矯文捷
主任醫(yī)師 教授
科主任
胸外科田凱華
主任醫(yī)師 副教授
3.7
胸外科劉玉洪
主任醫(yī)師 教授
3.6
胸外科林樂勝
主任醫(yī)師 教授
3.5
胸外科王勇杰
副主任醫(yī)師
3.5
胸外科沈毅
主任醫(yī)師
3.5
胸外科羅宜人
主任醫(yī)師
3.4
胸外科王耀鵬
副主任醫(yī)師 副教授
3.4
胸外科李川
副主任醫(yī)師 副教授
3.4
胸外科徐林浩
副主任醫(yī)師
3.4
魏煜程
副主任醫(yī)師
3.4
胸外科毛凱平
副主任醫(yī)師
3.4
胸外科王茂龍
副主任醫(yī)師
3.4
胸外科葛楠
副主任醫(yī)師
3.4
胸外科楊榮華
副主任醫(yī)師
3.4
胸外科金翔鳳
主治醫(yī)師
3.4
胸外科趙艷東
主治醫(yī)師
3.4
胸外科王滋宗
主治醫(yī)師
3.4
胸外科高會江
主治醫(yī)師
3.4
胸外科玄云鵬
主治醫(yī)師
3.4
韓斌
主治醫(yī)師
3.4
胸外科徐榮建
醫(yī)師
3.3
胸外科李爍
醫(yī)師
3.3
胸外科邱桐
醫(yī)師
3.3
胸外科宋桂松
醫(yī)師
3.3
胸外科陳福暉
醫(yī)師
3.3
吸煙和肺癌的關(guān)系非常明確。90%的肺癌都和吸煙有關(guān),如果沒有香煙,肺癌會是一種罕見癌癥。 但有個問題困擾著很多人:100個吸煙的人里,到底多少會得肺癌?多少會死于吸煙? 是1%,10%還是50%? 這個答案很重要,因?yàn)槊總€煙民都會用一句話安慰自己:“某某抽了一輩子煙,活到90多!” 雖然抽煙有害,但如果抽煙中招比例很低,勸人戒煙是不是沒有必要? 今天,菠蘿就給大家解答這個問題。 (一) 關(guān)于吸煙和戒煙對肺癌發(fā)生率的影響,歐洲研究最多,而且?guī)灼撐慕Y(jié)論都類似。 2004年,著名的《英國癌癥雜志》發(fā)表了經(jīng)典論文[1], 詳細(xì)統(tǒng)計(jì)了英國等歐洲國家不同群體男性的肺癌死亡率。結(jié)果如何?看下面這張圖就知道了。 總結(jié)幾篇文章,幾個結(jié)論非常清楚: 不吸煙的人,75歲死于肺癌概率只有0.3%,而一直吸煙的人平均概率是16%,超過50倍。 每天如果抽超過5支煙,75歲死于肺癌概率為25%。 戒煙越早,效果越好。30歲左右戒煙,死于肺癌概率不到2%,即使50歲戒煙,概率也不到6%。 所以,回答最開始的問題:一輩子吸煙的人,多少會死于肺癌? 答案是6個抽煙的人里面會有1位75歲之前就會死于肺癌,如果范圍縮小到每天抽煙量超過5支的群體,那么4個人里,會有1位死于肺癌。 所以,很多抽煙的人沒有死于肺癌,是很正常的。 說白了,賭抽煙會不會得肺癌就像玩俄羅斯輪盤,6個孔里有一顆,或兩顆子彈。確實(shí)很多人不中槍,但你敢扣動扳機(jī)么? 我之所以不停宣傳戒煙,是因?yàn)閹缀趺刻於紩吹较旅孢@樣的悲劇。 戒煙很難,但所有得肺癌的人,都成功戒了。 可惜,這時通常已經(jīng)太晚了。 (二) 如果不怕16%~25%的肺癌概率,是不是就隨便抽煙呢? 當(dāng)然不是! 因?yàn)榉伟┲皇俏鼰煂?dǎo)致人死亡的一小部分原因。 美國研究發(fā)現(xiàn),吸煙致死原因里,只有不到1/3是由于肺癌,和肺癌同樣高比例的,還有心血管疾病,包括缺血性心臟病,中風(fēng)等,除此之外還有肺部疾病,尤其是慢性阻塞性肺病(COPD)。 粗略換算一下。 剛才說吸煙多的人,有25%概率死于吸煙導(dǎo)致的肺癌。按照這個比例,這些人會有28%概率死于心血管疾病,18%概率死于肺部疾病, 7%死于吸煙導(dǎo)致的其它癌癥,9%死于吸煙導(dǎo)致的其它疾病。 加起來,25+28+18+7+9=87%! 香煙被譽(yù)為"人類有史以來殺人最多的毒品",并非浪得虛名。 這是75歲的概率,再早點(diǎn),比如65歲呢? 查查數(shù)據(jù)就知道,煙民有35%的概率,在65歲會死于吸煙帶來的各種疾病。也就是說,雖然現(xiàn)在人均壽命已經(jīng)接近80歲,但一輩子抽煙的人,1/3活不過65歲。 吸煙讓人平均少活12年!資深煙民幫社會節(jié)約了大量醫(yī)保,也算是活雷鋒了。 記?。? 1:抽一輩子煙,不得肺癌的幸運(yùn)者很多,但能不死在它手上的人很少! 2:所有得肺癌的人都戒煙成功了,但你不用等到那一天! ——轉(zhuǎn)載自“菠蘿因子”
導(dǎo)讀:食管癌患者選擇手術(shù)會比選擇其他治療方法更加明顯的延長生存期。 根據(jù)2018年1月30日在胸外科協(xié)會年會上的研究,食道癌患者在被推薦手術(shù)時而選擇不手術(shù),生存時間可能不會長于行手術(shù)患者。 研究的主要作者,紐約威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院Brendon Stiles博士指出,對于心胸疾病患者來說,選擇非手術(shù)治療以避免術(shù)中疼痛和并發(fā)癥,這種選擇可能是有價值的。 在本項(xiàng)研究中,即使推薦手術(shù)的患者選擇進(jìn)行其他治療,這些患者預(yù)后也比將手術(shù)作為治療的一部分的患者更差。 研究小組使用國家癌癥數(shù)據(jù)庫確定了12,298例食管癌患者,其中708例(6%)被建議接受手術(shù)但是拒絕,選擇放化療(41%),順序化療/放療(36%),僅放療和/或化療(8%),放棄任何治療(15%)。 總的來說,接受手術(shù)的患者比沒有接受手術(shù)的患者生存時間(中位數(shù),35.6 vs.24.8個月)長。 同樣,在525例拒絕手術(shù)的患者與525例接受術(shù)前治療并接受手術(shù)治療的患者的傾向性匹配分析中,接受手術(shù)的患者比沒有接受手術(shù)的患者(中位生存期,32.3 vs.21.9個月)生存時間更長。多因素分析顯示,拒絕手術(shù)仍然是預(yù)后較差的預(yù)測因素(比值比1.72;P
2002年畢業(yè)于山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院,胸外科專業(yè),博士學(xué)位。在青醫(yī)附院胸外科工作10余年,參與手術(shù)上千例。對于肺癌、食管癌、自發(fā)性氣胸和縱膈腫瘤等手術(shù)治療、微創(chuàng)胸腔鏡治療和綜合治療,有較高的技術(shù)水平和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對于臨床工作中的問題積極研究、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),先后在國內(nèi)外雜志上發(fā)表12篇論著和研究,其中在國際上發(fā)表4篇。出版過胸腔鏡手術(shù)圖譜等專著。竭誠為廣大患者服務(wù),以病人為中心,患者的滿意是自己追求的最終目標(biāo)。
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