我們說疤痕一旦形成,想完全消除是不現(xiàn)實的,現(xiàn)有的醫(yī)學技術只能是通過各種手段讓其淡化,變得盡量不明顯。那么具體有哪些方法可以淡化疤痕呢?1.硅凝膠制劑硅凝膠制劑是目前應用最多且經(jīng)研究證實有效的抗疤痕藥物,它易于散布,快速干燥,不會刺激敏感的皮膚并能防止細菌生長。 硅凝膠可以使皮膚保持水分,讓疤痕軟化。 研究表明,硅凝膠可以改善疤痕的質(zhì)地,顏色和高度。 使用時需要注意,等待凝膠完全干燥,然后再穿戴衣物。2.疤痕按摩一旦傷口愈合,輕輕按摩疤痕可能會有所幫助, 因為按摩能破壞皮下疤痕組織中的膠原蛋白。 某些類型的疤痕可能會在皮膚下形成臍帶或繩索狀組織的緊束線,如果發(fā)生這種情況,更加建議進行疤痕按摩。 按摩和拉扯繩索可以拉伸和放松它們,有助于改善疤痕的質(zhì)感和平坦度。疤痕按摩是改善疤痕的重要手段之一,建議可以在專業(yè)的疤痕康復技師指導下進行。3.疤痕注射不同類型的疤痕可以應用不同類型的注射劑使之不那么明顯。 對于凹陷性疤痕比如痤瘡疤痕,可以注射膠原蛋白或自體脂肪等填充劑使皮膚上的凹痕消失。 肉毒桿菌毒素或類似的注射劑可以使皮膚和疤痕表面變得光滑平整。對于增生性疤痕可注射皮質(zhì)類固醇激素, 但是類固醇注射可能會有少許副作用,例如使皮膚變薄或改變其顏色。4.化學剝脫或磨削這些方法可以在一定程度上改善嚴重疤痕的外觀。其原理是通過去除皮膚的最上層以去除表面疤痕,使疤痕和周圍皮膚保持平整。 當皮膚剝落時,新皮膚可能會暫時變紅,酸痛或腫脹, 這可能需要一周或更長時間才能恢復正常。5.激光治療目前常用于治療疤痕的激光有脈沖染料激光、超脈沖CO2激光和鉺激光等,其原理各自針對疤痕形成過程中的不同機制。總的來說,激光可以造成疤痕可控的、有限的損傷,是刺激機體啟動和保護再生修復程序的有效手段,臨床應用已經(jīng)取得了較好的療效,為疤痕的治療開辟了新的途徑。6.手術治療手術治療是治療成熟疤痕的主要手段,也是療效最為確切的治療手段之一,主要手術方法有:疤痕切除縫合術、疤痕改型術、游離植皮術、皮瓣移植術、皮膚軟組織擴張術等。患者需要咨詢醫(yī)生,根據(jù)疤痕的不同類型,不同部位,不同階段,并結合自身需求來尋求最合適自身的手術方式。
糖尿病之所以容易造成嚴重足部問題主要是由于糖尿病的兩大并發(fā)癥:糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病血管病變。 糖尿病神經(jīng)病變會造成神經(jīng)損傷,這會導致你對熱、冷、甚至尖銳的物體感覺減退。如果你的腳上有神經(jīng)病變,你可能走路時鞋子里有塊石頭都不知道,等你發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)成為了感染嚴重的傷口。 糖尿病血管病變會造成脂肪堆積在你的動脈中,導致你的腿和腳的血流不暢。當你沒有良好的血液循環(huán)時,你的身體很難抵抗感染。因此,你鞋里的石頭造成的傷口會被感染而難以愈合。并且血液流動不良也是導致壞疽(組織壞死)的重要因素,是造成截肢的常見原因。
一、皮膚癌概述皮膚癌是人類最常見的癌癥之一,主要有三種類型:基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素瘤,其中前兩種皮膚癌被歸為非黑色素瘤皮膚癌。另外還有一些罕見的皮膚癌如默克爾細胞瘤和皮膚纖維肉瘤等。絕大多數(shù)皮膚癌屬于基底細胞癌和鱗狀細胞癌。雖然它們是惡性的,但不太可能擴散到身體的其他部位。但如果不及早治療,可能會造成局部毀容。惡性黑色素瘤雖然屬于少數(shù)但近年來并不罕見。惡性黑色素瘤是一種高度侵襲性的腫瘤,容易擴散到身體的其他部位。如果不及早治療,將會危及生命。二、皮膚癌病因紫外線照射(最常見的來自陽光)是絕大多數(shù)皮膚癌最常見的原因。其他導致皮膚癌的重要原因包括:免疫抑制,免疫系統(tǒng)損傷,輻射暴露,接觸某些化學物質(zhì)如砷和焦油、煤煙等。以下人群患皮膚癌的風險較高:1.皮膚白皙的人,尤其是那些容易長雀斑、曬傷或在陽光下感到疼痛的人2.某些遺傳性疾病如白化病和色素沉著性干皮病患者3.身上有很多痣的人,尤其是不尋常的痣,或出生時就有的大痣4.近親有患皮膚癌的人5.有過嚴重曬傷的人6.燒傷患者7.有室內(nèi)職業(yè)和戶外休閑習慣的人基底細胞癌和鱗狀細胞癌在老年人中更為常見。黑色素瘤則是年輕人最常見的癌癥之一,尤其是25至29歲的年輕人。三、皮膚癌表現(xiàn)基底細胞癌通常出現(xiàn)在頭面部、頸部或肩部等暴露在陽光下的皮膚上,看起來像隆起的、光滑的、珍珠般的腫塊。其他表現(xiàn)還有:腫瘤內(nèi)可見小血管;中央凹陷常伴有結痂和出血、潰瘍;傷口難以愈合。鱗狀細胞癌通常是一個明確的、紅色的、結垢的、增厚的腫塊,并伴有潰瘍和出血,如果不治療,可能會發(fā)展成一個大腫塊。大多數(shù)惡性黑色素瘤表現(xiàn)為棕色到黑色的色素沉著病變。惡性黑色素瘤的其他表現(xiàn)包括:痣的大小、形狀、顏色或高度的變化;在成年期出現(xiàn)新的痣;或已有痣最近出現(xiàn)疼痛、瘙癢、潰瘍或出血。還可以借鑒“ABCDE”方法來鑒別惡性黑色素瘤(之前文章“怎么觀察痣是不是惡變了”已述)。四、皮膚癌需要做哪些檢查如果你懷疑痣惡變了或其他皮膚病變可能是皮膚癌,盡快到醫(yī)院就診,對難以確定的皮膚癌一般可進行兩類檢查:皮膚鏡檢查和取皮膚樣本活檢。如果活檢提示惡性黑色素瘤,則可能還需要行進一步的全身檢查,以確定腫瘤的擴散程度,一般包括驗血、胸透和CT等必要的檢查。五、皮膚癌治療手術切除是治療皮膚癌的主要方法,對于基底細胞癌和鱗狀細胞癌,一般手術擴大切除病灶就足夠了。而惡性黑色素瘤手術切除的范圍要更大,可能要清掃鄰近淋巴結,并且還需要做放射治療、免疫治療和化療等綜合治療,這需要皮膚科醫(yī)生,整形外科醫(yī)生和腫瘤科醫(yī)生的共同配合。六、皮膚癌治療后觀察只要治療得當,95%的基底細胞癌和鱗狀細胞癌通過手術都可以治愈并且不再復發(fā),如果出現(xiàn)復發(fā),一般發(fā)生在三年以內(nèi)。對于惡性黑色素瘤則需要每隔幾個月復查一次,包括全身皮膚檢查、局部淋巴結檢查、定期胸透和身體CT掃描等。以后復查間隔可逐漸延長至一年一次。七、預防皮膚癌減少陽光直射,盡量避免上午10點到下午4點之間的強烈陽光。戶外暴露時涂抹防曬霜,使用防曬系數(shù)(SPF)至少為30的防曬霜,并選擇能過濾UVA和UVB光的產(chǎn)品。穿長袖襯衫,褲子和寬邊帽能有效避免被曬傷。另外,避免接觸有毒化學物質(zhì),定期進行皮膚自查也是預防皮膚癌要注意的。
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