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疾?。? 性功能障礙
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手淫后遺癥調(diào)理建議病情描述:患者手淫多年,現(xiàn)出現(xiàn)早泄、遺精或滑精、陽痿,伴有精神萎靡,面色白,形寒畏冷,四肢欠溫,少寐易醒,夢多,健忘,夜間尿多,舌質(zhì)淡、苔薄白,脈沉細無力,該如何調(diào)理?針對所述癥狀,屬中醫(yī)“腎陽虛衰、精關(guān)不固”之證,需采取溫補腎陽、固攝精關(guān)的全面調(diào)理方案,具體建議如下:一、中藥調(diào)理方案1.經(jīng)典方劑加減基礎(chǔ)方:金匱腎氣丸合水陸二仙丹化裁熟地15g山萸肉12g山藥15g(滋腎填精)制附子6g肉桂3g(溫腎助陽)芡實30g金櫻子15g(固精止遺)遠志9g煅龍骨30g(安神定志)巴戟天12g淫羊藿10g(壯陽起痿)2.中成藥選擇早泄明顯:右歸丸+縮泉丸(早晚飯前各服6g)夜尿頻多:五子衍宗丸+桑螵蛸散(睡前1小時服用)3.用藥注意附子需先煎30分鐘以上去毒性出現(xiàn)口干舌燥需減半肉桂用量療程至少1~3個月二、膳食調(diào)理指南1.核心食補方晨起:核桃仁5顆+黑芝麻15g+山藥粉20g煮粥(補腎陽)午間:韭菜炒蝦仁(鮮蝦100g+韭菜200g)佐姜絲晚間:羊肉當歸湯(羊肉150g+當歸10g+枸杞15g)2.飲食禁忌絕對禁食:冷飲、苦瓜、芹菜、薄荷(損陽氣)控制攝入:豆制品、奶制品(加重濕濁)3.代茶飲肉蓯蓉5g+菟絲子3g+五味子2g沸水燜泡15分鐘每日1劑,連續(xù)飲用不超過21天三、外治療法1.穴位艾灸法主穴:關(guān)元、命門、腎俞(每穴灸15分鐘)配穴:太溪、涌泉(隔日交替灸)療程:每周3次,持續(xù)9周。2.臍療法五倍子粉3g+煅牡蠣粉2g+肉桂粉1g黃酒調(diào)敷神闕穴,保鮮膜覆蓋6小時。隔日1次,連續(xù)28天。四、行為訓(xùn)練方案1.控精訓(xùn)練排尿中斷法:小便時分段排出,每日晨起訓(xùn)練。冷熱交替?。簳幉坑?8℃/20℃水交替沖洗(3輪/次)2.作息規(guī)范亥時(21-23點)前臥床,子時(23-1點)必須入睡。晨練選擇卯時(5-7點)站樁(培補腎氣)3.運動處方八段錦重點練習(xí)「兩手攀足固腎腰」式(每日9遍)避免游泳、騎行等壓迫會陰運動五、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)協(xié)治療1.營養(yǎng)補充鋅劑(葡萄糖酸鋅20mg/日)維生素E(200IU/日)2.物理治療低頻脈沖電刺激會陰肌群(每周2次)生物反饋療法改善控精能力六、康復(fù)指標監(jiān)測1.短期(1月):夜尿≤2次/夜,晨勃頻率≥3次/周。2.中期(3月):射精潛伏期>3分鐘,畏冷癥狀緩解50%3.長期(6月):舌質(zhì)轉(zhuǎn)淡紅,脈象趨緩有力。注意事項:治療期間嚴格戒除不良習(xí)慣每兩周調(diào)整藥方(避免機體產(chǎn)生耐受)出現(xiàn)口舌生瘡需立即停用溫陽藥建議配合二十四節(jié)氣進行養(yǎng)生調(diào)理需強調(diào)本方案需在中醫(yī)師指導(dǎo)下個體化調(diào)整,切忌自行抓藥。建議首診后每14天復(fù)診調(diào)方,持續(xù)觀察舌脈變化。