尊敬的患者朋友，您好，我已開通好大夫在線的家庭醫(yī)生功能，如您對我過去的診治和服務還滿意和信任，并且想繼續(xù)選擇我作為您的首選醫(yī)生進行日常病情的了解或康復治療跟進，您可在我的個人主頁里選擇申請家庭醫(yī)生服務，您將得到我一對一的不限次數(shù)的在線咨詢及電話咨詢（回撥）服務，我也將給您做每月不低于2次的主動電話隨訪服務，如遇緊急情況，還可直接撥打我的私人電話進行及時溝通和協(xié)助！

來源: 廣州日報 作者: 馮馮包括疼痛的具體部位、范圍、性質(zhì)和伴隨癥狀，這些對于區(qū)分疼痛的病因和機制很重要 廣州日報訊（記者馮馮）頸肩痛、腰腿痛、偏頭痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛……慢性疼痛無處不在，但很多人就診時卻說不清楚到底是哪里痛、何時痛、怎么痛法，讓醫(yī)生無處下手，給診斷和治療增加了困難。專家表示，疼痛不像其他疾病，譬如骨折的X線、細菌感染的白細胞增高，可以直接測量和確診，它沒有化驗指標，評估只有依靠描述。因此，患者要想描述清楚，一定要重視“細節(jié)”——描述清楚疼痛的具體部位、范圍、性質(zhì)和伴隨癥狀。 慢性疼痛，一般指的是超過三個月的疼痛。疼痛不僅會令人痛苦、對機體造成多種不良影響，而且會引起恐懼、焦慮等不良情緒，甚至導致自殘或自殺等極端后果。美國的數(shù)據(jù)顯示，無法緩解的疼痛對健康的影響和社會負擔，已超過心血管疾病、癌癥和糖尿病等慢性疾病的總和。最新的數(shù)據(jù)報道顯示，過去24年間我國致殘的首要原因，都是慢性疼痛。因而，慢性疼痛診療正逐漸受到全世界的重視，我國已率先將疼痛學科作為臨床一級診療科目獨立了出來，目前，全國超過60%的二級以上醫(yī)院建立了疼痛科，越來越多的患者有了疼痛會主動去疼痛科就診。 然而，疼痛既看不見又摸不著，很多患者就診時，往往說不清楚，讓醫(yī)生無處下手，給診斷和治療增加了困難。廣州市第一人民醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師阮祥才教授表示，疼痛不像其他的病，沒有量化指標，評估只有依靠描述。因此，要準確地描述疼痛就必須重視“細節(jié)”，描述清楚疼痛的具體部位、范圍、性質(zhì)和伴隨癥狀，這些對于區(qū)分疼痛的病因和機制很重要。 譬如，同樣都是坐骨神經(jīng)痛，腰和臀部的疼痛就可以很好地指示病因；膝關(guān)節(jié)疼痛很容易擴散，甚至擴散到半邊的身體，我們就要增加中樞敏化性疼痛的診斷；疼痛的性質(zhì)，如刀切傷、擠壓傷等主要表現(xiàn)為鈍痛、銳痛、絞痛等，而像帶狀皰疹性或糖尿病性周圍神經(jīng)痛等則多表現(xiàn)為電擊樣、刀割樣、蟲咬樣、針刺樣或麻木痛，還有一些夜間尤其疼痛的病患，則需要先排除癌腫的可能性，再考慮神經(jīng)病理性疼痛的疑診；疼痛的伴隨癥狀，如頭痛伴惡心嘔吐，或鼻塞、畏光或流眼淚等，對于診斷具有很好的指示作用；以往治療用藥和目前用藥情況，包括藥物名稱、劑量、時間、效果和副作用等，則可以幫助醫(yī)生少走診療的彎路。 阮祥才表示，疼痛的評估是有效診療的第一步，除了患者描述時要注重細節(jié)外，家屬也要關(guān)注患者的精神和心理狀態(tài)。現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)證實，身邊的人，尤其是家人，關(guān)心和支持慢性疼痛患者的心理，引導情緒，鼓勵精神，或簡單地陪著散步，就可以幫助減痛和改善功能的治療。 相關(guān)鏈接： 12月25日（周五）上午9時，廣州市第一人民醫(yī)院聯(lián)合廣州市科協(xié)舉行“抗擊神經(jīng)痛·恢復好生活”廣州市科普游自由行大型健康教育及聯(lián)合義診活動。參加者請帶上病歷和相關(guān)檢查資料。 報名方式：登陸市科協(xié)網(wǎng)站（www.gzast.org.cn）報名科普游自由行，活動當天，現(xiàn)場亦設有少量補報名額。 活動地點：廣州市第一人民醫(yī)院內(nèi)科大樓1樓東區(qū)。

受訪專家/廣州市第一人民醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師 阮祥才文/羊城晚報記者 陳映平 實習生 楊欣欣 通訊員 魏星 （http://www.people.com.cn/24hour/n/2013/1021/c25408-23275341.html）