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上海市東方醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 胃癌
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胃癌治療新選擇：紫杉醇口服液，讓“化療”不再痛苦胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，尤其在中晚期患者中，化療仍是重要的治療手段。過去許多化療藥物需要通過靜脈注射給藥，不僅過程繁瑣，還容易帶來副作用。而如今，一種創(chuàng)新的紫杉醇口服液正在為胃癌患者帶來全新的治療體驗。一、紫杉醇：從植物中提取的抗癌“利器”紫杉醇最初是從紅豆杉樹皮中提取的天然成分，能有效抑制癌細(xì)胞分裂，被廣泛應(yīng)用于多種癌癥的治療。為提取紫杉醇，曾有大量紅豆杉被砍伐，幸而科學(xué)家后來找到了更環(huán)保的合成方法，使得紫杉醇得以廣泛應(yīng)用。二、傳統(tǒng)紫杉醇注射劑：有效但存在局限傳統(tǒng)的紫杉醇注射劑由于不溶于水，需要加入“助溶劑”，如：聚氧乙基代蓖麻油（CremophorEL）吐溫80酒精這些助溶劑雖能幫助紫杉醇溶解，但也可能引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)、神經(jīng)毒性，甚至出現(xiàn)“超敏反應(yīng)”。因此，許多患者需要在注射前接受預(yù)處理（如激素抗過敏），增加了治療的復(fù)雜性。三、紫杉醇口服液：安全、便捷的“化療”新方式一種全新的制劑形式——紫杉醇口服液（RMX3001/DHP107）應(yīng)運而生，具有如下優(yōu)勢：不含傳統(tǒng)助溶劑無CremophorEL、無吐溫80、無酒精不易過敏，毒性更低，安全性更高創(chuàng)新脂質(zhì)自乳化遞送系統(tǒng)（DH-LASED）能將紫杉醇有效包裹、保護(hù)，通過口服途徑高效吸收實現(xiàn)三重通路進(jìn)入腫瘤組織：直接滲透：藥物在胃內(nèi)釋放，可直接作用于胃部原發(fā)灶血液吸收：經(jīng)腸道吸收后進(jìn)入血液循環(huán)，在肝臟等富血供器官中聚集，對肝轉(zhuǎn)移更具優(yōu)勢淋巴吸收：通過腸道淋巴系統(tǒng)吸收，在淋巴系統(tǒng)中分布良好，有助于控制淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移四、臨床研究結(jié)果支持其療效與安全性一項在中國開展的III期臨床研究比較了紫杉醇口服液與傳統(tǒng)注射劑在胃癌二線治療中的效果：指標(biāo)紫杉醇口服液紫杉醇注射劑無進(jìn)展生存期（PFS）3.02個月2.89個月總生存期（OS）9.13個月6.54個月安全性過敏反應(yīng)更少、耐受性更好更易引發(fā)不良反應(yīng)在女性、未手術(shù)患者、體能狀況較好人群中，紫杉醇口服液顯示出更為顯著的獲益。五、特別適用于以下人群：不能靜脈輸液或拒絕輸液的患者胃腫瘤未切除，口服可直接接觸腫瘤病灶存在淋巴結(jié)或肝轉(zhuǎn)移的患者存在腫瘤出血或梗阻風(fēng)險者：研究顯示未增加出血風(fēng)險六、政策進(jìn)展與未來前景2024年，紫杉醇口服液在中國正式獲批上市，成為全球首個獲批的口服紫杉醇制劑，標(biāo)志著口服化療藥物走入新的時代。它為中晚期胃癌患者，尤其在無法靜脈用藥或多線治療后進(jìn)展的患者，提供了更便利、更可持續(xù)的治療選擇。結(jié)語過去，我們談“化療”色變，如今，隨著紫杉醇口服液等新型藥物的問世，化療的痛苦正被逐步減少。未來，更多腫瘤治療將邁向“無針化、個體化、精準(zhǔn)化”，讓癌癥不再是遙不可及的挑戰(zhàn)。如您或家人正面臨胃癌治療決策，歡迎向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢是否適合使用紫杉醇口服液這一新方案