小兒咳嗽多因外邪侵襲肺臟，肺失宣降所致。本文介紹中醫(yī)對(duì)小兒咳嗽的常用食療方。1.風(fēng)寒襲肺：證見(jiàn)咳嗽聲重，咯痰稀薄色白或泡沫樣，鼻塞，流清涕，惡寒，發(fā)熱，肢體酸痛，舌苔薄白。治宜疏風(fēng)散寒，宣肺止咳?？蛇x用以下食療方：（1）生姜+紅糖+大蒜：孩子患了風(fēng)寒感冒，喝溫?zé)岬纳t糖水能起到很好的治療作用，如果孩子同時(shí)還伴有咳嗽，可在生姜紅糖水里再加 2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分鐘，把蒜頭的辣味煮掉后較為適口。（2）烤橘子：將橘子直接放在小火上烤，并不斷翻動(dòng)，烤到橘皮發(fā)黑，并從橘子里冒出熱氣即可。讓孩子吃溫?zé)岬拈侔辍Ｈ羰谴箝僮?，孩子一次可?～3瓣，若是小貢桔，孩子一次可吃一只。（3）白蘿卜5片、生姜3片、大棗3枚同水煎去渣，加蜂蜜適量，再煮沸，溫?zé)犸嫹?。?）生姜粥：生姜10g切片，蔥白10g切碎備用。取粳米50~100g煮粥，待米煮熟后，加入生姜、蔥花，粥成時(shí)將生姜片取出。每日食用1~2次。（5）姜糖蘇葉飲：生姜6g切絲，蘇葉3g碾碎，與紅糖適量，加開(kāi)水沖泡，溫浸10分鐘，代茶飲。（6）麻油姜末炒雞蛋：將一小勺麻油放在鍋內(nèi)，油熱后放入姜末，在油中過(guò)一下，隨即打入一個(gè)雞蛋炒勻，每晚在孩子臨睡前吃。（7）蒸大蒜水：取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加蓋放入鍋中去蒸，大火燒開(kāi)后改用小火蒸15分鐘即可。當(dāng)碗里的蒜水溫?zé)釙r(shí)喂給孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。（8）梨＋花椒＋冰糖：梨洗凈，橫斷切開(kāi)挖去中間核后， 放入少量花椒，2粒冰糖，再把梨對(duì)拼好放入碗中，中火蒸半小時(shí)左右即可，一只梨可分兩次吃完。有的孩子不喜歡花椒的味道，家長(zhǎng)可少給。2.風(fēng)熱犯肺: 證見(jiàn)發(fā)熱頭痛，微惡風(fēng)寒，咳嗽咽疼，苔薄黃。治宜疏風(fēng)清熱，化痰止咳?？蛇x用以下食療方：（1）三仙飲：白蘿卜4~5片，鮮藕50g去節(jié)，梨1個(gè)。上品切碎絞汁，加蜂蜜適量。（2）煮蘿卜水：白蘿卜洗凈，切4～5薄片，放入小鍋內(nèi)，加大半碗水，放火上燒開(kāi)后，再改用小火煮5分鐘即可。待溫后給孩子喝。（3）蘿卜冰糖汁：白蘿卜取汁100~200ml，加冰糖適量隔水燉化，睡前1次飲完，連用3~5次。（4）蜂蜜蘿卜汁：白皮蘿卜1個(gè)，洗凈，挖空中心，將蜂蜜100g裝入，置大碗內(nèi)，加水蒸熟服。（5）紅皮蘿卜洗凈（不去皮），切碎后加入麥芽糖2~3匙，擱置一夜，將溶成的蘿卜糖水頻頻飲服。（6）橄欖蘿卜飲：橄欖1~2枚打碎，白蘿卜洗凈，切4～5薄片，煎湯代茶飲。（7）橄欖1~2枚打碎，綠茶1~2g，共置杯內(nèi)，開(kāi)水沖泡，加冰糖適量，頻飲。（8）牛蒡粥：鮮牛蒡根研碎濾取汁100ml，粳米50g，共煮粥，趁熱服。（9）無(wú)花果茶：無(wú)花果30g，綠茶15g，沸水沖泡，溫浸10~15分鐘，再加入冰糖調(diào)味。代茶飲。（10）二花茶：將金銀花5g洗凈，加入適量的水，煮開(kāi)5分鐘后，去渣取汁，倒入裝有綠茶5g的杯子中，加蓋燜5min即可，用以代茶飲。3.痰熱郁肺：證見(jiàn)咳嗽痰多，咳聲重濁，痰黃粘，咯吐不爽，胸脅脹滿，面赤或身熱，口干欲飲，舌質(zhì)紅，苔薄黃或膩。治宜清熱化痰，肅肺止咳?？蛇x用以下食療方：（1）川貝百合湯：川貝母3g，鮮百合50g（或干品30g），鮮荸薺4個(gè)去皮切碎，鴨梨1個(gè)去皮、核，洗凈、切片，冰糖適量。上品同放鍋中，加清水適量，煮沸20分鐘即成。每日1劑，分2~3次食完，連食3~5日。（2）白蘿卜籽散：可用白蘿卜籽適量，研成細(xì)末，每服2~5g，一日兩次。（3）鮮茼蒿100g水煎去渣后，加入冰糖適量融化后飲服。（4）雪羹湯：海蜇50g，用溫水漂去鹽味，切絲；荸薺4枚去皮洗凈切片，共放入鍋中，加清水以大火煮沸后改用小火煮10分鐘，加食鹽調(diào)味。吃荸薺及湯，每日服1次。（5）羅漢果飲：取干羅漢果1個(gè)，掰碎，開(kāi)水沖泡，溫浸5~10分鐘后代茶飲。（6）絲瓜粳米粥：絲瓜200g，粳米50~100g，姜、蔥適量。絲瓜洗凈，連皮切塊。粳米煮粥，將熟時(shí)加人絲瓜及其它配料。早晚餐食用。4.肺燥咳嗽：證見(jiàn)干咳無(wú)痰，或痰少不易咯出，口舌干燥，苔薄而澀，舌紅少津。治宜潤(rùn)肺止咳，生津潤(rùn)燥?？蛇x用以下食療方：（1）梨＋冰糖＋川貝：梨橫斷切開(kāi)，挖去核放入2～3粒冰糖，5～6粒川貝（川貝用刀背敲碎成末），把梨拼好放入碗里，中火蒸30分鐘左右即可，分兩次給孩子吃。此方有潤(rùn)肺、止咳、化痰的作用。（2）秋梨膏：梨一個(gè)，削去皮，榨取汁；款冬花、百合、麥門冬、川貝母各6g，水煎2次，去渣取汁，合并2次汁液，并加入梨汁 ,濃縮成膏 , 加入蜂蜜少許，加熱至沸，停火待冷，裝瓶備用。每次用沸水沖泡飲用，每日2~3次。（3）二汁飲（秋梨白藕汁）：鮮藕汁、梨汁等份，生服。（4）三汁蜜：鮮藕汁、生梨汁、生蘿卜汁各等分，加適量蜂蜜，隔水蒸熟，開(kāi)水化服。（5）五汁飲：鮮蘆根10g切成段，加水煎湯取汁；梨一個(gè)，去皮核，鮮荸薺50g去皮，鮮藕50g去節(jié)，鮮麥門冬5g切碎或剪碎。共榨汁，與鮮蘆根煎汁混合后代茶飲。（6）蔥白梨汁：蔥白連須7根，梨一個(gè)，冰糖適量，水煎服。（7）荸薺10枚，白梨1個(gè)，冰糖少許。共煮熟食之，每日服用2～3次。（8）橄欖1~2枚打碎，加冰糖少許同燉，分3次服。5.肺陰虧耗：證見(jiàn)干咳痰少，或痰中帶血，咳聲短促，形體消瘦，潮熱盜汗，疲乏無(wú)力，舌紅少苔。治宜滋陰潤(rùn)肺、化痰止咳?？蛇x用以下食療方：（1）麥冬粥：將麥門冬10g煎取汁液，與粳米50-100g煮粥。每日1次。（2）百合粥：鮮百合50g（或干品30g），糯米50g，冰糖適量。將百合與糯米一同用水熬煮成粥，加入冰糖調(diào)和，晾溫后讓小兒食用。（3）百合湯：鮮百合50g（或干品30g），冰糖適量。加水煎湯，飲湯食百合，早晚各一次。（4）銀耳冰糖湯：銀耳10g，水發(fā)后與冰糖30g一起入鍋，加水適量，先武火煮沸，再文火煎熬1小時(shí)，以銀耳爛熟為好，每日1~2次。（5）黃精粥：黃精10~15g，用溫水泡軟，切成細(xì)丁。粳米50~100g，如常法煮粥，臨熟時(shí)加入黃精，繼續(xù)煮15～20分鐘后即可食用。每日1次。（6）海參鴨羹：鴨肉100g，發(fā)好的海參50g，洗凈，切碎。加清水及黃酒、食鹽適量，小火煮作羹。每次取適量服用，服5天。

孩子脾胃弱，不愛(ài)吃飯，不妨試試這些中醫(yī)方法。中醫(yī)認(rèn)為“脾健貴在運(yùn)，不在補(bǔ)”。因此，厭食的治療，當(dāng)以運(yùn)脾開(kāi)胃為基本法則，而不是一味地單用一些補(bǔ)脾益氣的藥物。中醫(yī)治療厭食，方法多樣，除了中藥湯劑以外，還有刺四縫、敷臍、推拿、藥膳調(diào)理等。一、中藥湯劑1.脾失健運(yùn)：食欲不振，食量減少，精神、形體如常，無(wú)其它伴隨癥狀。治療以不換金正氣散為主方（厚樸、藿香、半夏、蒼術(shù)、陳皮、焦山楂、神曲、麥芽、甘草）。2.脾胃氣虛：不思飲食，食量減少，食而不化，大便溏薄夾有不消化食物，面色少華，形體偏瘦，容易疲倦。治療以異功散為主方（黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、甘草）。要加用醒脾利濕之品如砂仁、扁豆，及消食運(yùn)脾之焦三仙（焦麥芽、焦神曲、焦山楂）。3.脾胃陰虛：目前臨床這種孩子比較多見(jiàn)，表現(xiàn)為食少飲多，大便秘結(jié)，皮膚干燥。治療以養(yǎng)胃增液湯為主方（石斛、麥冬、烏梅、沙參、玉竹、白芍、甘草）。二、刺四縫俗稱挑疳積。令患兒伸手，仰掌，雙手共取穴8個(gè)（第2-5指掌面，第1、2節(jié)橫紋中央），皮膚局部消毒后，用三棱針點(diǎn)刺穴位，深0.5毫米，刺后用手?jǐn)D出少許淡黃色或透明粘液，或者少許血液即可，然后用消毒干棉球拭干，按壓片刻即可。酌情3天后可重復(fù)1次。三、敷臍法醒脾藥餅：藿香、吳茱萸、山藥、車前子各10克，木香、丁香各5克。上藥共研細(xì)末，溫開(kāi)水調(diào)成膏狀，做成三角形藥餅，敷貼在神闕（肚臍眼）、天樞、氣海穴上，藥餅的三個(gè)角，要覆蓋在臍兩側(cè)的天樞穴和臍下的氣海穴上，蓋上紗布，再用腰帶把膠布固定。每晚睡時(shí)貼，次晨取下。每個(gè)藥餅可連敷3夜，為1療程。四、推拿小兒推拿同樣對(duì)辨證和手法有要求，需要專業(yè)人員進(jìn)行操作，所以在這里介紹一種簡(jiǎn)單的推拿手法：捏脊。捏脊因?yàn)橛薪∑⑽?、消食積、通經(jīng)絡(luò)的作用，不但可以治療厭食，同時(shí)也是小兒常用的保健推拿手法之一。五、藥膳食療1.蜜餞山楂配方：生山楂500克，蜂蜜250克。制法：山楂去柄、核，洗凈后入鍋中，加水適量煮熟，待水干時(shí)加入蜂 蜜，改用小火煎煮5~10分鐘，離火 晾涼即可。食法：飯前或飯后嚼食3~5枚。適用于脾失健運(yùn)證。2.八珍糕配方：黨參60克，茯苓60克，白術(shù)60克，白扁豆60克，蓮子肉60克，薏苡仁60克，生山藥60克，芡實(shí)60克，白米面3000克，江米面3000克，白砂糖2400克。制法：將諸藥烘干研細(xì)為末，過(guò)篩；白米面、江米面混勻，將藥粉與白砂糖和水拌勻，壓制成糕狀，上蒸籠蒸熟，干燥即成。食法：不拘時(shí)食用。適用于脾胃氣虛證。3.太子參石斛燉雞湯配方：太子參10克，石斛10克，山藥10克，雞半只，生姜3片。制法：清水將雞洗凈后斬塊，焯水撈起，太子參和石斛用清水稍沖洗。 將沸水倒入燉鍋中，放入所有材料，加蓋燉煮2小時(shí)至雞肉爛熟，加食鹽適量調(diào)味。食法：飲湯食肉，佐餐食用。適用于脾胃陰虛證。

對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)閉塞性細(xì)支氣管炎是一個(gè)很陌生的概念，但是它與孩子的喘息卻有著密切的聯(lián)系。首先我們來(lái)看一個(gè)病例，患兒是一個(gè)2歲的小女孩，反復(fù)咳喘18余月，患兒在半歲時(shí)得過(guò)一次重癥肺炎后就出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、喘息等癥狀，之后小女孩就成了醫(yī)院的?？停?jīng)過(guò)治療后癥狀能好轉(zhuǎn)，可不久后又反復(fù)，有時(shí)還出現(xiàn)咳嗽喘憋、呼吸困難等癥狀。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)檢查后，發(fā)現(xiàn)原來(lái)小女孩是患上了閉塞性細(xì)支氣管炎（BO）。 這個(gè)病的主要表現(xiàn)是持續(xù)的咳嗽喘息，常常被誤診為支氣管哮喘、慢性肺炎等疾病，而耽誤了早期的治療時(shí)間?！臼裁词情]塞性細(xì)支氣管（BO）？】“閉塞性細(xì)支氣管”英文簡(jiǎn)稱“BO”，它是一種小氣道炎癥性損傷相關(guān)的慢性氣流阻塞綜合征。簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō)就是由于各種原因?qū)е录?xì)支氣管發(fā)生損傷，這時(shí)我們的身體會(huì)主動(dòng)修復(fù)損傷的地方，而這些地方就會(huì)形成類似瘢痕的東西，這時(shí)細(xì)支氣管會(huì)由于這些增生組織而變窄甚至完全阻塞，就會(huì)導(dǎo)致肺部功能的改變、細(xì)支氣管氣流的障礙，從而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。【BO主要由什么導(dǎo)致的？】（1）感染是最常見(jiàn)的病因：所以又有人稱為感染后閉塞性細(xì)支氣管炎（PIBO），而絕大多數(shù)PIBO繼發(fā)于各種病原體（主要是腺病毒、肺炎支原體等）的感染；（2）骨髓移植及心肺等器官移植（主要是急性移植物抗宿主反應(yīng)）；（3）吸入或攝入有毒物質(zhì)；（4）結(jié)締組織?。ㄈ缰匕Y滲出性多形性紅斑等）。兒童時(shí)期，BO發(fā)生的首要原因就是感染，在感染的病原體中，最常見(jiàn)的就是腺病毒。此外，麻疹病毒、支原體感染、百日咳桿菌、單純皰疹病毒、流感、副流感病毒等都有可能導(dǎo)致BO?！綛O有哪些表現(xiàn)？】主要是表現(xiàn)為持續(xù)咳、喘、氣急、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐受性差。容易反復(fù)呼吸道感染，而導(dǎo)致上述癥狀進(jìn)一步加重。嚴(yán)重的不能離氧或需要呼吸支持。【BO怎么診斷？】（1）病史：發(fā)病前有急性重癥肺炎或其他原因?qū)е录?xì)支氣管損傷史；（2）臨床表現(xiàn)：持續(xù)或反復(fù)咳嗽、喘息、氣急、呼吸困難，運(yùn)動(dòng)耐受性差，兩肺聞及廣泛喘鳴音和濕羅音，持續(xù)6周以上，對(duì)支氣管擴(kuò)張劑無(wú)反應(yīng)；（3）輔助檢查：高分辨肺部CT顯示馬賽克灌注征；（4）排除其他阻塞性疾?。ê粑栏腥?、哮喘、先天氣道發(fā)育畸形、肺結(jié)核、彌漫性細(xì)支氣管炎等）。總體來(lái)說(shuō)，肺活檢是診斷BO的金標(biāo)準(zhǔn)，但因?yàn)锽O的肺損傷病變呈補(bǔ)丁樣分布，穿刺不一定能穿到病變部分，且因?yàn)檫@項(xiàng)檢查有創(chuàng)，所以沒(méi)有推廣?！綛O的中西醫(yī)治療？】（1）西醫(yī)治療：主要是抗炎治療：包括糖皮質(zhì)激素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、孟魯司特的使用；其次是疾病相關(guān)的對(duì)癥支持治療，比如：氧療及呼吸支持；肺部理療；支氣管舒張劑的應(yīng)用；支氣管肺泡灌洗；營(yíng)養(yǎng)支持等；更嚴(yán)重的可能需要肺移植；（2）中醫(yī)治療：中醫(yī)認(rèn)為，BO的病機(jī)主要在于4個(gè)字：閉（肺氣郁閉）、痰、瘀（肺絡(luò)瘀阻）、虛（肺、脾、腎虛），臨床分為3期：急性期、持續(xù)期、緩解期。以開(kāi)閉、化痰、通絡(luò)、補(bǔ)虛為基本治法，根據(jù)不同時(shí)期的病機(jī)偏重分別施治，往往能收到比較好的療效?！綛O的預(yù)后如何？】BO的預(yù)后不確定，總體預(yù)后不佳。但感染后BO患兒如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早日積極綜合治療，預(yù)后尚可，病死率較低。部分患兒表現(xiàn)為肺功能差、低氧血癥、二氧化碳潴留及肺動(dòng)脈高壓，這些患兒的初期癥狀較重，與肺部損傷較重、不可逆的纖維化改變和氣道阻塞已經(jīng)存在有關(guān)。【BO患兒如何護(hù)理？】當(dāng)孩子患上BO后，很多家長(zhǎng)會(huì)感到焦慮、絕望。其實(shí)，醫(yī)生在這里要告訴各位家長(zhǎng)，科技和醫(yī)學(xué)日益發(fā)展，所以，家長(zhǎng)們要有信心，跟醫(yī)生和孩子一起來(lái)對(duì)抗疾病。日常生活中要保持居室空氣清新，避免煙塵、異味及油煙等理化因素刺激；注意保暖，預(yù)防感冒，適當(dāng)鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)。當(dāng)孩子出現(xiàn)咳嗽、喘息等相關(guān)癥狀時(shí)一定要及時(shí)前往醫(yī)院就診，不要耽誤孩子的治療。相信在家長(zhǎng)們良好的護(hù)理下，結(jié)合規(guī)范的綜合治療，孩子們的疾病能夠得到良好的控制，孩子的生活質(zhì)量能得到有效改善。