2014年9月第56屆美國放射腫瘤學(xué)(ASTRO)年會,發(fā)布了對早期非小細胞肺癌(NSCLC)的建議: 不推薦對手術(shù)治療后切緣陰性、N0-1期非小細胞肺癌(NSCLC)患者行放射治療。 早期非小細胞肺癌患者術(shù)后的管理方法包括觀察、化療和放療。兩項薈萃分析研究了淋巴結(jié)陰性或N1期(淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于同側(cè)肺門)的早期非小細胞肺癌患者術(shù)后放療的效果,認為放療與觀察比較,除增加副作用外,于無病生存期和總生存均無益處。但切緣陽性的患者術(shù)后放療將有助于改善局部控制。
支氣管擴張是由于支氣管壁及其周圍肺組織的炎癥,破壞支氣管壁的肌肉和彈性組織所造成支氣管異常擴張。多因支氣管阻塞及其遠端發(fā)生感染,這兩者互為因果。藥物治療可改善炎癥,但不能逆轉(zhuǎn)支氣管擴張。該病主要表現(xiàn)為咳痰、咳血,反復(fù)發(fā)作呼吸道和肺部感染,反復(fù)發(fā)作并逐漸加重。預(yù)防急性發(fā)作措施包括:戒煙、避免受涼、加強營養(yǎng)、糾正貧血、增強體質(zhì)、預(yù)防呼吸道感染。內(nèi)科治療包括:用化痰、擴張支氣管藥物以及體位引流等保持呼吸道引流通暢,急性感染期控制感染。手術(shù)切除病肺,適用于反復(fù)發(fā)作或大咯血,病灶較局限患者。
手汗癥患者入院手術(shù)診治流程:第一天:抽血、胸片、心電圖、B超等相關(guān)檢查,排除繼發(fā)性手汗癥,制定手術(shù)方案,并安排手術(shù)。第二天:手術(shù)(手術(shù)時間約30分鐘),術(shù)后6小時可進食。第三天:復(fù)查胸片,如無特殊,下午或第四天出院。術(shù)后一周傷口拆線。
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