卡耐基說(shuō)過(guò)“世上沒(méi)有一點(diǎn)都不膽怯害羞臉紅的人，包括我自己，人人都有，只是程度不同，持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短不同而已”?？墒巧缃豢謶秩绻L(zhǎng)期、嚴(yán)重地存在，對(duì)人的身心發(fā)展、人際交往以及工作都是非常有害的。 我們心理門診曾接待了一名女大學(xué)生，她說(shuō)與別人交往時(shí)存在很大交流障礙，每當(dāng)同別人說(shuō)話時(shí)就會(huì)出現(xiàn)面紅耳赤，渾身發(fā)抖，冒冷汗，低頭不敢正視對(duì)方，猶如做了虧心事一樣，遇到異性時(shí)上述癥狀更加明顯。這種狀態(tài)嚴(yán)重影響她的日常生活及社交活動(dòng)。從她讀高中時(shí)就開(kāi)始了。 24歲的阿玉大學(xué)畢業(yè)剛剛一年，在某單位從事文員工作。她性格內(nèi)向，學(xué)生時(shí)代父母對(duì)她期望很高，初中時(shí)成績(jī)一直不錯(cuò)?？蓻](méi)料到中考發(fā)揮失常，沒(méi)能考上重點(diǎn)高中，只能去念普通高中。這次失利不僅常常遭到父母的埋怨，就連她自己也產(chǎn)生很強(qiáng)的自責(zé)感，覺(jué)得自己沒(méi)出息、沒(méi)希望，辜負(fù)父母的苦心培養(yǎng)。時(shí)間久了，這種感覺(jué)也越來(lái)越強(qiáng)烈了，以致發(fā)展到與別人交流就渾身不自在，出現(xiàn)臉紅、渾身冒冷汗等癥狀，甚至上課時(shí)都不敢抬頭直視老師，回答問(wèn)題更是神情慌張、渾身發(fā)抖、大腦一片空白。這個(gè)癥狀一直持續(xù)著，以致嚴(yán)重影響她的學(xué)習(xí)及生活，高考時(shí)勉強(qiáng)考取一所普通的大學(xué)。由于“社交恐懼”，大學(xué)畢業(yè)后的她找工作更是連連失利，只好托熟人找了一份小公司的文員工作。 不堪這種癥狀折磨的阿玉終于鼓起了勇氣，來(lái)到我們門診看心理科。我們采取藥物和心理療法，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，阿玉的恐懼癥狀漸漸得到了改善。 阿玉的癥狀是屬于“社交恐懼癥”，社交恐懼癥是神經(jīng)癥的一種，在美國(guó)最多的心理障礙疾病中,患社交恐怖癥的人數(shù)僅次于抑郁癥、酗酒而名列第三,我國(guó)目前患病人數(shù)也在激增，一般發(fā)病在青春期前后。社交恐懼癥患者總是處于焦慮狀態(tài)。他們害怕自己在別人面前出洋相，害怕被別人觀察。與人交往，甚至在公共場(chǎng)所出現(xiàn)，對(duì)他們來(lái)說(shuō)都是一件極其恐懼的任務(wù)?；颊咄浯笞约旱娜觞c(diǎn)，主觀要求過(guò)高，存在極強(qiáng)的完善欲。只要做不到盡善盡美，就會(huì)非常痛苦。這種病癥不僅影響患者的社會(huì)交往功能，甚至少數(shù)人還會(huì)有輕生的念頭。 常用的治療方法有以下幾種： 注意力集中法 在社交場(chǎng)合，不必過(guò)度關(guān)注自己給別人留下的印象，要知道自己不過(guò)是個(gè)小人物，不會(huì)引起人們的過(guò)分關(guān)注，正確的做法是學(xué)會(huì)把注意力放在自己要做的事情上才對(duì)。 兜頭一問(wèn)法 當(dāng)心理過(guò)于緊張或焦慮時(shí)，不妨兜頭一問(wèn)：再壞又能壞到哪里去？最終我又能失去些什么？最糟糕的結(jié)果又會(huì)是怎樣？ 大不了是再回到原起點(diǎn)，有什么了不起！想通了這些，一切就會(huì)變得容易起來(lái)了。 鐘擺法 為了戰(zhàn)勝恐懼，心里不妨這樣想：鐘擺要擺向這一邊，必須先往另一邊使勁。我臉紅大不了紅得像塊紅布；我心跳有什么了不起，我還想跳得比搖滾樂(lè)鼓點(diǎn)還快呢！結(jié)果呢，人們會(huì)發(fā)現(xiàn)實(shí)際情況遠(yuǎn)沒(méi)有原先想象得那么嚴(yán)重，于是注意力就被轉(zhuǎn)移到正題上了。 系統(tǒng)脫敏法 如果面對(duì)自己愛(ài)戀的女孩子，可用循序漸進(jìn)的方法克服心理障礙。一：先下決心看她的衣服；二：看她的臉蛋兒和眼睛；三：向她笑一笑；四：當(dāng)有朋友在身邊時(shí)主動(dòng)與她說(shuō)話；五：有勇氣單獨(dú)與她接觸。這種避免直接碰撞敏感中心的方法使一個(gè)原本看來(lái)很困難的社交行為變得容易起來(lái)，這種方法對(duì)輕度社交恐懼癥一般有立竿見(jiàn)影的效果。 此外，青少年要多到戶外活動(dòng)，多與同學(xué)朋友交流。家長(zhǎng)也要注意留心孩子的言行，多與內(nèi)向的孩子溝通。 不過(guò)，當(dāng)生理上的不良反應(yīng)已經(jīng)比較嚴(yán)重時(shí)，就有必要適量應(yīng)用藥物治療，這對(duì)消除心理緊張和緩解生理不適均有一定效果。這種治療一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以免造成對(duì)藥物的成癮性、依賴性等不良后果。 朋友們，相信自己，我理解你們的痛苦，也請(qǐng)相信我的話：心病是能夠戰(zhàn)勝的！

焦慮癥又稱焦慮性神經(jīng)癥，是以廣泛性焦慮癥（慢性焦慮癥）和發(fā)作性驚恐狀態(tài)（急性焦慮癥）為主要臨床表現(xiàn)，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫和運(yùn)動(dòng)性不安等癥，其焦慮并非由實(shí)際威脅所引起，或其緊張?bào)@恐程度與現(xiàn)實(shí)情況很不相稱。 焦慮癥與正常焦慮情緒反應(yīng)不同：第一，它是無(wú)緣無(wú)故的、沒(méi)有明確對(duì)象和內(nèi)容的焦急、緊張和恐懼；第二，它是指向未來(lái)，似乎某些威脅即將來(lái)臨，但是病人自己說(shuō)不出究竟存在何種威脅或危險(xiǎn)；第三，它持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，如不進(jìn)行積極有效的治療，幾周、幾月甚至數(shù)年遷延難愈。最后焦慮癥除了呈現(xiàn)持續(xù)性或發(fā)作性驚恐狀態(tài)外，同時(shí)伴多種軀體癥狀。 簡(jiǎn)而言之，病理性焦慮是一種無(wú)根據(jù)的驚慌和緊張，心理上體驗(yàn)為泛化的、無(wú)固定目標(biāo)的擔(dān)心驚恐，生理上伴有警覺(jué)增高的軀體癥狀。 不光只有單純的焦慮癥才有這些癥狀，一些精神病癥也可能產(chǎn)生焦慮癥狀，如精神分裂癥、強(qiáng)迫癥等精神疾患。這類疾病的焦慮癥狀只是其癥狀之一，這類焦慮癥狀在臨床上的癥狀和精神病學(xué)上與單純的焦慮癥沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別，在治療上也許比單純的焦慮癥要復(fù)雜，因?yàn)樵谥委熎浣箲]癥狀的同時(shí)，還要治療此類患者的其他癥狀，所以，在此需要與單純的焦慮癥有所區(qū)分。 臨床表現(xiàn)基本上有三組，亦可視為焦慮癥的三大癥狀： 1.病理性焦慮情緒。持續(xù)性或發(fā)作性出現(xiàn)莫名其妙的恐懼、害怕、緊張和不安。有一種期待性的危險(xiǎn)感，感到某種災(zāi)難降臨，甚至有死亡的感受（"瀕死感"）?；颊邠?dān)心自己會(huì)失去控制，可能突然昏倒或"發(fā)瘋"。 70%的患者同時(shí)伴有憂郁癥狀，對(duì)目前、未來(lái)生活缺乏信心和樂(lè)趣。有時(shí)情緒激動(dòng)，失去平衡，經(jīng)常無(wú)故地發(fā)怒，與家人爭(zhēng)吵，對(duì)什么事情都看不慣，不滿意。焦慮癥有認(rèn)識(shí)方面的障礙，對(duì)周圍環(huán)境不能清晰地感知和認(rèn)識(shí)，思維變得簡(jiǎn)單和模糊，整天專注于自己的健康狀態(tài)，擔(dān)心疾病再度發(fā)作。 2.軀體不適癥狀。常為早期癥狀。在疾病進(jìn)展期通常伴有多種軀體癥狀：心悸、心慌、胸悶、氣短、心前區(qū)不適或疼痛，心跳和呼吸次數(shù)加快，全身疲乏感，生活和工作能力下降，簡(jiǎn)單的日常家務(wù)工作變得困難不堪，無(wú)法勝任，如此癥狀反過(guò)來(lái)又加重患者的擔(dān)憂和焦慮。還有失眠、早醒、夢(mèng)魘等睡眠障礙，而且頗為嚴(yán)重和頑固。此外，還可有消化功能紊亂癥狀等。 絕大多數(shù)焦慮癥病人還有手抖、手指震顫或麻木感、陣發(fā)性潮紅或冷感，月經(jīng)不調(diào)、停經(jīng)、性欲減退、尿意頻急、頭昏、眩暈、恐懼、暈厥發(fā)作等。 3.精神運(yùn)動(dòng)性不安（簡(jiǎn)稱精神性不安）。坐立不安、心神不定、搓手頓足、踱來(lái)走去、小動(dòng)作增多、注意力無(wú)法集中、自己也不知道為什么如此惶恐不安。 焦慮狀態(tài)的危險(xiǎn)訊號(hào)：過(guò)度焦慮會(huì)直接威脅健康。若出現(xiàn)下列癥狀，且沒(méi)有明顯的原因，應(yīng)盡速求醫(yī)。*連續(xù)頭暈或暫時(shí)失去記憶。*直腸出血。*脈搏加速。*手掌冒汗。*慢性背痛、頸痛。 *慢性或嚴(yán)重頭痛。*顫抖。*蕁麻疹。*情緒過(guò)度緊張，無(wú)法承受。 *失眠。

對(duì)于普通民眾而言，精神藥物由于是毒品的遠(yuǎn)親，所以名聲不太好，而其中的安眠藥就更加讓人嫌棄抗拒了，原因大多是因?yàn)閭髡f(shuō)中的"依賴性、成癮性"。但其實(shí)是我們錯(cuò)怪它們了。如同作為工具的刀既能切菜也能傷人一樣，用藥的關(guān)鍵在于如何規(guī)范使用，而不應(yīng)因噎廢食。圖片拍自《睡眠解析》。