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上海市第一人民醫(yī)院（北部）

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 蕁麻疹
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蕁麻疹科普知識 查看全部

一文讀懂蕁麻疹：癥狀、病因與科學應(yīng)對策略皮膚上突然出現(xiàn)大片風團，像被蚊蟲叮咬卻越撓越癢，幾個小時后又神秘消失……如果你或身邊人有過這樣的經(jīng)歷，很可能是患上了蕁麻疹。這種常見的皮膚疾病雖然不會危及生命，卻會給生活帶來極大困擾！蕁麻疹俗稱“風疹塊”，是一種以風團為主要特征的皮膚疾病。典型癥狀表現(xiàn)為大小不等、形狀各異的紅色或膚色風團，邊界清晰，伴有劇烈瘙癢。這些風團通常在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，24小時內(nèi)可自行消退，但會反復發(fā)生，新舊皮疹交替出現(xiàn)。部分患者還可能伴隨血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇、生殖器等部位的腫脹，嚴重時甚至影響呼吸、吞咽功能。蕁麻疹的病因復雜，常常是多種因素共同作用的結(jié)果：食物與藥物：魚蝦蟹、堅果、牛奶等高蛋白食物，以及青霉素、阿司匹林等藥物，都可能成為過敏原，引發(fā)過敏反應(yīng)導致蕁麻疹。環(huán)境因素：冷熱刺激、日光照射、花粉、塵螨、動物毛發(fā)等環(huán)境因素，均可能誘發(fā)皮膚的免疫反應(yīng)，尤其是季節(jié)性發(fā)作的蕁麻疹，多與花粉、霉菌等有關(guān)。疾病與感染：慢性感染（如幽門螺桿菌、EB病毒）、甲狀腺疾病、自身免疫性疾?。ㄈ缂t斑狼瘡），會導致免疫系統(tǒng)紊亂，增加蕁麻疹發(fā)作風險。其他誘因：精神壓力、過度勞累、飲酒、昆蟲叮咬，甚至緊身衣物摩擦，都可能成為蕁麻疹的誘發(fā)因素。根據(jù)病程長短和病因，蕁麻疹可分為：急性蕁麻疹：起病急，癥狀常在數(shù)天至6周內(nèi)消退，多由食物過敏、感染等明確誘因引起。慢性蕁麻疹：病程超過6周，癥狀反復發(fā)作，病因往往難以明確，可能與自身免疫、慢性炎癥相關(guān)。特殊類型蕁麻疹：包括寒冷性蕁麻疹（遇冷發(fā)作）、膽堿能性蕁麻疹（運動或情緒激動后發(fā)作）、人工性蕁麻疹（搔抓后皮膚出現(xiàn)風團）等，癥狀與特定刺激相關(guān)。（一）及時就醫(yī)，規(guī)范治療一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生通常通過病史詢問和體格檢查診斷，必要時進行過敏原檢測。治療以抗組胺藥物為主，如氯雷他定、西替利嗪等，可快速緩解瘙癢、消退風團；病情嚴重時，可能需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。（二）居家護理要點避免刺激：減少熱水燙洗、搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免接觸已知過敏原。飲食管理：急性發(fā)作期避免食用辛辣、海鮮等刺激性食物，慢性患者可通過記錄飲食日記排查可疑致敏食物。情緒調(diào)節(jié)：壓力會加重病情，可通過冥想、瑜伽等方式放松身心。（三）預防復發(fā)小貼士保持皮膚清潔濕潤，使用溫和無刺激的護膚品；規(guī)律作息，適度運動增強免疫力；季節(jié)交替時做好防護，如佩戴口罩、避免長時間日曬。蕁麻疹雖然容易反復，但通過科學治療和日常管理，多數(shù)患者能有效控制癥狀。若出現(xiàn)呼吸困難、頭暈、腹痛等嚴重癥狀，需立即就醫(yī)，警惕喉頭水腫等危及生命的并發(fā)癥。記住，良好的生活習慣和積極的治療態(tài)度，是戰(zhàn)勝蕁麻疹的關(guān)鍵！虞城縣第二人民醫(yī)院皮膚性病科主治醫(yī)師：朱西風2025.06.17
蕁麻疹千萬不能拖！不然會后悔你是不是也經(jīng)歷過這樣的時刻：剛吃完一頓火鍋，全身發(fā)癢，紅疹子成片冒出來；一陣風吹過，胳膊上浮起一條條風團，像被蚊子咬了一樣；半夜突然瘙癢難忍，抓得皮膚紅腫……這些突如其來，讓你瘙癢難耐的疹子，很可能是蕁麻疹在作怪。蕁麻疹的特點是皮膚突然出現(xiàn)紅色或蒼白的風團樣皮疹，瘙癢難忍，每塊風團一般持續(xù)幾小時就會自行消退，但可能反復發(fā)作，甚至每天都來報到。蕁麻疹常見誘因包括食物、藥物、感染、物理刺激、情緒緊張等。有時候，誘因是多個疊加的，比如你平時吃蝦沒事，但在感冒或熬夜后吃蝦就可能發(fā)作。蕁麻疹發(fā)作最典型的痛苦就是癢，很癢，非常癢，劇烈的癢。這個時候?qū)ΠY處理就非常的重要，想要有效控制病情，建議還是由皮膚科醫(yī)生進行專業(yè)的治療。蕁麻疹發(fā)作，點擊這里快速問醫(yī)生。蕁麻疹拖著不治小心急性變慢性蕁麻疹分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。急性蕁麻疹發(fā)病不超過6周，多因感染、食物或藥物引起；慢性蕁麻疹持續(xù)發(fā)作超過6周，很多時候找不到明確誘因。很多人覺得蕁麻疹發(fā)作幾次就會自己好，忍忍就過去了。但要注意，急性蕁麻疹在病因未明確或控制不佳時，經(jīng)過反復刺激、反復發(fā)作，可能演變成慢性蕁麻疹。一旦轉(zhuǎn)為慢性，不僅持續(xù)時間長，誘因更難查找，治療周期也更久，甚至需要長期用藥控制癥狀。所以，第一次發(fā)作就要重視、及時規(guī)范治療，有助于縮短病程，避免走向慢性化。根據(jù)蕁麻疹急、慢性的區(qū)分，以及每個人不同的疾病情況，醫(yī)生會采取不同的治療方案，建議嚴格按照醫(yī)生的指導用藥，不要隨意增減藥量或停藥。面對蕁麻疹不必這么痛苦蕁麻疹發(fā)作時渾身瘙癢起風團，確實讓人難受，但避開這3個常見誤區(qū)再加上科學用藥，能少遭很多罪。1.抓撓：抓撓會刺激皮膚血管擴張，反而讓風團變大、瘙癢加重，形成「越抓越癢-越癢越抓」的惡性循環(huán)。2.熱水燙洗：熱水燙洗雖然一時解癢，但會加重血管擴張，導致風團更兇猛。3.盲目使用抗生素：抗生素是治細菌感染的，而絕大多數(shù)蕁麻疹是過敏引起的，吃抗生素是不管用的。濫用抗生素反而可能會產(chǎn)生耐藥性。如果蕁麻疹發(fā)作，不要硬扛，及時用藥才是正確選擇！口服抗組胺藥是目前治療蕁麻疹的一線方案，如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等，醫(yī)生會根據(jù)病情調(diào)整劑量和頻率。常常有患者說，吃了抗過敏藥就有效，停藥后就復發(fā)，蕁麻疹是不是沒辦法治愈??？其實并不是的，這種慢性疾病，病程較長，需要長期治療，規(guī)律服藥，還是可以很好地控制的。如果你是新發(fā)的蕁麻疹，可以找醫(yī)生幫你結(jié)合病情，選擇適合你的治療方案，外用藥和口服藥物結(jié)合，盡快緩解癥狀，避免拖成反復發(fā)作的慢性蕁麻疹。如果你已經(jīng)反復發(fā)作，吃過藥治療效果并不佳，醫(yī)生需要針對你的情況幫你找到效果更明顯的藥物，以及在醫(yī)生指導下長期、規(guī)律用藥，出現(xiàn)癥狀的緩解或加重時，醫(yī)生也需要針對性地增減藥量。如果你的蕁麻疹比較嚴重，或是其它治療效果都不好，醫(yī)生也會對癥幫你選擇糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑類的藥物。一定要注意，這兩類藥物有一定的副作用，要在醫(yī)生的指導下使用哦～經(jīng)過專業(yè)皮膚科醫(yī)生循序漸進的分級治療，可以獲得較好的療效。