劉穎
副主任醫(yī)師
3.4
皮膚性病科景文文
主治醫(yī)師 講師
3.4
皮膚性病科周永安
主任醫(yī)師 副教授
3.4
皮膚性病科陳玉平
主治醫(yī)師
3.4
皮膚性病科仵寧
主任醫(yī)師
3.3
皮膚性病科李葆春
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
皮膚性病科段強(qiáng)
主治醫(yī)師
3.2
皮膚性病科范朗
主任醫(yī)師
3.2
皮膚性病科張端陽(yáng)
副主任醫(yī)師
3.2
皮膚性病科梁永輝
主治醫(yī)師
3.2
李雨璇
副主任醫(yī)師
2.9
皮膚性病科王亞軍
醫(yī)師
3.1
皮膚性病科李敏
醫(yī)師
3.1
春季,皮膚病多發(fā)。 季節(jié)性面部皮炎 為一種好發(fā)于春季、由花粉等引起的皮炎。多見(jiàn)于女性。 1.癥狀:顏面、頸部輕度紅斑、丘疹、腫脹,伴瘙癢,嚴(yán)重的可出現(xiàn)滲液,后期可皮膚輕度肥厚,有脫屑。 2.特點(diǎn):春季好發(fā),每年反復(fù)發(fā)生,輕者過(guò)了春季可自行消退。有些人伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘等。 3.病因:空氣中的花粉。可查過(guò)敏原明確。 4.鑒別:需要與化妝品皮炎及日光性 皮炎鑒別。 5.治療: (1)應(yīng)注意皮膚的清潔、保濕; (2)對(duì)癥抗過(guò)敏治療; (3)如長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生,比較嚴(yán)重的,最好查過(guò)敏原,針對(duì)性脫敏治療。 日光性皮炎 是一種常見(jiàn)的對(duì)日光中紫外線過(guò)敏的疾病,好發(fā)于春季和夏初。 1.癥狀:紅斑、丘疹、水皰或皮膚肥厚,自覺(jué)瘙癢。 2.特點(diǎn):主要分布于面、頸及手背等暴露部位,一般日曬后數(shù)小時(shí)或數(shù)天出現(xiàn)。 3.病因:日光中的紫外線??勺龉饷粼囼?yàn)或斑斑貼試驗(yàn)明確。 4.鑒別:注意與接觸性皮炎和紅斑狼瘡鑒別。 5.治療: (1)防曬; (2)對(duì)癥抗炎治療; (3)可口服硫酸羥喹氯抗光敏; (4)盡量避免吃光敏性食物或藥物,如香椿、香菜、芹菜、黃泥螺、皮皮蝦、磺胺、四環(huán)素類(lèi)藥物等。 激素依賴(lài)性皮炎 常由皮膚病不恰當(dāng)長(zhǎng)期外用激素引起,因?yàn)榘Y狀類(lèi)似吸毒成癮,停用后皮炎反復(fù)加重,又稱(chēng)為激素成癮性皮炎、激素戒斷皮炎。 1.癥狀:皮膚出現(xiàn)明顯鮮紅色斑,表面光滑、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、干燥、脫屑等。遇熱癥狀加重。 2.特點(diǎn):最常見(jiàn)于面部,多數(shù)有刺痛、燒灼和瘙癢感。 3.病因:長(zhǎng)期反復(fù)外用激素≥1月。特別小心:有些不正規(guī)的面膜或護(hù)膚品中含有激素,這些產(chǎn)品的特點(diǎn)就是短期內(nèi)效果奇好。 4.鑒別:需要和口周皮炎、激素過(guò)敏及原發(fā)皮膚病停藥復(fù)發(fā)鑒別。 5.治療: (1)停用一切外用激素; (2)保濕:增加角質(zhì)層內(nèi)水份,恢復(fù)皮膚屏障; (3)抗炎:局部外用免疫調(diào)節(jié)劑,如他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏,口服抗組胺藥,如氯雷他定片或依巴斯汀片等。 (4)如繼發(fā)感染,需要同時(shí)使用抗生素。 化妝品皮炎 是指由化妝品刺激或過(guò)敏引起的皮膚病。 1.癥狀:出現(xiàn)紅斑、丘疹,嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰、滲液,自覺(jué)瘙癢。 2.特點(diǎn):常見(jiàn)于面部使用化妝品的部位,停用后緩解,再次使用復(fù)發(fā)。 3.病因:對(duì)化妝品中的一些成分過(guò)敏,如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依蘭油、顏料、香精等。必要時(shí)可以做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。 4.鑒別:根據(jù)明確的化妝品接觸史可與其他過(guò)敏性皮炎區(qū)別。 5.治療: (1)停用并及時(shí)清除皮膚殘留的引起過(guò)敏的化妝品; (2)抗過(guò)敏治療; (3)可使用適合敏感皮膚的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。 蕁麻疹 為一種表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)的常見(jiàn)過(guò)敏性皮膚病,俗稱(chēng)“風(fēng)疹塊”。 1.癥狀:風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,風(fēng)團(tuán)可以24小時(shí)內(nèi)消退干凈,但反復(fù)成批出現(xiàn)。 2.特點(diǎn):花粉誘發(fā)的蕁麻疹,春季多發(fā)。 3.病因:病因復(fù)雜,其中空氣中的花粉、塵螨等是重要的誘因。 4.鑒別:注意與蕁麻疹性血管炎、丘疹性蕁麻疹鑒別 5.治療: (1)去除可能的誘因,長(zhǎng)期反復(fù)者,最好查過(guò)敏原,針對(duì)性避免或脫敏治療; (2)口服抗組胺藥; (3)嚴(yán)重者必要時(shí)使用激素或免疫抑制劑。 丘疹性蕁麻疹(蟲(chóng)咬性皮炎) 是由昆蟲(chóng)叮咬皮膚引起的過(guò)敏性皮膚病,又稱(chēng)蟲(chóng)咬性皮炎、單純性癢疹。春秋多見(jiàn)。 1.癥狀:局部紅腫,常呈梭形,表面可出現(xiàn)水皰及大皰,皮損中心有時(shí)可見(jiàn)叮咬痕跡。自覺(jué)奇癢,有時(shí)有刺痛、灼疼。 2.特點(diǎn):盡管成人也可發(fā)生,但最常見(jiàn)于兒童,而且比較重。 3.病因:常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭蟲(chóng)、蚤、虱、螨蟲(chóng)及其他昆蟲(chóng)叮咬引起。 4.鑒別:注意和蕁麻疹鑒別。 5.治療: (1)注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,對(duì)于易發(fā)生本病的患者,在春秋季節(jié)盡量少到花草多的地方; (2)一般可外用爐甘石洗劑、激素軟膏,合并感染時(shí)可給予抗菌素。 (3)有全身癥狀可用抗組胺藥物,如果非常嚴(yán)重,必要時(shí)使用激素治療。 常見(jiàn)治療方法 1.輕度皮膚過(guò)敏:如果只有輕微的紅斑、少量細(xì)小鱗屑,無(wú)明顯水腫,瘙癢不明顯者,只需盡量避免誘發(fā)因素,同時(shí)使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品的保濕舒敏系列產(chǎn)品,可以不用藥物。 2.中度皮膚過(guò)敏:有紅斑、丘疹、水腫,伴明顯瘙癢者,可短期使用激素軟膏,如丁酸氫化可的松軟膏、地奈德軟膏或糠酸莫米松乳膏,但連續(xù)使用最好不超過(guò)2周,而且應(yīng)在病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量停藥。如果長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生,則最好外用免疫調(diào)節(jié)劑,如0.03%他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏??煽诜菇M胺藥,如氯雷他啶片或依巴斯汀片等,也可配合使用復(fù)方甘草酸苷片。 3.重度皮膚過(guò)敏:除了中度的癥狀,還出現(xiàn)水皰和流黃水。則需要用2%硼酸溶液或生理鹽水冷敷,將4~6層紗布浸濕擰干,以不滴水為度,敷于面部紅斑處,濕敷時(shí)保持紗布冷濕,每次15~20分鐘,每天2~3天。冷敷后短期使用激素類(lèi)軟膏或免疫調(diào)節(jié)劑軟膏(同前)。如果一般抗過(guò)敏效果不佳,需要短期全身使用激素,一定要注意藥物的不良反應(yīng)。如繼發(fā)感染,則需要口服或外用抗生素。 4.蕁麻疹:應(yīng)以口服抗組胺藥為主,一般沒(méi)有必要外用藥。 5.丘疹性蕁麻疹(蟲(chóng)咬性皮炎):應(yīng)以外用藥為主,嚴(yán)重的可配合口服藥
第一:化妝品最忌廠家五花八門(mén)有的女孩子,使用化妝皮的時(shí)候喜歡一樣一樣的挑選,這個(gè)品牌的粉底不錯(cuò),那個(gè)品牌的護(hù)膚水也比較喜歡,然而這些不同品牌的化妝品放在一起使用,很容易會(huì)發(fā)生反應(yīng)的。輕者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,重者甚至?xí)霈F(xiàn)皮炎、潰瘍、色素沉積等皮膚問(wèn)題。原來(lái),各種化妝品里面大多數(shù)都是化學(xué)成分的,不同廠家,不同批次的產(chǎn)品成分很有可能會(huì)發(fā)生互相反應(yīng)的問(wèn)題,這樣特別是在高溫環(huán)境下,產(chǎn)生問(wèn)題的幾率會(huì)大大升高,所以在選擇化妝品時(shí)一定要記著所有的化妝品要是同一品牌系列產(chǎn)品,這樣對(duì)肌膚才會(huì)有更好的保護(hù)。第二:使用化妝品時(shí)注意衛(wèi)生大部分女孩子再使用化妝品時(shí)習(xí)慣直接用手,這樣其實(shí)也是非常不安全的,這樣造成的后果是將細(xì)菌帶進(jìn)化妝品,讓其縮短使用壽命,甚至讓化妝品發(fā)生變質(zhì),這樣的化妝品繼續(xù)使用,對(duì)皮膚來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常大的隱患。所以我們盡量用專(zhuān)用的工具將化妝品挑出來(lái),倒出多的化妝品也不要再倒回瓶中,這樣才能更好的保證化妝品的品質(zhì)。第三:化妝品用具要經(jīng)常更換很多女孩子會(huì)注意到化妝品的使用壽命,但很少有女孩子會(huì)關(guān)注化妝用具的使用期限,如粉餅、粉撲、狼毫筆等等,事實(shí)上,這些工具經(jīng)常使用,很容易集聚一些細(xì)菌在上面,這樣在化妝的時(shí)候很容易讓皮膚發(fā)生感染等問(wèn)題,所以這些工具需要備用,經(jīng)常清洗,到一定時(shí)間后要進(jìn)行更換。第四:不要盲目選擇進(jìn)口化妝品在國(guó)內(nèi),很多人再選擇商品時(shí),都會(huì)覺(jué)得進(jìn)口的品牌更加值得信賴(lài),質(zhì)量也會(huì)符合標(biāo)準(zhǔn),所以很多女孩子都非常喜歡選擇國(guó)外進(jìn)口的品牌化妝品。當(dāng)然,現(xiàn)在市面上確實(shí)有一些進(jìn)口的知名品牌化妝品的使用口碑非常好。然而進(jìn)口的化妝品就真的適合我們嗎?答案是不確定的。因?yàn)閲?guó)外進(jìn)口的產(chǎn)品在研發(fā)之初,也經(jīng)過(guò)大量實(shí)驗(yàn)、測(cè)試出的結(jié)果,才能批量生產(chǎn),所以有很多化妝品并非是針對(duì)東方女性肌膚的特點(diǎn)研發(fā)的,所以這樣的化妝品,我們中國(guó)女性使用未必效果很好,在選擇化妝品時(shí)一定要注意產(chǎn)品針對(duì)的人群?;瘖y品可以讓女性容光煥發(fā),但是使用的不好也會(huì)傷害肌膚,所以要恰當(dāng)?shù)倪x擇、使用,讓美麗與健康同在。
電影《非誠(chéng)勿擾》播放后,許許多多的人驚恐的到醫(yī)院除痣,一個(gè)小小的痣真有那么可怕嗎?首先回答痣是什么?通常人們所說(shuō)的痣,基本都是指醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的 色素痣的簡(jiǎn)稱(chēng)。皮膚科教科書(shū)上的定義是:痣細(xì)胞痣又稱(chēng)色素痣,為人類(lèi)最常見(jiàn)的良性皮膚腫瘤。痣細(xì)胞通常要經(jīng)過(guò)發(fā)展、成熟和衰老等不同階段并隨著年齡增長(zhǎng)逐漸由表皮移入真皮。痣可分為先天性和后天性,出生時(shí)即可存在,但常于兩歲后開(kāi)始出現(xiàn)??砂l(fā)生于身體任何部位的皮膚和粘膜。外觀為扁平或略隆起的斑疹或斑丘疹,也可呈半球狀、乳頭瘤狀或有蒂,表面光滑,可有或無(wú)毛發(fā),數(shù)目可單一、數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)。因痣細(xì)胞內(nèi)色素種類(lèi)及含量不同,外表顏色可呈棕色、褐色、藍(lán)黑色或黑色,無(wú)色素皮疹多呈皮色。根據(jù)痣細(xì)胞在皮膚內(nèi)的位置不同,可將其分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣。扁平的皮疹提示為交界痣,略高起皮膚多為混合痣,乳頭瘤樣皮疹和幾乎所有半球狀和帶蒂皮疹為皮內(nèi)痣。痣進(jìn)展緩慢,多無(wú)自覺(jué)癥狀。其次回答痣需要治療嗎?我們?nèi)绾蚊鎸?duì)?一般來(lái)講不需治療。如需治療,只有兩種情況:一是為美容需要去除;另一為怕惡變而去除。為美容需要是因?yàn)轲腴L(zhǎng)的位置有礙觀瞻,影響容貌或有人迷信長(zhǎng)得不好,影響前程等;怕變壞的色素痣有以下幾種可能,需要盡早切除,并做組織病理檢查以明確可能變壞或已經(jīng)變壞,是否需要進(jìn)一步處理:①先天性痣細(xì)胞痣有發(fā)生黑素瘤的可能以盡早手術(shù)切除為宜;②發(fā)生在掌跖、腰周、腋窩、腹股溝等易摩擦部位的交界痣、混合痣應(yīng)考慮手術(shù)切除;③痣若出現(xiàn)惡變體征亦應(yīng)手術(shù)切除:1)體積突然增大2)顏色變黑或呈斑駁狀3)表面出現(xiàn)糜爛、潰瘍、出血或腫脹4)自覺(jué)疼痛或瘙癢5)周?chē)霈F(xiàn)衛(wèi)星病灶等最后回答如何面對(duì)或處理痣?過(guò)去,祛痣的方法很多,概括起來(lái)不外乎以下幾種方法:①藥物祛痣:化學(xué)藥物腐蝕、中藥腐蝕等②電燒灼祛痣:電刀、高頻電離子、微波等③激光去痣:CO2激光、點(diǎn)陣激光、調(diào)Q激光等④手術(shù)祛痣:手術(shù)切除。為美容需要祛痣首先考慮的是美,其次是安全;為防變壞祛痣首先考慮的是壞的影響,以安全為優(yōu)先追求,其次也需要美,如若不能兼得,舍美而求安全,若能兼得醫(yī)患皆大歡喜。此外,對(duì)于社會(huì)上美容院以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)祛痣的看法與建議?
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