科室介紹
湘雅二醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理中心(中南大學(xué)醫(yī)學(xué)心理研究所)是由我國著名心理學(xué)家龔耀先教授在上世紀(jì)八十年代創(chuàng)立的湖南醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)心理學(xué)教研室演變而來。在該學(xué)科發(fā)展的早期,醫(yī)學(xué)心理學(xué)教研室與精神衛(wèi)生研究所在行政管理上同屬一個單位。由于醫(yī)學(xué)心理學(xué)科自身學(xué)科發(fā)展的需要,1993年成立湖南醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院醫(yī)學(xué)心理中心,從而成為湖南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院(2000年改名為中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院)的獨立行政業(yè)務(wù)科室。戴曉陽教授、姚樹橋教授先后擔(dān)任該中心主任。2010年,學(xué)校為了加快我校心理學(xué)科的發(fā)展,成立中南大學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究所,行政上隸屬于中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院管理。首任研究所所長為姚樹橋教授,副所長為蔡太生教授和朱熊兆教授,中南大學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究所與湘雅二醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理中心為同一套人員,兩塊牌子。2012年中南大學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究所成為湖南省心理學(xué)一級學(xué)科“十二五”重點學(xué)科。目前,湘雅二醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理中心現(xiàn)有職工13人,其中教授3名,副教授6名,副主任護(hù)師1名,副主任技師1名,主治醫(yī)師2名。中級以上醫(yī)療(醫(yī)師系列)和教學(xué)、科研人員均獲得了博士學(xué)位,高級職稱中有6人有過半年以上的留學(xué)經(jīng)歷,并有湘雅名醫(yī)1人,湖南省臨床心理學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人1人,教育部新世紀(jì)人才1人,中南大學(xué)獵英計劃人才1人。該中心被教育部批準(zhǔn)為心理學(xué)專業(yè)博士和碩士培養(yǎng)點,以及臨床心理學(xué)專業(yè)(屬于臨床醫(yī)學(xué)一級學(xué)科中的二級學(xué)科)博士和碩士點。有博士生導(dǎo)師3名,碩士生導(dǎo)師7名。該學(xué)科集醫(yī)學(xué)心理學(xué)科研、教學(xué)及臨床工作于一身,是目前我國規(guī)模最大、水平最高的醫(yī)學(xué)心理學(xué)科研、教學(xué)及臨床實體。研究所下設(shè)辦公室,醫(yī)學(xué)心理學(xué)教研室,心理學(xué)重點學(xué)科實驗室,心理咨詢??崎T診。近年來掛靠在中心的各級專業(yè)與學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)有:中國心理衛(wèi)生協(xié)會心理評估專業(yè)委員會、中國心理學(xué)會醫(yī)學(xué)心理學(xué)分會、湖南省心理衛(wèi)生協(xié)會、國家級醫(yī)學(xué)心理學(xué)繼續(xù)教育基地,同時負(fù)責(zé)主編我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)領(lǐng)域最具影響力的學(xué)術(shù)期刊——《中國臨床心理學(xué)雜志》。我院醫(yī)學(xué)心理中心牽頭的中南大學(xué)心理學(xué)科在2012年教育部一級學(xué)科評估中,排名全國第九名。
早在上世紀(jì)50年代初,龔耀先教授就系統(tǒng)地引進(jìn)和研究了巴甫洛夫?qū)W說,并將條件反射和高級神經(jīng)活動類型理論應(yīng)用于精神障礙患者的精神病理機(jī)制及治療之中。隨后(1960年代)他成功研究了我國早期臨床心理測驗——“第四例外”測驗,用于各種精神障礙患者認(rèn)知功能的測查。龔耀先教授的早期科研、臨床及教學(xué)方面開拓性工作,為日后我校乃至我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)科的創(chuàng)建及發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
1978年,隨著“文革”的結(jié)束,由龔耀先教授牽頭的醫(yī)學(xué)心理學(xué)各項工作開始得到恢復(fù)。次年,受到美國科學(xué)院邀請和資助,龔耀先教授作為中國高級學(xué)者訪問團(tuán)成員,在美國華盛頓大學(xué)、哈佛大學(xué)等著名大學(xué)講學(xué),獲得美方學(xué)者贈予的韋氏智力量表等一批國際著名的原版心理測驗。從此,揭開了我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)工作者引進(jìn)和修訂國際著名心理測驗工作的序幕。1982年,成立了湖南醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)心理學(xué)教研室,開始招收醫(yī)學(xué)心理學(xué)方向碩士研究生,1986年開始招收醫(yī)學(xué)心理學(xué)方向博士研究生,并開設(shè)了《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》本科生課程和心理咨詢門診(國內(nèi)最早的心理咨詢門診之一),1993年湖南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理中心成立,成為一個獨立的科室,標(biāo)志著我院醫(yī)學(xué)心理學(xué)科進(jìn)入了一個新的發(fā)展時期。
從1986年起,開始了在我國綜合醫(yī)院內(nèi)開展專業(yè)性心理咨詢門診服務(wù)的探索,當(dāng)時國內(nèi)無現(xiàn)成模式和經(jīng)驗,我們一邊對國際上心理咨詢和臨床評估技術(shù)進(jìn)行研究,一邊將研究成果運用于臨床醫(yī)療服務(wù)。同時,一開始就將我中心心理咨詢門診服務(wù)質(zhì)量起點定得很高,請美國南加州大學(xué)臨床心理學(xué)家董葆眉教授親自傳受心理咨詢與心理治療技術(shù),也有多位美國臨床心理學(xué)家前來介紹臨床心理評估技術(shù),使我們在很短時間內(nèi)就可以開展當(dāng)時國際較先進(jìn)的精神動力學(xué)治療、認(rèn)知行為治療及生物反饋治療,同時我們在認(rèn)知功能(韋氏智力量表、韋氏記憶量表、H·R神經(jīng)心理成套測驗等)和人格測驗(艾森克個性問卷、洛夏測驗等)等多種臨床心理測驗的研究成果應(yīng)用于臨床服務(wù)。考慮至當(dāng)時我國絕大多數(shù)民眾對心理咨詢這一新生行業(yè)不了解,為此在各種媒體上開展形式多樣的各類心理衛(wèi)生科普知識宣傳,同時在心理咨詢門診路徑設(shè)計中,有機(jī)地將心理評估與心理咨詢、治療及生物醫(yī)學(xué)、生理心理治療(如精神類藥物、生物反饋療法)等多種手段相結(jié)合,探索出了我國綜合醫(yī)院開設(shè)心理咨詢門診的綜合模式,這一模式既不同于西方國家的“心理診所”(單一的心理治療模式),也與我國精神科門診(單一生物學(xué)診斷與治療模式)有本質(zhì)上區(qū)別。湘雅二醫(yī)院的心理咨詢門診綜合模式通過“全國臨床心理學(xué)培訓(xùn)班”形式(每年超過百個大中型綜合醫(yī)院派專業(yè)人員參加培訓(xùn),目前已培訓(xùn)6000多名學(xué)員),迅速在我國各大中型醫(yī)院推廣。這一模式已被國內(nèi)同行公認(rèn)為“湘雅二醫(yī)院模式”,并載入國家“十一·五”全國高等院校規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》之中。雖然因為門診場地窄小的原因,目前我院心理咨詢門診規(guī)模有限,但在國內(nèi)同行和廣大患者中影響巨大,如在“好醫(yī)生網(wǎng)站”中排名前列,每年門診患者6000多人,并以每年20%的比例增長。我院心理咨詢門診在發(fā)展過程中創(chuàng)造了國內(nèi)3個第一:①國內(nèi)綜合醫(yī)院中最早開設(shè)心理咨詢門診;②心理咨詢門診中使用自主研發(fā)的臨床技術(shù)最多,尤其在臨床心理評估技術(shù)方面,我們研制的智力、人格、神經(jīng)心理及臨床評定量表占國內(nèi)綜合醫(yī)院心理咨詢門診使用的臨床心理評估方法的一半;③示范效應(yīng)最大,以我們心理咨詢門診為示范點,為我國各綜合醫(yī)院培養(yǎng)了心理咨詢與治療專業(yè)學(xué)術(shù)帶頭人或骨干6000多人,是我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)領(lǐng)域最大的臨床人才培養(yǎng)基地。
科研與學(xué)術(shù)交流
醫(yī)學(xué)心理學(xué)科(臨床心理學(xué)科)因臨床研究需要而產(chǎn)生和發(fā)展,科研工作一直是該學(xué)科的最重要工作。早在上世紀(jì)50和60年代,龔耀先教授就對巴甫洛夫的條件反射理論和神經(jīng)活動學(xué)說進(jìn)行了深入探討,并建立了高級神經(jīng)活動實驗室,系統(tǒng)地研究了正常人和各類精神障礙患者的高級神經(jīng)活動類型特征,在當(dāng)時的精神病理學(xué)領(lǐng)域具有開拓性意義。這一時期,龔教授還創(chuàng)新性研制了“第四例外”測驗,應(yīng)用于“聯(lián)想實驗及臨床應(yīng)用”和“精神分裂癥患者的抽象和概括過程的實驗研究”課題,研究成果均發(fā)表在當(dāng)時我國心理學(xué)和精神病學(xué)最權(quán)威的學(xué)術(shù)雜志《心理學(xué)報》和《中華神經(jīng)和精神科雜志》上(當(dāng)時不充許在國際雜志上發(fā)表論文),龔教授是這一時期在上述兩個雜志上發(fā)表論文最多的我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)家,他的這些科研成果為后來我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)科的創(chuàng)立及快速發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。
由于眾所周知的原因,醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究在“文革”期間幾乎完全停止。1979年,隨著“文革”的結(jié)束,醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究開始恢復(fù),尤其是當(dāng)年龔耀先教授受到美國科學(xué)院邀請和資助(由美方提名),作為中國高級學(xué)者訪美團(tuán)成員(代表團(tuán)共20余人),在美國哈佛大學(xué)和華盛頓大學(xué)講學(xué)3個月,回國時系統(tǒng)地引進(jìn)了國際上著名大型臨床心理測驗,如韋氏智力量表和H·R神經(jīng)心理成套測驗等,從而開拓了引進(jìn)和修訂國外著名心理測驗的研究領(lǐng)域,極大地滿足了當(dāng)時我國醫(yī)療、心理學(xué)、教育、軍事、司法等業(yè)務(wù)的急需,在國內(nèi)外產(chǎn)生了一定的影響。1993年,我院成立醫(yī)學(xué)心理中心這一獨立科室以后,逐步形成四大穩(wěn)定科研方向:
1.臨床心理評估
常用的臨床心理測驗有智力、人格、神經(jīng)心理及臨床評定量表等,在醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、教育、工業(yè)、軍事司法、人力資源等領(lǐng)域中具有重要的作用。臨床心理評估方法研究是我院醫(yī)學(xué)心理學(xué)科研究最早、成果最多、國內(nèi)外最有影響的學(xué)科研究方向。經(jīng)過近三十年的努力,共獲得各類科研基金500余萬元,逐步研制了智力、人格、神經(jīng)心理、學(xué)習(xí)技能及臨床評定量表等五大系列測驗共計100余種,自主研發(fā)了智力、人格及青少年心理健康評估系統(tǒng)計算機(jī)軟件10套,數(shù)量占國內(nèi)常用大型臨床心理測驗一半以上。同時,在心理測量學(xué)理論研究和自主研發(fā)具有知識產(chǎn)權(quán)的心理評估工具方面優(yōu)勢明顯。培養(yǎng)博士和碩士研究生100余名,出版著作20本,舉辦全國臨床心理學(xué)培訓(xùn)班113屆(心理測驗技術(shù)培訓(xùn)為主),學(xué)員達(dá)1萬余名,為我國各大中型醫(yī)療、科研及教學(xué)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了一大批技術(shù)骨干和學(xué)術(shù)帶頭人,也使我們研制的測驗在全國廣泛推廣應(yīng)用,產(chǎn)生了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。為此獲得國家科技進(jìn)步二等(2001年)和三等(1993年)獎等科技成果獎勵12次(我院醫(yī)學(xué)心理中心是我院兩個唯一的二次獲得國家科技進(jìn)步獎的科室之一),長期保持該研究方向國內(nèi)領(lǐng)先地位。
2.心理應(yīng)激與心理健康
在1996年,我院醫(yī)學(xué)心理中心創(chuàng)我院國家自然科學(xué)基金重點項目之先河,獲得國家自然科學(xué)基金重點項目“心理社會因素在糖尿病中的作用及機(jī)理研究”,開始了系統(tǒng)地研究心理應(yīng)激在心身疾病如糖尿病、高血壓等疾病發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸中作用及其機(jī)理。此后,該方向相繼獲得國家、省部級科研項目10余項,在心理應(yīng)激的測量方法、實驗動物模型及心理應(yīng)激的神經(jīng)免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌及分子遺傳學(xué)機(jī)制方面取得了國內(nèi)領(lǐng)先的科研成果。近年來又對遺傳與環(huán)境因素在心理障礙發(fā)生中作用進(jìn)行了深入探討,同時對大學(xué)和中學(xué)生心理健康教育及心理障礙早期防治方面開展了大量示范性研究,成為了該領(lǐng)域的全國性示范基地。在國內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文200余篇,專著3本,培養(yǎng)博士生10名,碩士生20余名,獲省部級科技成果獎3次。
3.臨床認(rèn)知神經(jīng)科
腦與行為的關(guān)系是二十一世紀(jì)生命科學(xué)領(lǐng)域中發(fā)展最迅速的研究熱點之一,而臨床認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)則整合醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)、生命科學(xué)、物理科學(xué)及信息科學(xué)等多學(xué)科方法,從分子-細(xì)胞-腦-認(rèn)知與情緒角度探討人類心理異常的發(fā)生機(jī)制及干預(yù)方法,構(gòu)成一門極其復(fù)雜的新型分支學(xué)科。近10年來,共獲得國家級科研項目10余項,在抑郁癥的腦功能網(wǎng)絡(luò)及表觀遺傳學(xué)分子機(jī)制,精神分裂癥腦功能成像特征及情緒、認(rèn)知、人格障礙的腦電生理機(jī)制研究方面獲得了具有國際影響的成果,發(fā)表了高影響因子的國內(nèi)外論文100余篇,出版著作1部,培養(yǎng)博士和碩士研究生80余名,獲得省部級科研成果獎1項。
4.心理咨詢與心理治療
心理咨詢與心理治療是應(yīng)用心理學(xué)原理和技術(shù)解決患者或來訪者的心理問題(障礙)的臨床心理分支學(xué)科。我院醫(yī)學(xué)心理中心心理治療研究始于上世紀(jì)80年代中期,通過與美國南加州大學(xué)董葆眉教授合作,開始研究神經(jīng)癥患者的心理動力學(xué)治療的程序和效果,因此是國內(nèi)最早開展心理治療研究的單位之一。此后又在國家自然科學(xué)基金重點項目資助下,系統(tǒng)地研究了生物反饋技術(shù)、放松療法、應(yīng)激管理及糖尿病教育對糖尿病患者糖代謝的影響,還在神經(jīng)癥、孤獨癥、精神發(fā)育遲滯患者的心理干預(yù)方法方面開展了大量研究。近年來,在美國中華醫(yī)學(xué)會基金資助下,開展了社區(qū)精神分裂癥患者的系統(tǒng)心理康復(fù)訓(xùn)練(ACT方案);并在教育部領(lǐng)導(dǎo)下,與中南大學(xué)大學(xué)生心理健康教育中心合作,牽頭制定了我國高校大學(xué)生心理健康干預(yù)模式及方案,在全國產(chǎn)生了很大影響。此外,在突發(fā)性災(zāi)難性事件危機(jī)干預(yù)方面也開展大量工作,如汶川地震、湖南省冰災(zāi)等災(zāi)民危機(jī)干預(yù)。2008年,在教育領(lǐng)導(dǎo)下,制訂了危機(jī)干預(yù)人員行動指南(視頻教材)。
該研究方向在國內(nèi)外共發(fā)表論文200余篇,出版《生物反饋療法的理論與實踐》、《短程心理治療》等心理治療專著5本,培養(yǎng)了博士和碩士研究生60余人,舉辦了全國心理治療理論和技術(shù)學(xué)習(xí)班10屆(國家繼續(xù)教育項目),為我國大中型綜合醫(yī)院培養(yǎng)了心理治療專業(yè)人才5000余名。為此,獲省部級科技成果獎2項,國家教學(xué)成果二等獎1項。
在學(xué)術(shù)交流方面,醫(yī)學(xué)心理中心長期主持中國心理衛(wèi)生協(xié)會心理評估專業(yè)委員會、中國心理學(xué)會醫(yī)學(xué)心理學(xué)分會及湖南省心理衛(wèi)生協(xié)會學(xué)術(shù)活動,每年都開展相關(guān)國際學(xué)術(shù)論壇、國內(nèi)及省內(nèi)學(xué)術(shù)會議,并且長期與美國哈佛大學(xué)、加拿大McGill大學(xué)等國際頂尖大學(xué)保持穩(wěn)定的科研合作、專業(yè)人員交流活動,使我院醫(yī)學(xué)心理中心長期保持國內(nèi)學(xué)術(shù)領(lǐng)先地位,在國際上也有較大影響。同時,我院醫(yī)學(xué)心理中心承辦了《中國臨床心理學(xué)雜志》編輯、出版及發(fā)行工作。該雜志于1993年創(chuàng)刊,由教育部主管,中國心理衛(wèi)生協(xié)會主辦,是我國醫(yī)學(xué)(臨床)心理學(xué)工作者學(xué)術(shù)交流最重要的平臺。該雜志有極高的知名度,在中南大學(xué)承辦的中文期刊中影響因子最高,同時在國內(nèi)心理和精神疾病類中文雜志中影響因子位于前列。目前該雜志既是中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(CSCD)核心期刊,也是中文社會科學(xué)引文索引(CSSCI)核心庫收錄期刊。在國際上,該雜志被美國Psychological Abstract、Psycho INFO收錄。姚樹橋教授任該雜志主編,周世杰副教授任編輯部主任。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)工作始于上世紀(jì)50年代。1952年,受衛(wèi)生部委托,開設(shè)了3屆全國神經(jīng)精神科高級師資培訓(xùn)班,巴甫洛夫條件反射、高級神經(jīng)活動類型學(xué)說是其中重要的內(nèi)容,這也是醫(yī)學(xué)心理學(xué)科的基本內(nèi)容。1979年,龔耀先教授受衛(wèi)生部委托,舉辦了首屆全國心理測驗培訓(xùn)班,為隨后我國醫(yī)學(xué)院校開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程積累了經(jīng)驗。1982年,湖南醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)心理學(xué)教研室成立(掛靠附二醫(yī)院),龔耀先教授參編了衛(wèi)生部統(tǒng)編教材《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》(第1版),并開始在醫(yī)學(xué)院本科生中講授醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程。1986年,龔耀先教授主編衛(wèi)生部統(tǒng)編教材《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》(第2版),湖南醫(yī)科大學(xué)把醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為醫(yī)學(xué)本科生必修課程。全部課程由醫(yī)學(xué)心理學(xué)教研室承擔(dān)(1993年開始則由附二醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理中心承擔(dān))。龔耀先教授1992年被評為全國優(yōu)秀教師。姚樹橋教授主編我國高等院?!笆弧の濉眹壹壱?guī)劃教材《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》(第5版,2007年)和“十二·五”國家級規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》(第6版,2013年),還主編了我國醫(yī)學(xué)院校留學(xué)生用第一本全英文版《Psychology for Medical Students》(2012年)。
在研究生教育方面,經(jīng)教育部批準(zhǔn),1997年成為醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)碩士點,2003年成為博士點,均為我國醫(yī)學(xué)院校中首個醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)碩士和博士培養(yǎng)點。至今,醫(yī)學(xué)心理中心已培養(yǎng)畢業(yè)博士生60名,碩士生120名;目前在讀博士生16名碩士生46名,數(shù)量居全國該專業(yè)第一位。其中,獲省優(yōu)秀博士論文1篇,優(yōu)秀碩士論文5篇,獲國家優(yōu)秀教學(xué)成果二等獎1次(2005年)。
目前,醫(yī)學(xué)心理學(xué)中心共為我校本科生和研究生開設(shè)課程7門,即醫(yī)學(xué)心理學(xué)、臨床心理學(xué)、基礎(chǔ)心理學(xué)、高級醫(yī)學(xué)心理學(xué)、心理學(xué)研究方法進(jìn)展、心理測量學(xué)及心理評估方法。同時承擔(dān)我校唯一的國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地任務(wù),每年舉辦2屆(每屆3周時間)全國臨床心理學(xué)培訓(xùn)班,為我國綜合醫(yī)院臨床心理科培訓(xùn)??漆t(yī)師。因此,醫(yī)學(xué)心理中心教學(xué)對象涉及七個層次:五年制醫(yī)科生(含臨床醫(yī)學(xué)、檢驗、口腔、法醫(yī)、護(hù)理等專業(yè))、八年制臨床醫(yī)學(xué)、公衛(wèi)系、五年制精衛(wèi)系、成教醫(yī)學(xué)專業(yè)、博士研究生、碩士研究生及全國臨床心理科專科醫(yī)師培訓(xùn),每年總教學(xué)時數(shù)超過1600個學(xué)時。