銀屑病是一種慢性復發(fā)性炎癥性皮膚病,易反復發(fā)作,遷延不愈,門診上銀屑病患者比較關(guān)心的問題常見的有:我的病會傳染嗎,我的病有沒有遺傳呢? 今天就跟大家聊一聊關(guān)于銀屑病有沒有遺傳的問題? 有研究顯示有家族史的銀屑病患者達到31.26%,銀屑病患者的一級親屬和二級親屬的患病率分別為7.24%和0.95%,這個數(shù)據(jù)要高于普通人群銀屑病的發(fā)病率。 那么問題來了,銀屑病患者的下一代是不是就一定患銀屑病呢?答案當然是否定的。 銀屑病雖然有一定的遺傳傾向,但銀屑病的遺傳方式為多基因遺傳,通俗的講就是銀屑病的遺傳方式存在復雜性和多態(tài)性,不像通常所說的單基因突變引起的傳統(tǒng)遺傳性疾病,因此我們無法準確預測子女是否會患病。另外,銀屑病的發(fā)病除了遺傳方面的影響,還要考慮環(huán)境因素的影響,銀屑病的發(fā)病是有遺傳和環(huán)境因素綜合作用的結(jié)果,即使有銀屑病遺傳易感的患者也不一定會發(fā)病。 除了遺傳和環(huán)境還有哪些誘發(fā)或加重銀屑病的因素呢? 感染(尤其是鏈球菌感染,如扁桃體發(fā)炎)、外傷或手術(shù)、妊娠、肥胖,抽煙及某些藥物(如糖皮質(zhì)激素、鋰劑、羥基氯喹等)。 綜上所述,銀屑病雖然存在遺傳因素,但也不要過度擔心,有銀屑病家族史的患者比普通人群患銀屑病的概率也高不了多少,況且銀屑病的是否發(fā)病還受到諸如環(huán)境等因素的影響。所以,有銀屑病的患友們不要糾結(jié)自己的下一代會不會患同樣的疾病。即使一不小心患上銀屑病,我們也要和家人一起積極的面對,針對不同類型銀屑病的治療我們有很多治療手段,特別是新型生物制劑的上市更加堅定了我們“戰(zhàn)銀”的信心。
銀屑病俗稱牛皮癬,是一個基本家喻戶曉的疾病,可能源自于上世紀九十年的牛皮癬廣告貼遍了大街小巷,目前銀屑病的治療存在混亂現(xiàn)象,特別是一些不正規(guī)的醫(yī)院,部分患者存在越治療越嚴重的現(xiàn)象。 不恰的治療給患友的生活和工作帶來的極大的困擾,比如手部銀屑病患友不敢和別人握手,身上有銀屑病患友不便去公共場所洗澡或游泳,愛美女士夏天不能穿漂亮的短裙,頭皮銀屑病患友總有洗不凈的皮屑和瘙癢......久而久之可能使患者產(chǎn)生性格內(nèi)向或輕度抑郁,嚴重損害患者的自信心,給自身的學業(yè)和工作帶來了極大的不便和負面影響。 懷疑自己得了銀屑病一定要去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)師診治,不要自己亂涂藥,更不要聽信什么“祖?zhèn)髅胤健薄ⅰ爸斡蟾犊睢敝惖幕ㄑ郧烧Z,以免貽誤病情,后悔莫及。銀屑病是一種慢性炎癥性疾病,猶如“高血壓”“糖尿病”之類的慢性疾病,需要患者配合醫(yī)師進行長期管理。正確的診斷是取得良好療效的基礎(chǔ),因為銀屑病需要和玫瑰糠疹、脂溢性皮炎、二期梅毒疹、副銀屑病等疾病鑒別開來,即使皮膚科專科醫(yī)師也會存在誤診或漏診,而且屢見不鮮,臨床鑒別困難時需要專業(yè)的檢查手段輔助臨床診斷,比如皮膚鏡或皮膚組織病理檢查。
閃光燈泵浦染料激光因在585nm激發(fā)黃光,選擇性作用于血紅蛋白,已成為血管性疾病治療首選方法。本小結(jié)主要分析我科激光室用閃光燈泵浦染料激光機治療單純血管瘤、鮮紅斑痣、蜘蛛痣、酒渣鼻(紅斑期)、掌跖疣、尖銳濕疣有完整資料的758例患者的臨床資料,經(jīng)評價閃光燈泵浦染料激光機的治療效果。對象: 選取南陽市中心醫(yī)院皮膚科激光室于2006年5月-2010年元月治療的血管性疾病患者758例,其中男性380例,女性378例,年齡25天-71歲。 單純血管瘤:513例,以1歲以內(nèi)為主407例,1歲以上106例。 鮮紅斑痣:57例,1歲以內(nèi)18例,1-3歲23例,4歲以上16例。 蜘蛛痣:102例,1-3歲9例,4-12歲76例,13歲以上17例。 酒渣鼻(紅斑期):19例,均為中老年人。 毛細血管擴張:23例,4-12歲3例,12-17歲16例,18歲以上4例。 掌跖疣:27例,12歲-17歲11例,18歲以上16例。 尖銳濕疣:17例,3歲1例,其它16例均為成年人。儀器: 閃光燈泵浦染料激光機購于美國賽諾秀公司,波長585nm,脈寬0.45ms,光斑5mm,對應最大能量密度20J/cm2,重復頻率1HZ。治療方法: 1.根據(jù)患者年齡、膚色、部位、皮損性質(zhì)調(diào)整光能量密度,判斷標準為激光照射后皮膚立即變?yōu)楹肿仙つw無破潰。 2.治療時患者和醫(yī)生均戴防護鏡,將激光垂直對準皮損部位進行照射,治療后立即冰塊外敷減輕疼痛,一般不需要口服和外用抗生素,若出現(xiàn)水皰、破潰,可外用紅霉素或金霉素眼膏。 3、治療間隔時間:單純血管瘤及蜘蛛痣為3周;鮮紅斑痣、酒渣鼻(紅斑期)及毛細血管擴張為8周,掌跖疣、尖銳濕疣為4周。 4、治療前后分別對皮損部位由工作人員在同一地點進行拍照,用于療效評價。能量密度: 根據(jù)患者年齡和皮損特征選擇治療的能量密度,首次最低5.0J/cm2,最高9.5J/cm2,末次最高13.6J/cm2;對眼臉、唇部及外陰的嬰兒皮損采用較低能量密度,首次一般低于6.5J/cm2,而對增生性的血管瘤、掌跖疣及尖銳濕疣采用較高能量密度,一般8.0—9.5J/cm2。療效判斷標準: 1、痊愈:皮損完全消退; 2、顯效:皮損消退75%—100%;3、有效:皮損消退25%—75%; 4、無效:皮損消退<25%,無變化或加重。 有效率:(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù))/總例數(shù)×100%。隨訪: 治療后3周—8周后進行電話隨訪或門診復診,末次治療后8周為最終隨訪時間。可評價例數(shù)758例。(首次病例已達1300例)。治療反應及藥物應用: 716(94.46%)例患者治療24h內(nèi)治療部位出現(xiàn)水腫性紅斑和紫癜樣損害,655(86.41%)例出現(xiàn)小水皰;一般72h內(nèi)紅斑和水皰消退,570(75.20%)例紫癜樣皮損1周內(nèi)消退,無一例患者口服抗生素類藥物。 療效:表1評價: 1、蜘蛛痣、酒渣鼻(紅斑期)及毛細血管擴張治療方面療效非常滿意。 2、單純血管瘤、掌跖疣及尖銳濕疣治療方面療效較滿意。 3、鮮紅斑痣治療過程中主要影響因素: ① 成年人較多,血管壁較厚; ② 發(fā)病部位多在面部,首次能量密度較小。
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