導(dǎo)語(yǔ)：隨著年齡增長(zhǎng)，體質(zhì)減弱，“白帶異?！币睬娜欢?。如今，“白帶異?！?，在各個(gè)醫(yī)院婦科就診量中占60%，其中又以成年女性為多。一、無(wú)色透明黏性白帶癥狀：白帶突然增多，與雞蛋清相似，或稍顯混濁，除感到腰酸外，很少有其他癥狀，常被忽視。預(yù)警：這種白帶多見(jiàn)于慢性宮頸炎、頸管炎以及應(yīng)用雌激素以后。二、泡沫性白帶癥狀：除白帶增多以外，往往伴有外陰、陰道的瘙癢，如果還有化膿性細(xì)菌的結(jié)合并感染，則白帶為黃膿樣，且有泡沫。預(yù)警：滴蟲性陰道炎。三、豆腐渣樣白帶癥狀：白帶中混有豆腐渣樣的白色塊狀物，有時(shí)這種白色物質(zhì)會(huì)附著在陰道壁上，不易脫下，常常伴有奇癢。預(yù)警：霉菌性陰道炎。四、膿性白帶癥狀：白帶色黃或色綠，有臭味，這多是生殖器官發(fā)生感染所致。炎癥滲出物，膿細(xì)胞、壞死的上皮細(xì)胞等，加上細(xì)菌的作用，使白帶呈現(xiàn)上述改變。預(yù)警：滴蟲性陰道炎、慢性宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎或?qū)m腔積膿等。五、血性白帶癥狀：即白帶內(nèi)混有血液。預(yù)警：有可能是惡性腫瘤、宮頸癌、宮體癌等。有些良性病變也有可能出現(xiàn)這種白帶，如宮頸息肉、黏膜下肌瘤、重度慢性宮頸炎及宮內(nèi)節(jié)育器所引起的副反應(yīng)。六、黃色水樣白帶癥狀：色黃，白帶清澈如水，常濕透內(nèi)褲，有一股臭味，由病變組織變性壞死所致，量較多。預(yù)警：宮頸癌、子宮黏膜下肌瘤等。七、白帶減少癥狀：若白帶明顯減少或缺乏，則會(huì)出現(xiàn)陰道干澀、灼熱疼痛、性欲減退、性交不適或困難等癥狀，還可伴有頭暈耳鳴、下肢酸軟無(wú)力、煩躁不安等。預(yù)警：卵巢功能失調(diào)或減退，性激素水平降低，身體可能出現(xiàn)慢性疾病。

更年期（圍絕經(jīng)期）是每個(gè)女性必須要經(jīng)歷的一個(gè)階段，很多女性不知道如何判斷自己是否已經(jīng)進(jìn)入了更年期，以及更年期女性究竟該如何科學(xué)保養(yǎng)？為此，固生堂婦科名中醫(yī)華苓主任為您一一解答。更年期就是圍絕經(jīng)期綜合征？NO，你想太多！對(duì)女性來(lái)說(shuō)，更年期是指卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退到完全消失的一個(gè)過(guò)渡時(shí)期，包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時(shí)間。對(duì)女性來(lái)說(shuō)，是指45～55歲這一階段，而男性為50~60歲。處于更年期的女性，容易發(fā)生情緒不穩(wěn)，極易煩躁，血壓升高等癥狀，往往讓人以為是一種病癥。但其實(shí)值得強(qiáng)調(diào)的是，更年期是一個(gè)正常的生理過(guò)程，是每個(gè)女性都要經(jīng)歷的，而更年期綜合癥是一種疾病，兩者有所區(qū)別。更年期綜合征又稱圍絕經(jīng)期綜合征，指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。中醫(yī)認(rèn)為更年期綜合征是腎氣不足，天癸衰少，以至陰陽(yáng)平衡失調(diào)造成。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)更年期綜合征治療方法是激素替代療法。而對(duì)于更年期綜合征的治療，中醫(yī)注重的是調(diào)理，中醫(yī)立足于整體治療，采用中醫(yī)辨證治療法，調(diào)節(jié)臟腑功能，以補(bǔ)腎氣、調(diào)整陰陽(yáng)。具體用藥時(shí)又要注意，清熱不宜過(guò)于苦寒，祛寒不宜過(guò)于辛熱，更不要隨便用攻伐的藥物。與西醫(yī)相比，中醫(yī)治療更年期綜合征有較大優(yōu)勢(shì)。情緒變化大進(jìn)入更年期？女人你要知道這些既然更年期是每個(gè)女性必經(jīng)的一個(gè)生理過(guò)程，那到底有哪些信號(hào)提示女性即將進(jìn)入更年期呢？華苓主任談到，從西醫(yī)角度來(lái)說(shuō)，更年期是由于女性卵巢功能衰退導(dǎo)致機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)所造成的，而從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō)，更年期是因?yàn)橹鞴苌车哪I氣衰退，導(dǎo)致腎陰、腎陽(yáng)虛衰所引起的一系列癥候。主要的早期癥狀有以下這些：1.月經(jīng)失調(diào)：絕經(jīng)前月經(jīng)周期開始紊亂，經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血量增多甚至血崩，有些婦女可能會(huì)周期延長(zhǎng)、經(jīng)血量漸減少，以后月經(jīng)停止。2.血管功能失調(diào)：陣發(fā)癥潮紅及潮熱，即突然感到胸部、頸部及面部發(fā)熱，出汗、畏寒 ，有時(shí)伴心悸、胸悶、氣短、眩暈等癥狀。3.精神、情緒狀態(tài)不佳：更年期婦女往往有憂慮、抑郁、易激動(dòng)、失眠、好哭、記憶力減退、思想不集中等，有時(shí)喜怒無(wú)常。4.性欲減退：陰毛及腋毛脫落，性欲衰退，陰道分泌物減少，性交時(shí)出現(xiàn)疼痛感,繼而導(dǎo)致了性生活次數(shù)的減少或厭惡性生活情緒的發(fā)生。更年期女性還需要避孕嗎？女性進(jìn)入更年期后，月經(jīng)發(fā)生了變化，性生活能力下降，生育能力變得相當(dāng)弱，因而一些人認(rèn)為到了這個(gè)時(shí)期就不需要采取避孕措施了。事實(shí)上，這些觀點(diǎn)不完全正確。華苓主任談到，更年期女性的生殖功能是會(huì)逐漸衰退的，在這個(gè)過(guò)程中，卵巢功能逐漸衰退而不是突然中止的。在這個(gè)漫長(zhǎng)的時(shí)期里，更年期女性的月經(jīng)雖然不規(guī)則，經(jīng)量也明顯稀少，但仍有不規(guī)則的排卵，而只要有成熟的卵泡排出，就有懷孕的可能。所以對(duì)于更年期女性還需不需要避孕的問(wèn)題，華主任表示還是有必要的，更年期間仍有5%-20%的懷孕概率，她見(jiàn)過(guò)的自然懷孕最大年齡是57歲。更年期女性如何科學(xué)保養(yǎng)？1、養(yǎng)成樂(lè)天性格：女人更年期要學(xué)會(huì)寬容，在生活中揚(yáng)長(zhǎng)避短，多換位思考，平穩(wěn)心情。2.定期體檢，遠(yuǎn)離疾病：更年期保健應(yīng)該做到每隔3～6個(gè)月作一次婦科檢查，進(jìn)行健康咨詢及有關(guān)疾病篩查的指導(dǎo)，以便做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。3.均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)：隨著年齡的增長(zhǎng)，基礎(chǔ)代謝逐漸下降，熱能需要減少，更年期保健必須要合理調(diào)整膳食。以谷類為主，限制甜食；少攝入脂肪，并以植物油為主，適當(dāng)補(bǔ)充豆制品，多食新鮮蔬菜和瓜果。4.加強(qiáng)鍛煉：更年期女性平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉，避免更年期肥胖問(wèn)題出現(xiàn)，但要量力而行，循序漸進(jìn)地進(jìn)行自我保健。

與某位患者在好醫(yī)生網(wǎng)站上的對(duì)話記錄，供大家參考。因?qū)υ掃^(guò)程時(shí)間段較長(zhǎng)，有刪節(jié)。因篇幅限制，分三次連載?；颊咛釂?wèn)：滕主任您好！我昨天來(lái)的月經(jīng)量很少，今天第二天稍多點(diǎn)，但還是量少，今天上午查了激素，請(qǐng)您幫我看看結(jié)果。謝謝！北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：回顧了去年的激素水平，和這兩次相比，這段時(shí)間的治療效果還真是不錯(cuò)。希望能鞏固住這個(gè)療效。患者提問(wèn)：謝謝您！滕主任。您辛苦了！我會(huì)繼續(xù)在您這調(diào)理，直到正常為止。北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：為你的努力有了階段性成果感到高興。很不易。雖然即便經(jīng)過(guò)治療仍可能不能達(dá)到痊愈的狀態(tài)，但能有連續(xù)的自然月經(jīng)恢復(fù)，F(xiàn)SH降到目前的水平，癥狀也有改善，確實(shí)是值得祝賀。所以，要有信心。要相信治療對(duì)未來(lái)的健康及生活質(zhì)量有重要的意義?；颊咛釂?wèn)：這個(gè)病即便有這樣的效果也不能痊愈嗎？我真的想哭?。∫郧霸陆?jīng)都是正常的，就是在2006年26歲那年有一段時(shí)間緊張學(xué)習(xí)，導(dǎo)致兩個(gè)月才來(lái)一次月經(jīng)，而且量大的很，一片衛(wèi)生巾不到幾分鐘就濕透，持續(xù)時(shí)間半個(gè)月。當(dāng)時(shí)不懂，以為過(guò)去了就沒(méi)事了，后來(lái)就變成1-6或7個(gè)月不等來(lái)月經(jīng)。曾經(jīng)在2008年查過(guò)激素，還在正常范圍。2009年7月在浙大附屬第二醫(yī)院再次查激素，結(jié)果診斷卵巢早衰。聽(tīng)到這個(gè)結(jié)果猶如晴天劈靂，從來(lái)沒(méi)聽(tīng)到過(guò)這個(gè)病名。要是時(shí)間可以倒流，對(duì)月經(jīng)的知識(shí)懂一些，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)看病，或許不會(huì)有這樣的結(jié)果，或許早在2009年之前認(rèn)識(shí)滕主任您，應(yīng)該是還可以挽救，這一切都原于自己的一無(wú)所知?；颊咛釂?wèn)：我的這些成果都取決于您的精心調(diào)理，沒(méi)有您高超的醫(yī)術(shù)和一顆關(guān)愛(ài)的心，哪能有今天的好結(jié)果。是您在我最絕望的時(shí)候救了我，給了我自信和喜悅。最后讓我再一次對(duì)您說(shuō)，“滕主任，謝謝您！您辛苦了”！北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：實(shí)際上，你自己的努力非常重要?？陀^地說(shuō)，卵巢早衰是世界醫(yī)學(xué)難題，治愈很難。但也不要絕望。多數(shù)患者經(jīng)治療可以改善癥狀，少數(shù)患者或有間斷無(wú)排卵月經(jīng)恢復(fù)，極少數(shù)患者能有周期性排卵月經(jīng)并抓住機(jī)會(huì)懷孕成功。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，治療的意義還不在是否能懷孕。因體內(nèi)長(zhǎng)期處于低?激素狀態(tài)，近期會(huì)陸續(xù)有更年期癥狀出現(xiàn)，運(yùn)期則心血管疾病、骨質(zhì)疏松癥等疾病發(fā)生概率高于正常絕經(jīng)者。如不采取任何藥物干預(yù)措施，對(duì)未來(lái)生活質(zhì)量及健康會(huì)影響較大。也就是說(shuō)，要堅(jiān)定，勇于面對(duì)，要堅(jiān)持。今天的努力會(huì)在未來(lái)看到價(jià)值?；颊咛釂?wèn)：滕主任您好！麻煩您幫我看下這次的體溫，上次復(fù)診的時(shí)候您說(shuō)體溫上升10天停藥，我這屬于有高溫嗎？今天是36.8度，請(qǐng)您幫我看下，謝謝您！北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：體溫上升了?；颊咛釂?wèn)：從體溫看應(yīng)該是5月23日上升的嗎？北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：對(duì)。患者提問(wèn)：那這個(gè)月又有排卵嗎？而且體溫上升的日期跟上個(gè)月差不多。按照您的囑咐，我昨天已經(jīng)停藥了，估計(jì)這個(gè)月會(huì)很準(zhǔn)時(shí)來(lái)月經(jīng)。真的太感謝滕主任您了，為我精心的調(diào)理，不懂的問(wèn)題咨詢您，每次都一一為我解答。謝謝您百忙之中為我回復(fù)。北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：從體溫看，情況昰不錯(cuò)的?；颊咛釂?wèn)：我相信在您的精心調(diào)理下，我會(huì)越來(lái)越好的，再一次深深的感謝您！??！患者提問(wèn)：滕主任您好！我今天6月6號(hào)體溫下降了，來(lái)月經(jīng)了。上次是5月6日來(lái)的，太準(zhǔn)時(shí)了，我太高興了！您的醫(yī)術(shù)真的太高了，我都不知道怎樣感謝您！患者提問(wèn)：滕主任您好！我是您浙江的患者，在去年的10月18日第一次到北京來(lái)找您看病，到現(xiàn)在為止有10個(gè)月了。在今年的3月29日來(lái)了第一次月經(jīng)，5月6日來(lái)了第二次，6月6日，7月15日，8月5日都來(lái)了，這讓我看到了很大的希望。記得2009年確診這個(gè)病以來(lái)，看了不少三甲醫(yī)院醫(yī)生，沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)，曾經(jīng)一度絕望。幸運(yùn)的是我找到了您，現(xiàn)在月經(jīng)已經(jīng)每個(gè)月來(lái)了，雖然量少，但時(shí)間很正常了。我很開心。所以不管路途有多遠(yuǎn)有多累，我都會(huì)堅(jiān)持在您這兒治療。因?yàn)閷?shí)踐證明您是治療這方面最好的專家，您的醫(yī)術(shù)醫(yī)德也是最好的！我永遠(yuǎn)都很感激您！患者提問(wèn)：滕主任您好！這次的方子里有味阿膠珠，是混在一起同時(shí)煎的還是要單獨(dú)煎？北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：同煎?；颊咛釂?wèn)：哦！好的，謝謝您！北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：別客氣。我們共同努力！患者提問(wèn)：您的一句“別客氣。我們共同努力！”讓我感覺(jué)到很溫暖。我終于明白什么是醫(yī)德，您最能體諒我們患者的心理，您的鼓勵(lì)是我們疾病最好的良藥。我慶幸我很幸運(yùn)找到了您為我治療，希望在您的幫助下能夠徹底恢復(fù)?，F(xiàn)在我愛(ài)上了每一次復(fù)診，因?yàn)榭梢砸?jiàn)到您，而且每次都會(huì)有好的改變。能和您在這交流是一件多么愉快的事。患者提問(wèn)：滕主任您好！我昨天是體溫上升第十二天，早上用早早孕試紙測(cè)了下，看到有一點(diǎn)水印，晚上的時(shí)候用排卵試紙測(cè)了是強(qiáng)陽(yáng)。今天是體溫上升第十三天，早上用早早孕試紙測(cè)了下還是有水印，中午用排卵試紙測(cè)了還是強(qiáng)陽(yáng)。想請(qǐng)問(wèn)您體溫上升已十二天為什么排卵試紙會(huì)測(cè)到強(qiáng)陽(yáng)，是剛剛才排卵嗎？早孕試紙有水印會(huì)有懷孕的可能嗎？北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：不論排卵試紙、早孕試紙都可能受多種因素影響，結(jié)果不一定可靠。即使懷孕，時(shí)間太短，早孕試紙目前也測(cè)不出來(lái)?？椿A(chǔ)體溫，如持續(xù)上升15天以上不降低，再測(cè)一下患者提問(wèn)：哦！好的，謝謝您。是我太急了，我再測(cè)兩天體溫看會(huì)不會(huì)降低，期待能夠好孕。患者提問(wèn)：滕主任您好！我今天到醫(yī)院查血hcg了，應(yīng)該是懷孕了。北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：?jiǎn)?！祝賀！要放松心態(tài)，下面還有任務(wù)。一定隔日監(jiān)測(cè)HCG及孕酮，必要時(shí)黃體酮支持治療。建議中藥保胎。堅(jiān)持三個(gè)月，就真正成功了?；颊咛釂?wèn)：驚喜，感激！現(xiàn)在太多的言語(yǔ)都無(wú)法表達(dá)我對(duì)您的感激之情。在您這兒看病只有十個(gè)月的時(shí)間，就把我的病徹底治愈了。真的太神奇了！保胎我怎樣做呢？我想繼續(xù)在您那保胎，需要住院?jiǎn)?？要住多長(zhǎng)時(shí)間醫(yī)院？北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：時(shí)間還短，先監(jiān)測(cè)HCG，看翻倍情況吧。一定要保持平靜的心態(tài)。患者提問(wèn)：好的，謝謝您！如果翻倍情況好，我什么時(shí)候到您那保胎？北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：看一、兩次HCG、孕酮數(shù)據(jù)即可。隔日監(jiān)測(cè)?；颊咛釂?wèn)：滕主任您好！按照您的囑咐我今天查血了，孕酮和雌激素沒(méi)有上升，反而降了點(diǎn)，要緊嗎？接下去要怎樣治療？患者提問(wèn)：請(qǐng)您幫我看看，我聽(tīng)從您的建議。北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：HCG翻倍是不錯(cuò)的，孕酮稍低些。暫時(shí)不做黃體酮支持治療的判斷。明日再查一次。然后帶著這3次結(jié)果先給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生看看，聽(tīng)聽(tīng)她們的意見(jiàn)。并把第3次檢查結(jié)果傳上來(lái)看?；颊咛釂?wèn)：好的，謝謝您！只是我心里很著急，這個(gè)孩子是您賜給我的。來(lái)的真是不容易，無(wú)論如何要保住這個(gè)孩子。有您的治療建議我很放心。北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：不用急，目前情況還是不錯(cuò)的?；颊咛釂?wèn)：那我就放心多了。中藥保胎的話我什么時(shí)候過(guò)來(lái)，我看您這周六停診了，還有現(xiàn)在要服用葉酸嗎？患者提問(wèn)：滕主任您好！我是您浙江的患者，在您的精心治療下我懷孕了。末次月經(jīng)8月5日，今天是體溫上升第十九天。按照您的建議我今天查血hcg和孕酮，請(qǐng)您幫我看看結(jié)果。我現(xiàn)在開始需要中藥保胎了嗎？患者提問(wèn)：盼滕主任在百忙之中回復(fù)我，謝謝！北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：白天較忙，未及時(shí)回復(fù)。HCG翻倍很好。孕酮偏低些。結(jié)合我們有卵巢早衰病史，明日起黃體酮支持治療，即：補(bǔ)佳樂(lè)1天2片，黃體酮1天2片。關(guān)于中藥保胎的問(wèn)題，如果目前無(wú)腹疼、出血癥狀，可盡早、隨時(shí)過(guò)來(lái)。北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：仍隔日監(jiān)測(cè)HCG、孕酮，隨時(shí)上傳數(shù)據(jù)?；颊咛釂?wèn)：滕主任您好！昨天在您那兒看病，您為我加號(hào)我真的很感激，而且得到您的特殊照顧我更加感激不盡。我很幸運(yùn)我遇到您這樣醫(yī)術(shù)高明，醫(yī)德高尚的好大夫。我昨天太興奮，您又那么忙忘了問(wèn)您保胎中藥是早飯前吃還是早飯后？北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：不必這么客氣。早飯前、晚飯后各半小時(shí)服藥?；颊咛釂?wèn)：好的，謝謝您！另外明天要查hcg和孕酮嗎？北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：查一下，與之前的有個(gè)比較?；颊咛釂?wèn)：滕主任您好！我今天查了hcg和孕酮，請(qǐng)您幫我看一下。北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：HCG很好。孕酮也上來(lái)了，基本正常。補(bǔ)佳樂(lè)、黃體酮吃了吧？患者提問(wèn)：吃了。謝謝您！北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：到目前為止，早孕初期情況總體不錯(cuò)。也采取了必要的保胎措施?，F(xiàn)在最重要的事是要把心放下來(lái)，不能太緊張?；颊咛釂?wèn)：哦！好的，我會(huì)注意的。謝謝滕主任您的關(guān)心，您真的太好了。我感到無(wú)比幸福！患者提問(wèn)：滕主任您好！這是今天查的hcg和孕酮，請(qǐng)您幫我看看結(jié)果?；颊咛釂?wèn)：我這幾天一點(diǎn)精神都沒(méi)有，頭暈，惡心，嗜睡，人感覺(jué)很累。北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：恭喜你，都很正常。早孕的感覺(jué)也很正常。患者提問(wèn)：是嗎？都很正常？我太開心了，謝謝您！患者提問(wèn)：滕主任您好！這是今天查的血hcg和孕酮，上次是9月16日查的，不是隔日，隔了三天了。孕酮反而降低了，hcg情況怎樣？有沒(méi)有翻倍，請(qǐng)您幫我看看結(jié)果。謝謝了！ 北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：目前的情況很好，可以說(shuō)基本成功了。HCG到這個(gè)程度不會(huì)再翻倍了。孕酮稍低些，也還好?？梢匀ゲ橄翨超了。繼續(xù)服補(bǔ)佳樂(lè)、黃體酮、中藥。患者提問(wèn)：謝謝滕主任的回復(fù)。我還沒(méi)查過(guò)B超，我現(xiàn)在擔(dān)心孕酮低會(huì)不會(huì)流產(chǎn)或者胎停啊？北京中醫(yī)醫(yī)院婦科滕秀香回復(fù)：目前這個(gè)孕酮值問(wèn)題不大。整體情況很好，不要過(guò)于焦慮。（完）