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疾?。? 膽囊切除術(shù)
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膽囊切除術(shù)后仍然腹痛、腹脹，該怎么辦？李先生，30歲，2年前體檢發(fā)現(xiàn)膽囊3mm的息肉，經(jīng)常有上腹悶脹感，吃飯后癥狀加重。他的醫(yī)生朋友建議每3-6個(gè)月做一次彩超，發(fā)現(xiàn)息肉漸漸長(zhǎng)大，就切除了膽囊。但是做完手術(shù)后，原來(lái)的悶脹仍然存在，并且越來(lái)越重，特別是在吃飯后出現(xiàn)脹痛，有時(shí)候還惡心、噯氣，吃油膩的食物后更嚴(yán)重。按照他的醫(yī)生朋友的建議，繼續(xù)做了胃鏡、腸鏡，腹部CT、核磁、彩超，均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。最后到上海東方醫(yī)院“膽囊切除綜合征”團(tuán)隊(duì)就診，查看他做的核磁和腹部CT，發(fā)現(xiàn)膽總管輕度擴(kuò)張。就進(jìn)一步做了十二指腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)十二指腸乳頭萎縮、膽汁排出不順暢。就放了一個(gè)膽管支架支撐，術(shù)后第1天腹脹就好轉(zhuǎn)，術(shù)后第2天吃紅燒肉也沒(méi)有原來(lái)的悶脹、腹痛。孔祥余醫(yī)生的科普號(hào)
單孔治療前患者30歲女性，右上腹脹痛半年余，b超發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，膽囊多發(fā)小結(jié)石治療中經(jīng)臍孔處行單孔腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，共耗時(shí)30分鐘，術(shù)中無(wú)出血。治療后治療后1月患者恢復(fù)良好，無(wú)任何不適，大便如常，自覺(jué)傷口無(wú)任何感覺(jué)，未見(jiàn)明顯疤痕。王輝醫(yī)生的科普號(hào)
膽囊術(shù)后飲食指南：雞蛋怎么吃更健康？?膽囊術(shù)后飲食指南：雞蛋怎么吃更健康？??——作者：上海市東方醫(yī)院膽石病中心丁凡博士?膽囊切除術(shù)是膽石病患者的常見(jiàn)治療方式，但術(shù)后飲食管理一直是患者關(guān)注的重點(diǎn)。許多患者會(huì)問(wèn)：“膽囊切除后到底能不能吃雞蛋？吃荷包蛋還是水煮蛋更好？”今天我們就從科學(xué)角度解答這一問(wèn)題。?膽囊的主要功能是儲(chǔ)存和濃縮膽汁，幫助消化脂肪。切除膽囊后，膽汁直接由肝臟排入腸道，消化脂肪的效率會(huì)暫時(shí)下降。因此，?術(shù)后早期需遵循“低脂、易消化”的飲食原則，避免因脂肪攝入過(guò)量導(dǎo)致腹瀉、腹脹等問(wèn)題。?雞蛋因營(yíng)養(yǎng)豐富被稱為“全營(yíng)養(yǎng)食品”，但蛋黃中的膽固醇（約200毫克/個(gè)）和脂肪（約5克/個(gè)）也常讓人擔(dān)心。?爭(zhēng)議點(diǎn)1?：術(shù)后早期是否需要嚴(yán)格限制膽固醇？目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，?飲食中的膽固醇對(duì)血液膽固醇水平影響有限?（約20%-30%），且雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白、卵磷脂和維生素，適量食用利大于弊。?爭(zhēng)議點(diǎn)2?：蛋黃是否會(huì)導(dǎo)致消化不良？膽囊切除后，患者對(duì)脂肪的耐受性可能下降，但一個(gè)雞蛋的脂肪含量并不高，?健康人群術(shù)后2-4周逐漸適應(yīng)后，通?？梢哉Ｏ??答案是可以吃，但需注意時(shí)機(jī)和方式！???術(shù)后1-2周?：建議從少量蛋白開(kāi)始嘗試，例如蒸蛋羹（去掉部分蛋黃），觀察是否有腹脹、腹瀉等不適。?術(shù)后1個(gè)月后?：若消化功能恢復(fù)良好，可逐步過(guò)渡到整蛋，每日1個(gè)為宜。?兩種烹飪方式的關(guān)鍵區(qū)別在于油脂的使用和消化難度?：?水煮蛋?優(yōu)點(diǎn)：不額外添加油脂，蛋黃結(jié)構(gòu)致密，消化速度較慢，對(duì)腸道刺激小。推薦指數(shù)：★★★★★?荷包蛋?注意：若用油煎炸，脂肪含量顯著增加（1勺油約含14克脂肪），可能加重消化負(fù)擔(dān)。改良建議：用不粘鍋少油煎制，或選擇水煮荷包蛋（水波蛋）。推薦指數(shù)：★★★☆☆?總結(jié)?：術(shù)后早期優(yōu)先選擇水煮蛋或蒸蛋，1個(gè)月后可少量嘗試少油荷包蛋。??控制總量?：每天不超過(guò)1個(gè)雞蛋，避免一次性攝入過(guò)多膽固醇。?避免搭配高脂食物?：如煎培根、油炸食品等，以免增加消化負(fù)擔(dān)。?個(gè)體化調(diào)整?：若吃蛋黃后出現(xiàn)腹瀉，可暫時(shí)去掉蛋黃，待腸道適應(yīng)后再嘗試。?術(shù)后早期（2周內(nèi)）出現(xiàn)嚴(yán)重脂肪瀉；合并高脂血癥、胰腺炎等疾??；對(duì)雞蛋過(guò)敏者。（上述情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食）?膽囊切除術(shù)后的飲食需循序漸進(jìn)，?雞蛋并非禁忌，科學(xué)烹飪和適量攝入是關(guān)鍵?！建議術(shù)后患者通過(guò)“飲食日記”記錄身體反應(yīng)，逐步找到適合自己的飲食方案。如有疑問(wèn)，可隨時(shí)咨詢您的主治醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)科專家。?——作者簡(jiǎn)介?：丁凡，醫(yī)學(xué)博士，上海市東方醫(yī)院膽石病中心主治醫(yī)師，擅長(zhǎng)膽石病微創(chuàng)治療及術(shù)后健康管理。?聲明?：本文僅為科普建議，具體飲食方案請(qǐng)遵醫(yī)囑。原創(chuàng)內(nèi)容，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。??希望這篇文章能幫助您安心享受雞蛋的美味！如有其他疑問(wèn)，歡迎在評(píng)論區(qū)留言交流。上海市東方醫(yī)院膽石病中心科普號(hào)