- CKD4期，肌酐228.7μmol/L。- 如果是你，你會想到什么？- 是離透析不遠了？還是爭取讓肌酐漲慢一些？今天，我要給大家介紹一位腎友，他在2017年3月時肌酐就達到了228.7μmol/L，一年半后的今天他非但沒有透析，肌酐反而降到了204.2μmol/L！肌酐能控制的這么好，其中很重要的一點就是堅持低蛋白飲食。分享我的一點經(jīng)驗，希望能給其他腎友加點勁。

摘要：國醫(yī)大師鄭新教授認為，紫癜性腎炎病因病機基本特征是本虛標實，即肺脾腎虧虛為本，風、濕、熱、毒、虛致瘀為標，是 風濕熱毒虛致瘀，困遏三焦，導(dǎo)致肺氣虛失于通調(diào)、肅降，脾氣虛失于運化、統(tǒng)攝，腎虛失于開闔，精室擾動、腎絡(luò)灼傷，誘發(fā)蛋白尿、 血尿為主要病機。治療上以補肺健脾益腎治本，以活血化瘀通絡(luò)為治瘀總則，分辨致瘀成因(風、熱、濕、毒、虛)進行分證論治。

腎衰竭查腎功如果血肌酐顯著上升，預(yù)示著腎臟功能進一步惡化。除了藥物控制病情外，科學合理飲食方案，對于控制病情進展、減輕腎臟負擔也是非常重要性，廣大腎友們必須自行掌握飲食方案！1、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食腎衰竭患者，首先是調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入策略。高蛋白飲食，尤其是富含劣質(zhì)蛋白食物，會顯著增加腎臟的代謝壓力，加速腎臟疾病的惡化進程。建議嚴格控制蛋白質(zhì)的總攝入量，并選擇優(yōu)質(zhì)動物蛋白如精瘦肉、雞胸肉、魚肉、鴨肉、雞蛋及牛奶等。一般而言，每日每公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量應(yīng)控制在0.6至0.8克之間，以平衡營養(yǎng)需求與腎臟負擔。2、低鹽飲食腎衰竭患者對鹽的排泄能力也會相應(yīng)減弱。此時，若繼續(xù)攝入高鹽食物，不僅會加劇腎臟負擔，還可能引發(fā)水鈉潴留、水腫及血壓升高等一系列問題，進而增加心血管疾病的風險。因此，采取低鹽飲食策略，避免食用咸菜、臘肉、咸魚等含鹽量高的食物。同時，鼓勵多食用新鮮蔬菜、水果及瘦肉等低鈉食品。3、低鉀飲食腎衰竭時，腎臟的排鉀能力會隨之下降。此時，若攝入過多含鉀高的食物，極易導(dǎo)致血鉀水平異常升高(即高鉀血癥)，進而威脅心臟健康并引發(fā)嚴重并發(fā)癥。因此，患者需嚴格限制香蕉、橘子、大棗、椰子等高鉀食物的攝入。同時，定期監(jiān)測血鉀水平并遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食方案。4、低磷飲食高磷飲食會加劇腎臟損害。因此，患者應(yīng)避免食用鴨蛋、鵪鶉蛋、紫菜、堅果、巧克力等含磷高的食物。在飲食中合理控制磷的攝入量對于維護腎臟功能、預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥具有重要意義。5、低嘌呤飲食高嘌呤食物會產(chǎn)生大量尿酸，而過多尿酸蓄積會進一步加重腎臟負擔并損害其功能。對于腎衰竭患者而言，更應(yīng)警惕高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、帶殼海鮮、啤酒、蘑菇、酵母粉及濃肉湯等攝入風險，盡量食用低嘌呤食物如谷類、低脂牛奶、雞蛋及新鮮蔬果等。