上海市兒童醫(yī)院心臟內(nèi)科成立于20世紀70年代 是國內(nèi)最早建立的兒科心血管專科的單位之一，目前已發(fā)展為集臨床、教學、科研于一體的國內(nèi)一流的專業(yè)科室，擁有多名在國內(nèi)外享有盛譽的著名專家，《小兒心臟病學》主編楊思源教授是國內(nèi)唯一的1名世界小兒心臟病協(xié)會委員，科室現(xiàn)有在職醫(yī)師20位,包括正、副主任醫(yī)師9人，研究生導(dǎo)師3人，其中博士4人、碩士7人，在兒科學界享有良好聲譽。科室先后選派多名醫(yī)務(wù)人員赴美國、日本、歐洲等地學習先進的心血管疾病診治技術(shù)，并建立了多方面的臨床和科研合作，在先天性心臟病介入治療、小兒心律失常、川崎病診治等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗，近年來承擔了包括國家自然科學基金、中日川崎病合作項目、上海市科委重大項目等及參與了國家“973”重大基礎(chǔ)研究項目、教育部“211”學科建設(shè)、“十五”攻關(guān)項目等多項課題的研究工作。 　　上海市兒童醫(yī)院心臟內(nèi)科診療特色： 　?。?）先天性心臟病的介入治療 上海市兒童醫(yī)院心內(nèi)科于1978年在國內(nèi)率先開展心導(dǎo)管及心血管造影檢查 至今已完成近萬例 1983年最早在國內(nèi)開展經(jīng)導(dǎo)管非開胸治療動脈導(dǎo)管未閉，是國內(nèi)先天性心臟病介入治療的先驅(qū)之一，1987年獲上海市科技進步三等獎。介入治療具有以下優(yōu)勢：①無創(chuàng)傷，無手術(shù)疤痕，術(shù)后恢復(fù)快，3天即可出院；②避免外科手術(shù)體外循環(huán)對人體各臟器的損害。 　?。?）心律失常的射頻消融治療 上海市兒童醫(yī)院心臟內(nèi)科于1999年在國內(nèi)較早開展了小兒心內(nèi)電生理檢查及射頻消融技術(shù)治療兒童快速心律失常。近10余年來，射頻消融用于根治小兒預(yù)激綜合癥、房室結(jié)折返性心動過速、室上性心動過速和房性、室性心動過速等方面取得良好的療效，已成為根治此類心律失常的首選治療。適應(yīng)證：①房室折返性心動過速、預(yù)激綜合癥。②房室結(jié)折返性心動過速。③房性心動過速，心動過速持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，有血流動力學障礙，抗心律失常藥物治療無效。④特發(fā)性室性心動過速，心動過速持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，有血流動力學障礙。⑤單源性頻發(fā)室性早搏。 　?。?）永久起搏器的安裝 適應(yīng)證：①三度或高二度房室傳導(dǎo)阻滯伴癥狀；②竇房結(jié)功能異常伴癥狀；③術(shù)后三度或高二度房室傳導(dǎo)阻滯；④先天性三度房室傳導(dǎo)阻滯伴寬QRS逸搏節(jié)律；⑤先天性三度房室傳導(dǎo)阻滯的嬰兒心室率血管炎病變，其中冠狀動脈并發(fā)癥已成為我國小兒后天性心臟病的主要病因之一。心內(nèi)科在川崎病的診斷和治療上積累了豐富的臨床經(jīng)驗并建立了良好的隨訪體系；承擔了中日川崎病合作項目、上海市科委重點項目、上海市衛(wèi)生局及上海交通大學多項相關(guān)課題研究。 　?。?）血管迷走性暈厥 暈厥病因多種，其中最常見的病因為血管迷走性暈厥，占不明原因暈厥患兒的80%。患兒在長期站立、體位改變、環(huán)境等情況下出現(xiàn)頭暈、乏力、黑朦、眩暈等，體檢往往無陽性體征，直立傾斜試驗是診斷此病的金標準。心內(nèi)科在國內(nèi)較早開展此項檢查，目前臨床上診治病例數(shù)達500多例，治療包括健康教育、自身調(diào)整、直立訓練、呼吸訓練，擴張血容量，藥物治療（β受體阻滯、氟氫可的松等）。 　?。?）心肌炎 心肌炎是指因感染或其他原因引起的迷漫性或局限性心肌間質(zhì)的炎性細胞浸潤和其近的心肌纖維壞死或退行性變。心肌炎臨床表現(xiàn)輕重不一，極少數(shù)重者呈暴發(fā)型，死亡率高。實驗室檢查包括心肌生化“標志物”檢測、心電圖、心超、心肌活檢等。心內(nèi)科對此類疾病采取綜合治療的基礎(chǔ)上，針對性應(yīng)用臨時起搏器治療抗致命性心律失常，取得了滿意的療效，近5年來成功救治近十例暴發(fā)型心肌炎患兒。 　?。?）心肌病 心肌病是指原發(fā)于心肌，合并心臟功能障礙的心肌疾病。原因不明的稱為心肌病，原因已明確的稱為特異性心肌病。心肌病分為5型：擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律紊亂型右室心肌病、未分類心肌病。小兒以擴張型心肌病最多見，診斷主要依據(jù)心臟擴大和心功能不全，多普勒超聲心動圖支持診斷，心內(nèi)膜活檢可幫助明確病因。治療主要針對充血性心力衰竭，同時包括控制心律紊亂和減少血栓形成。 　　心內(nèi)膜彈力纖維增生癥屬心內(nèi)膜心肌病，為心肌病分類中第5型（未分類心肌?。?，臨床分為暴發(fā)型、急性型、慢性型。對此病在綜合治療的基礎(chǔ)上，心內(nèi)科在國內(nèi)較早開始采取年齡<6月加潑尼松和環(huán)磷酰胺治療，6月以上者加潑尼松治療，取得了滿意的療效。