“莫愁湖邊走,春光滿(mǎn)枝頭”。最近天氣越來(lái)越好,觀了梅花山的粉白花海,賞了雞鳴寺前櫻花雨,游了紅山與動(dòng)物為伴,品了青團(tuán)的軟糯清香?!鞍ミ希捞?!”智齒突然作祟,趕緊去口腔醫(yī)院看看,到了醫(yī)院還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái),智齒就已經(jīng)被拔掉了,一點(diǎn)也不痛,回家后有點(diǎn)自我膨脹,仿佛什么都能吃,火鍋、燒烤、小海鮮通通安排。第二天起床,臉也腫了,嘴巴也張不開(kāi)了,疼痛難忍渾身不舒服,百度后懷疑自己“干槽癥”了。捂著臉趕忙去醫(yī)院?jiǎn)枺搬t(yī)生,我不會(huì)是干槽了吧?”醫(yī)生嘆道,“是不是沒(méi)忌口呀,別擔(dān)心,讓我來(lái)瞧瞧?!备刹郯Y(drysocket)是一種拔牙后并發(fā)癥,常發(fā)生于下頜后牙,占58%-92%,前牙發(fā)生率低。下頜阻生智齒拔除后干槽癥的發(fā)生率為0.5%-68.4%,多數(shù)報(bào)道為25%-30%。診斷標(biāo)準(zhǔn)為拔牙2-3天后有劇烈疼痛,并可向耳顳部、下頜區(qū)或頭頂部放射,一般藥物不能止痛;拔牙窩內(nèi)空虛,或有腐敗變性的血凝塊,腐臭味強(qiáng)烈。病因尚不明確,有多種學(xué)說(shuō),包括感染學(xué)說(shuō)、創(chuàng)傷學(xué)說(shuō)、解剖因素學(xué)說(shuō)以及纖維蛋白溶解學(xué)說(shuō)等。但這些學(xué)說(shuō)均不能全面解釋干槽癥的發(fā)病及臨床表現(xiàn)。此外,還有許多病因被提出,如全身因素、吸煙等。目前認(rèn)為其病因是綜合性的,是多因素的作用結(jié)果。當(dāng)出現(xiàn)干槽癥時(shí),要及時(shí)返回醫(yī)院治療,防止病情加重。治療以局部處理為主,使用3%過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗牙槽窩,僅在有大塊腐敗壞死物時(shí)需刮除,徹底去除腐敗壞死物質(zhì)后,在牙槽窩內(nèi)填塞碘仿紗條,若無(wú)明顯疼痛,可不再換藥,10日后復(fù)診去除碘仿紗條。必要時(shí)全身使用抗炎、鎮(zhèn)痛藥物。1、醫(yī)生選擇正確的拔牙方法,手術(shù)中注意減少創(chuàng)傷,微創(chuàng)拔牙。2、對(duì)于復(fù)雜牙的拔除手術(shù),合理使用抗菌藥物,預(yù)防感染。3、保護(hù)創(chuàng)口血凝塊,拔牙后盡量少吐口水,少說(shuō)話,保持口腔不動(dòng)。4、拔牙當(dāng)日不要用力漱口、使用牙線或刷牙,不要挑剔、舔或吮吸創(chuàng)口。5、保持口腔衛(wèi)生,拔牙次日刷牙,注意勿觸及傷口,勤漱口,防止創(chuàng)口食物嵌塞。6、拔牙后數(shù)日內(nèi)進(jìn)軟食,不宜過(guò)熱,忌辛辣、刺激,戒煙酒,避免用拔牙側(cè)咀嚼。7、適當(dāng)休息,調(diào)整心情,睡覺(jué)時(shí)避免擠壓拔牙側(cè)臉頰,避免熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)。8、感冒、發(fā)熱、月經(jīng)期、身體或精神狀態(tài)不佳時(shí),應(yīng)暫緩拔牙。一般牙拔除后,癥狀往往較輕,常無(wú)疼痛或僅有輕度疼痛,通常可不使用止痛藥。創(chuàng)傷較大的拔牙術(shù)后,特別是下頜智齒拔除后,常會(huì)出現(xiàn)較為明顯的疼痛、腫脹、開(kāi)口困難等,嚴(yán)重疼痛者需要使用鎮(zhèn)痛藥物。因此,小伙伴們拔牙后不能掉以輕心,一定要遵從醫(yī)囑,合理用藥,仔細(xì)閱讀拔牙后注意事項(xiàng),保持口腔清潔衛(wèi)生,保護(hù)創(chuàng)口血凝塊,注意飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)休息。如果拔牙數(shù)天后出現(xiàn)劇烈疼痛(非拔牙后立刻出現(xiàn)),并累及同側(cè)耳部及太陽(yáng)穴周?chē)ǚ蔷窒抻诎窝绖?chuàng)),服用消炎止痛藥效果不顯著,伴有口腔腐臭味,此時(shí)考慮干槽癥可能,應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)診處理。圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),侵權(quán)請(qǐng)告知?jiǎng)h除。閱讀原文
1、拔牙后請(qǐng)咬住棉卷,1小時(shí)后輕輕吐出。2、拔牙當(dāng)日不要用力漱口或刷牙,次日可刷牙,但注意勿觸及傷口。3、不要用任何東西挑剔拔牙創(chuàng)口,以免引起創(chuàng)口出血或感染。4、拔牙后請(qǐng)少吐口水,拔牙當(dāng)日口水中有少量血液是正常現(xiàn)象,不必緊張,如創(chuàng)口內(nèi)有較多血液流出時(shí)請(qǐng)及時(shí)返回醫(yī)院治療止血。5、拔牙創(chuàng)傷較大者,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用冰塊間斷冷敷并遵醫(yī)囑用藥。6、拔牙后2小時(shí)可進(jìn)軟食,不宜過(guò)熱,避免用拔牙一側(cè)咀嚼,不要舔或吸吮創(chuàng)口。7、拔牙后可能出現(xiàn)發(fā)熱,局部腫脹疼痛、張口受限等癥狀,如有發(fā)生請(qǐng)來(lái)院復(fù)診。8、拔牙創(chuàng)口縫合者,5~7日來(lái)院掛復(fù)診號(hào)拆線。電話:025-83620359地址:南京市浦珠中路359號(hào)A樓5層南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院南京市口腔醫(yī)院江北口腔醫(yī)學(xué)中心
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