森病的影響體重下降會(huì)導(dǎo)致更容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,尤其是異動(dòng)癥;體重下降可能會(huì)導(dǎo)致更多的帕金森藥物副作用;體重下降可能更容易出現(xiàn)低血壓,尤其是體位性低血壓;體重下降會(huì)導(dǎo)致抵抗力下降,更容易罹患肺炎等感染性疾病,進(jìn)而導(dǎo)致帕金森病情加重。
在國(guó)內(nèi)外指南中,一直推薦以發(fā)病年齡作為考慮首選藥物的重要因素之一。一、晚發(fā)型帕金森病因?yàn)槟挲g相對(duì)較大,更容易出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙及精神障礙,服藥時(shí)更容易出現(xiàn)不良反應(yīng),多合并多種內(nèi)科疾病,所以在用藥時(shí)需注意兩點(diǎn):1、首選藥物為美多芭,主要原因?yàn)楦弊饔孟鄬?duì)較??;2、加用其他藥物時(shí)需注意藥物副作用以及帕金森藥物與其他慢性病藥物的相互作用。二、早發(fā)型帕金森病因?yàn)槟挲g相對(duì)較小,更容易出現(xiàn)異動(dòng)癥等運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,更少出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙及精神癥狀,所以在用藥時(shí)需注意兩點(diǎn):1、可選擇的藥物種類更多;2、美多芭的使用劑量不可過大,加量不宜太快。至于早發(fā)型指的具體是多少歲患帕金森病,目前沒有一致的意見,65歲可能是個(gè)比較好的界限。
中風(fēng)的臨床表現(xiàn) 面部、口角發(fā)麻、手腳發(fā)麻或一過性肢體無力、站立或走路不穩(wěn)、肢體偏癱; 一側(cè)聽力喪失、言語不清、一過性雙眼或單眼黑蒙; 頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、復(fù)視、凝視麻痹; 突發(fā)意識(shí)模糊 既往有高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟病史、長(zhǎng)期大量吸煙或飲酒史等卒中危險(xiǎn)因素;既往有反復(fù)頭昏、頭痛病史;既往有暈厥病史如果突然發(fā)生上述癥狀中的某項(xiàng)或某幾項(xiàng),應(yīng)考慮中風(fēng)(腦卒中)的可能,及時(shí)到醫(yī)院就診,不要延誤。
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