乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝的特殊藥物。疫苗接種后，可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，這種抗體存在于人的體液之中，乙肝病毒一旦出現(xiàn)，抗體會(huì)立即作用，將其清除，阻止感染，并不會(huì)傷害肝臟，從而使人體具有了預(yù)防乙肝病毒感染的免疫力，達(dá)到預(yù)防乙肝病毒感染的目的。乙肝疫苗能預(yù)防乙肝的原理簡(jiǎn)單的說就是：乙肝疫苗其實(shí)就是制備乙肝病毒表面的某些有效蛋白，這些蛋白接種人體后，免疫細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生“特異性武器”（抗體）來對(duì)抗乙肝病毒，而接種者本身不會(huì)被感染。當(dāng)人體再次接觸乙肝病毒的時(shí)候，這種早已存在于體內(nèi)的“特異性武器”就會(huì)立即“開火”，清除病毒，抵御感染。 接種疫苗的目的：首先，成功的接種乙肝疫苗能夠確保將來不會(huì)感染乙肝，新生兒接種乙肝疫苗尤為重要。其次，若患上乙肝，目前無特效的方法治愈，時(shí)常不良的生活方式和不正確治療就會(huì)向著肝硬化、肝癌，因此說，有效的預(yù)防乙肝就是成功的預(yù)防肝硬化，預(yù)防肝癌的發(fā)生，是預(yù)防肝硬化肝癌的第一針。乙肝疫苗較便宜，每支十幾塊錢，民眾都能接受。 （一）疫苗接種 1.接種人群： 中國(guó)大多數(shù)乙肝病毒攜帶者來源于新生兒及兒童期的感染。由此可見，新生兒的預(yù)防尤為重要，所有新生兒都應(yīng)當(dāng)接種乙肝疫苗。這是因?yàn)樾律鷥簩?duì)乙肝病毒最沒有免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦受染，很難清除病毒而成為乙肝病毒攜帶者。其次，學(xué)齡前兒童也應(yīng)進(jìn)行接種。第三是HBsAg陽性者的配偶及其他從事有感染乙肝危險(xiǎn)職業(yè)的人，如密切接觸血液的人員、醫(yī)護(hù)人員、血液透析患者等。第四是意外暴露于乙肝病毒的人，如意外地被HBsAg陽性血液污染的針頭刺傷，或被HBsAg陽性血液濺于眼結(jié)膜或口腔黏膜，輸入HBsAg陽性的血液等，均應(yīng)接種乙肝疫苗。 2.接種方法： 乙型肝炎疫苗全程接種共3針，按照0、1、6個(gè)月程序，即接種第1針疫苗后，間隔1及6個(gè)月注射第2及第3針疫苗。新生兒接種乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24 h內(nèi)接種。單用乙型肝炎疫苗阻斷母嬰傳播的保護(hù)率為87.8%。 （1）如果新生兒的父母均沒有乙肝，該新生兒在出生后應(yīng)盡快（24小時(shí)內(nèi)）給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，1個(gè)月后再打1支，6個(gè)月后再打1支，一共3針，此方案稱為0、1、6方案。 （2）兒童和成人打疫苗前需先進(jìn)行化驗(yàn)，如果乙肝五項(xiàng)檢查均為陰性，轉(zhuǎn)氨酶正常，可以按0、1、6方案進(jìn)行乙肝疫苗接種（成人一般劑量加倍）。免疫成功率為90%以上，免疫成功的標(biāo)志是乙肝表面抗體轉(zhuǎn)為陽性，保護(hù)時(shí)間一般至少可持續(xù)12年，接種者可定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)，只要表面抗體滴度依然較高，證明免疫能力依舊。 （3）對(duì)于母親一方為乙肝病毒表面抗原的新生兒最好是聯(lián)合應(yīng)用高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具體方法是新生兒采用注射2次高效價(jià)乙肝免疫球蛋白（出生后立即及出生后1個(gè)月各注射1支，每支200國(guó)際單位）及3次乙肝疫苗（每次10微克，生后2、3、5月各注射1次）；也有采取出生后立即注射1支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗（每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1次），2個(gè)方案保護(hù)的成功率都在90%以上。 （4）對(duì)于意外暴露于乙肝病毒的人，在意外接觸HBV感染者的血液和體液后，可按照以下方法處理：a.血清學(xué)檢測(cè)應(yīng)立即檢測(cè)HBsAg、抗-HBs、ALT等，并在3和6個(gè)月內(nèi)復(fù)查。b.主動(dòng)和被動(dòng)免疫如已接種過乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs≥10 mIU/ml者，可不進(jìn)行特殊處理。如未接種過乙型肝炎疫苗，或雖接種過乙型肝炎疫苗，但抗-HBs

妊娠女性血清HBV DNA水平是影響乙肝疫苗母嬰阻斷的關(guān)鍵因素，HBeAg陽性且HBV DNA>10E7 IU/ml的妊娠女性更易發(fā)生HBV母嬰傳播。對(duì)HBeAg陽性妊娠女性的新生兒，加用HBIG后可顯著降低HBV母嬰傳播，但加用1劑次的100IU HBIG與200IU HBIG 無顯著差異。對(duì)HBeAg陰性妊娠女性的新生兒，單用5 μg或10 μg乙肝疫苗的母嬰阻斷保護(hù)率高達(dá)99.6~100%。對(duì)于HBsAg及HBeAg雙陽性且HBV DNA水平>10E7 IU/ml的妊娠女性的新生兒的免疫策略尚須進(jìn)一步研究。關(guān)于母嬰阻斷失敗的影響因素也有待深入研究

乙肝治療過程中有些患者會(huì)吃吃停停，或者在沒有達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)時(shí)隨意中斷服藥，這樣做會(huì)導(dǎo)致乙肝病毒繼續(xù)大量復(fù)制，疾病進(jìn)展，因此，如果乙肝患者希望停藥，一定要咨詢正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生。同時(shí)，在當(dāng)初選擇抗病毒藥物的時(shí)候就要根據(jù)自己的具體條件，選擇經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)少，安全性好的口服抗病毒藥物，這樣才能保證堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，不半途而廢。