垂體瘤
由于垂體瘤表現(xiàn)多種多樣,它即可以與患者和平共處,又可以引起病人全身各個系統(tǒng)出現(xiàn)問題,影響生活質(zhì)量和家庭幸福,甚至危及生命。根據(jù)多年經(jīng)驗,從病人角度出發(fā),總結(jié)了4點就診建議,希望廣大病友朋友們少走彎路,能夠得到恰當?shù)脑\斷和治療。 Part 1 首先要選擇那些具有豐富垂體瘤診治經(jīng)驗的醫(yī)院,所謂豐富針織經(jīng)驗需要具備以下幾個條件: 1、可以準確檢測垂體激素; 2、有由神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科、婦科內(nèi)分泌、放射科、病理科、眼科、放療科等共同組建的垂體瘤多科診治團隊,可以根據(jù)患者具體情況制定針對這個病人的個體化治療方案; 3、團隊成員有豐富的垂體腺瘤診治經(jīng)驗,每年診治垂體瘤患者200-300例以上,并取得良好治療效果; 4、在醫(yī)生和患者中有良好的口碑。 Part 2 選擇上述醫(yī)院后,首先選擇神經(jīng)外科就診,做各種垂體疾病相關檢查。由于多數(shù)對病人沒有影響的垂體無功能微腺瘤不需要治療,每年隨訪一次,監(jiān)測腫瘤生長情況即可。所以垂體腺瘤治療方案中“隨診觀察”是一個很重要的選項;此外,制定垂體瘤病人治療方案時需要綜合考慮:病人的癥狀、體征,腫瘤大小及是否侵襲性生長,激素分泌情況,能否藥物治療,病人年齡,病人的性別,是否已經(jīng)結(jié)婚和生育,病人及家屬對疾病的認識程度以及對治療方案的傾向性,等等,所以對于那些病情復雜的病人來說,如果能到“垂體聯(lián)合門診”診治,接受多個學科醫(yī)生共同會診,集體討論后制定適合您自己的治療方案最好。切記不要盲目相信某科僅僅一位大夫的建議草率手術或伽馬刀治療。單科醫(yī)生有時會有偏見,甚至不了解其他科的進展,僅從自己角度考慮,有時所給的建議會片面,有失偏頗。如果在診治過程中遇到的大夫大包大攬、感覺不對頭、沒有信任感等,可以重新選擇教授、專家等,甚至選擇其他醫(yī)院??傊嘧稍円幌?,多聽聽意見沒有壞處。 Part 3 如果確定手術治療,你要盡可能選擇那些有豐富經(jīng)驗的神經(jīng)外科團隊,有豐富經(jīng)驗的外科醫(yī)生,這一點在中國和美國的垂體腺瘤治療共識里都有描述。舉個例子說:一位大夫,一年做10例垂體瘤手術,他的經(jīng)驗和處理手術當中各種意外情況的能力,能和一年做100臺甚至更多的大夫相比嗎?想想就明白了! Part 4 最重要的一點:一切從病人利益出發(fā)的大夫和醫(yī)院是可以信任的。